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中国高水平运动员心电图异常分析

中国运动医学杂志 2024年第5期43卷 356-363页

作者：梁辰何江华高璨张建红李璟马云谢敏豪国家体育总局运动医学研究所北京100061 北京体育大学北京100084

目的:通过对中国高水平运动员进行心电图检查并诊断,评估性别、运动年限和运动类型对运动员心电图改变的影响。方法:对2016年至2019年进行心电图检查的891名中国高水平运动员的心电图进行检测。根据2010年欧洲心脏病学会指南(ESC)将心... 详细信息

目的:通过对中国高水平运动员进行心电图检查并诊断,评估性别、运动年限和运动类型对运动员心电图改变的影响。方法:对2016年至2019年进行心电图检查的891名中国高水平运动员的心电图进行检测。根据2010年欧洲心脏病学会指南(ESC)将心电图分为:组0(正常心电图)、组1(常见与训练相关心电图)、组2(不常见与训练不相关心电图)。分析运动员的性别、训练年限(4~6年、7~10年和≥11年)和运动类型(技巧类、力量类、耐力类、混合类)对各组心电图改变的影响。结果:(1)不常见与训练不相关的心电图改变的发生率在不同性别、不同训练年限和不同训练类型的运动员间均不存在显著性差异。(2)常见与训练相关的心电图改变在男运动员中发生率显著高于女运动员(58.9%vs 47.4%);在训练超过11年运动员中发生率最高,与训练4~6年相比具有显著性差异(P运动类型间具有显著差异(P运动中的发生率显著高于其他运动类型(P运动员与训练相关的心电图改变与性别、训练年限和运动类型均有关。

关键词：运动员心电图性别训练年限运动类型

抗阻运动经JAK2/STAT5a改善SAMP8小鼠肌少症的作用机制探析

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中国康复医学杂志 2024年

作者：曲波李伦宇黄盈邓长青丁海丽成都体育学院运动医学与健康学院成都体育学院运动医学与健康研究所

目的：基于转录组学探讨抗阻运动经JAK2/STAT5a通路改善肌少症的作用机制。方法：将16只28周龄雄性SAMP8小鼠随机分为模型老化组（M组）、抗阻训练组（R组）；另设8只同龄雄性抗衰老小鼠（SAMR1）作为C组（年轻对照组）。C组、M组常规... 详细信息

目的：基于转录组学探讨抗阻运动经JAK2/STAT5a通路改善肌少症的作用机制。方法：将16只28周龄雄性SAMP8小鼠随机分为模型老化组（M组）、抗阻训练组（R组）；另设8只同龄雄性抗衰老小鼠（SAMR1）作为C组（年轻对照组）。C组、M组常规饲养，不进行任何干预，R组进行8周递增式负重爬梯训练。每周测定相对抓力和转棒时间，干预结束后测试小鼠肌肉相对质量、观察肌纤维横截面积；利用RNA-seq技术建库转录组测序，筛选差异表达基因，通过GO、KEGG富集显著性差异表达基因的相关生理特性和高相关信号通路，PPI筛选相关核心基因；RT-qPCR检测骨骼肌IL-6、Jak2、Stat5a及Socs3的mRNA的表达。结果：(1)小鼠相对抓力、转棒时长及肌肉质量结果显示，M组显著低于C组（P运动能够通过抑制JAK2/STAT5a通路改善SAMP8小鼠肌少症。

关键词：抗阻运动肌少症 JAK/STATa 转录组 IL-6 SAMP8小鼠

自由跤运动员专项训练时的血流限制对其肌肉力量和形态的影响

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中国运动医学杂志 2024年第5期43卷 348-355页

作者：籍晓蕾吴新怡孙科赵之光北京市体育科学研究所北京100075 国家体育总局运动医学研究所北京100060

目的:探讨4周自由跤专项训练时,血流限制对女子自由跤运动员肌肉力量以及身体成分、肢体围度、肌肉厚度的影响。方法:将20名专项训练经历在5年以上的北京队一线女子自由跤运动员随机分为加压组和对照组。两组受试者使用相同的专项训练内... 详细信息

目的:探讨4周自由跤专项训练时,血流限制对女子自由跤运动员肌肉力量以及身体成分、肢体围度、肌肉厚度的影响。方法:将20名专项训练经历在5年以上的北京队一线女子自由跤运动员随机分为加压组和对照组。两组受试者使用相同的专项训练内容,加压组训练时在上肢或下肢佩戴加压带进行血流限制。比较两组受试者4周训练前后肌肉力量以及身体成分、肢体围度和肌肉厚度的变化。结果:4周训练后,1)与训练前相比,加压组和对照组的身体成分均无显著性变化(P>0.05),但加压组出现骨骼肌量增加、脂肪量减少的趋势,加压组体重增加了0.57%,骨骼肌量增加了4.10%,脂肪量下降了1.48%;2)与训练前相比,加压组右上臂紧张围增加(P0.05),加压组上臂围度增加幅度大于对照组;3)与训练前相比,加压组放松状态下的肱二头肌厚度、放松和紧张状态下的大腿前侧肌肉厚度增加(P运动员体重的同时,提高了上下肢主要肌肉的体积,提高了深蹲、卧推和卧拉等的最大力量和局部关节力量,效果优于传统专项训练。

关键词：加压训练血流限制训练自由跤专项训练体成分肌骨超声力量

运动系统损伤外用NSAIDs治疗的临床实践指南(2024版)

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中国循证医学杂志 2024年第5期24卷 497-509页

作者：中华医学会运动医疗分会中华医学会骨科学分会中华医学会物理医学与康复学分会中国体育科学学会运动医学分会中国医药教育协会北京慢性病防治与健康教育研究会李箭李国平陈世益何红晨熊燕刘岩周敬滨尚西亮不详四川大学华西医院运动医学中心国家体育总局运动医学研究所复旦大学附属华山医院运动医学研究所四川大学华西医院康复医学科四川大学华西天府医院康复医学科复旦大学附属华山医院运动医学科

外用非甾体抗炎药(NSAIDs)是运动系统损伤治疗常用的药物之一,但其规范化合理使用缺乏循证医学指导。本指南工作组通过临床重要问题遴选,充分征求患者与临床医务人员意见,并基于现有文献证据和专家组讨论意见,遵循国际及国内指南制订方... 详细信息

外用非甾体抗炎药(NSAIDs)是运动系统损伤治疗常用的药物之一,但其规范化合理使用缺乏循证医学指导。本指南工作组通过临床重要问题遴选,充分征求患者与临床医务人员意见,并基于现有文献证据和专家组讨论意见,遵循国际及国内指南制订方法与原则制订《运动系统损伤外用NSAIDs治疗的临床实践指南》。本指南最终遴选7个临床关注问题,共形成22条推荐意见,包括外用NSAIDs在运动系统损伤治疗的地位、适应证、禁忌证、疗效、联合应用、特殊人群使用、不良反应应对措施等内容。本指南旨在为骨科、运动医学、康复医学、体育科学等从业人员在运动系统损伤治疗中提供循证依据,以促进外用NSAIDs更加规范、合理使用。

关键词：外用非甾体抗炎药运动系统损伤临床实践指南

膝关节解剖因素与前交叉韧带磁共振成像信号强度相关性分析

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中国运动医学杂志 2024年第2期43卷 87-93页

作者：孙婧怡钱驿赵盈绮高奉李磊贺忱果森周敬滨成都体育学院成都610041 国家体育总局运动医学研究所北京100029 国家体育总局运动创伤与康复重点实验室北京100010

目的:探讨健康人群膝关节解剖因素与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)在磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)上信号强度的关系。方法:2023年1~5月招募健康受试者100例,男性54例、女性46例,年龄36.87±7.21(20~50)岁。通过MRI测量胫骨平台骨性后倾角、胫骨平台软组织后倾角、半月板-胫骨平台角(meniscus-bone angle,MBA)、髁间窝宽度指数(notch width index,NWI)、髁间嵴高度及ACL信号强度。首先分析性别、年龄、胫骨平台骨性后倾角、胫骨平台软组织后倾角、MBA、NWI、髁间嵴高度与ACL信号强度是否具有相关性,然后采用多元线性回归进一步分析相关因素对健康人群ACL信号强度的影响。结果:性别、外侧MBA与ACL的信号与噪音比值(the signal to noise quotient,SNQ)均呈现显著相关性(r=-0.283,P=0.004;r=-0.213,P=0.033),而年龄、内侧胫骨平台骨性后倾角、内侧胫骨平台软组织后倾角、外侧胫骨平台骨性后倾角、外侧胫骨平台软组织后倾角、内侧MBA、NWI、内侧髁间嵴高度、外侧髁间嵴高度与ACL的SNQ相关性均无统计学意义(P>0.05)。进行多重线性回归分析,结果显示女性(t=-2.907,P=0.005)和外侧MBA(t=-2.126,P=0.036)均为健康人群ACL在MRI上信号强度的影响因素。结论:在健康人群中,外侧MBA、性别与ACL的SNQ均存在显著相关性,且外侧MBA越大,ACL信号强度越低,女性ACL信号强度较男性更低。

关键词：解剖因素前交叉韧带 MRI 信号强度

壁面剪切应力评价优秀女子冰球运动员左心室节段性血流动力学特征

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体育科学 2024年第5期44卷 62-71页

作者：杨萍张剑梅薛军张瑞平李睿陈义萍何本祥成都体育学院体育学博士后流动站四川成都610041 国家体育总局运动医学研究所运动医务监督研究中心北京100061 北京应急总医院国家应急医学研究中心北京100028 北京体育大学运动医学与康复学院北京100084

目的:探讨优秀女子冰球运动员左心室(left ventricular,LV)心腔内的节段性血流动力学特征。方法:以53名女子冰球运动员(27名优秀运动员、26名普通运动员)和24名健康对照受试者为研究对象,应用基于超声心动图的血流向量成像技术无创测量L... 详细信息

目的:探讨优秀女子冰球运动员左心室(left ventricular,LV)心腔内的节段性血流动力学特征。方法:以53名女子冰球运动员(27名优秀运动员、26名普通运动员)和24名健康对照受试者为研究对象,应用基于超声心动图的血流向量成像技术无创测量LV二维结构、LV心尖二/三/四腔心切面室内相对压力差(intraventricular pressure difference,IVPD)和各节段壁面剪切应力(wall shear stress,WSS),分析快速射血期、收缩末期和快速充盈期IVPD峰值时相下WSS的组间差异,统计组间差异显著的WSS与LV结构参数和训练水平的相关性,探讨优秀女子冰球运动员心脏结构适应长期高水平训练的LV心腔内节段性血流动力学特征。结果:1)优秀女子冰球运动员左心室质量指数(LV mass index,LVMi)、左心室舒张末期容积指数(LV end diastolic volume index,LVEDVi)和左心室收缩末期容积指数(LV end systolic volume index,LVESVi)显著高于健康对照组,相对室壁厚度指数(relative wall thickness index,RWTi)显著低于健康对照组;2)在快速射血期,优秀女子冰球运动员下侧壁心尖段(apical lateral,ApL)的WSS显著高于普通运动员(P=0.029);在收缩末期,优秀女子冰球运动员ApL(P=0.005)和下侧壁中间段(mid inferolateral,MIL;P=0.008)的WSS显著低于普通运动员,后间壁中间段(mid inferoseptal,MIS)的WSS显著低于普通运动员(P=0.027)和健康对照组(P=0.046);3)快速射血期ApL的WSS与RWTi显著负相关,与训练水平显著正相关;收缩末期ApL和MIL的WSS与LVMi、LVEDVi和LVESVi显著负相关,MIL和MIS的WSS与训练水平显著负相关。结论:1)优秀女子冰球运动员LV结构呈生理性增大,心腔内血流动力在收缩期呈节段性优化;2)运动员在长期专业训练中通过心腔内节段性血流动力的优化促进其心脏结构的生理性适应。研究结果可为运动员心脏形成的血流动力学机制提供理论依据,并为预防运动员心脏病理性重构的发展提供参考。

关键词：冰球心室内血流动力壁面剪切应力室内相对压力梯度训练

伴Ⅲ型肩胛动力障碍肩袖撕裂患者的肩胛骨运动及肩部功能表现

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中国运动医学杂志 2024年第3期43卷 167-174页

作者：李磊高奉付一峰孙婧怡贺忱钱驿果森胥皞郝悦杨京伦张霄瀚巩亚伟赵盈绮刘壮周敬滨滨州医学院山东烟台264003 国家体育总局运动医学研究所北京100061 国家体育总局运动创伤与康复重点实验室北京100010

目的:探究伴有Ⅲ型肩胛动力障碍(SD)和不伴有SD的肩袖撕裂患者在肩胛骨运动和肩部功能方面的不同表现。方法:纳入2021年9月至2023年3月在国家体育总局体育医院因肩袖撕裂就诊的16名伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者(SD组)与17名无SD的肩袖撕裂患... 详细信息

目的:探究伴有Ⅲ型肩胛动力障碍(SD)和不伴有SD的肩袖撕裂患者在肩胛骨运动和肩部功能方面的不同表现。方法:纳入2021年9月至2023年3月在国家体育总局体育医院因肩袖撕裂就诊的16名伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者(SD组)与17名无SD的肩袖撕裂患者(无SD组),分别拍摄患者患侧于冠状面外展0°、30°、60°、90°时的X线平片,通过测量X线平片中的3个参数来评估肩胛骨的三维运动,3个参数分别为肩胛冈线长度(LSS)、肩胛骨上旋角度(SURA)、喙突上移高度(CUSD),并记录患者的前屈、外展、外旋活动度,疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国肩肘外科协会评分(ASES)。结果:(1)在肩关节外展0°及30°位,两组间SURA、CUSD及LSS均无显著差异;在肩关节外展60°及90°位,两组间CUSD及LSS无显著差异,但SD组的SURA显著大于无SD组(P<0.05)。(2)SD组的主动前屈、外展及外旋活动度均显著小于无SD组(P<0.05)。(3)SD组的VAS得分显著高于无SD组(P<0.05)。(4)SD组的ASES评分显著低于无SD组(P<0.05)。结论:伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者相比于无SD的肩袖撕裂患者在肩外展过程中表现出更大的肩胛骨上旋角度;相比于无SD的肩袖撕裂患者,伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者的疼痛程度更为剧烈,肩部活动度及肩部功能表现更差。

关键词：肩胛动力障碍肩袖撕裂肩胛骨运动

-130℃超低温全身冷疗对机体部分代谢相关指标的影响

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中国运动医学杂志 2024年第8期43卷 628-636页

作者：王坤赵之光淮安生态文化旅游区云林路中学国家体育总局运动医学研究所国家体育总局运动营养重点实验室

目的：探讨-130℃超低温冷疗一次性干预后，机体能量代谢的变化规律及生理机制。方法：随机选取健康成年男性11名，分别进行一次超低温冷疗干预（WBC组，-130℃）及空白对照（CON组）测试，在干预前后分别采集静脉血、体温、心率变异性... 详细信息

目的：探讨-130℃超低温冷疗一次性干预后，机体能量代谢的变化规律及生理机制。方法：随机选取健康成年男性11名，分别进行一次超低温冷疗干预（WBC组，-130℃）及空白对照（CON组）测试，在干预前后分别采集静脉血、体温、心率变异性和静息代谢等相关指标，将相关指标进行干预前后比较，并进行两组组间对比分析。结果：（1）与基础值相比，干预后WBC组脂肪（Fat）消耗下降了9.27%，无显著性差异；WBC组与CON组相比存在显著性差异（P运动中由于机体核心体温过热造成的运动表现降低，还可以影响自主神经系统的调节，进而改善机体的睡眠质量及促进疲劳消除。

关键词：超低温冷疗能量消耗脂肪碳水化合物心率变异性

运动疗法激活臀肌改善青年男性膝前痛患者的下肢肌力

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中国组织工程研究 2024年

作者：吴悦任爽黄红拾代瑞兰敖英芳苟波天津体育学院北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所北京市运动医学关节伤病重点实验室西安体育学院

背景：目前发现膝前痛与下肢生物力学有关，但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的：探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法：纳入25例男性青年膝前痛患者，随机分为2... 详细信息

背景：目前发现膝前痛与下肢生物力学有关，但仍缺少臀肌训练对膝关节及下肢日常活动影响的研究。目的：探究臀肌激活运动疗法对青年男性膝前痛患者髋、膝关节肌群肌肉力量和疼痛的影响。方法：纳入25例男性青年膝前痛患者，随机分为2组，臀肌激活组12例和空白对照组13例。臀肌激活组进行40 min/次、3次/周、为期6周的臀肌激活运动；空白对照组不进行任何干预。入组和干预6周后评估患侧髋关节、膝关节在60 (°)/s和180 (°)/s下等速屈伸运动测试的相对峰力矩、总功、屈伸肌群比值、肌肉耐力值，爬楼运动测试中停止爬楼的楼层，以及目测类比评分。结果与结论：(1)等速屈伸运动测试：髋关节，干预后臀肌激活组在60 (°)/s和180 (°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高29.74%和25.95%(P=0.022,P=0.024)；空白对照组在180 (°)/s时的肌耐力较干预前降低12.12%(P=0.000)。膝关节，干预后臀肌激活组在60 (°)/s和180 (°)/s的相对峰力矩较干预前显著提高18.69%和7.27%(P=0.006,P=0.033)；空白对照组各指标干预前后无著性变化(P> 0.05)。(2)爬楼运动测试：臀肌激活组爬楼运动停止时的楼层数较空白对照组高(6.41±6.1)层(P=0.024)，干预后较干预前增高(P=0.016)；空白对照组干预前后无显著改变(P> 0.05)。(3)疼痛评估：干预后臀肌激活组目测类比评分显著低于空白对照组(P=0.036)，干预后较干预前降低(P=0.000)；空白对照组干预前后无显著性变化(P> 0.05)。结果表明：6周臀肌激活运动疗法可改善下肢肌群的爆发力和耐力，减轻膝前痛程度，对于膝前痛患者有必要进行臀肌训练，以促进康复。

关键词：臀肌激活运动疗法膝前痛下肢髋关节膝关节等速肌力目测类比评分工程化运动疗法