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结直肠外科近年进展及热点

中华普通外科杂志 2024年第1期39卷 6-13页

作者：顾晋丁长民北京大学肿瘤医院胃肠外科北京100142 北京大学首钢医院胃肠外科北京100144

近年来,随着科学技术的飞速发展及结直肠癌诊治领域新技术新方法、新药物不断涌现,结直肠癌的诊疗效果有了提高。与此同时,外科手术技术方面的进步,也随着信息化技术的深刻革命正在发生变化,从开放手术到微创手术,再发展到机器人辅助手... 详细信息

近年来,随着科学技术的飞速发展及结直肠癌诊治领域新技术新方法、新药物不断涌现,结直肠癌的诊疗效果有了提高。与此同时,外科手术技术方面的进步,也随着信息化技术的深刻革命正在发生变化,从开放手术到微创手术,再发展到机器人辅助手术,AI技术的拓展,三维立体定向技术的应用,增强现实以及数字化诊断技术的出现,都对结直肠癌的外科治疗技术产生巨大的推动作用。结直肠癌外科也在进行根治性手术的基础上,更加精确化、个体化,更加重视减少手术创伤、器官功能的保护、提高患者的生存质量等方面。本文拟从直肠癌器官保留策略、结直肠癌新辅助治疗/辅助治疗、结直肠癌微创手术、困难结直肠癌手术以及液体活检技术等几个方面回顾并介绍近年来结直肠癌外科治疗的新进展及研究热点。

关键词：结直肠外科手术肿瘤辅助疗法

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贝伐珠单抗相关性高血压的研究现状

中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 763-767页

作者：王欢马松涛肖洪涛陈燕阴骏徐珂程凯成都医学院药学院四川成都610500 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院药学部四川成都610041 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院放疗中心四川成都610041

目的贝伐珠单抗已广泛用于结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、非小细胞肺癌等肿瘤疾病。贝伐珠单抗治疗期间常见药物不良反应包括蛋白尿、血栓、出血、胃肠穿孔和高血压等,其中高血压的发生率高达19%~47%。高血压的发生会影响患者的生活质量,... 详细信息

目的贝伐珠单抗已广泛用于结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、非小细胞肺癌等肿瘤疾病。贝伐珠单抗治疗期间常见药物不良反应包括蛋白尿、血栓、出血、胃肠穿孔和高血压等,其中高血压的发生率高达19%~47%。高血压的发生会影响患者的生活质量,阻碍肿瘤治疗的正常开展,甚至诱发严重心血管疾病,增加死亡风险,需要临床高度重视。本文从贝伐珠单抗相关性高血压的机制、影响因素、预后及相关治疗的研究现状做一综述,为临床合理用药提供参考依据。

关键词：贝伐珠单抗血管生长因子抗肿瘤血管生成药物不良反应高血压预防和治疗

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脑转移瘤放射治疗时机的研究进展

中华放射肿瘤学杂志 2024年第4期33卷 360-364页

作者：冯建华郑林林李益民阴骏电子科技大学附属肿瘤医院放疗科放射肿瘤学四川省重点实验室四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心成都610041

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤。放射治疗是脑转移瘤最重要治疗手段之一,此外还有药物、手术等治疗手段。近年来,由于靶向治疗及放射外科技术的高速发展,脑转移瘤的治疗模式发生了转变,越来越强调个体化治疗,同时,驱动基因阳性脑转移... 详细信息

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤。放射治疗是脑转移瘤最重要治疗手段之一,此外还有药物、手术等治疗手段。近年来,由于靶向治疗及放射外科技术的高速发展,脑转移瘤的治疗模式发生了转变,越来越强调个体化治疗,同时,驱动基因阳性脑转移患者的放射治疗模式仍存在争议。本文就脑转移瘤放射治疗时机的新进展进行归纳阐述。

关键词：肿瘤转移,脑放射疗法放射外科技术

辩题一:胃癌新辅助化疗2~3 程有效后应继续化疗还是尽快手术

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中华胃肠外科杂志 2024年第7期27卷 678-680页

作者：林书萌刘合利杨廷宋武中南大学湘雅医院胃肠外科长沙410008 中山大学附属第一医院胃肠外科广州510080

【导语】:胃癌的新辅助治疗是近年来胃癌外科的主要进展,已经被胃外科医生广为接受。其肿瘤降期、延缓肿瘤进展和提高手术R 0切除率等疗效已经得到证实。目前,关于胃癌新辅助治疗2~3程有效后,是尽快手术还是继续化疗仍存在争议。

关键词：新辅助治疗肿瘤进展新辅助化疗外科医生胃癌肿瘤降期导语切除率

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全内脏反位3D腹腔镜直肠癌根治术1例

中国微创外科杂志 2024年第7期24卷 526-528页

作者：卢凯仲富瑞燕锦杨华张发强四川省自贡市第四人民医院普外科自贡643000 四川省肿瘤医院大肠外科成都610042

全内脏反位指胸、腹腔内脏器官与正常人解剖位置完全相反,是一种罕见的先天性畸形,亦称“镜面人”,“镜面人”合并消化道肿瘤更为罕见。已有关于“镜面人”行腹腔镜直肠癌根治术的个案报道[1,2]。2023年10月,我们成功为一例全内脏反位... 详细信息

全内脏反位指胸、腹腔内脏器官与正常人解剖位置完全相反,是一种罕见的先天性畸形,亦称“镜面人”,“镜面人”合并消化道肿瘤更为罕见。已有关于“镜面人”行腹腔镜直肠癌根治术的个案报道[1,2]。2023年10月,我们成功为一例全内脏反位直肠癌行3D腹腔镜直肠癌根治术,报道如下。

关键词：直肠癌根治术全内脏反位腹腔内脏器个案报道先天性畸形消化道肿瘤解剖位置镜面人

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患者报告结局量表在肺癌外科中的应用现状

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第4期31卷 606-612页

作者：张崎戴维魏星李强自贡市第三人民医院胸外科四川自贡643021 四川省肿瘤医院·研究所、四川省肿瘤临床医学研究中心、四川省癌症防治中心、电子科技大学附属肿瘤医院胸外科成都610041

患者报告结局(patient-reported outcome,PRO)在肺癌外科中日益受到重视,逐步成为肺癌外科临床研究的重要结局指标和症状管理的重要工具。常用的肺癌特异性PRO量表包括:肺癌症状量表、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量核心量表及肺癌特... 详细信息

患者报告结局(patient-reported outcome,PRO)在肺癌外科中日益受到重视,逐步成为肺癌外科临床研究的重要结局指标和症状管理的重要工具。常用的肺癌特异性PRO量表包括:肺癌症状量表、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量核心量表及肺癌特异性量表、癌症治疗功能评估量表-肺癌子表、安德森症状量表-肺癌子表、肺癌患者术后症状量表和肺围手术期症状量表。在肺癌外科领域中,目前肺癌特异性PRO量表的应用在量表选择、数据采集和结局应用等方面尚缺乏权威的实施规范。本文旨在对PRO量表在肺癌外科领域中的应用现状进行综述。

关键词：患者报告结局量表肺癌外科临床应用综述

LSAMP-AS1/LSAMP通过PI3K/Akt/MDM2/p53信号通路调控胃癌作用研究

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中华肿瘤防治杂志 2024年第12期31卷 738-745页

作者：向万平唐翎瀚谢杰斌叶鹏程肖江卫川北医学院附属医院胸外科四川南充637000 川北医学院附属医院胃肠外科四川南充637000 川北医学院肝胆胰肠疾病研究所四川南充637000 成都医学院第一附属医院胃肠外科四川成都610500

目的探索长链非编码RNA边缘系统相关膜蛋白反义RNA(LSAMP-AS1)和边缘系统相关膜蛋白(LSAMP)基因在胃癌组织中的表达及临床意义。方法收集川北医学院附属医院胃肠外科2016-01-04-2018-06-20手术治疗的60例胃癌患者癌组织和癌旁组织标... 详细信息

目的探索长链非编码RNA边缘系统相关膜蛋白反义RNA(LSAMP-AS1)和边缘系统相关膜蛋白(LSAMP)基因在胃癌组织中的表达及临床意义。方法收集川北医学院附属医院胃肠外科2016-01-04-2018-06-20手术治疗的60例胃癌患者癌组织和癌旁组织标本。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测胃癌组织LSAMP-AS1、LSAMP、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、鼠双微基因2(MDM2)和p53的表达水平并分析其关系,采用蛋白质印迹法检测LSAMP的表达。胃癌组织和癌旁组织之间LSAMP、LSAMP-AS1表达量符合正态分布,选用配对t检验;不符合正态分布的信号通路分子的表达比较选择Wilcoxon符号秩检验。结果 (1)在胃癌和癌旁组织中,LSAMP-AS1的表达量分别为1.18±1.39和2.21±2.60,差异有统计学意义,配对t=3.169,P=0.002;LSAMP的表达量分别为1.90±2.78和2.76±3.55,差异有统计学意义,配对t=2.591,P=0.012。(2)LSAMP-AS1表达与LSAMP呈正相关,r=0.740,P<0.001。(3)LSAMP-AS1低表达癌组织中,PI3K表达高于癌旁组织(Z=-1.586,P=0.063),MDM2低于癌旁组织(Z=-2.749,P=0.007),p53低于癌旁组织,Z=-2.372,P=0.018。(4)LSAMP低表达癌组织中,PI3K表达高于癌旁组织(Z=-4.240,P<0.001)、MDM2低于癌旁组织(Z=-2.749,P=0.006),p53低于癌旁组织,Z=-2.482,P=0.013。结论 (1)LSAMP-AS1和LSAMP可能作为抑癌基因参与胃癌的发生发展;(2)低表达LSAMP-AS1和LSAMP可作为不良预后指标,为胃癌诊断、预后判断提供重要参考依据;(3)LSAMP-AS1和LSAMP可能通过PI3K/Akt/MDM2/p53信号通路调控胃癌的发生发展。

关键词：胃癌长链非编码RNA 边缘系统相关膜蛋白反义RNA 边缘系统相关膜蛋白基因磷脂酰肌醇3-激酶 p53

改良Z形美容切口在腮腺良性肿瘤切除术中的应用研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第09期 849-852页

作者：罗晓姜健高珊窦明亮廖佳利成都市第五人民医院耳鼻喉头颈外科四川省肿瘤医院头颈外科

目的:探讨改良Z形美容切口在腮腺良性肿瘤切除术中的安全性和美学效果。方法:采用前瞻性研究，将44例行腮腺良性肿瘤切除术的患者随机分为试验组(22例)和对照组(22例)。试验组采用改良Z形美容切口，对照组采用传统S形切口，比较2组在手... 详细信息

目的:探讨改良Z形美容切口在腮腺良性肿瘤切除术中的安全性和美学效果。方法:采用前瞻性研究，将44例行腮腺良性肿瘤切除术的患者随机分为试验组(22例)和对照组(22例)。试验组采用改良Z形美容切口，对照组采用传统S形切口，比较2组在手术时长、住院天数、并发症以及颌面部美观方面的统计学差异。结果:试验组和对照组在性别、年龄、手术方式、病理类型比较，差异无统计学意义(P>0.05);2组对手术持续时间、视觉模拟评分进行比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论:改良Z形美容切口在改善腮腺良性肿瘤切除术后颌面部美观方面的效果更好，且与传统S形切口相比较，安全性一致，因此值得临床推广和应用。

关键词：腮腺肿瘤改良切口美容

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同方期刊数据库

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面向肺癌筛查的呼出气检测电子鼻设计与应用

传感技术学报 2024年第7期37卷 1277-1284页

作者：周佳骏李华曜向润田博王乐李龙吴蓉李强刘欢华中科技大学集成电路学院光谷实验室湖北武汉430074 四川省肿瘤医院胸外科四川成都610044

人体呼出气包含的挥发性有机化合物(Volatile Organic Compounds,VOCs)与人体健康和疾病状态密切相关。电子鼻将气体传感器阵列与模式识别算法结合,可实现气味的识别与分类。针对肺癌患者诊治端口前移需求,开展呼出气检测电子鼻系统的... 详细信息

人体呼出气包含的挥发性有机化合物(Volatile Organic Compounds,VOCs)与人体健康和疾病状态密切相关。电子鼻将气体传感器阵列与模式识别算法结合,可实现气味的识别与分类。针对肺癌患者诊治端口前移需求,开展呼出气检测电子鼻系统的设计与应用研究,基于半导体气体传感器阵列优化电路与气路设计,构建便携式电子鼻系统样机,对129例临床呼出气样本进行检测;通过数据处理与统计分析,研究健康对照(51例)与肺部疾病患者(78例)的分类效果。结果表明,设计的电子鼻对肺部疾病患者的识别准确率达89.1%(敏感性83.3%,特异性98.0%),展现出应用于肺癌早期筛查的潜力,有望成为一种无创、便捷的肺部疾病辅助诊断方法。

关键词：电子鼻呼出气检测机器学习统计分析肺癌