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抑制NRF1/ABCC1提高人肺腺癌细胞系对顺铂化学治疗的敏感性

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基础医学与临床 2025年第1期45卷 51-59页

作者：陈清霞梁玉玲罗亚兰牛斌成都市第三人民医院检验科四川成都610000

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-N... 详细信息

目的探讨核呼吸因子1(NRF-1)激活ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1)转录对肺腺癌细胞顺铂抵抗的影响及其潜在机制。方法通过癌基因组数据集分析肺腺癌肿瘤组织中ABCC1的表达水平。细胞分组:sh-NC、sh-ABCC1、sh-NC+oe-NC、sh-NRF1+oe-NC和sh-NRF1+oe-ABCC1。RT-qPCR检测ABCC1在肺腺癌细胞中的表达量。构建顺铂耐药肺腺癌细胞株,检测ABCC1的表达水平。(0、0.001,0.002,0.004、0.008、0.016和0.032 mg/mL)顺铂处理的耐药肺腺癌细胞的IC50值。Western blot检测上皮间充质转化标志物(E-cadherin、N-cadherin)蛋白的表达。双荧光素酶报告基因和ChIP实验验证NRF1与ABCC1的结合关系。结果ABCC1在肺腺癌肿瘤组织和细胞中高表达。与顺铂敏感的肺腺癌细胞相比,ABCC1在顺铂耐药肺腺癌细胞中高表达,敲低ABCC1可显著抑制细胞增殖、迁移和侵袭,并提高E-cadherin的表达(P<0.05),降低N-cadherin的表达(P<0.05)。敲低ABCC1可显著提高肺腺癌细胞对顺铂的敏感性(P<0.05)。此外,双荧光素酶报告基因和ChIP实验证实NRF1与ABCC1启动子的去结合关系,且NRF1可激活ABCC1的转录。敲低NRF1可减弱过表达ABCC1对肺腺癌细胞增殖、迁移、侵袭及顺铂抵抗的抑制作用(P<0.05)。结论NRF1/ABCC1轴在肺腺癌顺铂抵抗中具有促进作用。抑制NRF1/ABCC1轴可能是提高肺腺癌顺铂敏感性的潜在靶点。

关键词：核呼吸因子(NRF1) ATP结合盒转运蛋白C1(ABCC1) 肺腺癌上皮细胞-间充质转化化学治疗抵抗

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川芎嗪含药血清通过抑制抗氧化能力在肝癌HepG2细胞中发挥抗肿瘤作用

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 35-40页

作者：张义芳戴毅遂宁市中心医院肝胆外科四川省遂宁市629000

目的探究川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)含药血清对肝癌细胞增殖的影响及其机制。方法制备SD大鼠0、30、60、120 mg/kg TMP含药血清,并分别处理HepG2细胞,克隆形成和CCK-8法检测HepG2细胞的增殖;流式细胞术检测HepG2细胞周期和凋亡,流... 详细信息

目的探究川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)含药血清对肝癌细胞增殖的影响及其机制。方法制备SD大鼠0、30、60、120 mg/kg TMP含药血清,并分别处理HepG2细胞,克隆形成和CCK-8法检测HepG2细胞的增殖;流式细胞术检测HepG2细胞周期和凋亡,流式JC-1检测HepG2细胞线粒体膜电位变化,蛋白质印迹检测HepG2细胞中PCNA、P27、cleaved caspase-3(cas-3),Bax,Bcl-2和Cyt C的表达;试剂盒检测HepG2细胞中SOD和MDA的含量;2,7-二氯二乙酸酯(DCFH-DA)测定HepG2细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生。结果与对照组比较,TMP 60、120 mg/kg组细胞增殖能力受抑制,细胞周期受阻滞;凋亡率明显升高;抗氧化能力受抑制。结论TMP可抑制肝癌细胞的增殖,并通过线粒体依赖途径诱导肝癌细胞凋亡,刺激ROS的生成降低癌细胞抗氧化能力,从而抑制肝癌的发展。

关键词：肝癌川芎嗪增殖细胞凋亡线粒体活性氧

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中国产妇配偶产后抑郁发生率的Meta分析

中国全科医学 2025年

作者：樊宇李蓉龚双英杨小娟李蕊电子科技大学医学院四川省医学科学院·四川省人民医院产科四川省医学科学院·四川省人民医院烧伤科

背景产后抑郁不仅可能发生于产妇，还可能发生于产妇配偶，这不仅影响其生活质量、加重社会和家庭经济负担，还不利于儿童生长发育，及早识别其发生的影响因素具有重要意义。目的通过Meta分析明确中国产妇配偶产后抑郁的发生率。方法 ... 详细信息

背景产后抑郁不仅可能发生于产妇，还可能发生于产妇配偶，这不仅影响其生活质量、加重社会和家庭经济负担，还不利于儿童生长发育，及早识别其发生的影响因素具有重要意义。目的通过Meta分析明确中国产妇配偶产后抑郁的发生率。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library数据库中有关中国产妇配偶产后抑郁发生率的队列研究、病例对照研究和横断面研究，检索时间为建库至2024-03-19。由2名研究者独立筛选文献，对纳入研究进行数据提取、文献质量评估，采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果最终纳入39篇文献，总样本量12162例。Meta分析结果显示，我国产妇配偶产后抑郁发生率为14%(95%CI=12%～17%)。亚组分析结果显示，产后1个月内配偶产后抑郁发生率为17%(95%CI=13%～22%)，产后1个月～1年内为13%(95%CI=10%～15%)；内陆地区为17%(95%CI=11%～23%)，沿海地区为13%(95%CI=11%～16%)；测量工具为EPDS的研究中配偶产后抑郁发生率为13%(95%CI=11%～16%)，其他研究工具为18%(95%CI=10%～29%)；初产妇配偶产后抑郁发生率为15%(95%CI=11%～21%)，经产妇配偶为14%(95%CI=11%～18%)；发表年份为2007—2016年为16%(95%CI=10%～22%),2017—2023年为14%(95%CI=12%～16%)。通过逐一剔除文献的方法进行敏感性分析，合并效应量未发生明显改变，提示Meta合并结果较为稳健。漏斗图两侧各研究点分布基本对称，Egger's检验结果显示t=1.79,P=0.082，提示不存在明显的发表偏倚。结论中国产妇配偶产后抑郁发生率较高，总发生率为14%，其中产后1个月内发生率高至17%，应重视早期筛查及防治工作。

关键词：产后抑郁配偶中国发生率 Meta分析

基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式提升全科规培医师医患沟通技能的对照研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 71-76页

作者：彭涛邹川曾欣张焱沈静四川省成都市第五人民医院全科医学科 611130

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患... 详细信息

背景医患沟通技能是全科医生的核心岗位胜任力之一,高水平的医患沟通能力是创建和谐医患关系的基石,有助于提高患者就医获得感和满意度。而我国全科医生沟通能力普遍偏低,有待探索出一种适应我国国情、满足我国全科医生沟通需求的医患沟通培训模式来提高其医患沟通能力。目的探索基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式在全科规培医师医患沟通技能培训中的应用效果,为构建适合我国国情的医患沟通培训体系提供参考依据。方法选取成都市第五人民医院2019—2020年度全科规培医师40名作为研究对象,按照随机数字表法分为沙龙组和对照组,每组20名,其中沙龙组使用基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式进行医患沟通培训,对照组设置为空白对照,培训前、培训后1周分别对两组学员采用标准化病人(SP)模式进行接诊,使用医患沟通评价量表(SEGUE量表)进行现场观察评分,比较两组学员的医患沟通培训效果。结果最终纳入28名,其中沙龙组15名,对照组13名,培训后沙龙组规培医师SEGUE量表评分从(11.80±4.36)分提高至(18.07±4.11)分,对照组规培医师SEGUE量表评分从(12.15±4.63)分提高至(14.46±3.71)分。沙龙组培训后的SEGUE量表评分与培训前的比较,差异有统计学意义(t=3.250,P人信任关系”(93.3%比7.7%)、“保护患者的隐私/尊重患者选择权”(53.3%比15.4%);理解患者阶段中的“认同患者为疾病所付出的努力、改变及其遇到的困难”(33.3%比23.1%)、“表达关心,使患者感到温暖/树立信心”(100.0%比69.2%);结束问诊阶段中的“询问患者是否还有其他的问题需要探讨”(66.7%比23.1%)。结论基于卡尔加里-剑桥指南的沙龙培训模式对全科规培医师进行医患沟通技能培训可增强学员主动参加培训的兴趣和积极性,对于医患沟通能力的提升具有较好的培训效果,值得借鉴和推广。

关键词：全科医学全科医师规范化培训医患沟通沟通培训卡尔加里-剑桥指南

前路颈椎间盘切除融合术:独立椎间融合器vs传统椎间融合器Meta分析

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颈腰痛杂志 2025年 1099-1113页

作者：崔晓伟张成宝苏甲刘金虎商丘市第三人民医院骨科

目的系统分析独立椎间融合器（SAC）与传统椎间融合器钢板技术（ACP）在前路颈椎间盘切除减压融合术（ACDF）中的应用效果及安全性。方法计算机检索2010年1月至2022年6月发表的关于SAC和ACP对比的中、英文文献,采用纽卡斯尔-渥太华量... 详细信息

目的系统分析独立椎间融合器（SAC）与传统椎间融合器钢板技术（ACP）在前路颈椎间盘切除减压融合术（ACDF）中的应用效果及安全性。方法计算机检索2010年1月至2022年6月发表的关于SAC和ACP对比的中、英文文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）质量评估后,进行Meta分析。结果共纳入26篇文献,均为队列性研究,共计1470例患者。Meta分析显示,SAC和ACP在住院时间、融合率、融合时间、临床疗效优良率、术后1个月C2-7Cobb角、术后6个月C2-7Cobb角、术后12个月C2-7Cobb角、术后融合节段Cobb角、术后3个月融合节段Cobb角、术后6个月融合节段Cobb角、术后椎间高度、术后1个月椎间高度、术后3个月椎间高度、术后6个月椎间高度、末次随访椎间高度、术后JOA评分、术后1个月JOA评分、术后3个月JOA评分、术后6个月JOA评分、术后12个月JOA评分、术后1个月VAS评分、术后3个月VAS评分、末次随访VAS评分、术后3个月NDI指数、术后12个月NDI指数、末次随访NDI指数等方面差异无统计学意义。SAC组的手术时间、术中失血量、术后吞咽困难、术后2周吞咽困难、术后3个月吞咽困难、术后>3个月吞咽困难、邻近节段退变、术后C2-7Cobb角、术后3个月C2-7Cobb角、末次随访C2-7Cobb角、末次随访融合节段Cobb角、术后12个月椎间高度、术后12个月VAS评分明显减少。SAC组的术后3个月内Cage沉降、末次随访Cage沉降明显增加。结论 SAC可增加Cage沉降和减少颈椎前凸恢复,但其对术中和术后短期指标的影响优于传统的ACP技术。

关键词：颈椎椎间盘切除术脊柱融合 Meta分析

手术室护士挑战性-阻碍性压力与心理资本、情绪劳动的关系研究

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卫生职业教育 2025年第1期43卷 115-118页

作者：何雪冬谢楠李茜茜李世东刘瑶胡文罗金芳廖想遂宁市中心医院四川遂宁629000 德阳市人民医院四川德阳618000

目的调查分析手术室护士挑战性-阻碍性压力与心理资本、情绪劳动现状及关系。方法采用滚雪球抽样法,选取三级医院符合纳入排除标准的手术室护士作为研究对象,使用一般资料调查表、挑战性-阻碍性压力量表、心理资本量表和情绪劳动量表收... 详细信息

目的调查分析手术室护士挑战性-阻碍性压力与心理资本、情绪劳动现状及关系。方法采用滚雪球抽样法,选取三级医院符合纳入排除标准的手术室护士作为研究对象,使用一般资料调查表、挑战性-阻碍性压力量表、心理资本量表和情绪劳动量表收集数据进行分析。结果手术室护士挑战性-阻碍性压力量表、情绪劳动量表、心理资本量表总分分别为(38.65±6.87)分、(50.01±10.51)分、(96.33±16.91)分。挑战性压力与心理资本各维度、情绪劳动的深层扮演和情绪表达要求维度呈显著正相关关系;阻碍性压力与心理资本各维度、情绪劳动的深层扮演维度呈显著负相关关系,与情绪劳动的情绪表达要求、表层扮演维度呈显著正相关关系。多元线性回归分析结果显示,韧性和情绪表达要求对挑战性压力起正向预测作用,情绪表达要求对阻碍性压力同样起正向预测作用,乐观对阻碍性压力起负向调节作用。结论手术室护士挑战性-阻碍性压力属于中等偏上水平,以挑战性压力为主,这与其具备较高的心理资本、情绪劳动以深层扮演为主要方式有直接关系。

关键词：手术室护士挑战性-阻碍性压力心理资本情绪劳动

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类似支气管肺癌样改变的支气管结核1例

安徽医学 2025年

作者：张设孙朝花佴伟萍潘唯陈银松周文一扬州市第三人民医院结核科

1病例资料患者，男性，68岁，患者入院前6个月开始出现咳嗽，咳嗽剧烈时有喘鸣音，2023年9月初就诊于某医院，摄胸部平扫与增强CT提示右肺下叶见斑片状实变影，增强后强化较明显。左主支气管起始端内结节影，跨支气管腔内外生长，大小约... 详细信息

1病例资料患者，男性，68岁，患者入院前6个月开始出现咳嗽，咳嗽剧烈时有喘鸣音，2023年9月初就诊于某医院，摄胸部平扫与增强CT提示右肺下叶见斑片状实变影，增强后强化较明显。左主支气管起始端内结节影，跨支气管腔内外生长，大小约14mm×12 mm，增强后强化尚均匀（见图1A）。同时查血干扰素释放试验阳性，不排除肺结核或肺癌可能，转入扬州市第三人民医院结核科进一步诊治。体格检查：血压144/100 mmHg，浅表淋巴结无肿大，桶状胸，双肺语颤和语音传导减弱，左上肺闻及哮鸣音。

关键词：类似肺癌支气管结核鉴别诊断

改良重症超声快速管理方案在心脏外科术后ICU患者低氧血症病因诊断中的应用研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 93-96页

作者：韦树旺韦张旭廖世锋韦珊珊韦柳江兰婕燕韦玉璇谢玲玲河池市第三人民医院重症医学科广西河池547000 河池市第三人民医院心胸外科广西河池547000 河池市第三人民医院麻醉科广西河池547000 河池市第三人民医院超声科广西河池547000

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果... 详细信息

目的:探讨改良重症超声快速管理方案(M-CCUE)在心脏外科术后重症监护室(ICU)患者低氧血症病因诊断中的应用。方法:选择86例转入ICU低氧血症患者,采用M-CCUE方案进行病因分析,并与最终诊断结果进行匹配,对比分析M-CCUE方案诊断效能。结果:86例常规检查诊断肺水肿30例,胸腔积液17例,肺实变/肺不张25例,气胸12例。经M-CCUE方案诊断肺水肿33例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸11例。进一步评估,最终确诊肺水肿34例,胸腔积液16例,肺实变/肺不张26例,气胸10例。常规检查对气胸诊断特异度为92.10%,灵敏度为60.00%,肺水肿诊断特异度为84.61%,灵敏度为64.70%,对胸腔积液、肺实变/肺不张诊断灵敏度均为超过60.00%。M-CCUE方案对胸腔积液、肺实变/肺不张、气胸诊断的特异度、灵敏度均高于80.00%。结论:M-CCUE方案对心脏外科术后低氧血症患者病因诊断灵敏度、特异度较高。

关键词：改良重症超声快速管理方案超声心脏手术 ICU 低氧血症

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伴RBD帕金森病患者认知障碍高危因素及预测模型

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脑与神经疾病杂志 2025年第1期33卷 24-28页

作者：朱梦琪王宁阜阳市第三人民医院神经内科

目的探究伴快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)的帕金森病(PD)患者认知障碍高危因素,并据此构建预测模型。方法选取2020年6月至2023年11月阜阳市第三人民医院神经内科收治的236例伴RBD的PD患者为研究对象,依据是否并发认知功能障碍将其分为... 详细信息

目的探究伴快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)的帕金森病(PD)患者认知障碍高危因素,并据此构建预测模型。方法选取2020年6月至2023年11月阜阳市第三人民医院神经内科收治的236例伴RBD的PD患者为研究对象,依据是否并发认知功能障碍将其分为认知障碍组与非认知障碍组。采用一般资料调查问卷、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、国际PD和运动障碍协会统一PD评定量表第2部分、第3部分(MDS-UPDRSⅡ、MDS-UPDRSⅢ)、Hoehn Yahr (H-Y)分级及实验室检查指标进行评定。采用单因素及Logistic多因素回归分析影响伴RBD的PD患者认知障碍的因素,并构建预测模型评价其预测效能。结果 236例伴RBD的PD患者MoCA评分为(20.49±4.06)分,其中<26分者175例(74.15%),≥26分者61例(25.85%);单因素分析显示,年龄、受教育程度、农药接触史、病程、H-Y分级、MDS-UPDRSⅡ评分、MDS-UPDRSⅢ评分、HAMD-17评分、游离甲状腺素(FT4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均可能为伴RBD的PD患者认知障碍的影响因素(~均P<0.05);Logistic回归分析显示,农药接触史、MDS-UPDRSⅡ评分、MDSUPDRSⅢ评分、HAMD-17评分、FT4、hs-CRP均是其风险因素(P<0.05);受试者特征曲线(ROC)曲线分析可知,Logistic回归模型预测伴RBD的PD患者认知障碍的曲线下面积(AUC)为0.966,95%CI为0.945～0.987,P<0.001,敏感度90.86%,特异度为93.44%。结论农药接触史、MDS-UPDRSⅡ评分、MDS-UPDRSⅢ评分、HAMD-17评分、FT4、hs-CRP均是影响伴RBD的PD患者认知障碍的影响因素,且据此构建的预测模型具有良好预测价值,可为临床制定防治方案提供依据。

关键词：快速眼动期睡眠行为障碍帕金森认知障碍高危因素预测模型