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绵阳市城乡居民心理健康素养现状调查

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 157-160页

作者：王静杨先梅沈雪梅四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神大科四川省绵阳621000 四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神卫生社会防治科

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用... 详细信息

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用国民心理健康素养问卷进行心理健康素养调查。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果绵阳市城乡居民心理健康素养达标率为19.0%(5 383/28 264)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.910)、农村居民(OR=0.903)、老年人(与18~29岁组相比,60~69岁OR=0.843,70~79岁OR=0.745、≥80岁OR=0.635)、婚姻状况为离婚或丧偶(OR=0.809)、离退休人员(与工人或农民相比OR=0.277)、其他类型工作(与工人或农民相比OR=0.620)、患1种(OR=0.611)和患2种及以上慢性病(OR=0.469)的居民心理健康素养水平更低;高学历人群(与不识字相比,高中或职高或中专OR=1.344,大专OR=1.430,本科及以上OR=1.591)、家庭月收入高(与0~2 999元相比,3 000~5 999元OR=1.866、6 000~9 999元OR=2.363、10 000~19 999元OR=1.878、≥20 000元OR=1.671)、职业为公职或技术人员或军人(与工人或农民相比OR=1.241)的居民心理健康素养水平更高,均有统计学意义(P绵阳市城乡居民心理健康素养水平较低,应重点关注女性、农村、老年、低学历、低收入、患慢性病种类多、离婚或丧偶以及离退休人员的心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养现状调查影响因素

布托啡诺调节Wnt/β-catenin信号通路对肺癌细胞增殖迁移和血管生成的影响

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河北医学 2024年第5期30卷 705-710页

作者：文竹陈婷婷四川省绵阳市中心医院麻醉科四川绵阳621000 四川省眉山市人民医院麻醉科四川眉山620000

目的:探讨布托啡诺调节Wnt/β-catenin信号通路对肺癌细胞增殖、迁移和血管生成的影响。方法:将肺癌H1299细胞分为对照组、布托啡诺低、高剂量组、布托啡诺高剂量+LiCl(Wnt/β-catenin信号通路激活剂)组、FH535组(Wnt/β-catenin信号通... 详细信息

目的:探讨布托啡诺调节Wnt/β-catenin信号通路对肺癌细胞增殖、迁移和血管生成的影响。方法:将肺癌H1299细胞分为对照组、布托啡诺低、高剂量组、布托啡诺高剂量+LiCl(Wnt/β-catenin信号通路激活剂)组、FH535组(Wnt/β-catenin信号通路抑制剂)。克隆形成实验检测细胞克隆能力;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡率;血管拟态形成实验观察血管生成情况;western blot检测VEGF-A、VE-cadherin、Bcl-2、Bax、MMP-9、β-catenin、c-Myc和cyclin D1蛋白表达。结果:对照组H1299细胞管腔结构完整;与对照组相比,布托啡诺低、高剂量组和FH535组H1299细胞克隆形成率、细胞迁移和侵袭个数、管腔数量及VEGF-A、VE-cadherin、Bcl-2、MMP-9、β-catenin、c-Myc和cyclin D1蛋白表达降低,细胞凋亡率和Bax蛋白表达升高(P<0.05);LiCl可部分逆转布托啡诺对H1299细胞恶性生物学行为的抑制(P<0.05);FH535组H1299细胞各项检测指标与布托啡诺高剂量组处于同一水平(P<0.05)。结论:布托啡诺能够诱导肺癌细胞凋亡,阻滞迁移、增殖和血管生长,进而阻止肺癌的发生发展,其机制与阻断Wnt/β-catenin信号通路激活相关。

关键词：肺癌布托啡诺 Wnt/β-catenin信号通路血管生成

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舒芬太尼通过长链非编码RNA CCAT1调控宫颈癌细胞周期和凋亡

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医学分子生物学杂志 2024年第2期21卷 135-140页

作者：温旭庞小翼文艳王蓉杜倩肖松四川绵阳四○四医院(绵阳市第一人民医院)麻醉科四川省绵阳市621000 南充市中医医院手术麻醉科四川省南充市637000

目的探究舒芬太尼影响宫颈癌(cervical cancer,CC)细胞的分子机制。方法利用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)检测CC组织和癌旁组织中长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)结肠癌相关转录物1(colon cancer-associated transcript 1,CCAT1)表达水平,宫颈上皮细胞GH329和各CC细胞系(HeLa、CaSki、Siha和C4-1)中lncRNA CCAT1表达水平。随后,将CC细胞CaSki随机分为空白对照(blank)组、舒芬太尼(sufentanil)组、舒芬太尼+空载(sufentanil+oe-NC)组以及舒芬太尼+CCAT1(sufentanil+oe-CCAT1)组。利用RT-qPCR实验检测各组细胞中lncRNA CCAT1表达水平。利用Cell Counting Kit-8(CCK-8)实验检测各组细胞增殖活力;利用流式细胞术检测各组细胞周期变化及凋亡情况。结果与癌旁组织比较,lncRNA CCAT1在CC组织中高表达(P<0.01);与宫颈上皮细胞GH329比较,lncRNA CCAT1在各CC细胞系(HeLa、CaSki、Siha和C4-1)中显著高表达(P<0.01)。与blank组比较,sufentanil组CaSki细胞lncRNA CCAT1表达、细胞增殖活力均明显降低(P<0.01),而G_(0)/G_(1)期细胞比例和细胞凋亡均明显增加(P<0.01)。与sufentanil+oe-NC组比较,sufentanil+oe-CCAT1组CaSki细胞lncRNA CCAT1表达、细胞增殖活力均明显增加(P<0.01),而G_(0)/G_(1)期细胞比例和细胞凋亡均明显降低(P<0.01)。结论舒芬太尼通过抑制CC细胞中lncRNA CCAT1的表达,阻滞CC细胞周期,最终抑制CC细胞的增殖活力,促使其凋亡。

关键词：宫颈癌舒芬太尼 lncRNA CCAT1 细胞周期增殖活力细胞凋亡

原发性脑出血早期血肿扩大的影响因素及列线图预测模型

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解放军医学杂志 2024年第5期49卷 504-510页

作者：伍发杨钰林伍婷婷蒋锐吴杰王鹏杜飞舟于红梅李建浩解放军西部战区总医院放射诊断科四川成都610083 成都市第五人民医院超声科四川成都611100 解放军西部战区总医院神经外科四川成都610083

目的探究原发性脑出血(sICH)患者发生早期血肿扩大(HE)的影响因素,构建预测模型并评估其预测效能。方法回顾性选取西部战区总医院2017年1月-2022年12月收治的sICH患者238例。按照HE超过33%或体积超过6 ml为标准,分为HE组(n=62)与血肿未... 详细信息

目的探究原发性脑出血(sICH)患者发生早期血肿扩大(HE)的影响因素,构建预测模型并评估其预测效能。方法回顾性选取西部战区总医院2017年1月-2022年12月收治的sICH患者238例。按照HE超过33%或体积超过6 ml为标准,分为HE组(n=62)与血肿未扩大(NHE)组(n=176);比较两组患者的临床特征(临床症状、实验室检查结果)、CT平扫影像学表现(NCCT)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;采用多因素logistic回归分析筛选sICH患者发生HE的危险因素并建模预测HE的概率。采用R语言rms包构建预测sICH患者HE的列线图模型,并构建相关的临床模型、NCCT模型、GCS模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各模型对sICH患者发生HE的预测效能,采用准确度、敏感度、特异度、约登指数等评估各模型的临床应用价值,采用Delong检验分析各模型预测值的差异。结果HE组与NHE组sICH患者的卫星征、旋涡征、抗凝药物治疗史比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,sICH患者发生HE的危险因素包括首次CT检查时间、均匀度、抗凝药物治疗史、体积、最大径、低密度征、岛征、卫星征及旋涡征(P<0.05)。构建的临床模型、NCCT模型、GCS模型和列线图模型预测sICH患者发生HE的AUC分别为0.672、0.706、0.518和0.754,列线图模型预测的准确度、敏感度、约登指数、AUC值均高于临床模型及NCCT模型。结论首次CT检查时间、均匀度、抗凝药物治疗史、体积、最大径、低密度征、岛征、卫星征及旋涡征是预测sICH患者发生早期HE的独立影响因素;基于以上参数构建的列线图模型预测HE发生的效能较高,具有一定的临床应用前景。

关键词：自发性脑出血血肿扩大列线图模型预测 CT

围术期不同吸入氧浓度与术后肺部并发症的研究进展

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河北医药 2024年第7期46卷 1070-1074,1079页

作者：何施谦郭尹浩杨帆何红霞徐岁寒郭勇李军川北医学院麻醉学系四川省南充市637000 四川省绵阳市麻醉与神经调控重点实验室、四川省绵阳市中心医院麻醉科四川省梓潼县人民医院麻醉科

围术期吸氧治疗是一种常规的呼吸支持措施,不同的吸入氧浓度(FiO_(2))对患者的影响不同,吸入高浓度氧气可以减轻术后恶心呕吐和预防手术部位感染的观念已逐渐改变,氧气作为一种强氧化剂,其引发的氧化应激反应可对肺部造成氧化损伤,进而... 详细信息

围术期吸氧治疗是一种常规的呼吸支持措施,不同的吸入氧浓度(FiO_(2))对患者的影响不同,吸入高浓度氧气可以减轻术后恶心呕吐和预防手术部位感染的观念已逐渐改变,氧气作为一种强氧化剂,其引发的氧化应激反应可对肺部造成氧化损伤,进而增加术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)的发生率。PPC能显著增加术后早期死亡率、ICU入住率和住院时间。围术期机械通气时不同FiO_(2)的使用与PPC的发生密切相关。通过回顾近期研究,探讨不同FiO_(2)对PPC的影响,为临床医生提供关于围术期氧气管理的科学依据,以通过更加优化的围术期氧气管理策略,减少PPC风险并提高患者术后恢复质量。

关键词：吸氧氧浓度术后肺部并发症肺不张

异氟醚与七氟醚麻醉对新生大鼠小胶质细胞活化和神经干细胞增殖分化的影响及其作用机制

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联勤军事医学 2024年第7期38卷 553-558页

作者：赵娟刘成贾茜绵阳市人民医院麻醉科四川绵阳621000

目的探讨异氟醚(isoflurane,ISO)和七氟醚(sevoflurane,SEV)吸入麻醉对新生大鼠小胶质细胞活化和神经干细胞(neural stem cell,NSC)增殖分化的影响及其机制。方法采用随机数字表法将45只6日龄大鼠分为对照组、ISO组和SEV组,每组各15... 详细信息

目的探讨异氟醚(isoflurane,ISO)和七氟醚(sevoflurane,SEV)吸入麻醉对新生大鼠小胶质细胞活化和神经干细胞(neural stem cell,NSC)增殖分化的影响及其机制。方法采用随机数字表法将45只6日龄大鼠分为对照组、ISO组和SEV组,每组各15只。所有大鼠均于麻醉开始前腹腔注射5-溴-2′-脱氧尿苷(5-bromo-2′-deoxyuridine,BrdU)50 mg/kg,按照对照组、ISO组和SEV组顺序分别给予30%O_(2)、1.1%ISO+30%O_(2)、2.0%SEV+30%O_(2)吸入,持续吸入4 h,并监测其生命体征和动脉血气。8周龄后,采用Morris水迷宫和T迷宫实验检测大鼠学习和空间工作记忆能力;Western blot检测脑组织小胶质细胞和NSC增殖标志物及血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factor 2,VEGFR2)通路相关蛋白表达;免疫荧光法检测大鼠海马区小胶质细胞和NSC增殖分化标志物表达。结果维持吸入1.1%ISO或2.0%SEV 4 h对新生大鼠生命体征和动脉血气无显著影响。与对照组相比,ISO组和SEV组大鼠成年后的逃逸潜伏期和游泳距离增加、穿越平台次数和交替选择正确率降低(P均0.05)。结论 ISO和SEV可能通过促进小胶质细胞活化并激活VRGFR2信号通路,抑制NSC增殖、分化和神经发生,导致新生大鼠认知功能障碍。

关键词：七氟醚异氟醚小胶质细胞神经干细胞认知功能障碍血管内皮生长因子受体2信号通路

胸腔镜术前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节比较研究

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介入放射学杂志 2024年第8期33卷 884-890页

作者：邹兴雄夏俊杰李宏伟杨俊强邱宇杨明李文军谢文英薛会红游婧秀嘎米王娟绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)放射科四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)呼吸与危重症医学科四川绵阳621000

目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。... 详细信息

目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。根据定位路径将患者分为垂直组(88例)和非垂直组(40例)。记录两组穿刺针数、定位手术持续时间、穿刺成功率、VAST手术时间、穿刺相关并发症等。结果两组患者性别、年龄、吸烟史、结节部位、穿刺体位、结节大小、结节密度特征、肺气肿情况、胸膜至病灶深度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。垂直组与非垂直组相比,穿刺针数较少、定位手术持续时间较短、气胸发生率较低、VATS手术时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。被肋骨遮挡肺结节亚组分析也得出同样结果。二元logistic回归分析显示,非垂直穿刺、穿刺针数是气胸发生的独立危险因素。结论VAST术前CT导引下钩丝定位法定位≤10 mm肺磨玻璃结节安全有效。在确保病灶定位于2.0 cm范围内并有效避开肋骨、血管等遮挡情况下,优先选择垂直于胸膜进针可有效降低气胸发生率、缩短VAST手术时间。

关键词： CT定位钩丝定位肺结节胸腔镜

47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者药物治疗的临床分析

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武汉大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 446-450页

作者：王荣科向虎银春燕叶孝刚陈青青魏春梅四川省精神卫生中心/绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

目的:探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法:对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析... 详细信息

目的:探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法:对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析。分析对症给药法合并抗精神病药物治疗酒精戒断综合征的疗效。结果:47例患者中,静脉使用地西泮最大日剂量110.5(60.4±28.1)mg,有38例合并使用氟哌啶醇和/或奥氮平;28例联合使用两种及以上抗生素;患者平均住院时间12.3(10.3±5.2)d;戒断症状基本控制时间为115.2(79.2±62.4)h。完全康复44例,死亡或者放弃治疗3例。结论:静滴地西泮对症给药法合并小剂量抗精神病药物对酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的治疗是相对安全和有效的。

关键词：酒精戒断震颤谵妄肺部感染回顾性研究

临界可切除肝癌行肝动脉灌注化疗联合肝动脉栓塞术转化治疗的疗效

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中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 36-43页

作者：郑本波刘航黄文聂佳四川省德阳市人民医院普通外科四川德阳638000 四川省德阳市人民医院血管介入科四川德阳638000 四川省德阳市人民医院病理科四川德阳638000

背景与目的:对于临界可切除的原发性肝癌,目前我国原发性肝癌诊疗指南(2022年版)推荐仍是肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)、外科手术切除或系统抗肿瘤治疗。当前原发性肝癌的术前转化治疗已经取得了很大的进展,但对于具体转化治疗方案尚在... 详细信息

背景与目的:对于临界可切除的原发性肝癌,目前我国原发性肝癌诊疗指南(2022年版)推荐仍是肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)、外科手术切除或系统抗肿瘤治疗。当前原发性肝癌的术前转化治疗已经取得了很大的进展,但对于具体转化治疗方案尚在探索中。本研究探讨临界可切除肝癌行FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(HAIC)联合肝动脉栓塞术(TAE)局部转化治疗的真实世界疗效。方法:收集2019年4月—2022年2月采用FOLFOX方案的HAIC联合TAE转化治疗的22例临界可切除(CNLC分期Ⅱb期)原发性肝癌患者的临床资料,根据改良实体瘤疗效评价(mRECIST)标准评估肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),分析转化手术切除率和术后标本的病理缓解率以及转化治疗后手术与未手术患者的预后情况。结果:22例患者均完成HAIC联合TAE治疗,主要不良反应包括上腹痛、低热、短期的肝功能损害等,但没有发生不可逆的严重并发症。转化治疗后,肿瘤ORR、DCR分别为63.6%、86.3%,但有3例(13.6%)患者出现肿瘤进展。转化治疗结束后14例患者行肝癌手术切除,转化手术切除率为63.6%,手术顺利,均能达到R0切除,无术后死亡病例。术后病理检查有10例(71.4%)为主要病理缓解(MPR),但无1例能达到完全病理缓解(CPR)。14例手术患者的无复发生存期平均为14.7个月;手术患者的总生存期明显优于未手术患者(22.7个月vs.13.2个月,P=0.018)。结论:HAIC联合TAE转化治疗对于临界可切除肝癌具有良好的耐受性,是安全可行的,能取得较高ORR、DCR和转化手术切除率。虽然大多数术前转化治疗后能达到MPR,但CPR较低,手术切除仍是肝癌转化治疗后患者获得长期生存的关键。

关键词：肝肿瘤化学疗法肿瘤,局部灌注栓塞,治疗性预后