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四川省自贡市第一人民医院重症医学科护士职业倦怠现状及其影响因素

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中国医药导报 2024年第15期21卷 27-29页

作者：舒红丁娟常潇丹陈晓丽朱秀丽四川省自贡市第一人民医院重症医学科四川自贡643000 四川卫生康复职业学院马克思主义学院四川自贡643000 四川省自贡市第一人民医院神经内科四川自贡643000

目的了解四川省自贡市第一人民医院重症医学科护士职业倦怠现状及影响因素。方法采用整群抽样方法,于2023年1月至5月选取四川省自贡市第一人民医院重症医学科的94名护士为研究对象。采用一般资料问卷,护士职业倦怠量表对研究对象开展... 详细信息

目的了解四川省自贡市第一人民医院重症医学科护士职业倦怠现状及影响因素。方法采用整群抽样方法,于2023年1月至5月选取四川省自贡市第一人民医院重症医学科的94名护士为研究对象。采用一般资料问卷,护士职业倦怠量表对研究对象开展问卷调查。以描述性统计分析方式对护士一般资料、职业倦怠情况进行分析,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果本调查共发放问卷117份,有效问卷94份,有效回收率为80.34%。重症医学科护士平均职业倦怠总分为(46.28±18.32)分,职业倦怠总检出率为92.55%。其中,中重度组43例(45.74%),无或轻度组51例(54.26%)。两组职称、工作年限、工作与报酬的匹配程度、近期是否被投诉、加班频率比较,差异有统计学意义(P四川省自贡市第一人民医院重症医学科护理人员职业倦怠检出率高。护理管理人员应积极采取相应措施以减轻其职业倦怠水平,使护士更好地投入护理工作。

关键词：重症监护室护士职业倦怠工作压力影响因素

基于文献计量学的眼表菌群研究热点及演进趋势分析

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国际眼科杂志 2025年第1期25卷 42-49页

作者：杨杨张婷李爽乐曹文斋自贡市第一人民医院眼科四川省自贡市643000 四川卫生康复职业学院健康人文研究中心四川省自贡市643000 自贡市第一人民医院心内科四川省自贡市643000

目的:通过文献计量学方法,分析国际上对眼表菌群的研究现状、研究热点和发展趋势。方法:以Web of Science数据库为来源检索眼表菌群相关文献,对数据进行筛选、去重。对纳入的文献从发文量趋势、作者、机构、研究热点等进行文献计量分析... 详细信息

目的:通过文献计量学方法,分析国际上对眼表菌群的研究现状、研究热点和发展趋势。方法:以Web of Science数据库为来源检索眼表菌群相关文献,对数据进行筛选、去重。对纳入的文献从发文量趋势、作者、机构、研究热点等进行文献计量分析,运用Cite Space软件完成机构/国家合作、文献被引、关键词共现、关键词聚类、关键词突现的可视化分析。结果:最终纳入3 884篇文献,2003-2023年间眼表菌群领域的发文量总体呈上升趋势,以2019-2022年增长最为迅速。发文量排名前3的地区/国家分别是美国(1 039篇)、中国(570篇)、印度(302篇);发文量排名前3的作者分别是Willcox Mark(48篇)、Sharma Savitri(33篇)、Fleiszig Suzanne MJ(27篇);发文量排名前3的机构均来自美国,分别是加州大学、Prasad LV眼科研究所、哈佛大学。文献被引网络图谱包括801个节点,1 508条连线,被引频次居首位的文献为Temporal Stability and Composition of the Ocular Surface Microbiome。出现频次排名前5的关键词依次是keratitis(角膜炎)、bacterial flora(细菌群落)、identification(鉴定)、inflammation(炎症)、endophthalmitis(眼内炎)。关键词聚类分析后共得到8个聚类,具体体现在眼部相关疾病、眼表菌群与眼表结构、眼表菌群的检测手段3个方面。突现强度最大的关键词是ciprofloxacin(环丙沙星);最近几年突现并持续至今的关键词有diversity(多样性)、gut microbiome(肠道菌群)、ocular surface microbiome(眼表菌群)。结论:目前国际上对眼表菌群的研究正逐渐呈上升趋势,其研究热点集中在菌群多样性,核心菌群组成及疾病影响等方面。未来应着眼于明确眼表菌群的功能代谢,深入研究眼表菌群变化与疾病之间的因果关系以及作用机制。

关键词：眼表菌群文献计量学可视化分析 Cite Space

院校联合资源共享开创中等医学教育新局面——记四川省自贡市第一人民医院与自贡卫校合并组建自贡市仁济医学中心

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卫生职业教育 2005年第6期23卷 61-62页

作者：申奎自贡市仁济医学中心四川自贡643000

四川省自贡市第一人民医院和自贡卫生学校实质性合并组建自贡市仁济医学中心,资源共享,优势互补,整合了医疗卫生、教育资源,深化了中等医学教育改革,创新了中等医学教育模式,实现了职业教育与市场的零距离接触,开创了中等医学教育新局面.

关键词：院校联合模式创新资源共享职业教育

老年患者全麻后恢复室低氧血症列线图模型的建立与验证

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临床麻醉学杂志 2025年第1期41卷 40-45页

作者：王君李武兰郑业英郭飞四川省自贡市第四人民医院麻醉科 643000 四川省自贡市第一人民医院麻醉科

目的建立老年患者全麻后恢复室低氧血症风险预测模型并进行验证。方法选择2022年2月至2023年5月行全麻手术的老年患者492例,男271例,女221例,年龄≥65岁,BMI 18.0~29.9 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。将患者按7∶3比例分为训练集(n=344)和验证... 详细信息

目的建立老年患者全麻后恢复室低氧血症风险预测模型并进行验证。方法选择2022年2月至2023年5月行全麻手术的老年患者492例,男271例,女221例,年龄≥65岁,BMI 18.0~29.9 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。将患者按7∶3比例分为训练集(n=344)和验证集(n=148)。收集患者一般资料、术前指标及手术相关指标。恢复室低氧血症的定义为拔除气管导管或喉罩后30 min呼吸空气时PaO_(2)<60 mmHg或SpO_(2)<90%。LASSO回归筛选变量后行多因素Logistic分析,并建立列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线对模型进行验证。结果训练集中共有139例(40.4%)患者出现恢复室低氧血症,验证集中共有61例(41.2%)患者出现恢复室低氧血症。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、ASA分级、吸烟史、手术类型、术后使用镇痛泵、进入恢复室时体温为老年患者全麻后恢复室低氧血症影响因素(P<0.05)。根据多因素Logistic分析结果建立老年患者全麻后恢复室低氧血症列线图预测模型。ROC曲线显示,在训练集中,该预测模型预测老年患者全麻后恢复室低氧血症风险的曲线下面积(AUC)为0.739(95%CI 0.686~0.792),验证集中AUC为0.733(95%CI 0.679~0.788)。校准曲线显示,训练集与验证集的预测曲线与标准曲线基本拟合。结论老年患者全麻后恢复室低氧血症的影响因素包括BMI、ASA分级、吸烟史、手术类型、术后使用镇痛泵、进入恢复室时体温,基于以上因素建立的列线图模型可有效预测老年患者全麻后恢复室低氧血症风险。

关键词：老年全身麻醉低氧血症列线图

社区老年人口腔衰弱风险预测模型的构建及验证

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 274-280页

作者：王敏杨文娟廖婷邹金梅廖冬霞张翠翠邓颖一龚喜燕廖常菊四川卫生康复职业学院护理学院四川省自贡市643000 川北医学院护理学院自贡市第一人民医院护理部

目的分析社区老年人口腔衰弱的影响因素,构建并验证其风险预测模型,为早期识别、预防老年人口腔衰弱提供参考。方法于2024年6月—8月,采用便利抽样方法,选取四川省自贡市4个社区的556名老年人为调查对象,将其随机分为训练集(n=383)和验... 详细信息

目的分析社区老年人口腔衰弱的影响因素,构建并验证其风险预测模型,为早期识别、预防老年人口腔衰弱提供参考。方法于2024年6月—8月,采用便利抽样方法,选取四川省自贡市4个社区的556名老年人为调查对象,将其随机分为训练集(n=383)和验证集(n=165),采用一般资料调查表、社会衰弱量表、老年抑郁量表和口腔衰弱指数问卷收集资料。采用Logistic回归确定口腔衰弱的影响因素,运用R软件构建口腔衰弱风险预测模型并绘制列线图;采用加强Bootstrap法和验证集进行内部验证,采用受试者操作特征曲线下面积、校准曲线、决策曲线评价模型的预测性能。结果回收有效问卷548份,年龄是否≥80岁、是否佩戴可拆卸义齿、外出频次是否减少、每日刷牙是否人口腔衰弱的预测因子。训练集受试者操作特征曲线下面积为0.95(95%CI:0.93~0.97),最佳截断值为0.687、准确度为87%、灵敏度为91%、特异度为85%、阳性预测值为0.75、阴性预测值为0.95。Hosmer-Lemeshow拟合检验结果(χ^(2)=3.036,P=0.932)显示模型拟合优度良好。结论口腔衰弱风险预测模型具有良好的区分度、校准度和临床实用性,可为社区老年人口腔衰弱的预防和早期筛查提供参考。

关键词：口腔衰弱老年人预测模型列线图社区护理

胃癌患者围手术期口服营养补充管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 355-363页

作者：宗小燕李红燕韩小云景新华常州市第一人民医院胃肠外科 213003 常州市第一人民医院护理部 213003

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南... 详细信息

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网等网站和Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库等数据库中发表的指南、证据总结、系统评价、专家共识、标准,检索时限为建库至2024年3月。由2名接受过循证护理学培训的研究者分别对纳入文献进行质量评价、证据提取和证据分级。结果共纳入21篇文献,包括4篇指南、6篇证据总结、5篇专家共识和6篇系统评价。汇总出包括组建多学科团队、健康教育、ONS种类选择和营养素配比、术前ONS评估与管理、术后ONS管理和出院ONS指导6个主题,共28条证据。结论该研究汇总的胃癌患者围手术期ONS管理最佳证据具有全面性和科学性,为医护人员系统、规范地管理胃癌患者围手术期ONS提供循证依据。

关键词：胃肿瘤围手术期口服营养补充肠内营养证据总结循证护理学

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1例高龄重度腹泻患者的营养治疗体会

首都食品与医药 2025年第1期32卷 52-53页

作者：刘扬杨雪钟艳四川省自贡市第一人民医院四川自贡 643000

总结1例99岁高龄重度腹泻患者的营养治疗经验,治疗要点包括更换肠内营养制剂、调整管饲喂养方式、给予益生菌调节肠道菌群等.通过精心治疗,该例患者病情逐渐稳定并康复出院.

关键词：腹泻高龄老年营养治疗

二甲双胍调控肺癌A549细胞上皮间质转化及机制研究

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中国药理学通报 2025年第2期41卷 348-355页

作者：陈曦汤涛俞鹏翼胡源源谢雯莹李青王辉常州市第一人民医院病理科江苏常州213003 常州市第一人民医院胸外科江苏常州213003

目的探讨二甲双胍在肺癌A549细胞上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)中的作用及其可能机制。方法体外培养A549细胞,二甲双胍干预后,荧光染色观察细胞形态,RT-PCR检测E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等mRNA表达。利用高通量测序研究二甲双胍对A549细胞上皮间质转化的调控作用。通过TGF-β1诱导构建细胞上皮间质转化模型,二甲双胍干预后,观察A549细胞形态。Western blot检测神经生长因子NGF、E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等蛋白表达。转染si-NGF,检测A549细胞中E-cadherin、N-cadherin、SMA和Vimentin等蛋白表达,细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果二甲双胍干预后,细胞失去间质样形态,细胞变圆、集落变少,贴壁性能下降。RT-PCR和高通量测序结果均显示间质转化相关的基因如N-cadherin、SMA和Vimentin表达下调,上皮转化相关的基因如ZO-1、E-cadherin表达上调,并进一步发现神经生长因子NGF的表达显著上调。转染si-NGF后,二甲双胍处理的A549细胞上皮标志物E-cadherin的表达下调,间质标志物N-cadherin、Vimentin、SMA的表达上调。抑制NGF表达后,细胞迁移能力显著提高。结论二甲双胍可诱导肺癌A549细胞E-cadherin表达上调,N-cadherin、Vimentin、SMA表达下降,抑制细胞上皮间质转化,而NGF信号分子可能起重要作用。

关键词：肺癌二甲双胍上皮间质转化神经细胞生长因子增殖迁移

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miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体影响牙槽骨成骨细胞增殖及凋亡

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 899-907页

作者：朗么磋张义林汪莉双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)口腔科四川省成都市621000

背景:miR-338-3p能够抑制破骨细胞分化,下调核因子κB受体活化因子配体水平能够促进骨形成。然而miR-338-3p是否通过调控核因子κB受体活化因子配体表达影响牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡尚不清楚。目的:探究miR-338-3p靶向核因子κB受体活... 详细信息

背景:miR-338-3p能够抑制破骨细胞分化,下调核因子κB受体活化因子配体水平能够促进骨形成。然而miR-338-3p是否通过调控核因子κB受体活化因子配体表达影响牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡尚不清楚。目的:探究miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体对牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法:分离人牙槽骨成骨细胞,对其进行细胞转染及Wnt-C59(Wnt/β-catenin通路抑制剂)处理,分为转染对照组、miR-338-3p组、miR-338-3p+对照组、miR-338-3p+核因子κB受体活化因子配体组和miR-338-3p+Wnt-C59组。双荧光素酶实验验证miR-338-3p对核因子κB受体活化因子配体的调控作用;CCK-8、EdU染色检测细胞增殖水平;流式细胞术检测细胞周期和凋亡水平;RT-qPCR检测细胞miR-338-3p、核因子κB受体活化因子配体、Wnt-3a、β-catenin、糖原合酶激酶3βmRNA表达水平;Western Blot检测细胞核因子κB受体活化因子配体、增殖细胞核抗原、Ki67、细胞周期蛋白D1、Bcl-2、Bax、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶3、Wnt-3a、β-catenin、糖原合酶激酶3β蛋白表达水平。结果与结论:①miR-338-3p靶向调控核因子κB受体活化因子配体;②过表达miR-338-3p后,细胞存活率、EdU阳性细胞率、S期细胞比例升高,细胞凋亡率降低,miR-338-3p、增殖细胞核抗原、Ki67、细胞周期蛋白D1、Bcl-2、Wnt-3a、β-catenin mRNA和蛋白水平升高,Bax、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶3、核因子κB受体活化因子配体、糖原合酶激酶3βmRNA和蛋白水平降低(均P<0.05);③过表达核因子κB受体活化因子配体或Wnt-C59处理能够减弱过表达miR-338-3p对细胞增殖、凋亡的影响(均P<0.05);④结果表明,miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体表达可促进牙槽骨成骨细胞增殖,并抑制细胞凋亡,其可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路发挥作用。

关键词： miR-338-3p 核因子κB受体活化因子配体牙槽骨成骨细胞 Wnt/β-catenin信号通路