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芳香疗法联合渐进式肌肉放松训练应用于乳腺癌化疗患者的效果

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医学理论与实践 2024年第11期37卷 1958-1961页

作者：平婷王玉娟张晓晓河南省安阳市肿瘤医院肿瘤内科 455000

目的:探讨芳香疗法联合渐进式肌肉放松训练应用于乳腺癌化疗患者的效果。方法:选取2021年3月—2023年1月于我院就诊的乳腺癌化疗患者80例作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予渐进式肌肉放松训练,... 详细信息

目的:探讨芳香疗法联合渐进式肌肉放松训练应用于乳腺癌化疗患者的效果。方法:选取2021年3月—2023年1月于我院就诊的乳腺癌化疗患者80例作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予渐进式肌肉放松训练,观察组在对照组基础上给予芳香疗法干预,观察两组患者癌因性疲乏(CRF)、睡眠质量及化疗所致恶心呕吐(CINV)不良反应情况。结果:两组患者干预后癌因性疲乏自评量表及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均较干预前降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:芳香疗法联合渐进式肌肉放松训练可以有效改善乳腺癌化疗患者的癌因性疲乏情况,提高睡眠质量,减少CINV的发生。

关键词：乳腺癌芳香疗法渐进式肌肉放松训练癌因性疲乏睡眠质量

基于Cox回归联合风险评分构建宫颈癌患者术后复发转移进展预测模型

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中华肿瘤防治杂志 2024年第17期31卷 1080-1086页

作者：杜鸣宇朱必清何丹王海蓉武渊李倩江苏省肿瘤医院·江苏省肿瘤防治研究所·南京医科大学附属肿瘤医院放疗科江苏省肿瘤医院·江苏省肿瘤防治研究所·南京医科大学附属肿瘤医院内科

目的分析影响宫颈癌患者术后复发转移进展的危险因素，并基于Cox回归联合风险评分构建预测模型。方法回顾性分析2014-06-01-2015-12-31就诊于江苏省肿瘤医院初次确诊为宫颈癌且接受宫颈癌根治术的152例患者临床资料，随机数字表法以2... 详细信息

目的分析影响宫颈癌患者术后复发转移进展的危险因素，并基于Cox回归联合风险评分构建预测模型。方法回顾性分析2014-06-01-2015-12-31就诊于江苏省肿瘤医院初次确诊为宫颈癌且接受宫颈癌根治术的152例患者临床资料，随机数字表法以2∶1的比例分为建模组（102例）和验证组（50例）。多因素Cox回归分析影响建模组患者术后复发转移进展的危险因素；构建风险评分模型；受试者工作特征（ROC）曲线和校准曲线对模型进行内外部评价。结果诊断分期4期（HR=12.972,95%CI:3.621～46.472）、低分化（HR=3.535,95%CI:1.258～4.012）、腺癌（HR=2.366,95%CI:1.587～5.236）和淋巴结转移（HR=5.851,95%CI:3.524～7.689）是影响宫颈癌患者术后5年复发转移进展的独立危险因素（P<0.05）;风险评分模型结果显示，低危组（45例）评分为0～5分，中危组（36例）评分为6～10分，高危组（21例）评分为11～14分，3组患者复发进展率比较，差异有统计学意义，χ2=10.338,P=0.006;3组患者5年复发转移进展率差异有统计学意义，χ2=5.294,P=0.021。宫颈癌患者术后复发转移进展预测模型建模组和验证组ROC曲线下面积分别为0.886（95%CI:0.813～0.905）和0.884（95%CI:0.811～0.901）,模型准确度和区分度良好。结论诊断分期4期、低分化、腺癌和淋巴结转移与宫颈癌患者术后复发转移进展密切相关，Cox回归联合风险评分模型对预测患者术后复发转移进展预测具有良好效果。

关键词：宫颈癌风险评分模型进展期复发转移 Cox回归分析

区域医疗中心背景下MDT诊疗模式腹膜后软组织肉瘤诊治1例

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肿瘤研究与临床 2024年第6期36卷 435-440页

作者：张秀萍李芳李智勇林彧夫王志明复旦大学附属中山医院厦门医院肿瘤内科厦门361015

目的探讨区域医疗中心背景下多学科团队(MDT)诊疗模式在腹膜后软组织肉瘤(RPS)治疗中的临床价值。方法总结2020年10月于复旦大学附属中山医院厦门医院就诊的1例MDT模式下RPS患者的诊治经过,并复习相关文献。结果患者为59岁男性,诊断为... 详细信息

目的探讨区域医疗中心背景下多学科团队(MDT)诊疗模式在腹膜后软组织肉瘤(RPS)治疗中的临床价值。方法总结2020年10月于复旦大学附属中山医院厦门医院就诊的1例MDT模式下RPS患者的诊治经过,并复习相关文献。结果患者为59岁男性,诊断为腹膜后INI-1缺失的差分化的肉瘤伴全身多发转移。经复旦大学附属中山医院上海总部与厦门医院多轮MDT讨论后,给予全身抗肿瘤治疗联合局部治疗。经积极治疗后,患者获得较好疗效。随访期间肝、肺部病灶缓慢增大,遂调整治疗方案,生存已超3年。结论RPS诊疗复杂,区域医疗中心背景下MDT模式有助于为患者制订最优治疗方案,可能使患者生存获益最大。

关键词：腹膜后肿瘤肉瘤治疗结果区域医疗中心多学科团队

分析程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂联合培美曲塞及卡铂对绝经后晚期肺腺癌患者的影响

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中国妇幼保健 2024年第13期39卷 2476-2481页

作者：赵嗣钰洪叶台州市肿瘤医院肿瘤内科浙江台州317502

目的分析程序性细胞死亡蛋白-1(Programmed cell death protein-1,PD-1)抑制剂联合培美曲塞及卡铂对绝经后晚期肺腺癌患者的影响。方法选取2020年10月—2022年10月在台州市肿瘤医院住院的106例绝经后晚期肺腺癌患者为研究对象,对患者... 详细信息

目的分析程序性细胞死亡蛋白-1(Programmed cell death protein-1,PD-1)抑制剂联合培美曲塞及卡铂对绝经后晚期肺腺癌患者的影响。方法选取2020年10月—2022年10月在台州市肿瘤医院住院的106例绝经后晚期肺腺癌患者为研究对象,对患者进行PDL1免疫CPS评分检测,根据检测结果分为PD-1抑制剂组(35例)、培美曲塞及卡铂组(33例)、联合组(38例)。PD-1抑制剂组采用帕博利珠单抗治疗,培美曲塞及卡铂组采用培美曲塞+卡铂治疗,联合组采用帕博利珠单抗联合培美曲塞及卡铂治疗。检测对比各组免疫球蛋白、免疫功能指标水平、细胞炎症因子、肿瘤标志物及临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后各组患者免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)[(2.02±0.31)g/L vs.(2.45±0.33)g/L、(2.00±0.29) g/Lvs.(2.47±0.34)g/L、(2.05±0.34) g/L vs.(2.76±0.39)g/L]、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)[(1.32±0.21) g/L vs.(1.47±0.28)g/L、(1.34±0.23)g/L vs.(1.45±0.26)g/L、(1.30±0.20) g/L vs.(1.66±0.31)g/L]、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)[(10.18±2.03) g/L vs.(12.03±2.11)g/L、(10.20±2.05) g/L vs.(12.05±2.13)g/L、(10.16±2.01)g/L vs.(14.25±2.48)g/L]、CD3^(+)[(34.25±4.31)%vs.(40.25±5.14)%、(34.29±4.33)%vs.(34.31±4.04)%、(34.22±4.30)%vs.(47.52±5.78)%]、CD4^(+)[(27.52±3.28)%vs.(34.25±4.01)%、(27.55±3.30)%vs.(34.31±4.04)%、(27.50±3.25)%vs.(42.52±5.23)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.42±0.25)vs.(1.68±0.36)、(1.40±0.23)vs.(1.70±0.38)、(1.45±0.27)vs.(1.97±0.47)]升高,白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)[(27.65±3.84)ng/ml vs.(20.65±3.01)ng/ml、(27.71±3.86)ng/ml vs.(20.18±3.06)ng/ml、(27.61±3.80)ng/mlvs.(16.52±2.34)ng/ml]、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)[(37.52±4.28) ng/ml vs.(27.56±3.48)ng/ml、(37.55±4.30)ng/mlvs.(27.51±3.45)ng/ml、(37.50±4.25) ng/ml vs.(21.05±3.12)ng/ml]、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)[(85.95±9.47)ng/mlvs.(45.25±6.47)ng/ml、(86.02±9.50)ng/ml vs.(45.31±6.50)ng/ml、(85.82±9.42) ng/ml vs.(31.25±4.38)ng/ml]、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYERA21-1)[(6.45±0.73)U/ml vs.(4.18±0.53)U/ml、(6.48±0.75) U/ml vs.(4.14±0.51)U/ml、(6.40±0.71) U/ml vs.(3.02±0.43)U/ml]水平降低(P肿瘤标志物水平,临床使用效果较好。

关键词：晚期肺腺癌绝经后女性程序性细胞死亡蛋白-1 培美曲塞卡铂

揿针疗法联合舒适干预模式对胃肠道肿瘤化疗恶心呕吐的应用效果

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中国医学创新 2024年第30期 96-100页

作者：阮淑芳张志娟袁兰周佳江西省肿瘤医院消化肿瘤内科一病区

目的：探讨揿针疗法联合舒适干预模式对胃肠道肿瘤化疗恶心呕吐的应用效果。方法：本研究于2020年3月—2022年3月进行，共纳入江西省肿瘤医院120例接受化疗的胃肠道肿瘤患者。通过随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60)。对照组... 详细信息

目的：探讨揿针疗法联合舒适干预模式对胃肠道肿瘤化疗恶心呕吐的应用效果。方法：本研究于2020年3月—2022年3月进行，共纳入江西省肿瘤医院120例接受化疗的胃肠道肿瘤患者。通过随机数字表法分为对照组(n=60)和试验组(n=60)。对照组接受常规护理，试验组接受揿针疗法联合舒适干预模式。比较两组恶心呕吐改善情况、功能状态[卡式功能状态量表(KPS)评分]、疲乏状况(中文版Piper疲乏评估量表)、依从性情况及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量问卷(EORTC-QLQ-C30)]的变化。结果：试验组的恶心呕吐改善率高于对照组(P肿瘤化疗患者的恶心呕吐症状，提升功能状态，减轻疲乏状况，增强患者的依从性，以及显著提高生命质量。

关键词：胃肠道肿瘤化疗恶心呕吐揿针疗法舒适干预模式

瑞派替尼加量治疗晚期胃肠道间质瘤临床效果的全国多中心研究

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中华消化外科杂志 2024年第3期23卷 392-397页

作者：张信华孙小峰张业繁毛凯刘洪俊刘宁周烨蒙燕檀碧波王烈齐长松康荣彬周永建中山大学附属第一医院胃肠外科中心广州510080 江苏省肿瘤医院肿瘤内科南京210009 中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科广州510120 山东省立医院胃肠外科济南250021 天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科天津300060 复旦大学附属肿瘤医院胃外科上海200032 海南省肿瘤医院肿瘤内科海口570312 河北医科大学第四医院外三科石家庄050011 中国人解放军联勤保障部队第九○○医院普通外科福州350399 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京100142 福建医科大学附属协和医院胃外科福州350001

目的探讨瑞派替尼加量治疗晚期胃肠道间质瘤(GIST)的临床效果。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月至2022年10月中山大学附属第一医院等全国12家医学中心收治的14例晚期GIST患者的临床病理资料;男9例,女5例;年龄为63(40~73)... 详细信息

目的探讨瑞派替尼加量治疗晚期胃肠道间质瘤(GIST)的临床效果。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月至2022年10月中山大学附属第一医院等全国12家医学中心收治的14例晚期GIST患者的临床病理资料;男9例,女5例;年龄为63(40~73)岁。患者均行瑞派替尼加量治疗。观察指标:(1)患者临床特征情况。(2)瑞派替尼治疗效果。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。采用Kaplan‑Meier法绘制生存曲线并计算生存时间。结果(1)患者临床特征情况。14例患者中,肿瘤原发部位在小肠、胃、其他分别为8、4、2例,肿瘤转移部位在肝脏、腹膜、骨、肺分别为13、9、4、2例(每例患者可发生>1种转移),转移肿瘤数目1~5个、6~10个、>10个分别为2、8、4例,有手术史或转移灶局部消融治疗11例,既往治疗线数≤2线、≥3线分别为3、11例,既往治疗药物采用伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、阿伐替尼分别为14、13、9、2例(每例患者治疗药物可>1种)。14例患者均进行基因检测,KIT外显子11合并外显子13基因突变5例,KIT外显子11合并外显子17基因突变4例,KIT外显子11合并外显子13和17基因突变2例,KIT外显子9合并外显子17基因突变、KIT外显子11突变和野生型各1例;其中继发基因突变12例。(2)瑞派替尼治疗效果。14例患者均获得随访,随访时间为17.3(4.4~30.0)个月。①瑞派替尼标准四线治疗:14例患者均行瑞派替尼标准四线治疗,治疗持续时间为6.0(2.0~17.0)个月,完全缓解、部分缓解、疾病稳定分别为1、2、11例,客观缓解占比为3/14,疾病控制占比为14/14;中位无进展生存时间为6.0个月。14例患者中,11例发生1~2级不良事件,均未发生3~4级不良事件。②瑞派替尼加量治疗:14例患者行瑞派替尼标准四线治疗后均发生疾病进展,均行瑞派替尼加量治疗,其中12例行150 mg 2次/d治疗,2例行200 mg 1次/d治疗。治疗持续时间为5.2(1.5~12.0)个月。12例患者可进行疗效评估,部分缓解、疾病稳定、疾病进展分别为1、10、1例,客观缓解占比为1/12,疾病控制占比为11/12;中位无进展生存时间为11.0个月,中位总生存时间为23.0个月。12例患者中,10例发生1~2级不良事件,1例发生3级不良事件为贫血。③瑞派替尼联合治疗:14例患者行瑞派替尼加量治疗后,7例发生疾病进展,其中3例行瑞派替尼联合其他药物治疗,分别为瑞派替尼100 mg 1次/d联合伊马替尼200 mg 1次/d、瑞派替尼标准四线治疗联合舒尼替尼25 mg 1次/d、瑞派替尼标准四线治疗联合阿帕替尼250 mg 1次/d,无进展生存时间分别为7个月、5个月、尚未评估。结论瑞派替尼加量治疗可为晚期GIST患者带来生存获益,安全性良好。

关键词：胃肠道间质瘤瑞派替尼加量治疗疗效安全性

miR-342-3p通过靶向抑制PPM1E促进肾透明细胞癌细胞的增殖、迁移和侵袭

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 731-738页

作者：王荦楠李卓然吴洁清谢晋玲新乡医学院第一附属医院肿瘤内科一病区新乡453100

目的探究微小RNA-342-3p/Mg^(2+)Mn^(2+)依赖的蛋白磷酸酶1E(miR-342-3p/PPM1E)轴对肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma, ccRCC)细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法搜索基因芯片GSE12105、GSE23085、GSE66271及GSE66270,分析miR-342-3p、PPM1E与ccRCC临床恶性表型的关系。miR-342-3p inhibitor转染ACHN、769-P细胞,检测miR-342-3p对细胞增殖、迁移和侵袭的影响;构建稳定高表达miR-342-3p的ACHN细胞系,并观察其在Balb/c裸鼠体内的成瘤情况;双萤光素酶报告基因验证miR-342-3p与PPM1E的靶向关系,同时转染miR-342-3p mimic、pcDNA-PPM1E质粒,观察PPM1E是否可逆转miR-342-3p过表达对细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结果 miR-342-3p在ccRCC中表达上调,且在不同T分期、G分期、预后患者中存在差异表达(P肿瘤组织体积及质量、miR-342-3p水平均明显升高,PPM1E mRNA水平明显降低(P<0.05)。PPM1E在ccRCC中表达下调,在不同M分期、N分期、G分期及复发情况患者中存在差异表达(P<0.05)。miR-342-3p可靶向抑制PPM1E表达,与miR-NC组相比较,miR-342-3p组细胞增殖能力、迁移细胞数和侵袭细胞数明显升高(P<0.05),而PPM1E可逆转miR-342-3p mimic对ccRCC细胞的促进作用(P<0.05)。结论 miR-342-3p可靶向抑制PPM1E表达,从而促进ccRCC细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词：肾透明细胞癌 miR-342-3p Mg^(2+)Mn^(2+)依赖的蛋白磷酸酶1E 增殖迁移侵袭

广泛期小细胞肺癌一线免疫联合化疗后胸部巩固放疗研究进展

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中华肿瘤杂志 2024年第6期46卷 526-535页

作者：赵文王璐谢照亮宋亚男孟雪李际盛山东大学齐鲁医院肿瘤内科济南250012 山东第一医科大学附属肿瘤医院放疗科济南250117 山东大学齐鲁医学院济南250012

小细胞肺癌约占原发性支气管肺癌的13%~17%,因其生长速度快、恶性程度高、转移早及预后差等特点,约70%的患者在确诊时已发展为广泛期。虽然绝大多数广泛期小细胞肺癌患者对初始化疗敏感,但短期内局部复发及远处转移仍不可避免。免疫治... 详细信息

小细胞肺癌约占原发性支气管肺癌的13%~17%,因其生长速度快、恶性程度高、转移早及预后差等特点,约70%的患者在确诊时已发展为广泛期。虽然绝大多数广泛期小细胞肺癌患者对初始化疗敏感,但短期内局部复发及远处转移仍不可避免。免疫治疗时代的到来为攻克这一临床难题带来了曙光。目前,免疫检查点抑制剂联合化疗已经成为广泛期小细胞肺癌一线治疗新策略,有效延长了患者生存。尽管如此,患者初始系统治疗后胸部病灶复发风险仍然较高,胸部巩固放疗的加入能否改善当前现状,尚待明确。文章汇总了一线化疗联合免疫治疗后行胸部巩固放疗这一模式在广泛期小细胞肺癌中的最新研究进展,旨在为临床实践提供参考依据。

关键词：肺肿瘤小细胞肺癌广泛期免疫检查点抑制剂胸部巩固放疗

新辅助免疫联合化疗在驱动基因阳性非小细胞肺癌患者中的潜在应用价值

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中国肺癌杂志 2024年第9期 674-684页

作者：魏子涵周钰蒲兴祥燕翔北京大学人民医院胸外科湖南省肿瘤医院胸部内二科

背景与目的我国非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者中携带驱动基因突变的比例很高，而这部分患者当前的新辅助治疗方案缺乏明显获益。本研究通过分析新辅助免疫联合化疗在驱动基因阳性NSCLC患者中的疗效及不良反... 详细信息

背景与目的我国非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者中携带驱动基因突变的比例很高，而这部分患者当前的新辅助治疗方案缺乏明显获益。本研究通过分析新辅助免疫联合化疗在驱动基因阳性NSCLC患者中的疗效及不良反应，探索其潜在应用价值。方法本研究为双中心回顾性研究，首先纳入来自北京大学人民医院（Peking University People’s Hospital, PKUPH）的在新辅助治疗后手术的驱动基因阳性NSCLC患者，分为单纯化疗组、免疫治疗组以及靶向治疗组三组，比较其疗效及不良反应；其后补充了来自湖南省肿瘤医院（Hunan Cancer Hospital, HNCA）的接受新辅助免疫联合化疗的表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）敏感突变患者来进一步探究EGFR敏感亚型之间对新辅助免疫联合化疗的反应。结果共纳入来自两个中心的患者50例。PKUPH的40例患者中采用免疫治疗的有21例，影像学疗效为部分缓解的占比57.1%。病理缓解方面，免疫治疗组的主要病理缓解（major pathological response, MPR）率为38.1%，且仅有免疫治疗组出现了达到完全病理缓解（pathological complete response, pCR）的患者。不同治疗方式之间的不良反应发生率及对手术难度的影响未见显著差异。进一步纳入来自HNCA的10例患者，针对不同新辅助治疗方式下不同EGFR敏感亚型的疗效差异进行进一步分析。新辅助免疫联合化疗与新辅助靶向治疗之间未见显著的影像学缓解差异。而在病理缓解方面，L858R患者仅在接受免疫治疗后出现了MPR、pCR患者，优于靶向治疗患者；19del患者中尚未观察到显著差异。结论在不增加不良反应的前提下，新辅助免疫联合化疗取得了更好的MPR、pCR率且远期生存不劣于靶向治疗。

关键词：肺肿瘤新辅助免疫治疗驱动基因阳性