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卫生技术评估助力中国建设多层次医疗保障体系

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健康发展与政策研究 2024年第2期27卷 112-119页

作者：张晓路李睿郭武栋李雪国家卫生健康委卫生发展研究中心

卫生技术评估(health technology assessment, HTA)作为一种支持医疗卫生循证决策的技术手段，较为突出的应用场景是支持构建多层次医疗保障体系。文章剖析HTA在国内多层次医疗保障体系中的应用现状和挑战，并基于国际经验展望国内HTA... 详细信息

卫生技术评估(health technology assessment, HTA)作为一种支持医疗卫生循证决策的技术手段，较为突出的应用场景是支持构建多层次医疗保障体系。文章剖析HTA在国内多层次医疗保障体系中的应用现状和挑战，并基于国际经验展望国内HTA的未来应用，认为HTA可助力中国医药行业发布更加科学合理的政策，但其进一步发展还需多方共同的支持与努力。

关键词：卫生技术评估循证决策多层次医疗保障体系

来源：评论

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新时代我国卫生总费用地区差异变动趋势分析

中国卫生经济 2024年第6期43卷 54-58,74页

作者：郭锋周宇晨柴培培李岩翟铁民万泉国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的:基于党的十八大以来我国各地区卫生总费用核算结果,分析2012-2022年我国卫生筹资水平及筹资结构的地区差距及其演变趋势,为后续相关政策的调整和完善提供参考.方法:运用极差、标准差、变异系数来分析我国卫生总费用地区绝对差异和... 详细信息

目的:基于党的十八大以来我国各地区卫生总费用核算结果,分析2012-2022年我国卫生筹资水平及筹资结构的地区差距及其演变趋势,为后续相关政策的调整和完善提供参考.方法:运用极差、标准差、变异系数来分析我国卫生总费用地区绝对差异和相对差异的程度以及新时代(2012-2022年)区域卫生总费用差异的变化特征.结果:2012年以来,各地区卫生总费用持续增长,卫生总费用年均增速均高于本地区经济增速;31个省份卫生总费用占地区生产总值比重相对差异在波动中有所收敛,但绝对差距仍然很大;人均卫生总费用相对差距和绝对差距均呈扩大趋势;个人卫生支出占卫生总费用比重绝对差异缩小的同时,相对差异也逐渐缩小.结论:各地区卫生总费用增速差异明显,建议"适宜增长"与"精准控费"并行;我国卫生投入地区间差距未有改善,尤其是人均投入水平地区差异持续加大,缩小地区差距是一项长期任务;地区间筹资结构差距有所收敛,但差距仍然较大.

关键词：新时代卫生总费用卫生筹资地区差异

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医院绩效管理与学科建设共轭机制构建研究

中国医院管理 2024年第2期44卷 55-58页

作者：江蒙喜甘戈国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

医院没有高水平学科,就没有高质量绩效。绩效变革的重点在于机制,如何构建绩效与学科的融合机制,决定医院管理效能和发展质量。医院绩效管理与学科建设是共轭关系,绩效管理为学科建设过程提供引导和激励,学科建设为绩效管理提供业务内... 详细信息

医院没有高水平学科,就没有高质量绩效。绩效变革的重点在于机制,如何构建绩效与学科的融合机制,决定医院管理效能和发展质量。医院绩效管理与学科建设是共轭关系,绩效管理为学科建设过程提供引导和激励,学科建设为绩效管理提供业务内涵的价值依据。由指标式绩效管理转变为“院有专效”体系引导学科建设,由考核式绩效管理转变为“病有专技”体系明晰学科建设,由分解式绩效管理转变为“科有专长”体系量化学科建设,由财务、人事核定式绩效管理转变为学科建设诊治技术的内涵价值管理。共轭机制的关键在于触发并推动业务的部署、支撑和兑现工作;绩效方案公开才能有效,符合业务逻辑方案才能公开;机制运行中有价值的数据可挖掘,才能深挖学科的业务价值。

关键词：医院学科建设绩效管理共轭机制

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慢性病全程健康管理成效与经验

中国卫生经济 2024年第1期43卷 31-33,66页

作者：甘戈程念宋大平崔雅茹国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

典型地区建立了协同联动的慢性病管理组织体系,推动三医协同治理,优化慢性病服务流程,通过信息化建设对基层进行赋能。在控制慢性病患者病情、降低慢性病患者住院率与医疗费用水平、节省医保资金等方面均取得不同程度的成效。

关键词：慢性病管理健康治理三医协同

中国共产党领导下公立医院发展的百年历程与经验

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卫生经济研究 2024年第2期41卷 1-4,9页

作者：苏剑楠国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100191

在党的领导下,我国公立医院发生了翻天覆地的变化,特别是党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视公立医院改革发展,将其作为事关人民群众健康福祉的重大民生工程,纳入全面深化改革的重要内容进行统筹谋划。在公立医院百年... 详细信息

在党的领导下,我国公立医院发生了翻天覆地的变化,特别是党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视公立医院改革发展,将其作为事关人民群众健康福祉的重大民生工程,纳入全面深化改革的重要内容进行统筹谋划。在公立医院百年发展历程中,中国共产党审时夺势,结合时代背景和历史条件采取一系列方针政策和主要措施,鼓励公立医院在公益性导向下健康发展,为新时期推动公立医院高质量发展提供参考。

关键词：中国共产党公立医院改革发展经验

基于SLICE模型的东台“三医”协同发展和治理实践分析

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中国医院管理 2024年第10期44卷 20-22页

作者：宋大平刘志甘戈国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

医疗、医保、医药协同发展和治理是实现卫生健康事业高质量发展和深化医药卫生体制改革的关键。剖析总结了江苏省东台市医疗、医保、医药协同发展和治理改革在战略设计(导航仪)、组织领导(引擎机)、资源统合(燃料箱)、协同工具(润滑剂)... 详细信息

医疗、医保、医药协同发展和治理是实现卫生健康事业高质量发展和深化医药卫生体制改革的关键。剖析总结了江苏省东台市医疗、医保、医药协同发展和治理改革在战略设计(导航仪)、组织领导(引擎机)、资源统合(燃料箱)、协同工具(润滑剂)和评估反馈(晴雨表)全闭环方面的经验举措,提炼为“三医”协同发展和治理的SLICE模型,并提出在坚持以改革创新激发“三医”协同发展和治理活力的基础上,充分发挥各级党委、政府的主导作用,建立“三医”协同发展和治理跨部门议事协调机制,吸纳多元主体参与协同治理并强化协同治理措施的系统性,以确保“三医”协同发展和治理改革行稳致远。

关键词： “三医”协同发展和治理 SLICE模型医药卫生体制改革

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医院价值管理体系:源起、架构与实践思考

卫生经济研究 2024年第1期41卷 70-72页

作者：江蒙喜国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100191

当前,医院管理面临转型——财务传统核算分析向业务价值管理转型,传统人员岗位管理向人力资源价值管理转型,传统数据统计核算向业务流程治理转型,传统碎片化管理向价值协同管理转型。对此,需要从学科体系、评价体系、动能体系三个维度,... 详细信息

当前,医院管理面临转型——财务传统核算分析向业务价值管理转型,传统人员岗位管理向人力资源价值管理转型,传统数据统计核算向业务流程治理转型,传统碎片化管理向价值协同管理转型。对此,需要从学科体系、评价体系、动能体系三个维度,构建医院价值管理体系;聚焦学科并形成共识,变革重塑管理职能,完善动能支撑体系,持续不断地实现价值创造,发挥管理本身的价值。

关键词：价值管理学科业务体系

医保打包支付对县域医共体患者经济负担及满意度的影响

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中国卫生经济 2024年 42-46+58页

作者：郭彦虹朱良英王健黄二丹张艳春农圣右江民族医学院国家卫生健康委卫生发展研究中心

目的:评估医共体的医疗保险打包支付对县域患者经济负担、医务人员收入和满意度的影响。方法:使用2018—2022年全国医共体监测县的抽样数据,以2020年为打包支付实施年份,以县域人口密度、县人均地区生产总值等为控制变量构建双重差分模... 详细信息

目的:评估医共体的医疗保险打包支付对县域患者经济负担、医务人员收入和满意度的影响。方法:使用2018—2022年全国医共体监测县的抽样数据,以2020年为打包支付实施年份,以县域人口密度、县人均地区生产总值等为控制变量构建双重差分模型,评估打包支付对县域患者经济负担、医务人员收入及满意度的影响。结果:打包支付政策在一定程度上减轻了患者经济负担,对医务人员收入在2021年产生有统计学意义的正向效应,但对提高供需双方的满意度有待完善。结论:实施医保打包支付的医共体不会增加患者经济负担,具有较好的利贫效应,对医务人员收入也有一定提升,但政策仍有优化改善的空间。

关键词：医保打包支付县域医共体经济负担满意度

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2022年中国卫生总费用核算结果与分析

卫生经济研究 2024年第1期41卷 14-19页

作者：柴培培李岩翟铁民郭锋付晓光张毓辉万泉国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044 海南省卫生健康委员会海南海口570203

目的:核算2022年我国卫生总费用,分析“十三五”以来卫生筹资主要变化趋势,总结当前卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出政策建议。方法:基于来源法、机构法及卫生费用核算体系2011的核算结果,分析我国卫生总费用及经常性卫生费用变化情... 详细信息

目的:核算2022年我国卫生总费用,分析“十三五”以来卫生筹资主要变化趋势,总结当前卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出政策建议。方法:基于来源法、机构法及卫生费用核算体系2011的核算结果,分析我国卫生总费用及经常性卫生费用变化情况。结果:2022年,我国卫生总费用为85327.49亿元,占GDP比重为7.05%,人均卫生总费用为6044.09元;其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至26.89%,政府卫生支出占比升至28.17%,社会卫生支出占比降至44.94%,筹资结构继续优化。结论:我国卫生费用总规模持续增长,但卫生筹资系统韧性有待加强,需加快健全多层次医疗保障体系,提升筹资保障水平与人民群众获得感,优化卫生资金配置,提升卫生费用的效率效能。

关键词：卫生筹资卫生总费用政府卫生支出社会卫生支出个人卫生支出