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外源性重组膜联蛋白A6对小鼠离心运动后骨骼肌早期质膜损伤修复的影响

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中国康复医学杂志 2024年

作者：韩艳丽许寿生周越吴迎北京体育大学国家体育总局运动应激适应重点实验室

目的：探究外源性重组人源膜联蛋白A6(recombinant human Annexin A6,rhANX A6)干预对离心运动损伤模型小鼠骨骼肌早期质膜损伤的影响及其代谢特点。方法：将56只8周龄C57雄性小鼠随机分为安静对照组（C）、运动注射磷酸缓冲盐溶液（pho... 详细信息

目的：探究外源性重组人源膜联蛋白A6(recombinant human Annexin A6,rhANX A6)干预对离心运动损伤模型小鼠骨骼肌早期质膜损伤的影响及其代谢特点。方法：将56只8周龄C57雄性小鼠随机分为安静对照组（C）、运动注射磷酸缓冲盐溶液（phosphate buffer saline,PBS）组（EP）和运动注射rhANX A6组（ER），其中运动组根据运动后不同取材时间点分为EP2、EP6、EP12和ER2、ER6、ER12，每组各8只。运动前2h根据小鼠体重对EP组和ER组分别腹腔注射1*PBS缓冲液（1倍浓度）和rhANX A6(0.8mg/kg)。运用Elisa检测各组小鼠血清肌酸激酶（creatine kinase,CK）、膜联蛋白A6(annexin A6,ANX A6)及骨骼肌中ANX A6的含量，运用伊文思蓝染色（evans blue dye,EBD）观察各组小鼠骨骼肌质膜的损伤情况。结果：(1)EP组各时相、ER12h血清CK活力值显著高于C组（P运动前2h注射外源性rhANX A6可显著改善运动后骨骼肌早期质膜损伤，推测rhANX A6直接参与了离心运动诱导的骨骼肌早期质膜损伤修复。

关键词：离心运动重组人源膜联蛋白A6 骨骼肌损伤质膜修复

伴Ⅲ型肩胛动力障碍肩袖撕裂患者的肩胛骨运动及肩部功能表现

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中国运动医学杂志 2024年第3期43卷 167-174页

作者：李磊高奉付一峰孙婧怡贺忱钱驿果森胥皞郝悦杨京伦张霄瀚巩亚伟赵盈绮刘壮周敬滨滨州医学院山东烟台264003 国家体育总局运动医学研究所北京100061 国家体育总局运动创伤与康复重点实验室北京100010

目的:探究伴有Ⅲ型肩胛动力障碍(SD)和不伴有SD的肩袖撕裂患者在肩胛骨运动和肩部功能方面的不同表现。方法:纳入2021年9月至2023年3月在国家体育总局体育医院因肩袖撕裂就诊的16名伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者(SD组)与17名无SD的肩袖撕裂患... 详细信息

目的:探究伴有Ⅲ型肩胛动力障碍(SD)和不伴有SD的肩袖撕裂患者在肩胛骨运动和肩部功能方面的不同表现。方法:纳入2021年9月至2023年3月在国家体育总局体育医院因肩袖撕裂就诊的16名伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者(SD组)与17名无SD的肩袖撕裂患者(无SD组),分别拍摄患者患侧于冠状面外展0°、30°、60°、90°时的X线平片,通过测量X线平片中的3个参数来评估肩胛骨的三维运动,3个参数分别为肩胛冈线长度(LSS)、肩胛骨上旋角度(SURA)、喙突上移高度(CUSD),并记录患者的前屈、外展、外旋活动度,疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国肩肘外科协会评分(ASES)。结果:(1)在肩关节外展0°及30°位,两组间SURA、CUSD及LSS均无显著差异;在肩关节外展60°及90°位,两组间CUSD及LSS无显著差异,但SD组的SURA显著大于无SD组(P<0.05)。(2)SD组的主动前屈、外展及外旋活动度均显著小于无SD组(P<0.05)。(3)SD组的VAS得分显著高于无SD组(P<0.05)。(4)SD组的ASES评分显著低于无SD组(P<0.05)。结论:伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者相比于无SD的肩袖撕裂患者在肩外展过程中表现出更大的肩胛骨上旋角度;相比于无SD的肩袖撕裂患者,伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者的疼痛程度更为剧烈,肩部活动度及肩部功能表现更差。

关键词：肩胛动力障碍肩袖撕裂肩胛骨运动

男性精英运动员感染新冠后症状统计及重返赛场的相关因素研究

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体育科技 2024年第2期45卷 23-25,29页

作者：陈根丁杰桂超王志彬王峥冯学会解强国家体育总局运动医学研究所北京100010 国家体育总局创伤与康复重点实验室北京100010

【目的】统计某球类团体项目男性精英运动员感染新型冠状病毒后的症状表现情况,并探讨影响运动员早期重返赛场的相关因素。【方法】通过对19名纳入样本的新冠感染男性运动员病例的回顾性研究,收集运动员的基础数据、感染新冠期间的症状... 详细信息

【目的】统计某球类团体项目男性精英运动员感染新型冠状病毒后的症状表现情况,并探讨影响运动员早期重返赛场的相关因素。【方法】通过对19名纳入样本的新冠感染男性运动员病例的回顾性研究,收集运动员的基础数据、感染新冠期间的症状、康复性训练时受影响时间和重返赛场情况;进行百分比统计、描述性统计及Spearman相关性分析。【结果】被感染的运动员首发症状中咽痛(52.6%)及发热(47.4%)较常见;发病期发热(100%)为基本症状,其次是咽痛(84.2%)、咳嗽(78.9%)、咳痰(73.7%)、鼻塞(68.4%)及头痛(68.4%);转阴后恢复训练初期运动员面临的问题主要是憋气(42.1%),其次是各种头部不适(21.1%)和胸闷(15.8%)。被感染的运动员转阴时间为8.63±1.01天,发热天数为2.79±0.79天,最高体温38.52±0.43℃,康复性训练时受影响时间4.84±4.25天。重返赛场与发热天数(r=0.466,P=0.044康复性训练时受影响时间(r=0.694,P=0.001康复性训练时受影响时间与发热天数(r=0.525,P=0.021运动员在感染新冠后首发期症状中咽痛及发热常见,发病期主要症状为发热、咽痛、咳嗽、咳痰;转阴后的康复性训练期主要症状是憋气、头部不适和胸闷。运动员感染新冠后能否尽快重返赛场与发热天数和康复性训练时受影响时间相关。

关键词：新型冠状病毒运动员康复发热重返赛场

血流向量成像技术评价优秀女子冰球运动员左心室血流动力学特征研究

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体育科学 2024年

作者：张剑梅白美英张瑞平杨萍范煜东吉林省体育系统运动创伤医院成都体育学院体育学博士后流动站北京应急总医院心血管内科国家体育总局运动医学研究所

目的：探讨经长期高强度训练的优秀女子冰球运动员心脏左心室内舒张期涡流变化。方法：对19例优秀青年女子冰球运动员（运动员组）及19例健康青年女性（对照组）进行常规经胸超声心动图检查，应用血流向量成像技术（vector flow mapping... 详细信息

目的：探讨经长期高强度训练的优秀女子冰球运动员心脏左心室内舒张期涡流变化。方法：对19例优秀青年女子冰球运动员（运动员组）及19例健康青年女性（对照组）进行常规经胸超声心动图检查，应用血流向量成像技术（vector flow mapping,VFM）在心尖三腔心视图下观察舒张早期（V1）、舒张晚期（V2）内涡流旋转方向、位置、相对持续时间和相对大小。结果：1）常规超声心动图参数：运动员组与对照组相对室壁厚度（relative wall thickness, RWT）、左心室后壁舒张末期厚度（posterior wall thickness in diastole, PWTd）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室缩短分数（left ventricular fractional shortening, LVFS）、二尖瓣舒张晚期血流峰值速度（A）均无统计学差异（P>0.05）；与对照组相比，运动员组室间隔舒张末期厚度、左心室质量、左心室质量指数、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、舒张早期（E）、E/A(E/A比值)、每搏输出量、心输出量等测量值均增大，差值有统计学意义（P室舒张末期容积和搏出量仍具有统计学意义（P运动员组和对照组V1、V2时期内涡流位置、方向、相对大小均无显著性差异（P>0.05），但两组V1、V2涡流相对持续时间有显著性差异（P运动员组V2-涡流相对大小与V1-涡流相对大小、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、搏出量呈正相关性（P运动员的心脏结构表现出正常的运动适应性改变，收缩和舒张功能良好；2）优秀女子冰球运动员左心室舒张期涡流持续时间延长，使多向的血流融合而不产生过多的能量损耗，保证左心室容积在充盈压不显著增加的情况下增大，有利于腔室顺应性，有助于运动员比赛期间在平均做功心率>90%HRmax的情况下能够充分确保回心血量，提升高强度运动时心肌射血能力，最大程度满足运动时机体的能量需求。

关键词：血流向量成像冰球运动员涡流心脏功能

前交叉韧带重建患者双腿垂直跳跃期间的下肢生物力学特征

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中国组织工程研究 2024年第14期28卷 2215-2220页

作者：王玲姜霞陈鹏郑成徐金容武汉体育学院运动医学院湖北省武汉市430079 武汉体育学院国家体育总局体育工程重点实验室湖北省武汉市430079 武汉体育学院医院湖北省武汉市430079 华中师范大学医院湖北省武汉市430079

背景:目前常采用术后时间或临床医生主观标准来确定前交叉韧带重建后患者重返运动时机,但这些标准没有充分考虑到前交叉韧带重建后患者的下肢生物力学缺陷。目的:探究前交叉韧带重建后患者双腿垂直跳跃期间的下肢运动学与动力学特征。方... 详细信息

背景:目前常采用术后时间或临床医生主观标准来确定前交叉韧带重建后患者重返运动时机,但这些标准没有充分考虑到前交叉韧带重建后患者的下肢生物力学缺陷。目的:探究前交叉韧带重建后患者双腿垂直跳跃期间的下肢运动学与动力学特征。方法:于2021年12月至2022年12月在武汉体育学院招募前交叉韧带重建后运动员与健康运动员各20名,年龄20-24岁,40名受试者进行双腿垂直跳跃试验,采集双腿垂直跳跃起跳阶段、初始着地时刻和垂直地面反作用力峰值时刻的运动学、动力学特征。结果与结论:①初始着地时刻,与健康对照组相比,前交叉韧带重建组受试者术侧显示出更高的髋关节屈曲角度及更低的踝关节跖屈角度(P=0.013,P=0.018);②垂直地面反作用力峰值时刻,与健康对照组相比,前交叉韧带重建组受试者术侧表现出更高的髋关节屈曲角度、膝关节外旋角度及踝关节外旋角度(P=0.016,P=0.030,P=0.042),更低的髋关节外展角度及膝关节屈曲角度(P=0.019,P=0.025);③垂直地面反作用力峰值时刻,与健康对照组相比,前交叉韧带重建组受试者术侧显示出更低的膝关节伸展力矩、膝关节内旋力矩及髋关节外展力矩(P=0.036,P=0.016,P=0.004),术侧表现出更高的髋关节伸展力矩及髋关节外旋力矩(P=0.040,P=0.005);④结果说明,前交叉韧带重建后患者表现出僵硬的着陆模式,倾向于将术侧膝关节负荷转移至髋关节,并显示出下肢旋转稳定性控制不足,因此检测和纠正异常生物力学特征应该成为前交叉韧带重建术后康复的一部分。

关键词：前交叉韧带重建双腿垂直跳跃重返运动生物力学运动学参数动力学参数

悬吊与传统抗阻训练对关节松弛症青少年运动损伤风险的影响

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实用骨科杂志 2024年第2期30卷 180-183页

作者：桂超丁杰马壮李伟何卫陈根崔冠楠张海龙锦州医科大学基础医学院辽宁锦州121001 国家体育总局运动医学研究所体育医院创伤骨科北京100010 锦州医科大学康复与运动医学院辽宁锦州121001 国家体育总局体育科学研究所北京100010 国家体育总局训练局康复中心北京100010

目的探究悬吊与传统抗阻训练对关节松弛症青少年运动损伤风险的影响,以期找出一种能够有效降低关节松弛症青少年运动损伤风险的科学运动干预方式。方法于2018—2021年国家体育总局运动医学研究所招募60例关节松弛症青少年进行前瞻性研究... 详细信息

目的探究悬吊与传统抗阻训练对关节松弛症青少年运动损伤风险的影响,以期找出一种能够有效降低关节松弛症青少年运动损伤风险的科学运动干预方式。方法于2018—2021年国家体育总局运动医学研究所招募60例关节松弛症青少年进行前瞻性研究,分别通过悬吊训练和传统抗阻训练对其进行为期12周的运动干预训练。其中传统抗阻训练组30例,男13例,女17例;年龄13~19岁,平均(17.13±1.20)岁。悬吊训练组30例,男11例,女19例;年龄13~19岁,平均(16.80±1.16)岁。采用功能性动作筛查(functional movement screen,FMS)测试法评估两种运动干预方式的效果及差异。结果抗阻训练组受试者跨栏、俯卧撑、体旋和总分与干预前比较有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。悬吊训练组受试者深蹲、跨栏、单跪、俯卧撑、体旋和总分与干预前比较有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,悬吊训练组受试者深蹲、跨栏、单跪、体旋和总分的提高程度优于抗阻训练组,差异有统计学意义(P0.05)。结论悬吊训练和传统抗阻训练均能降低关节松弛症青少年运动损伤风险,悬吊训练相比于传统抗阻训练更有效。

关键词：悬吊训练传统抗阻训练关节松弛症青少年运动损伤

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我国冬残奥运动员肩关节痛的风险因素分析

中国运动医学杂志 2023年第4期42卷 288-293页

作者：贺忱高奉钱驿果森思红胥皞郝悦杨京伦周敬滨国家体育总局运动医学研究所国家体育总局运动创伤与康复重点实验室北京100061

目的:分析我国冬季残疾人奥林匹克运动员肩关节疼痛的风险因素。方法:以2019年度流行病学调查中涉及的170名冬残奥运动员为研究对象,共有61名符合标准的运动员入选本研究,调查分析其伤病资料。按优势肩关节是否疼痛分组,其中28例疼痛阳... 详细信息

目的:分析我国冬季残疾人奥林匹克运动员肩关节疼痛的风险因素。方法:以2019年度流行病学调查中涉及的170名冬残奥运动员为研究对象,共有61名符合标准的运动员入选本研究,调查分析其伤病资料。按优势肩关节是否疼痛分组,其中28例疼痛阳性运动员归入肩痛组,33例疼痛阴性运动员归入无痛组。首先比较两组运动员年龄、性别、身体质量指数(BMI)、运动项目、是否为负重肩关节、肩峰肱骨距离(AHD)、冈上肌腱厚度是否存在显著性差异。然后利用二元多因素logistic回归进一步计算存在显著性差异变量的比值比(OR)及其95%的置信区间(CI),并最终明确导致本组运动员肩关节疼痛的风险因素。结果:两组运动员间年龄(P=0.004)、是否为负重肩关节(P运动项目(P=0.001)、优势肩冈上肌腱厚度(P运动员肩关节痛的风险因素。结论:负重肩关节、冈上肌腱组织增生肥厚是冬残奥运动员肩关节痛的独立风险因素。

关键词：冬残奥运动员肩痛负重肩关节风险因素

术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员前交叉韧带损伤

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中华创伤杂志 2023年第6期39卷 500-507页

作者：贺忱高奉钱驿果森思虹胥皞郝悦杨京伦周敬滨国家体育总局运动医学研究所、国家体育总局运动创伤和康复实验室北京100061

目的探讨术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员前交叉韧带(ACL)损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年1月年国家体育总局运动医学研究所收治的13例ACL损伤雪上项目职业运动员的临床资料,其中男5例,女... 详细信息

目的探讨术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员前交叉韧带(ACL)损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年1月年国家体育总局运动医学研究所收治的13例ACL损伤雪上项目职业运动员的临床资料,其中男5例,女8例;年龄16~27岁[(18.5±3.0)岁]。均采用自体腘绳肌腱单束重建ACL,术中行膝关节纯侧位透视,联合四格法精确定位股骨隧道。比较术前(或伤前)和术后3,6,12,24个月膝关节KT1000患健侧差值(KT1000‑ssd)、轴移试验、国际膝关节文献委员会(IKDC)主观评分、Lysholm评分、Marx活动量表评分及患健侧伸屈膝最大抗阻力比值。每次随访时记录运动员是否重返赛场、重返赛场时间及再损伤情况。评估术后24个月患膝MRI中ACL移植物的信号强度比(SIR)。结果13例运动员均获随访24~33个月[(25.8±2.7)个月]。术前膝关节KT1000‑ssdⅠ度7例,Ⅱ度5例,Ⅲ度1例;术后3,6个月膝关节KT1000‑ssd 0度12例,Ⅰ度1例;术后12,24个月膝关节KT1000‑ssd 0度13例。术前患膝轴移试验Ⅰ度8例,Ⅱ度5例;术后3个月患膝轴移试验0度11例,Ⅰ度2例;术后6,12,24个月患膝轴移试验0度12例,Ⅰ度1例。术后3,6,12,24个月IKDC主观评分分别为(68.0±4.3)分、(84.7±7.9)分、(94.6±3.3)分、(96.5±1.8)分;术后6个月开始,IKDC主观评分较术前的(48.3±25.0)分显著提高(P均运动员均重返赛场,重返赛场时间为术后5~12个月[(8.7±1.9)个月]。术后24个月13例运动员均未出现ACL再次损伤。术后24个月患膝MRI中ACL移植物的SIR值为1.80±0.20。结论术中透视定位股骨隧道技术治疗雪上项目职业运动员ACL损伤,6个月内可显著改善运动员膝关节稳定性、主观功能、运动能力及肌肉力量,在12个月内使其重返赛场,并促进移植物早期愈合。

关键词：前交叉韧带损伤雪上运动运动员重返运动

前交叉韧带重建术股骨隧道位置选择的研究进展

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中国体育科技 2023年第11期59卷 76-81页

作者：孙婧怡高奉贺忱钱驿果森赵盈绮付一峰李磊周敬滨成都体育学院四川成都610041 国家体育总局运动医学研究所北京100061 国家体育总局运动创伤与康复重点实验室北京100061

前交叉韧带重建术(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)是前交叉韧带撕裂的有效治疗方式。尽管手术治疗发挥了积极效应,但多种因素影响ACLR术后疗效,其中股骨隧道位置定位的差异是造成手术失败的主要原因之一。研究综述了... 详细信息

前交叉韧带重建术(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)是前交叉韧带撕裂的有效治疗方式。尽管手术治疗发挥了积极效应,但多种因素影响ACLR术后疗效,其中股骨隧道位置定位的差异是造成手术失败的主要原因之一。研究综述了关节镜下ACLR股骨隧道定位技术的演变,包括早期的等长重建、经典的解剖重建以及最新提出的I.D.E.A.L.重建,并探讨了不同重建方式的疗效优劣势。研究认为,无论是等长重建还是解剖重建,股骨隧道内口定位在前内侧束位置具有更良好的疗效,但解剖重建比等长重建能够获得更好的移植物成熟度,而I.D.E.A.L.重建的疗效还需要长期临床研究以及机制验证,以提供证据支持。

关键词：前交叉韧带重建术股骨隧道位置疗效