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成都地铁氡浓度水平调查研究

辐射防护 2024年第4期44卷 367-373页

作者：徐立鹏陈立王先良黎杰彭毅刘敏李春阳杨强谷懿李健颖放射肿瘤学四川省重点实验室四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院成都610041 四川省辐射环境管理监测中心站成都611139 地学核技术四川省重点实验室成都理工大学成都610059

为掌握成都地铁环境空气中氡浓度水平,采用瞬时法和累积法对31个地铁站点开展氡浓度水平调查。结果表明:成都地铁279个测量点位的瞬时测量氡浓度范围为(9.1~39.0)Bq/m^(3),均值(19.7±7.8)Bq/m^(3);累积测量地铁站点124个测量点位的氡... 详细信息

为掌握成都地铁环境空气中氡浓度水平,采用瞬时法和累积法对31个地铁站点开展氡浓度水平调查。结果表明:成都地铁279个测量点位的瞬时测量氡浓度范围为(9.1~39.0)Bq/m^(3),均值(19.7±7.8)Bq/m^(3);累积测量地铁站点124个测量点位的氡浓度范围为(9.7~32.5)Bq/m^(3),均值(18.4±4.3)Bq/m^(3),比较得出成都地铁氡浓度水平显著低于标准规定的参考水平。研究发现地铁车厢内的氡浓度均低于对应线路地铁站点,二者正相关性达0.84(P所售票厅的氡浓度均低于对应站点同层密闭场所控制室。分析得出,通风对降低地铁氡浓度水平有效果。估算得出地铁环境空气中氡及其子体对地铁工作人员及乘客所致年有效剂量分别为0.15 mSv和0.05 mSv。

关键词：成都地铁氡浓度累积测量瞬时测量有效剂量

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信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核分析

医药导报 2024年第1期43卷 47-53页

作者：程凯王欢杜春晓马雪商磊胡志强漆婷婷四川省肿瘤医院·研究所、四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院药学部成都610041 成都医学院药学院成都610041

目的分析信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,针对性完善审核规则,为提高抗肿瘤药物处方审核的质量提供参考。方法收集四川省肿瘤医院2020—2022年信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,数据来源于医院美康合理用药... 详细信息

目的分析信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,针对性完善审核规则,为提高抗肿瘤药物处方审核的质量提供参考。方法收集四川省肿瘤医院2020—2022年信息系统辅助抗肿瘤药物处方及医嘱审核的问题,数据来源于医院美康合理用药监测系统(PASS),由临床药师对相关问题进行点评,对点评结果及相关问题进行分析。结果共收集抗肿瘤药物处方审核问题9 325条,其中门诊处方6 279条(67.3%),住院医嘱3 046条(32.7%);适应证不适宜6 153条(66.0%),药物禁忌证1 933条(20.7%),给药途径不适宜449条(4.8%),药品配伍不适宜345条(3.7%),用药频次不适宜177条(1.9%),用药人群不适宜133条(1.4%),单次剂量不适宜74条(0.8%),药物相互作用不适宜39条(0.4%),药品总量不适宜22条(0.2%)。临床药师点评结果为合理的4 459条,假阳性率为47.8%,假阳性问题包括:适应证不适宜2 264条(50.8%),药物禁忌证1 933条(43.3%),给药途径不适宜231条(5.2%),用药人群不适宜31条(0.7%)。结论信息系统辅助抗肿瘤药物处方审核可有效拦截不合理用药问题,提升处方和医嘱的审核质量,但抗肿瘤药物循证医学证据更新快,药师应结合最新的循证医学证据,不断维护和完善审方规则。

关键词：抗肿瘤药物信息系统前置审核

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吉西他滨致血小板升高病例报道1例

中国医院药学杂志 2024年第19期44卷 2311-2314页

作者：连启航田越范铭蒋倩冯梅川北医学院附属医院临床医学院四川南充637100 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院药学部四川成都610041 四川省第三人民医院肿瘤科四川成都610100

吉西他滨是转移性鼻咽癌患者一线化疗方案中的化疗药物之一,可以为患者带来良好的治疗效果,且安全性可控。该文描述1例鼻咽癌伴肝转移患者在接受吉西他滨化疗后,出现血小板升高的诊治过程,并讨论出现血小板升高与使用吉西他滨药物的关... 详细信息

吉西他滨是转移性鼻咽癌患者一线化疗方案中的化疗药物之一,可以为患者带来良好的治疗效果,且安全性可控。该文描述1例鼻咽癌伴肝转移患者在接受吉西他滨化疗后,出现血小板升高的诊治过程,并讨论出现血小板升高与使用吉西他滨药物的关联性及其可能的机制,为临床工作者对于相似病例的诊治提供参考。

关键词：药物不良反应反应性血小板升高吉西他滨

肺部手术患者出院后运动行为调查及运动强度影响因素分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：曾洪玉王祥张甜王雅琴魏星代珍张丽平刘晓琴李强石丘玲戴维廖佳四川省肿瘤医院·研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院胸外科成都市疾病预防控制中心重庆医科大学公共卫生学院

目的调查肺部手术患者出院后的运动行为及中高强度体力活动的影响因素。方法采用《肺手术后运动情况调查》问卷和国际体力活动简短问卷（IPAQ-SF），对肺部手术患者进行调查。运用二元logistic回归，分析影响患者进行中高强度体力活... 详细信息

目的调查肺部手术患者出院后的运动行为及中高强度体力活动的影响因素。方法采用《肺手术后运动情况调查》问卷和国际体力活动简短问卷（IPAQ-SF），对肺部手术患者进行调查。运用二元logistic回归，分析影响患者进行中高强度体力活动的因素。结果共纳入702例患者，其中男252例、女450例，平均年龄（52.4±10.2）岁，肺癌患者占85.9%。仅36.0%的患者有规律运动的习惯，42.3%的患者未进行任何运动。阻碍患者进行术后运动的3个主要因素是：身体不适（疼痛、咳嗽、气短等，54.7%）、缺乏专业指导（41.7%）和对伤口的担忧（28.9%）。参与高、中、低强度体力活动的患者比例分别为5.7%、28.2%和66.1%。多因素分析结果显示：个人年收入≥50 000元[OR=1.52,95%CI(1.01,2.29),P=0.044]、高中及以上学历[OR=1.92,95%CI(1.33,2.76),P<0.001]和接受肺叶切除术[OR=1.44,95%CI(1.02,2.03),P=0.037]的患者开展更多的中高强度体力活动。结论肺部手术患者出院后运动不足，特别是普遍缺乏中高强度体力活动。较高收入、较高学历以及接受肺叶切除术的患者更频繁地参与中高强度体力活动。通过控制症状、提供运动指导以及加强伤口知识教育等措施，可潜在改善肺部手术患者出院后运动不足的现状。

关键词：肺切除肺癌出院后运动体力活动运动强度影响因素

基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析在CT-Sim定位中的应用

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肿瘤预防与治疗 2024年第9期37卷 781-786页

作者：何勇李林涛梁旭王宇四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院放疗中心成都610041 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院影像科成都610041

目的:通过灾害脆弱性分析,明确计算机断层扫描模拟(computed tomography simulation,CT-Sim)定位环节患者安全风险因素,梳理需要重点关注的因素及防控应对措施。方法:邀请国内各大放疗中心共21位从事CT-Sim的专家们进行调查研究,使用Kai... 详细信息

目的:通过灾害脆弱性分析,明确计算机断层扫描模拟(computed tomography simulation,CT-Sim)定位环节患者安全风险因素,梳理需要重点关注的因素及防控应对措施。方法:邀请国内各大放疗中心共21位从事CT-Sim的专家们进行调查研究,使用Kaiser模型,首先经专家组头脑风暴梳理出CT-Sim定位环节可能发生的患者安全风险因素,将因素输入Kaiser模型,从风险因素发生的可能性和危害性两个部分评估,以发生的可能性为权重,结合严重性得分进行统计学处理,计算各风险因素的相对风险系数。结果:CT-Sim定位环节中排名前5的患者安全风险因素分别为:骨转移患者的骨折(风险系数为47.18%)、儿童患者不配合导致的扫描失败(风险系数为43.56%)、患者呼吸不规律导致图像误差(风险系数为43.47%)、高危患者窒息(风险系数为39.15%)、增强扫描时患者出现过敏反应导致呕吐产生的窒息(风险系数为37.13%)。结论:应用灾害脆弱性分析评估CT-Sim定位工作环节风险因素,有利于CT-Sim定位工作者们认识重点风险因素,开展应对演练,提高医疗安全。

关键词： CT模拟定位灾害脆弱性分析风险事件患者安全

成都市龙泉驿地区城市居民结直肠癌筛查结果分析

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肿瘤预防与治疗 2024年第8期37卷 669-674页

作者：罗瑶包郁马婧刘潇霞周凌霄刘武松胡尚志张莎段寻梅任媛四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院内镜科成都610041 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院省癌症防治中心办公室成都610041

目的:分析成都市龙泉驿地区城市癌症早诊早治项目社区居民肠镜筛查结果,为评价和优化结直肠癌筛查策略提供参考。方法:连续选取2019年9月至2023年10月成都市龙泉驿地区按照城市癌症早诊早治项目结直肠癌筛查流程判定为初筛阳性,并在我... 详细信息

目的:分析成都市龙泉驿地区城市癌症早诊早治项目社区居民肠镜筛查结果,为评价和优化结直肠癌筛查策略提供参考。方法:连续选取2019年9月至2023年10月成都市龙泉驿地区按照城市癌症早诊早治项目结直肠癌筛查流程判定为初筛阳性,并在我院完成全结肠镜诊断性检查且获取病理检查结果的城市社区人群1591例作为研究对象。根据肠镜诊断结果,分成病变组和正常组,病变组根据病理结果进一步分为结直肠癌组、癌前病变组和良性病变组,分析不同分组之间性别、年龄的差异。结果:本研究共纳入初筛阳性人群1591例,肠镜诊断正常组965例、病变组616例,病变检出率39.35%,其中,男性检出率高于女性(47.27%vs 32.88%),差异有统计学意义(χ^(2)=34.187,P癌症早诊早治社区居民结直肠癌筛查项目,能有效识别高风险群体、准确检出结直肠癌及癌前病变,是控制结直肠癌发病和死亡的重要二级预防措施,为公共健康策略提供了坚实的科学佐证。

关键词：结直肠癌癌前病变肠镜检查筛查早诊早治

光梭径向采集技术和三维容积内插快速扰相序列在MRI肝脏增强扫描中的图像质量比较

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肿瘤预防与治疗 2024年第6期37卷 492-498页

作者：张宇邓和平何长久杨学刚胡仕北周鹏四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院影像科成都610041

目的:对比光梭径向采集技术(united compressed sensing with radial acquisition,uCSR)和三维容积内插快速扰相序列(quick3D)在MRI肝脏增强扫描中的图像质量,探讨uCSR在MRI肝脏增强扫描中的价值。方法:回顾性收集2022年10月至2023年4... 详细信息

目的:对比光梭径向采集技术(united compressed sensing with radial acquisition,uCSR)和三维容积内插快速扰相序列(quick3D)在MRI肝脏增强扫描中的图像质量,探讨uCSR在MRI肝脏增强扫描中的价值。方法:回顾性收集2022年10月至2023年4月77例同时有uCSR和quick3D图像的磁共振肝脏增强检查结果的患者资料。比较uCSR和quick3D图像的主观图像质量(整体图像质量、肝脏边缘锐度、肝门脉清晰度、肝静脉清晰度、呼吸运动伪影)和客观图像质量[信噪比(signal-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-noise ratio,CNR)]。结果:77例患者uCSR图像的主观评分指标和CNR均高于quick3D(均P0.05)。其中47例屏气良好患者uCSR的整体图像质量和肝脏边缘锐度低于quick3D,而肝门脉清晰度评分高于quick3D,差异均有统计学意义(均P0.05)。30例屏气不良患者uCSR图像的主观和客观图像质量均高于quick3D(均P<0.05)。结论:在磁共振肝脏增强扫描中,对于屏气良好的患者两种序列图像质量相当,但对于屏气不良的患者,uCSR较quick3D序列能提供更好的图像质量。

关键词：光梭径向采集技术自由呼吸磁共振成像图像质量

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双能量CT虚拟平扫在颈部扫描中的应用价值

肿瘤预防与治疗 2024年第2期37卷 156-161页

作者：马月何长久胡仕北周鹏林礼波胡云涛李齐远四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院影像科成都610041

目的:探讨双能量CT(dual-energy computed tomography,DECT)虚拟平扫(virtual non-contrast,VNC)在颈部扫描中的图像质量和辐射剂量。方法:回顾性收集49例行颈部常规平扫(true non-contrast,TNC)+DECT增强扫描的患者,利用后处理软件得到VNC图像。对比TNC和VNC图像的客观图像质量[不同组织(颌下腺、甲状腺、胸锁乳突肌、颈内静脉、脂肪、颈椎椎体、气管气体)的CT值、噪声和信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)]和主观评分。并比较TNC+增强扫描与单独增强扫描的辐射剂量[容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)、剂量长度乘积(dose length product,DLP)、有效剂量(effective dose,ED)]。结果:VNC和TNC图像颌下腺、颈内静脉、胸锁乳突肌、气管气体的CT值差异均无统计学意义(均P>0.05);VNC图像甲状腺、颈椎椎体的CT值低于TNC,而脂肪的CT值高于TNC,差异均有统计学意义(均P0.05)。VNC的SNR(25.14±9.85)与TNC(26.36±9.46)相比,差异无统计学意义(t=0.630,P>0.05)。单独双能量增强扫描的CTDIvo[l(7.48±0.33)mGy]、DLP[(194.06±22.90)***]和ED[(0.41±0.05)mSv]明显低于TNC+双能量增强扫描[(19.67±1.21)mGy、(503.82±66.11)***、(1.06±0.14)mSv],差异均有统计学意义(t=68.808、31.308、31.308,均P<0.05)。结论:VNC在颈部扫描中可获得与TNC大致相当的图像质量,且能明显降低患者的辐射剂量。

关键词：双能量CT 虚拟平扫常规平扫图像质量辐射剂量

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吉西他滨致血小板升高病例报告1例

中国医院药学杂志 2024年

作者：连启航田越范铭蒋倩冯梅川北医学院附属医院临床医学院四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院药学部四川省第三人民医院肿瘤科

吉西他滨是转移性鼻咽癌患者一线化疗方案中的化疗药物之一，可以为患者带来良好的治疗效果，并有可控的安全性。本文描述1例鼻咽癌伴肝转移患者在接受吉西他滨化疗后，出现血小板升高的诊治过程，并讨论出现血小板升高与使用吉西他滨... 详细信息

吉西他滨是转移性鼻咽癌患者一线化疗方案中的化疗药物之一，可以为患者带来良好的治疗效果，并有可控的安全性。本文描述1例鼻咽癌伴肝转移患者在接受吉西他滨化疗后，出现血小板升高的诊治过程，并讨论出现血小板升高与使用吉西他滨药物的关联性及其可能的机制。通过该病例，可以为临床工作者对于相似病例的诊治提供参考。

关键词：药物不良反应反应性血小板升高吉西他滨