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中国四省55岁及以上人群轻度认知功能障碍变化情况及其人口经济学影响

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卫生研究 2024年第1期53卷 8-13页

作者：王志如贾小芳李惟怡王惠君张兵丁钢强王志宏中国疾病预防控制中心营养与健康所国家卫生健康委微量元素与营养重点实验室北京100050

目的探讨中国河北省、浙江省、陕西省和湖南省(四省)≥55岁人群轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)变化情况及其人口经济学影响。方法选取“神经系统疾病专病社区队列研究”未患阿尔兹海默病、参与两轮调查、具有完整的... 详细信息

目的探讨中国河北省、浙江省、陕西省和湖南省(四省)≥55岁人群轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)变化情况及其人口经济学影响。方法选取“神经系统疾病专病社区队列研究”未患阿尔兹海默病、参与两轮调查、具有完整的基线人口经济学数据及两轮认知功能数据者4687人,采用广义估计方程分析人口经济学因素对MCI的影响。结果2018年和2020年中国四省≥55岁未患阿尔兹海默病人群MCI检出率分别为48.56%和42.56%。基线认知功能正常(normal cognition,NC)者MCI发生率为30.11%,基线MCI者逆转率为44.24%。多因素分析结果显示,随年龄增加、家庭人均月收入降低,MCI发生风险增加,MCI逆转可能性减小。在基线NC人群中,初中及以上组发生MCI的风险比文盲组低35%(RR=0.65,95%CI 0.53~0.80);居住在农村者MCI发生风险较城市居民低(RR=0.56,95%CI 0.49~0.65);有慢性病史者发生MCI风险是无慢性病史者的1.17倍(95%CI 1.03~1.32)。在基线MCI人群中,随文化程度提升,MCI逆转可能性增加;有工作者MCI逆转可能性是无工作者的1.04倍(95%CI 1.00~1.08)。结论中国四省≥55岁人群MCI发生率和逆转率均较高。高龄、文化程度低、收入水平低是认知功能障碍的危险因素。

关键词：轻度认知功能障碍 ≥55岁人群人口经济学因素

中国0~5岁儿童食物过敏流行现况及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 817-823页

作者：琚腊红赵丽云魏潇琪房红芸李佳玺伍星星许晓丽蔡姝雅公维一于冬梅中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050 国家卫生健康委员会微量元素与营养重点实验室北京100050

目的描述我国0~5岁儿童食物过敏流行情况,并探讨影响因素。方法数据来源于2016-2017年中国儿童与乳母营养健康监测,采用多阶段分层随机抽样方法,在全国31个省(自治区、直辖市)抽取275个监测点开展营养健康监测。最终纳入70107名0~5岁儿... 详细信息

目的描述我国0~5岁儿童食物过敏流行情况,并探讨影响因素。方法数据来源于2016-2017年中国儿童与乳母营养健康监测,采用多阶段分层随机抽样方法,在全国31个省(自治区、直辖市)抽取275个监测点开展营养健康监测。最终纳入70107名0~5岁儿童作为研究对象。以面对面问卷调查的方式收集调查对象的人口学特征和食物过敏等相关信息。对数据经过复杂加权后计算食物过敏患病率,采用logistic回归模型分析食物过敏患病率相关的影响因素。结果0~5岁儿童食物过敏自报患病率为4.81%,其中,0~5月龄、6~23月龄婴幼儿以及2~5岁学龄前儿童的食物过敏自报患病率分别为0.81%、4.68%和5.26%。logistic分析结果提示,6月龄至5岁、城市、西南地区、头胎、大专及以上文化程度母亲的儿童食物过敏自报患病率较高。常见的过敏食物为虾类、禽蛋类、蟹贝类、水果、奶类和鱼类,食物过敏自报患病率分别为1.55%、1.25%、0.99%、0.97%、0.87%和0.86%。过敏儿童中对单一食物过敏的比例为69.85%。结论我国0~5岁儿童的食物过敏自报患病率随着年龄的增长而上升,常见的过敏食物为虾类、蟹贝类、鱼类、禽蛋类、奶类和水果等,大部分食物过敏儿童属于单一食物过敏。

关键词：食物过敏儿童患病率

SEC16B、DNAJC27、FTO和MC4R基因多态性与汉族学龄前儿童超重肥胖的关联性

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卫生研究 2024年第2期53卷 229-236页

作者：彭锣兰宫照龙韩超陈梁凯石丽丽赵金鹏王梦瑶陈晨卓勤霍军生李岩中国疾病预防控制中心营养与健康所国家卫生健康委微量元素与营养重点实验室北京100050 华中科技大学公共卫生学院营养与食品卫生学系湖北省食品营养与安全重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境与健康教育部重点实验室武汉430030

目的研究SEC16B基因rs633715、DNAJC27基因rs713586、FTO基因rs11642015和MC4R基因rs6567160多态性与汉族学龄前儿童超重肥胖的关联性。方法选取2022年来自“早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估”项目监测点的河南省和贵州省749名... 详细信息

目的研究SEC16B基因rs633715、DNAJC27基因rs713586、FTO基因rs11642015和MC4R基因rs6567160多态性与汉族学龄前儿童超重肥胖的关联性。方法选取2022年来自“早期儿童营养包干预长期营养健康作用评估”项目监测点的河南省和贵州省749名2~6岁汉族儿童为研究对象,分成超重肥胖组和正常对照组。采用KASP SNP分型技术对rs633715、rs713586、rs11642015和rs6567160进行基因多态性检测。使用χ^(2)检验分析4个位点的基因型多态性分布,使用多因素Logistic回归模型分析4个位点与学龄前儿童超重肥胖的关联性。结果rs633715和rs6567160的基因型多态性在河南省和贵州省学龄前儿童中的分布有统计学意义(P学龄前儿童患超重肥胖的风险有关[OR及95%CI分别为2.915(1.163~7.305)和2.997(1.226~7.323),P学龄前儿童患超重肥胖的风险有关[OR及95%CI分别为2.362(1.054~5.289)和2.362(1.054~5.289),P学龄前儿童超重肥胖的关联无统计学意义。rs633715和rs713586的累积效应分析结果显示,携带风险基因型的数量与学龄前儿童患超重肥胖的风险存在正向关联(P趋势学龄前儿童中,SEC16B基因rs633715和DNAJC27基因rs713586位点的多态性与超重肥胖易感性有关,且SEC16B基因rs633715和DNAJC27基因rs713586位点的多态性对学龄前儿童超重肥胖易感性有累积效应,携带风险基因型的数量与儿童超重肥胖风险呈正向关联。

关键词： SEC16B DNAJC27 FTO MC4R 基因多态性超重肥胖

2018年我国15省45~64岁中年人共病现状及其影响因素——基于关联规则分析

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环境与职业医学 2024年第7期41卷 768-773页

作者：王志如贾小芳刘梦冉姜红如王惠君张兵李惟怡王志宏中国疾病预防控制中心营养与健康所/国家卫生健康委员会微量元素与营养重点实验室北京100050 中国疾病预防控制中心教育培训处北京100050

[背景]共病给个人、家庭和社会带来沉重负担。针对我国中年人的共病模式探索研究较少。[目的]探讨我国45~64岁人群共病现状及其影响因素,利用关联规则探索共病模式,为制定我国共病相关预防策略提供科学依据。[方法]选取“中国健康与营... 详细信息

[背景]共病给个人、家庭和社会带来沉重负担。针对我国中年人的共病模式探索研究较少。[目的]探讨我国45~64岁人群共病现状及其影响因素,利用关联规则探索共病模式,为制定我国共病相关预防策略提供科学依据。[方法]选取“中国健康与营养调查”2018年5494名45~64岁中年人为研究对象,其中男性2494名(45.39%)、女性3000名(54.61%)。纳入高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、轻度认知功能障碍(MCI)、心肌梗死、脑卒中、哮喘、肿瘤共九种疾病。各疾病及共病检出率用N(%)表示。不同组间共病检出率的比较采用χ2检验或Cochran-Armitage趋势检验。采用Apriori算法实现的关联规则探索共病模式,参数设置为最低条件支持度3.00%,最小规则置信度50.00%,提升度>1.20。采用多因素logistic回归分析各因素与共病的关联。[结果]2018年中国15省中年人群共病检出率为37.44%。各疾病检出率由高到低分别为血脂异常(39.99%)、高血压(39.48%)、肥胖(16.42%)、MCI(14.47%)、糖尿病(14.16%)、肿瘤(1.09%)、脑卒中(1.04%)、心肌梗死(0.71%)、哮喘(0.64%)。在总人群中共挖掘出七种共病模式。肥胖和高血压、糖尿病和血脂异常是总人群和不同年龄组、不同性别人群主要的共病模式。不同人群共病模式均集中于肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常四种疾病的组合。多因素logistic回归分析结果显示,女性患共病的危险性低于男性(OR=0.85,95%CI:0.75~0.97);年龄55~64岁组共病风险是45~54岁组的1.56倍(95%CI:1.40~1.75);过去一年饮酒者较过去一年未饮酒者共病风险增加25%(OR=1.25,95%CI:1.08~1.45);以低身体活动水平为参照,身体活动水平中、高者共病风险低(中:OR=0.81,95%CI:0.70~0.93;高:OR=0.74,95%CI:0.65~0.85)。[结论]2018年我国中年人共病检出率较高,主要共病模式为肥胖和高血压、糖尿病和血脂异常。应加强对男性、饮酒和身体活动低及主要共病模式人群的监测和干预。

关键词：营养调查中年人共病共病模式关联规则

2015年中国成年居民膳食维生素日常摄入量分布及不足率

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卫生研究 2024年第2期53卷 215-222页

作者：李彧格黄坤杨宇祥朴玮赵丽云于冬梅王玉英中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050 华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉430030 国家卫生健康委微量元素与营养重点实验室北京100050

目的分析2015年中国成年居民膳食维生素日常摄入量分布及摄入不足率。方法数据来源于2015—2017年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层整群抽样方法从31个省(自治区、直辖市)抽取298个监测点,纳入18岁及以上研究对象72231名。膳... 详细信息

目的分析2015年中国成年居民膳食维生素日常摄入量分布及摄入不足率。方法数据来源于2015—2017年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层整群抽样方法从31个省(自治区、直辖市)抽取298个监测点,纳入18岁及以上研究对象72231名。膳食调查数据采用连续3天24小时膳食回顾法结合调味品称重法收集,利用美国国家癌症研究所建立的食物及营养素日常摄入量评估方法估计维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E和烟酸共5种维生素的日常摄入量及其分布,并参考《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》发布的中国居民膳食维生素平均需要量或适宜摄入量,估计维生素摄入不足率。结果中国成年居民的膳食维生素E、维生素C、维生素B1、维生素B2和烟酸的日常摄入量分别为27.93、77.67、0.78、0.62和13.15 mg/d。维生素摄入不足率从高到低依次为维生素B2(95.98%)、维生素B1(86.73%)、维生素C(63.70%)、烟酸(39.81%)和维生素E(21.17%)。女性维生素E、维生素C、维生素B1和烟酸摄入不足率高于男性(P学以下文化程度居民5种维生素的摄入不足率均高于小学及初中文化程度居民和高中及以上文化程度居民(P学意义(P<0.01)。除维生素E外,整体上5种维生素的摄入不足率随身体活动强度的升高而降低。结论2015年中国成年居民膳食维生素日常摄入量偏低,维生素日常摄入量及摄入不足率在不同性别、年龄、城乡、文化程度、家庭收入水平、BMI以及身体活动强度组的分布存在差异。

关键词：维生素日常摄入量营养监测

陕西省大骨节病患者关节活动度及肌肉萎缩相关调查

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 470-477页

作者：杨正军牛珲常虹李成郭鲜妮邓兴星文金凤赵翊君张倩张峰吴翠艳陕西省地方病防治研究所大骨节病克山病防治研究室陕西西安710003 西安交通大学医学部公共卫生学院国家卫生健康委员会微量元素与地方病重点实验室陕西西安710061

目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在... 详细信息

目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在册KBD患者进行抽样调查。采集KBD患者一般人口学资料,测量患者膝关节(屈曲、伸展),踝关节(背屈、跖屈)活动度以及患者上臂围、大腿围、小腿围和握力等肌肉萎缩相关指标。按照人群特征[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和KBD分度分组,报告KBD患者ROM和肌肉萎缩指标的中位数和四分位数,分析不同组间各指标的差异。控制性别、年龄和BMI等变量后,采用偏相关分析探索各指标间的相关性。结果本研究共调查KBD患者480例,其中男性249(51.9%)例,女性231(48.1%)例,平均年龄(63.10±7.32)岁,平均BMI(23.49±8.90)kg/m^(2)。结果显示,KBD患者膝关节屈曲活动度[105.0(95.0,120.0)]°,膝关节伸展活动度[0.0(-15.0,0.0)]°,踝关节背屈活动度[5.0(0.0,15.0)]°,踝关节跖屈活动度[20.0(15.0,30.0)]°,左侧大腿围[43.0(40.0,47.0)]cm,右侧大腿围[43.0(39.0,47.0)]cm,左侧小腿围[29.0(27.0,32.0)]cm,右侧小腿围[29.5(27.0,32.0)]cm,左侧和右侧上臂围均为[27.0(25.0,30.0)]cm,左手握力[13.4(9.5,18.4)]kg,右手握力[13.9(9.8,18.2)]kg。随着年龄的增加,KBD患者两侧膝关节伸展活动度呈现降低趋势(H=31.499、31.847;P均学意义(H=7.753、12.333;P=0.021、0.002)。不同KBD分度下,两侧膝关节屈曲、大腿围和小腿围均呈现降低趋势(H=14.345、17.256、8.000、8.462、8.558、9.633;P均省KBD患者ROM受损和肌肉萎缩较为严重,且ROM与肌肉萎缩存在相关关系。

关键词：大骨节病(KBD) 关节活动度(ROM) 肌肉萎缩四肢围度

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二甲双胍通过抑制铁死亡改善PM2.5导致的胎盘滋养细胞功能损伤

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南方医科大学学报 2024年第3期44卷 437-446页

作者：李淑贤于淑平穆亚铭王凯刘玉张美华青岛大学附属山东省妇幼保健院国家卫生健康委母胎医学重点实验室山东济南250014 山东第二医科大学山东潍坊261053

目的探究PM2.5损伤胎盘滋养细胞导致不良妊娠结局的作用机制及二甲双胍的挽救作用。方法将16只孕鼠随机分为空白组(n=8),PM2.5染毒组(n=8),两组分别在妊娠1.5、7.5、12.5 d通过气管滴注PBS和PM2.5悬浮液。观察PM2.5对孕鼠妊娠结局的影响... 详细信息

目的探究PM2.5损伤胎盘滋养细胞导致不良妊娠结局的作用机制及二甲双胍的挽救作用。方法将16只孕鼠随机分为空白组(n=8),PM2.5染毒组(n=8),两组分别在妊娠1.5、7.5、12.5 d通过气管滴注PBS和PM2.5悬浮液。观察PM2.5对孕鼠妊娠结局的影响,并通过HE染色观察小鼠胎盘病理结构,检测胎盘组织铁死亡相关指标。体外构建PM2.5暴露的人类胎盘滋养细胞系HTR8/SVneo细胞染毒模型,利用CCK8实验检测细胞活性;利用EDU染色检测细胞增殖能力;利用划痕实验检测细胞迁移能力;利用Transwell实验检测细胞侵袭能力;利用成管实验检测细胞管生成能力;通过ELISA和Western blotting等方法分析铁死亡相关指标的表达。结果体内实验显示PM2.5导致胎鼠的质量下降(P实验显示PM2.5通过导致胎盘滋养细胞铁死亡抑制细胞增殖、迁移、侵袭、成管等生物学活性;二甲双胍可显著逆转PM2.5导致的滋养细胞铁死亡,包括细胞内GSH浓度和SOD活性增高(P学功能损伤。结论PM2.5导致孕鼠不良妊娠结局及胎盘滋养细胞铁死亡和功能障碍,应用二甲双胍可有效改善细胞损伤。

关键词： PM2.5 滋养细胞铁死亡二甲双胍

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弥漫性大B细胞淋巴瘤的亚型分类及预后

中华疾病控制杂志 2024年第2期28卷 198-202,208页

作者：郝婷高倩郗彦凤关红卫王彤山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室太原030001 山西省肿瘤医院病理科太原030013 伊萨卡学院健康科学与人类行为学院纽约14850

目的基因表达谱(gene expression profiling,GEP)是弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)细胞起源(cell-of-origin,COO)分类的金标准。本研究旨在建立一个基于GEP的简约模型来准确预测DLBCL的COO亚型并为其在临床上的应用提供参考。方法首先提出变量重要性评分方法以解决惩罚回归方法的不稳定性,随后基于这一策略提出了用于DLBCL分类的六基因模型。结果模型评估和模型比较均表明六基因模型表现良好,在训练数据集中,曲线下面积为0.999(95%CI:0.997~1.000),判别斜率为0.944(95%CI:0.920~0.966);在验证数据集中曲线下面积从0.910(95%CI:0.820~0.999)到1.000,判别斜率从0.506(95%CI:0.350~0.657)到0.927(95%CI:0.841~0.987)。结论六基因模型中的6个基因对DLBCL的分型和预后有重要的临床应用价值。基于变量重要性的基因排序为基因功能和靶向药物的进一步研究提供了参考依据。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤惩罚回归预后亚型分类变量重要性分析

降雨量与脑卒中入院的关联性:基于分布滞后非线性模型

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中国全科医学 2024年第20期27卷 2458-2465页

作者：曾繁艳杨学智刘星雨莫佳丽刘祖婷卢依易应萍况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室江西省预防医学重点实验室江西省南昌市330006 南昌大学第二附属医院医疗大数据研究中心江西省南昌市330006

背景脑卒中是严重危害人类健康的主要慢性病,降雨量与脑卒中发病的关系尚未明确。目的分析南昌市降雨量与脑卒中入院的关联性,为制定脑卒中综合防治策略和措施提供科学依据。方法收集江西省卫生健康委员会信息中心DRGs管理系统中南昌市2... 详细信息

背景脑卒中是严重危害人类健康的主要慢性病,降雨量与脑卒中发病的关系尚未明确。目的分析南昌市降雨量与脑卒中入院的关联性,为制定脑卒中综合防治策略和措施提供科学依据。方法收集江西省卫生健康委员会信息中心DRGs管理系统中南昌市2015—2019年脑卒中入院数据及全国城市空气质量实时发布平台大气污染物和南昌市气象基站数据,分析脑卒中入院患者、大气污染物及气象因素的基本特征。采用Spearman秩相关分析探究脑卒中入院例数与大气污染物和气象因素的相关性,利用分布滞后非线性模型分析降雨量与脑卒中入院的关系,并按照性别、年龄(<65岁和≥65岁)进行分层分析,lag代表滞后天数。结果2015—2019年南昌市脑卒中入院患者79523例,其中男性(49072例,61.71%)、年龄≥65岁(48092例,60.48%)的患者所占比例较大,冬(12月~次年2月)、春(3~5月)季脑卒中入院例数分别为20065例(25.23%)、20358例(25.60%)。降雨量与脑卒中入院呈非线性关系,并存在一定的滞后效应。降雨量对脑卒中入院的效应在lag1、lag2的RR值均为1.009,95%CI分别为1.000~1.019、1.001~1.016。分层分析显示:较高降雨量对男性脑卒中入院例数的主要效应为lag6,RR值为1.003;对女性脑卒中入院例数的主要效应为lag1和lag2,RR值分别为1.018(95%CI=1.004~1.031)、1.020(95%CI=1.009~1.031);对65岁以下缺血性脑卒中入院例数的主要效应为lag1(RR=1.016,95%CI=1.003~1.030)、lag2(RR=1.018,95%CI=1.007~1.029)。结论短期暴露于较高降雨量可增加脑卒中入院风险,女性、65岁以下人群对降雨暴露更为敏感,应加强对该人群的防护。

关键词：脑卒中降雨量危险因素分布滞后非线性模型入院例数气候和疾病江西省