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新疆哈萨克族和维吾尔族甘油三酯葡萄糖乘积指数与心血管疾病发生风险的回顾性队列研究

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中华预防医学杂志 2022年第6期56卷 800-805页

作者：余林知马儒林张向辉何佳郭恒胡云华王馨平木拉提闫贻忠郭淑霞石河子大学医学院预防医学系石河子832000 国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室石河子832000

目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与新疆哈萨克族和维吾尔族心血管疾病(CVD)发病的关联及其对CVD发生风险的预测价值。方法选取新源县及伽师县哈萨克族和维吾尔族5375名居民为研究对象。根据TyG指数水平将研究对象分为4组(Q_(1)~Q_... 详细信息

目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与新疆哈萨克族和维吾尔族心血管疾病(CVD)发病的关联及其对CVD发生风险的预测价值。方法选取新源县及伽师县哈萨克族和维吾尔族5375名居民为研究对象。根据TyG指数水平将研究对象分为4组(Q_(1)~Q_(4)组),采用Cox回归模型分析TyG指数与CVD发病风险的关联,采用限制性立方样条分析TyG指数与CVD发病风险的剂量-反应关系;采用受试者工作特征曲线下面积、净重新分类指数(NRI)与整体鉴别指数(IDI)评估TyG指数对CVD发生风险的预测价值;采用中介效应模型分析体重指数与CVD发病关联中TyG指数的中介效应。结果研究对象年龄M(Q_(1),Q_(3))为41.06(30.11,53.00)岁,46.30%(2489/5375)为男性。经多因素调整后,随着TyG指数的升高,新疆哈萨克族和维吾尔族CVD发生风险呈明显上升趋势(P趋势发病风险呈线性正相关。TyG指数可提升Framingham模型对CVD发病的预测能力,NRI为0.106(P=0.010);IDI为0.003(P=0.030)。中介效应分析显示,在体重指数与CVD发病的关联中,TyG指数具有中介效应(P发病风险具有良好的预测价值。

关键词：心血管疾病队列研究甘油三酯葡萄糖乘积指数

光激活大鼠中脑腹侧被盖核投射至臂旁核多巴胺能通路促进全麻苏醒

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石河子大学学报（自然科学版） 2024年第2期42卷 232-237页

作者：贾磊习羽殷洁婷殷姜文李燕石河子大学第一附属医院/国家卫健委中亚高发病防治重点实验室新疆石河子832000 新疆地方与民族高发病教育部重点实验室新疆石河子832000

目的本研究通过光遗传学技术特异性激活雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠中脑腹侧被盖核投射至臂旁核多巴胺能通路(VTA DA-PBN),探究该通路在丙泊酚麻醉苏醒中的作用。方法将32只雄性SD大鼠随机分为ChR2+Light on组、ChR2+Light off组、mCher... 详细信息

目的本研究通过光遗传学技术特异性激活雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠中脑腹侧被盖核投射至臂旁核多巴胺能通路(VTA DA-PBN),探究该通路在丙泊酚麻醉苏醒中的作用。方法将32只雄性SD大鼠随机分为ChR2+Light on组、ChR2+Light off组、mCherry+Light on组和mCherry+Light off组,每组8只。各组大鼠经尾静脉以11 mg·kg^(-1)剂量进行丙泊酚麻醉诱导,以48 mg·kg^(-1)·h^(-1)剂量麻醉维持30 min,记录翻正反射消失(LORR)和翻正反射恢复(RORR)时间;通过免疫荧光染色验证病毒注射部位;通过在体脑电(EEG)记录麻醉诱导和苏醒期间的皮层脑电变化。结果光遗传学激活VTA DA-PBN通路,LORR时间无统计学差异(P>0.05),RORR时间缩短(P<0.001);与mCherry组相比,ChR2组VTA中c-Fos蛋白表达明显更高(P<0.001);EEG结果显示:RORR期间,光激活组β波功率百分比高于光对照组(P<0.05),而δ波功率百分比低于光对照组(P<0.01)。结论VTA DA-PBN通路参与调控丙泊酚麻醉苏醒阶段,激活这一通路起到促觉醒作用。

关键词：中脑腹侧被盖核臂旁核多巴胺丙泊酚光遗传学

硫氢化钠通过抑制经典细胞焦亡信号通路减轻巨噬细胞焦亡

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中国病理生理杂志 2022年第6期38卷 1015-1023页

作者：张旭琳田香勤贾珍丽刘博蔚梁高远张子辰李玲张亮石河子大学新疆地方与民族高发病教育部重点实验室新疆石河子832003 国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室新疆石河子832008 新乡医学院河南新乡453003

目的:探讨硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)供体硫氢化钠(sodium hydrosulfide,NaHS)对巨噬细胞焦亡的作用。方法:人髓系白血病单核细胞THP-1经佛波酯刺激并分化为巨噬细胞后,采用不同浓度的氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipopro... 详细信息

目的:探讨硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)供体硫氢化钠(sodium hydrosulfide,NaHS)对巨噬细胞焦亡的作用。方法:人髓系白血病单核细胞THP-1经佛波酯刺激并分化为巨噬细胞后,采用不同浓度的氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)和NaHS对其进行干预,并分为空白对照组、ox-LDL刺激组和NaHS+ox-LDL干预组。采用CCK-8法检测THP-1巨噬细胞活力;采用油红O染色和光镜分别观察THP-1巨噬细胞脂质蓄积和焦亡细胞形态;采用Hoechst 33342/碘化丙啶(propidium iodide,PI)荧光染色和乳酸脱氢酶(lactate dehy⁃drogenase,LDH)活性检测评估细胞焦亡程度;采用H2S检测试剂盒测定细胞内的H2S水平;采用试剂盒测定细胞中的caspase-1活性;采用Western blot分析细胞中焦亡关键蛋白的表达水平。结果:与空白对照组相比,ox-LDL(100和150 mg/L)可显著增加THP-1巨噬细胞中的PI阳性细胞比例、LDH释放、caspase-1活性以及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)、caspase-1(p20)、gasder⁃min D(GSDMD)、GSDMD-N和IL-18的蛋白表达(P<0.05或P<0.01),且ox-LDL(100 mg/L)可使THP-1巨噬细胞出现明显脂质沉积和典型的细胞焦亡形态。而NaHS(100和200μmol/L)干预则可显著改善巨噬细胞的脂质沉积和焦亡,并可抑制ox-LDL诱导的caspase-1活性增加及焦亡信号通路关键蛋白的表达上调(P<0.05或P<0.01)。结论:H2S供体NaHS可通过抑制经典焦亡信号通路而减轻ox-LDL诱导的巨噬细胞焦亡。

关键词：硫化氢氧化低密度脂蛋白巨噬细胞细胞焦亡

常规超声与Tc-MIBI显像在甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤鉴别诊断中的价值

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中国全科医学 2022年

作者：马金梅刘文曹春莉康燕飞张晓梅李军石河子大学医学院第一附属医院超声科国家卫健委中亚高发病防治重点实验室

背景甲状旁腺病变的不同病理类型决定其治疗方案的选择及预后，超声及核素显像技术在诊断甲状旁腺病变中已广泛应用。目前已有研究表明，不同病理分型的甲状旁腺病变有不同超声及核素表现，但是如何从诸多超声特征及核素图像中提取各型...

背景甲状旁腺病变的不同病理类型决定其治疗方案的选择及预后，超声及核素显像技术在诊断甲状旁腺病变中已广泛应用。目前已有研究表明，不同病理分型的甲状旁腺病变有不同超声及核素表现，但是如何从诸多超声特征及核素图像中提取各型病变的特征性指标是目前研究的难点。目的比较甲状旁腺增生(Parathyroid Hyperplasia,PH)与甲状旁腺腺瘤(Parathyroid Adenoma,PA)的常规超声及核素显像特点，探讨常规超声与核素显像鉴别诊断PH与PA的价值。方法选取2016年2月至2022年3月期间石河子大学医学院第一附属医院收治的150例(共199个结节)行甲状旁腺切除的患者资料，术前所有患者均行甲状旁腺常规超声检查及Tc-MIBI显像，以术后病理检查结果为金标准，比较PH和PA的常规超声及核素显像差异，采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析常规超声与Tc-MIBI显像对PH、PA的鉴别诊断价值。结果常规超声诊断PH、PA的灵敏度、特异度、准确率、ROC曲线下面积(82.14%,89.51%,87.43%,0.885)均高于Tc-MIBI显像(50.00%、64.34%、60.30%、0.775)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声与Tc-MIBI显像对PA、PH均有一定诊断价值，且常规超声对PA、PH的鉴别诊断效能优于Tc-MIBI显像。

关键词：

6种肿瘤标志物对高级别浆液性卵巢癌术前诊断和预后评估的价值

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中国医师杂志 2024年第1期26卷 36-42页

作者：侯纪帅赵邹宇韦艳白瑞杨萍石河子大学第一附属医院妇科石河子832008 国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室石河子832008

目的探讨糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)6种肿瘤标志物水平对上皮性卵巢癌(EOC)病理类型的诊断和预后评估的价值。方法回顾性分析2010年1月至2022年5... 详细信息

目的探讨糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)6种肿瘤标志物水平对上皮性卵巢癌(EOC)病理类型的诊断和预后评估的价值。方法回顾性分析2010年1月至2022年5月石河子大学第一附属医院收治的131例EOC患者的术前肿瘤标志物及临床病理资料并进行随访,按照病理类型和肿瘤级别将患者分为高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)组和其他组(黏液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌、混合性癌)。探究6种肿瘤标志物水平与EOC病理类型的相关性,通过绘制受试工作者特征(ROC)曲线并比较曲线下面积(AUC)探究6种肿瘤标志物单一及联合检测对EOC病理类型的诊断价值,K-M生存分析探究肿瘤标志物对患者预后的影响。结果HGSOC组CA125、CA153水平显著高于其他病理类型组(Z=-2.571、-5.416,均P<0.05);CA153对于HGSOC具有良好的诊断效能(AUC=0.777),CA125+CA153、CA153+AFP、CA153+CA199、CA153+CA724、CA153+CEA等联合检测诊断效能优于CA125和CA153单一检测(AUC=0.781、0.784、0.809、0.803、0.773),其中CA125、CA153、CA199三者联合检测具有最优的诊断效能(AUC=0.816,约登指数0.532);CA153和CA153+CA199升高预示患者无进展生存期(PFS)较差(均P<0.05),CA153+CA199升高是患者复发的独立危险因素(P=0.02);CA153+CA199、CA125+CA153+CA199升高预示患者较差的OS(均P<0.05)。结论HGSOC患者血清CA125、CA153水平升高,CA153、CA153+CA199、CA125+CA153+CA199升高与患者不良预后相关,CA125、CA153、CA199三者联合检测具有最优诊断效能,可作为辅助诊断HGSOC和评估患者预后的潜在生物标志物。

关键词：卵巢上皮癌高级别浆液性卵巢癌生物标记,肿瘤

基于代谢综合征因子新疆农村居民冠状动脉粥样硬化性心脏病发病风险预测模型构建

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中国公共卫生 2023年第10期39卷 1255-1262页

作者：任雨郭淑霞郭恒马儒林张向辉王馨平曹博宇热米娜何佳石河子大学医学院预防医学系石河子832000 国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室石河子832000

目的基于代谢综合征(MS)因子构建新疆农村居民冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病风险预测模型,为该人群CHD的防治工作提供参考依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法分别于2010年4月、2012年12月和2016年11月在新疆伊犁新源县、喀... 详细信息

目的基于代谢综合征(MS)因子构建新疆农村居民冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发病风险预测模型,为该人群CHD的防治工作提供参考依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法分别于2010年4月、2012年12月和2016年11月在新疆伊犁新源县、喀什伽师县和第三师51团抽取16853名农村居民进行基线调查,于2013-2017年对新源县和喀什伽师县、2019-2021年对第三师51团进行3次随访调查,以随访满5年的13647名农村居民作为研究对象,随机抽取其中2/3作为训练样本(9155人),剩余1/3作为验证样本(4492人);对训练样本中3206例MS人群进行因子分析,研究MS潜在聚集模式并提取与CHD相关的潜在因子,采用多因素Cox比例风险回归分析方法构建CHD发病风险预测模型,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价模型的预测效能。结果新疆农村居民的CHD累计发病率为4.94%,训练样本和验证样本的CHD累计发病率均为4.94%;因子分析结果显示,训练样本MS患者中共提取出肥胖因子、血压因子、血脂血糖因子、肾代谢因子、蛋白因子、肝酶因子、心肌酶因子和胆红素因子8个潜在因子构建CHD预测模型,累计方差贡献率为77.905%;多因素Cox比例风险回归分析结果显示,女性、年龄较高、肥胖因子、胆红素因子、血压因子和血脂血糖因子均为训练样本和验证样本CHD发病的危险因素;ROC曲线分析结果显示,训练样本ROC曲线下面积(AUC)为0.762(95%CI=0.742~0.782),验证样本AUC为0.774(95%CI=0.742~0.805)。结论基于MS因子构建的新疆农村居民CHD预测模型适用于当地居民CHD发病的风险预测,可用于该人群CHD的指导预防工作。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD) 预测模型代谢综合征(MS)因子农村居民

石河子地区近十年结肠镜成人结直肠癌及腺瘤检出情况的横断面调查

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中华消化内镜杂志 2022年第6期39卷 472-478页

作者：谢元茂骆苗苗石梦珍王雪萍陈荟竹李阳林怡秀陈卫刚石河子大学医学院第一附属医院消化内科国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室石河子832000

目的调查石河子地区近十年结肠镜下成人结直肠癌(colorectal cancer,CRC)、结直肠腺瘤和进展期腺瘤检出率的变化趋势。方法2010年1月1日—2019年12月31日期间,就诊于石河子大学医学院第一附属医院完成结肠镜检查的病例纳入调查,通过查... 详细信息

目的调查石河子地区近十年结肠镜下成人结直肠癌(colorectal cancer,CRC)、结直肠腺瘤和进展期腺瘤检出率的变化趋势。方法2010年1月1日—2019年12月31日期间,就诊于石河子大学医学院第一附属医院完成结肠镜检查的病例纳入调查,通过查阅电子病历系统收集病历资料,具体信息包括患者年龄、性别及结直肠腺瘤或CRC的部位、数量、大小和病理类型等。主要观察结直肠腺瘤、结直肠进展期腺瘤和CRC的检出率,包括10年总体检出率以及前五年(2010—2014年)总体检出率和后五年(2015—2019年)总体检出率。结果共纳入50645例,经排除标准排除14931例,最终共35714例纳入数据分析。结直肠腺瘤、结直肠进展期腺瘤和CRC的10年总体检出率分别为17.65%(6302/35714)、4.45%(1589/35714)和3.71%(1324/35714)。结直肠腺瘤后五年总体检出率[20.33%(4565/22457)]高于前五年[13.10%(1737/13257)];结直肠进展期腺瘤后五年总体检出率[4.69%(1053/22457)]高于前五年[4.04%(536/13257)];CRC后五年总体检出率[3.30%(741/22457)]低于前五年[4.40%(583/13257)]。结论石河子地区2015—2019年结直肠腺瘤检出率较2010—2014年有较大幅度升高,结直肠进展期腺瘤检出率较2010—2014年有小幅升高,而CRC检出率较2010—2014年有小幅下降,由此推测结肠镜检查发现并切除结直肠腺瘤对降低CRC发病率可能具有重要作用。

关键词：结肠镜检查结直肠癌结直肠腺瘤检出率

新疆农村居民住宅绿地暴露与心血管疾病发病关系前瞻性队列研究

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中国公共卫生 2023年第8期39卷 996-1000页

作者：简乐瑶马儒林郭淑霞何佳李毓丁玉松芮东升毛羿丹何欣孙雪莹廖晟宇郭恒石河子大学医学院预防医学系石河子832000 国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室石河子832000

目的了解新疆农村居民住宅绿地暴露与心血管疾病(CVD)发病的关系,为该人群的CVD一级预防提供理论基础与数据支持。方法采用前瞻性队列研究方法,于2016年9月采用典型抽样的方法在新疆生产建设兵团第三师51团招募12813名≥18岁农村常住居... 详细信息

目的了解新疆农村居民住宅绿地暴露与心血管疾病(CVD)发病的关系,为该人群的CVD一级预防提供理论基础与数据支持。方法采用前瞻性队列研究方法,于2016年9月采用典型抽样的方法在新疆生产建设兵团第三师51团招募12813名≥18岁农村常住居民进行基线调查,并分别于2019年4月、2020年6月、2021年7月和2022年6月对9659名住址信息完整且基线调查无CVD的居民进行了4次随访调查;采用广义线性混合模型(GLMM)和Cox比例风险回归模型分析新疆农村居民住宅绿地暴露与CVD发病的关系,并采用亚组分析方法分析各分层因素对绿地暴露与CVD发病风险关联的潜在影响。结果截至2022年6月,9659名新疆农村居民中失访655人,失访率为6.78%。最终纳入分析的9004名新疆农村居民共随访49565.76人年,平均随访(5.50±1.09)人年,随访期间CVD发病762例,发病密度为153.73/万人年,CVD累积发病率为8.46%。发生CVD组新疆农村居民的NDVI_(250 m)、NDVI_(500 m)和NDVI_(1000 m)平均值分别为(0.229±0.068)、(0.265±0.067)和(0.298±0.060),均低于未发生CVD组新疆农村居民NDVI_(250 m)、NDVI_(500 m)和NDVI_(1000 m)平均值的(0.242±0.063)、(0.278±0.060)和(0.308±0.053),差异均有统计学意义(均P发病风险可降低14.4%(HR=0.856,95%CI=0.798~0.919)、14.3%(HR=0.857,95%CI=0.800~0.918)和16.7%(HR=0.833,95%CI=0.755~0.896)。在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、体力活动水平、PM_(2.5)中除分层因素外的其他混杂因素后,亚组分析结果显示,住宅绿地暴露对年龄≤50岁和体力活动水平较高的新疆农村居民具有更强的保护作用,NDVI_(250 m)、NDVI_(500 m)和NDVI_(1000 m)每增加1个四分位数间距,年龄≤50岁新疆农村居民的CVD发病风险可降低20.7%(HR=0.793,95%CI=0.720~0.874)、20.3%(HR=0.797,95%CI=0.726~0.875)和24.1%(HR=0.759,95%CI=0.688~0.837);NDVI_(250 m)每增加1个四分位数间距,体力活动水平较高新疆农村居民的CVD发病风险可降低28.9%(HR=0.711,95%CI=0.613~0.825)。结论较高的住宅绿地暴露水平可以降低新疆农村居民CVD的发病风险。

关键词：心血管疾病(CVD) 发病住宅绿地暴露关系农村居民前瞻性队列研究

经培训的手术者学习曲线对早期宫颈癌腹腔镜根治术并发症的影响

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中国医师杂志 2022年第8期24卷 1125-1130页

作者：高玮睿杨萍石河子大学医学院第一附属医院妇科国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室石河子832008

目的研究经微创手术培训的手术者学习曲线对早期宫颈癌腹腔镜根治术并发症的影响。方法回顾性纳入72例连续手术病例,按主刀医师的学习曲线和先后顺序分为两个学习阶段(第一阶段、第二阶段),比较两阶段组患者的临床病理特征和手术并发症... 详细信息

目的研究经微创手术培训的手术者学习曲线对早期宫颈癌腹腔镜根治术并发症的影响。方法回顾性纳入72例连续手术病例,按主刀医师的学习曲线和先后顺序分为两个学习阶段(第一阶段、第二阶段),比较两阶段组患者的临床病理特征和手术并发症。结果第二阶段组患者的既往腹部手术史比例更高(55.6%vs 31.1%,P=0.041),临床分期为局部晚期的患者比例也较高(29.6%vs 6.7%,P=0.022)。两阶段组患者的病理特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有72例腹腔镜根治手术共发生严重手术损伤4例(第一阶段组3例,第二阶段组1例),术后并发症36例(第一阶段组20例,第二阶段组16例),两阶段组严重手术损伤和手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P=1.000,0.224)。多因素logistic回归分析结果显示,患者年龄>51岁是早期宫颈癌腹腔镜根治术手术并发症的独立危险因素(HR=3.404,95%CI:1.132~10.234,P=0.029)。结论经培训的手术者行宫颈癌腹腔镜根治术手术并发症发生率低,手术学习曲线对并发症的影响较小,但不能排除其对严重手术损伤的影响。

关键词：宫颈肿瘤子宫切除术腹腔镜检查手术并发症学习曲线