检索结果-南通市图书馆

一例川崎病多发冠状动脉瘤合并血栓患儿行极低剂量tPA溶栓的护理

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

军事护理 2024年第3期41卷 113-116页

作者：赵仕国楼晓芳周红琴吴小花何玮梅夏姗姗单佳妮石玉沄张晨美国家儿童健康与疾病临床医学研究中心·浙江大学医学院附属儿童医院儿科重症监护室浙江杭州310052

总结1例川崎病多发冠状动脉瘤合并冠状动脉血栓行极低剂量组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)溶栓的护理体会。护理重点为选择tPA输注静脉方案、确定基线凝血状态及是否符合tPA输注标准、被动减少tPA输注剂量,促... 详细信息

总结1例川崎病多发冠状动脉瘤合并冠状动脉血栓行极低剂量组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)溶栓的护理体会。护理重点为选择tPA输注静脉方案、确定基线凝血状态及是否符合tPA输注标准、被动减少tPA输注剂量,促使局部出血减缓(或停止)、加强心脏及心外并发症观察及处理、制订个体化tPA撤离方案,保证抗凝连续性。经过16 d积极治疗和精心护理,患儿救治成功,顺利出院。

关键词：川崎病冠状动脉血栓形成组织型纤溶酶原激活物阿替普酶急症护理

静注人免疫球蛋白不同制剂对儿童川崎病治疗有效性和安全性的比较分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药学杂志 2024年第16期59卷 1545-1550页

作者：赵华伟沈月芳周武孝倪映华李彦红孙洋洋缪静浙江大学医学院附属儿童医院药剂科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学临床药学研究中心杭州310058 武义县妇幼保健院药剂科浙江金华321200

目的比较分析不同静注人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)制剂对儿童川崎病治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析我院近3年的川崎病患儿的病历,使用2种IVIG制剂,分别定义为制剂A和制剂B。纳入患儿均在确诊川崎病后给予IV... 详细信息

目的比较分析不同静注人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)制剂对儿童川崎病治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析我院近3年的川崎病患儿的病历,使用2种IVIG制剂,分别定义为制剂A和制剂B。纳入患儿均在确诊川崎病后给予IVIG(2g·kg^(-1))联合阿司匹林治疗,进而对比2种IVIG制剂治疗前后的体温变化、白细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白及IVIG单药费用、住院时间和不良事件的情况。结果根据药品说明书,制剂A和制剂B的药品相关信息存在一定的差异。制剂B退热所需时间比制剂A更短,两者之间存在显著性差异(P儿童川崎病治疗的临床有效性存在差异,但治疗安全性相当。

关键词：静注人免疫球蛋白川崎病制剂退热时间不良事件

儿童1p与16q共缺失相关性肾母细胞瘤1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床与实验病理学杂志 2024年第4期40卷 447-448页

作者：刘蕾江畅赵曼丽顾伟忠汤宏峰浙江大学医学院附属儿童医院病理科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310003

患者女性,2岁6个月,2021年11月检查发现右侧腹部肿块就诊。B超示:右后腹膜探及一低回声包块,大小14.8 cm×11.8 cm×11.7 cm,边界清,形态不规则,内回声不均匀,内见少量细小钙化斑及散在细小无回声区,与右肾关系密切,包块左下切缘可见残... 详细信息

患者女性,2岁6个月,2021年11月检查发现右侧腹部肿块就诊。B超示:右后腹膜探及一低回声包块,大小14.8 cm×11.8 cm×11.7 cm,边界清,形态不规则,内回声不均匀,内见少量细小钙化斑及散在细小无回声区,与右肾关系密切,包块左下切缘可见残余肾组织,包块上缘紧贴肝右叶,与肝脏分界尚清,肝脏受压向左移位。包块后缘紧贴脊柱,左侧缘紧贴腹腔干及肠系膜上动脉,血管受压向左移位。包块边缘可见多枚低回声结节,皮髓质分界不清。下腔静脉局部受压变窄。

关键词：肾母细胞瘤 1p与16q缺失诊断

高危筛查联合家系筛查法筛查成人血液透析人群中法布里病患者——附法布里病GLA IVS4+919G>A突变1例家系报道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾脏病杂志 2024年第1期40卷 18-23页

作者：陈冰蓉童敏青路智红毛建华浙江大学医学院附属儿童医院肾脏内科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江省永康市第一人民医院永康321300

目的采用高危筛查联合家系筛查法筛查成人血液透析人群中潜在的法布里病患者,探讨提高法布里病诊断效率的方法。方法该研究为横断面调查研究。研究对象为2022年11月至2023年2月在浙江省永康市第一人民医院接受血液透析治疗的成人终末期... 详细信息

目的采用高危筛查联合家系筛查法筛查成人血液透析人群中潜在的法布里病患者,探讨提高法布里病诊断效率的方法。方法该研究为横断面调查研究。研究对象为2022年11月至2023年2月在浙江省永康市第一人民医院接受血液透析治疗的成人终末期肾病患者。对纳入患者行法布里病高危筛查。男性患者采用干血纸片α-半乳糖苷酶A(α-galactosidase A,α-Gal A)测定行高危筛查,女性患者采用干血纸片脱乙酰基三己糖酰基鞘酯醇(glycosphingolipids,Lyso-GL-3)测定行高危筛查,对筛查结果异常者行GLA基因检测以明确法布里病诊断。对确诊者的家系成员进行GLA基因筛查,并用干血纸片法测定α-Gal A酶活性和Lyso-GL-3水平。对确诊法布里病患者行尿常规、血生化、眼部、听力、头颅磁共振成像、心电图等检查,评估相关器官损害情况。结果共244例血液透析患者入选该研究,年龄25~81岁(中位年龄61岁),男139例(56.97%),女105例(43.03%)。高危筛查发现1例女性法布里病患者,基因检测示GLA IVS4+919G>A变异,患病率为0.41%。筛查该法布里病患者的41名家族成员,最终确诊法布里病患者12例(包括先证者),女性9例,男性3例。其中酶学检查异常者9例,底物异常者10例,基因测序异常者11例。12例患者均无肢端疼痛、少汗、血管角质瘤、角膜异常、听力损害等表现。心脏损害8例,尿检查异常(白蛋白尿/血尿)9例,肾功能异常1例,头颅磁共振成像异常4例。结论通过对成人血液透析患者进行高危和家系联合筛查,成功发现1个GLA IVS4+919G>A突变家系,共确诊12例法布里病患者。高危筛查联合家系筛查可有效地发现潜在的法布里病患者,提高其筛查效率。

关键词：法布里病肾透析早期诊断高危筛查家系筛查

儿童植入式心室辅助技术与晚期心力衰竭学科建设

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2024年第8期45卷 673-677页

作者：舒强国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院附属儿童医院心脏中心心脏外科浙江大学滨江研究院杭州310057

心力衰竭(以下简称心衰)是由任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。2017年, 全球心衰病例数为6 430万例[1], 值得注意的是, 全球心衰病例数量增长近一半发生在中国(29.9%)[1]。成人心衰最常见病因为... 详细信息

心力衰竭(以下简称心衰)是由任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。2017年, 全球心衰病例数为6 430万例[1], 值得注意的是, 全球心衰病例数量增长近一半发生在中国(29.9%)[1]。成人心衰最常见病因为心肌缺血、高血压和瓣膜病, 而儿童心衰最常见病因为复杂先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)和扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy, DCM)及各种心律失常等[2]。全球每年心衰的医疗支出估计为1080亿美元[1]。

关键词：复杂先天性心脏病心室充盈临床综合征病例数量功能异常瓣膜病植入式扩张性心肌病

人工智能在头影测量自动定点算法上的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际口腔医学杂志 2024年第5期51卷 630-641页

作者：汪云毅朱珠张峰浙江大学医学院附属儿童医院口腔科杭州310000 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310000 浙江大学医学院附属儿童医院数据信息部杭州310000 浙江-芬兰儿童健康人工智能联合实验室杭州310000

头影测量是正畸诊断和治疗过程中不可或缺的分析手段。高精度定位头影测量的标志点对于确保正畸临床诊断的准确性和治疗目标的正确性至关重要。随着计算机辅助技术特别是人工智能的发展,头影测量标志点从手动标注逐渐进展到自动定点,并... 详细信息

头影测量是正畸诊断和治疗过程中不可或缺的分析手段。高精度定位头影测量的标志点对于确保正畸临床诊断的准确性和治疗目标的正确性至关重要。随着计算机辅助技术特别是人工智能的发展,头影测量标志点从手动标注逐渐进展到自动定点,并已应用于临床实践。从基于知识方法到基于模型和模板匹配方法,再到现在的机器学习及深度学习方法,人工智能在传统头颅侧位片上标志点检测的准确率已有显著提高,但在图像数据更精确的三维图像上,自动定点尚处于起步阶段。本文旨在综述人工智能在头影测量自动定点算法方面的研究进展,并对其未来研究方向进行展望。

关键词：人工智能头影测量标志点自动定点机器学习深度学习自动化分析计算机视觉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿重症监护室早产儿睡眠促进的研究进展

护理学杂志 2024年第12期39卷 125-128,F0003页

作者：慎斐罗飞翔徐红贞浙江大学医学院附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心新生儿重症监护室浙江杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心护理部浙江杭州310052

新生儿监护室中的早产儿由于全身器官尚未成熟,睡眠周期尚未建立,容易受到声音、光线等有害刺激的影响,这些刺激往往会扰乱并中断其睡眠。睡眠的中断对其神经及生长发育有着负面影响。本文对早产儿睡眠周期、评估工具和促进策略进行综述... 详细信息

新生儿监护室中的早产儿由于全身器官尚未成熟,睡眠周期尚未建立,容易受到声音、光线等有害刺激的影响,这些刺激往往会扰乱并中断其睡眠。睡眠的中断对其神经及生长发育有着负面影响。本文对早产儿睡眠周期、评估工具和促进策略进行综述,旨在提高医护人员对早产儿睡眠保护的认知,为促进早产儿睡眠发育提供临床实践提供参考。

关键词：早产儿新生儿重症监护室睡眠睡眠周期睡眠评估睡眠促进早产儿护理综述文献

局部皮瓣修复儿童面部色素痣切除后组织缺损的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床小儿外科杂志 2024年第4期23卷 382-386页

作者：周一冲赵雄戴叶锋岳晓洁刘雨欣浙江大学医学院附属儿童医院烧伤整形外科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心，杭州310052

目的观察采用局部皮瓣修复儿童面部色素痣切除后组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院烧伤整形外科2018年1月至2022年1月收治的246例采用局部皮瓣修复的儿童面部色素痣切除后组织缺损患儿临床资料,总结患儿临... 详细信息

目的观察采用局部皮瓣修复儿童面部色素痣切除后组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院烧伤整形外科2018年1月至2022年1月收治的246例采用局部皮瓣修复的儿童面部色素痣切除后组织缺损患儿临床资料,总结患儿临床特征、病变位置及大小、皮瓣设计要点及术后外观改善情况。结果246例均皮瓣成活,切口均一期愈合;术后随访9个月至3年,无一例明显瘢痕增生或正常组织牵拉致外观畸形发生,外观改善均满意;246例瘢痕美容评估与评级量表(scar cosmesis assessment and rating,SCAR)评分(3.49±1.58)分,其中62例(62/246,25.2%)评分0~2分,为十分满意;138例(138/246,56.1%)评分3~4分,为比较满意;35例(35/246,14.2%)评分5~7分,为相对满意;11例(11/246,4.5%)评分>7分,为不满意;手术效果总体评分满意率为95.5%(235/246)。结论根据不同的面部美容分区选择合适的局部皮瓣来修复色素痣切除后的皮肤缺损,具有皮瓣成活佳、可避免局部组织牵拉、后期瘢痕不明显等优点,可获得良好的美容效果。

关键词：痣,色素修复外科手术治疗结果儿童

甲型流感合并阿-斯综合征反复发作患儿的急救护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急危重症护理杂志 2024年第3期5卷 238-240页

作者：李洋向宇俊高婷婷李佳欢国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/浙江大学医学院附属儿童医院急诊科杭州市310052 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科杭州市310052

总结1例甲型流感合并阿-斯综合征反复发作患儿的急救护理体会。针对患儿流感并发恶性心律失常,病情危重且进展迅速,采取阿-斯综合征快速诊断;赛道维保式团队复苏;组建多学科团队,制订科学的诊治、护理方案。15 d后病情趋于稳定,好转出院... 详细信息

总结1例甲型流感合并阿-斯综合征反复发作患儿的急救护理体会。针对患儿流感并发恶性心律失常,病情危重且进展迅速,采取阿-斯综合征快速诊断;赛道维保式团队复苏;组建多学科团队,制订科学的诊治、护理方案。15 d后病情趋于稳定,好转出院,半年内随访,患儿预后良好。

关键词：阿-斯综合征赛道维保式团队复苏甲型流感儿童急症护理