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研究型审计模式下公立医院信息系统内部审计实施路径探索

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中国卫生经济 2024年第4期43卷 90-96页

作者：苏昱霖舒启航四川省肿瘤医院审计处成都610041 四川省肿瘤医院信息中心成都610041

研究型审计是新时代赋予审计的新内涵、新理念。文章在分析新形势下加强研究型审计和公立医院信息系统内部审计现实必要性的基础上,结合医院信息系统特点和内部审计目标,探索研究型审计在公立医院信息系统内部审计中的实施路径,以期为... 详细信息

研究型审计是新时代赋予审计的新内涵、新理念。文章在分析新形势下加强研究型审计和公立医院信息系统内部审计现实必要性的基础上,结合医院信息系统特点和内部审计目标,探索研究型审计在公立医院信息系统内部审计中的实施路径,以期为公立医院开展研究型审计提供参考和借鉴。

关键词：研究型审计公立医院信息系统内部审计

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两种小鼠结直肠癌动物模型的特点比较与应用

陆军军医大学学报 2024年第2期46卷 91-99页

作者：冯建华柳向军黄宇君屠思雨徐璐徐珍妮雷旭丹黄灵潇阴骏刘登群电子科技大学附属肿瘤医院放射肿瘤学四川省重点实验室四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心四川省肿瘤临床研究中心成都1610041 成都中医药大学基础医学院成都610075

目的建立炎症诱导和基因突变诱导结直肠癌小鼠模型并比较其特点。方法采用氧化偶氮甲烷(azoxymethane, AOM)联合葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate, DSS)建立炎症诱导结直肠癌小鼠模型,使用KPC小鼠建立携带Kras基因突变和Apc条件... 详细信息

目的建立炎症诱导和基因突变诱导结直肠癌小鼠模型并比较其特点。方法采用氧化偶氮甲烷(azoxymethane, AOM)联合葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate, DSS)建立炎症诱导结直肠癌小鼠模型,使用KPC小鼠建立携带Kras基因突变和Apc条件敲除的转基因结直肠癌小鼠模型。观察小鼠体质量、粪便性状和便血等大体状况,根据建模时间点取材小鼠结直肠标本并观察其成瘤情况。HE染色及Ki67免疫组化评估病理变化。使用tdTomato标记CDX2阳性上皮细胞。培养并比较两种结直肠癌类器官与正常结肠类器官的差异。结果 AOM/DSS建模周期约50 d,其结直肠癌主要位于远段近肛门处和结肠中段;KPC模型形成结直肠癌约需8 d,肿瘤主要位于结肠近段。AOM/DSS模型中远段肿瘤部位组织结构紊乱,KPC模型中近段结肠黏膜层增厚且组织紊乱,存在大量未分化上皮细胞。AOM/DSS模型肿瘤组织内Ki67阳性细胞较癌旁组织中明显增多,KPC模型内近段结肠癌中存在大量Ki67阳性肿瘤细胞,远段结肠增殖水平正常。表达CDX2的tdTomato阳性上皮细胞主要位于结肠近段。两种模型均能培养得到增殖旺盛的肿瘤类器官。结论 AOM/DSS结肠癌模型具有慢性炎症所致结直肠癌特点,适用于慢性炎症相关结直肠癌的研究;KPC模型产生肿瘤的肠段及细胞增殖活性可能与CDX2高表达密切相关,适合Kras基因突变结直肠癌研究,两种结直肠癌模型可互为补充。

关键词：结直肠癌动物模型氧化偶氮甲烷葡聚糖硫酸钠 Kras Apc

2019—2023年度四川省城市癌症早诊早治项目人群风险评估及筛查分析

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中国肿瘤 2024年第7期33卷 542-549页

作者：刘潇霞乔良钟志刚李丽娜马婧许佳豪四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心办公室四川成都610041

[目的]分析2019—2023年四川省城市癌症早诊早治项目筛查结果和居民癌症高危情况。[方法]采取整群抽样方式,对四川省成都市、自贡市部分社区40~74岁居民进行癌症筛查,通过自填式癌症风险评估问卷和快速生物学检测,并根据中国居民癌症防... 详细信息

[目的]分析2019—2023年四川省城市癌症早诊早治项目筛查结果和居民癌症高危情况。[方法]采取整群抽样方式,对四川省成都市、自贡市部分社区40~74岁居民进行癌症筛查,通过自填式癌症风险评估问卷和快速生物学检测,并根据中国居民癌症防控行动风险评估模型,评估居民个体5种癌症的患癌风险。根据风险评估结果及临床筛查数据,计算各癌种的高危率、临床筛查率、阳性病变检出率。[结果]2019—2023年度四川省城市癌症早诊早治项目共40027人参与风险评估,30850人被评估为高风险,高危率为77.07%;男性高危率(80.02%)高于女性(75.84%),65~69岁年龄组高危率最高(82.86%)。女性乳腺癌高危率最高(45.84%),其后依次为肺癌(39.04%)、结直肠癌(36.25%)、上消化道癌(27.21%)、肝癌(12.43%)。五大类癌症筛查率从高到低依次为女性乳腺癌(62.87%)、肺癌(53.26%)、肝癌(33.90%)、上消化道癌(33.46%)、结直肠癌(23.93%)。各癌种阳性病变检出率从高到低依次为女性乳腺癌(14.45%)、结直肠癌(6.16%)、肝癌(3.26%)、肺癌(1.49%)、食管癌(0.30%)、胃癌(0.11%)。[结论]四川省城市癌症早诊早治项目显示人群高危率较高,临床筛查依从性较好,通过筛查可以及早发现癌前病变和早癌患者。但参与评估的男性人群较少,65岁及以上人群临床筛查参与率较低,提示在今后的工作中应加强男性人群和老年人群的防癌意识。

关键词：癌症筛查早诊早治风险评估城市四川

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终末期癌症患者家属参与预立医疗照护计划的研究进展

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中国实用护理杂志 2024年第14期40卷 1115-1120,F0003页

作者：罗敏彭姗姗四川省肿瘤医院头颈放疗一病区放射肿瘤学四川省重点实验室四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院成都610041

从预立医疗照护计划的概念、癌症患者家属参与预立医疗照护计划现状、作用、评估工具、影响因素、对策等方面进行综述,旨在为临床医护人员促进终末期癌症患者家属参与预立医疗照护计划,提高代理决策质量,改善患者生命质量,构建本土化的... 详细信息

从预立医疗照护计划的概念、癌症患者家属参与预立医疗照护计划现状、作用、评估工具、影响因素、对策等方面进行综述,旨在为临床医护人员促进终末期癌症患者家属参与预立医疗照护计划,提高代理决策质量,改善患者生命质量,构建本土化的预立医疗照护计划提供依据。

关键词：综述癌症家属预立医疗照护计划预立医疗指示

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结节性筋膜炎的影像学表现与病理特征

放射学实践 2024年第3期39卷 405-409页

作者：赵娟王映伟陈光祥唐光才杨瀚四川省肿瘤医院麻醉科成都610041 四川省肿瘤医院病理科成都610041 四川省肿瘤医院影像科成都610041 西南医科大学附属医院放射科四川646000

目的:分析结节性筋膜炎(NF)的影像学表现与病理学特征。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例NF的临床、影像及病理学资料,其中男25例,女22例,年龄7~69岁,平均(38.7±12.4)岁。结果:47例NF病灶均为单发,位于上肢占36.2%(17/47),躯干占27... 详细信息

目的:分析结节性筋膜炎(NF)的影像学表现与病理学特征。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例NF的临床、影像及病理学资料,其中男25例,女22例,年龄7~69岁,平均(38.7±12.4)岁。结果:47例NF病灶均为单发,位于上肢占36.2%(17/47),躯干占27.7%(13/47),头颈部占21.3%(10/47),下肢占12.8%(6/47),乳腺占2.1%(1/47)。其中黏液型19例,细胞型12例,纤维型14例,余2例为混合型。黏液型NF病灶中央细胞排列疏松并见液化区,T_(1)WI呈稍低信号,T_(2)WI呈稍高信号,7例可见“反靶征”。细胞型NF细胞成分多且排列紧密,毛细血管分布均匀,增强后5例病灶呈相对均匀强化。纤维型NF病灶中央富含胶原纤维,其中7例相应区域T_(2)WI呈稍低信号,可见星芒状纤维瘢痕改变。结论:结节性筋膜炎的影像学表现可反映其组织病理学改变,“筋膜尾征”及“反靶征”具有一定的诊断价值。

关键词：结节性筋膜炎体层摄影术,X线计算机磁共振成像病理学

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T4a期甲状腺癌外科治疗的临床经验报告

西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 62-68页

作者：王朝晖陈义波孙一心伏桂明王佳慧陈锦李春华四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院甲状腺-耳鼻咽喉头颈外科四川成都610041 电子科技大学医学院四川成都610054

目的分析T4a期甲状腺癌的临床特点及外科治疗策略。方法回顾性纳入2004年1月至2021年5月间在四川省肿瘤医院头颈外科住院手术的甲状腺恶性肿瘤患者,共计纳入T4a的甲状腺癌病例303例,分析患者的病理分型、受侵器官、手术方式、生存时间... 详细信息

目的分析T4a期甲状腺癌的临床特点及外科治疗策略。方法回顾性纳入2004年1月至2021年5月间在四川省肿瘤医院头颈外科住院手术的甲状腺恶性肿瘤患者,共计纳入T4a的甲状腺癌病例303例,分析患者的病理分型、受侵器官、手术方式、生存时间等。分析患者的总生存率,使用Kaplan Meier法分析患者术后生存曲线。结果在入组的303例患者中,共计53例患者失访,1年总生存率为98.4%(246/250),3年总生存率为97.0%(224/231),5年总生存率为90.2%(92/102)。其中喉返神经单独受侵94例,失访13例,1年总生存率为100%(81/81),3年总生存率为98.7%(77/78),5年总生存率为97.4%(38/39)。喉返神经合并气管/喉/食道受侵151例,失访31例,1年总生存率为96.7%(116/120),3年总生存率为95.3%(101/106),5年总生存率为82.2%(37/45)。在生存曲线分析中,喉返神经单独受侵组较喉返神经合并气管、喉或食道等器官受侵组在总生存时间上存在优势。结论T4a期甲状腺癌如果有手术机会,应该首选手术切除,通过合理的手术策略,根治性手术的同时重视重要组织器官的一期修复重建,患者可获得较好的生活质量和预后。

关键词：甲状腺癌局部晚期甲状腺癌外科治疗喉返神经修复重建

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Z医院精细化合同管理体系建设实践

财务与会计 2024年第12期 27-30页

作者：廖菁四川省肿瘤医院审计处

合同管理是医院运营管理的重要内容。文章介绍了乙医院设计科学的管理制度、再造高效的管理流程、构建创新的组织结构、培养高素质的管理人才、建立有效的绩效评价和考核机制,以内部控制为核心、以合同全生命周期为脉络、以信息化手段... 详细信息

合同管理是医院运营管理的重要内容。文章介绍了乙医院设计科学的管理制度、再造高效的管理流程、构建创新的组织结构、培养高素质的管理人才、建立有效的绩效评价和考核机制,以内部控制为核心、以合同全生命周期为脉络、以信息化手段为载体,将内部控制关键点嵌入管理流程,建设内控先行、业财融合的精细化合同管理体系的实践经验,希望为公立医院提高合同管理水平提供参考。

关键词：精细化管理合同管理公立医院

同时多层成像技术用于弥散张量成像评估脑胶质瘤

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中国介入影像与治疗学 2024年第8期21卷 495-498页

作者：何雅坤陈晓煜易思琪胡云涛兰美陈佳任静周鹏邓和平四川省肿瘤医院影像科四川成都610041 四川省肿瘤医院放疗科四川成都610041 上海联影医疗科技股份有限公司上海201807

目的探讨同时多层成像(SMS)技术用于弥散张量成像(DTI)评估脑胶质瘤的价值。方法前瞻性对34例脑胶质瘤患者采集颅脑常规DTI及SMS-DTI,对比2种图像质量主观评分、信噪比(SNR)及对比度信噪比(CNR),以及基于2种图像所获全脑纤维束数及肿瘤... 详细信息

目的探讨同时多层成像(SMS)技术用于弥散张量成像(DTI)评估脑胶质瘤的价值。方法前瞻性对34例脑胶质瘤患者采集颅脑常规DTI及SMS-DTI,对比2种图像质量主观评分、信噪比(SNR)及对比度信噪比(CNR),以及基于2种图像所获全脑纤维束数及肿瘤相对各向异性分数(rFA)和平均扩散率(rMD)。结果34例中,23例为高级别、11例为低级别胶质瘤。SMS-DTI整体图像质量、显示肿瘤边缘清晰度和磁敏感伪影主观评分与常规DTI差异均无统计学意义(P均>0.05),而其SNR、CNR均低于常规DTI(P均肿瘤rFA和rMD与常规DTI差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论SMS技术用于DTI评估脑胶质瘤可在保证图像质量及定量分析结果准确性的前提下有效缩短采集时间。

关键词：脑肿瘤弥散磁共振成像同时多层成像前瞻性研究

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贝伐珠单抗相关性高血压的研究现状

中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 763-767页

作者：王欢马松涛肖洪涛陈燕阴骏徐珂程凯成都医学院药学院四川成都610500 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院药学部四川成都610041 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院放疗中心四川成都610041

目的贝伐珠单抗已广泛用于结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、非小细胞肺癌等肿瘤疾病。贝伐珠单抗治疗期间常见药物不良反应包括蛋白尿、血栓、出血、胃肠穿孔和高血压等,其中高血压的发生率高达19%~47%。高血压的发生会影响患者的生活质量,... 详细信息

目的贝伐珠单抗已广泛用于结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、非小细胞肺癌等肿瘤疾病。贝伐珠单抗治疗期间常见药物不良反应包括蛋白尿、血栓、出血、胃肠穿孔和高血压等,其中高血压的发生率高达19%~47%。高血压的发生会影响患者的生活质量,阻碍肿瘤治疗的正常开展,甚至诱发严重心血管疾病,增加死亡风险,需要临床高度重视。本文从贝伐珠单抗相关性高血压的机制、影响因素、预后及相关治疗的研究现状做一综述,为临床合理用药提供参考依据。

关键词：贝伐珠单抗血管生长因子抗肿瘤血管生成药物不良反应高血压预防和治疗