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右美托咪定对Lewis肺癌小鼠免疫功能影响机制探讨

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中华肿瘤防治杂志 2020年第13期27卷 1040-1048页

作者：苏晓英王红又董倩韩建军四川省精神卫生中心·绵阳市第三人民医院麻醉科四川绵阳621000 四川省精神卫生中心·绵阳市第三人民医院肿瘤科四川绵阳621000

目的肺癌根治术围术期使用右美托咪定可有效提高机体免疫功能,但是其具体作用机制尚不明确。本研究基于白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)/STAT3通路分析右美托咪定对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响,并探讨右美托咪定改善Lewis肺癌患者免... 详细信息

目的肺癌根治术围术期使用右美托咪定可有效提高机体免疫功能,但是其具体作用机制尚不明确。本研究基于白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)/STAT3通路分析右美托咪定对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响,并探讨右美托咪定改善Lewis肺癌患者免疫功能的分子机制。方法 60只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、右美托咪定(30μg/kg)组、SH-4-54(IL-6/STAT3通路抑制剂,10mg/kg)组和顺铂(DDP,2mg/kg)组,右腋下注射Lewis肺癌细胞建立Lewis肺癌小鼠模型。给药14d后处死小鼠,称取体质量及瘤体、胸腺、脾质量,计算各组小鼠抑瘤率、胸腺指数和脾指数;采用流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞CD4^+和CD8^+百分比,并计算其比值;采用酶联免疫吸附法检测血清中IL-2、IL-10、IL-6和γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的含量;蛋白免疫印迹法检测IL-6表达及p-STAT3/STAT3。采用SPSS 20.0对数据进行统计分析,多组间均值比较采用单因素方差分析,组间两两多重比较采用SNK-q或LSD-t检验;不符合正态分布采用秩转换的Kruskal-Wallis H检验。结果 (1)小鼠瘤体质量比较:对照组、模型组、右美托咪定组、SH-4-54组和DDP组瘤体质量(g)分别为0、0.72±0.03、0.57±0.18、0.56±0.16和0.31±0.11,5组小鼠瘤体质量差异有统计学意义,F=67.580,P<0.001。两两多重比较显示,右美托咪定组、SH-4-54组及DDP组瘤体质量低于模型组,P值分别为0.026、0.015和<0.001;DDP组瘤体质量低于右美托咪定组和SH-4-54组,均P<0.001。(2)小鼠胸腺指数比较:对照组、模型组、右美托咪定组、SH-4-54组和DDP组胸腺指数(mg/g)分别为2.45±0.19、1.42±0.20、2.15±0.17、2.11±0.18和0.96±0.17,5组胸腺指数差异均有统计学意义,F=134.349,P<0.001。两两多重比较显示,模型组小鼠胸腺指数低于对照组,均P<0.001;右美托咪定组、SH-4-54组小鼠胸腺指数高于模型组,DDP组小鼠脾指数、胸腺指数低于模型组,均P<0.001。(3)小鼠外周血CD4^+/CD8^+结果比较:对照组、模型组、右美托咪定组、SH-4-54组和DDP组CD4^+/CD8^+分别为1.46±0.09、0.96±0.09、1.28±0.08、1.30±0.09和0.70±0.08,5组小鼠外周血CD4^+/CD8^+差异均有统计学意义,F=151.051,P<0.001。两两多重比较显示,模型组小鼠CD4^+/CD8^+比值低于对照组,P<0.001;右美托咪定组、SH-4-54组小鼠CD4^+/CD8^+比值高于模型组,均P<0.001;DDP组小鼠CD4^+/CD8^+比值低于模型组,均P<0.001。(4)小鼠血清IL-2、IFN-γ、IL-10和IL-6水平比较:对照组、模型组、右美托咪定组、SH-4-54组和DDP组IL-2分别为139.21±21.86、73.97±20.05、106.36±19.01、103.91±20.03和50.76±23.38,IFN-γ分别为109.76±10.06、56.06±10.97、86.82±11.64、85.98±11.76和40.03±9.39,IL-6分别为82.36±13.32、228.18±15.38、134.27±12.37、136.43±13.05和251.95±13.26;IL-10分别为97.41±17.39、240.01±20.26、156.38±22.41、157.41±20.36和265.73±22.35,5组小鼠外周血IL-2、IFN-γ、IL-10和IL-6差异均有统计学意义,F值分别为31.262、78.341、330.658和132.326,均P<0.001。两两多重比较显示,模型组小鼠IL-2、IFN-γ低于对照组,IL-10和IL-6高于对照组,P<0.001;右美托咪定组、SH-4-54组小鼠IL-2、IFN-γ高于模型组,IL-10和IL-6低于模型组,均P<0.001;DDP组小鼠IL-2、IFN-γ低于模型组,IL-10和IL-6高于模型组,均P<0.001。(5)小鼠IL-6蛋白和p-STAT3/STAT3的测定结果比较:对照组、模型组、右美托咪定组、SH-4-54组和DDP组IL-6蛋白表达分别为0.41±0.08、0.97±0.09、0.69±0.08、0.96±0.08和1.36±0.10,p-STAT3/STAT3蛋白表达比值分别为0.76

关键词： IL-6/STAT3通路 Lewis肺癌右美托咪定免疫功能

三种不同手术对屈光不正患者术后视觉质量及高阶像差的比较

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国际眼科杂志 2021年第8期21卷 1356-1362页

作者：张新王晓华李奕萍任俊张雅兰苗永凤张华四川省精神卫生中心绵阳市第三人民医院中国四川省绵阳市621000

目的:探讨飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)、角膜地形图引导LASIK(TG-LASIK)和飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)对屈光不正患者术后视觉质量及高阶像差的效果。方法:纳入2019-12/2020-02本院屈光中心收治的29... 详细信息

目的:探讨飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)、角膜地形图引导LASIK(TG-LASIK)和飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)对屈光不正患者术后视觉质量及高阶像差的效果。方法:纳入2019-12/2020-02本院屈光中心收治的296例586眼单纯近视或近视散光患者。在明确手术适应证的前提下,患者自行选择接受FS-LASIK、TG-LASIK、SMILE手术,其中FS-LASIK组95例189眼,TG-LASIK组104例205眼,SMILE组97例192眼。收集患者术前及术后6、12mo时视力、屈光度、角膜地形图、高阶像差及对比敏感度。结果:术后6、12mo各组患者裸眼视力、最佳矫正视力及球镜度数、柱镜度数、等效球镜度数均优于术前(P0.05)。术后6、12mo TG-LASIK组角膜表面规则指数、表面非对称指数均显著低于SMILE组、FS-LASIK组(P0.05)。术后6、12mo时FS-LASIK组总高阶像差、彗差、球差及术后6mo时三叶草像差高于TG-LASIK组、SMILE组(P三种手术均可获得较为满意的治疗效果,但TG-LASIK术后像差增加较小,角膜形态更规则,视觉质量更高。

关键词：角膜地形图引导飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术近视视觉质量

应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后手术部位感染的影响因素

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 826-832页

作者：胡登敏胥润李建艾余绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)普通外科四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)肾病内科四川绵阳621000

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+... 详细信息

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+)组(n=41)和SSI(-)组(n=322)。使用单因素和多因素logistic回归分析胃肠道穿孔修补术后并发SSI的影响因素,并建立相关决策树预测模型。结果363例胃肠道穿孔修补术患者术后发生SSI 41例,发病率为11.29%。单因素分析结果显示,两组患者身体质量指数(BMI)、清蛋白水平、术前应用抗菌药物、术前腹痛时间和手术时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI较高(OR=2.059,95%CI:1.103~3.842)、清蛋白水平<35 g/L(OR=2.761,95%CI:1.312~5.811)、术前腹痛时间≥24 h(OR=3.589,95%CI:1.659~7.763)和手术时间≥2 h(OR=3.314,95%CI:1.477~7.435)是胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的独立危险因素(P<0.05),术前应用抗菌药物是其保护因素(OR=0.338,95%CI:0.166~0.690,P<0.05)。基于上述因素建立预测胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险的决策树模型。模型验证结果显示,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI:0.794~0.825)。结论胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的危险因素包括BMI较高、清蛋白水平<35 g/L、术前腹痛时间≥24 h和手术时间≥2 h,保护因素为术前应用抗菌药物,基于影响因素构建的决策树模型对胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险具有良好的预测能力。

关键词：胃肠道穿孔修补术手术部位感染危险因素 logistic回归决策树

HCV基因分型、AFP-L3与P53抗体联合检测在HCV相关肝细胞癌中的诊断价值

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临床肝胆病杂志 2020年第10期36卷 2226-2229页

作者：杨自力张任飞何欣张洁万祎绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)检验科四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)肝胆外科四川绵阳621000

目的探讨HCV基因分型、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和P53抗体联合检测在HCV相关肝细胞癌(HCV-HCC)中的诊断价值。方法选取2016年1月-2019年12月在绵阳市第三人民医院确诊的HCV-HCC患者84例及良性肝病对照组(丙型肝炎患者、HCV肝硬化患者)84... 详细信息

目的探讨HCV基因分型、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和P53抗体联合检测在HCV相关肝细胞癌(HCV-HCC)中的诊断价值。方法选取2016年1月-2019年12月在绵阳市第三人民医院确诊的HCV-HCC患者84例及良性肝病对照组(丙型肝炎患者、HCV肝硬化患者)84例。分别采用PCR-反向点杂交技术、ELISA方法、电化学发光法检测HCV基因分型、P53抗体、AFP-L3。计量资料组间比较采用t检验和Kruskal-Wallis H检验;计数资料组间比较采用χ^2检验。通过logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较各指标对HCV-HCC的诊断价值。结果HCV-HCC组HCV 1b基因型(%)、AFP-L3(%)、P53抗体明显高于良性肝病对照组(χ^2=5.714、Z=-9.27、Z=-9.92,P值均三者联检对HCV-HCC的早期诊断具有重要临床意义。

关键词：肝炎病毒属癌,肝细胞基因型甲胎蛋白类肿瘤抑制蛋白质p53 早期诊断

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绵阳市城乡居民心理健康素养现状调查

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 157-160页

作者：王静杨先梅沈雪梅四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神大科四川省绵阳621000 四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神卫生社会防治科

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用... 详细信息

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用国民心理健康素养问卷进行心理健康素养调查。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果绵阳市城乡居民心理健康素养达标率为19.0%(5 383/28 264)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.910)、农村居民(OR=0.903)、老年人(与18~29岁组相比,60~69岁OR=0.843,70~79岁OR=0.745、≥80岁OR=0.635)、婚姻状况为离婚或丧偶(OR=0.809)、离退休人员(与工人或农民相比OR=0.277)、其他类型工作(与工人或农民相比OR=0.620)、患1种(OR=0.611)和患2种及以上慢性病(OR=0.469)的居民心理健康素养水平更低;高学历人群(与不识字相比,高中或职高或中专OR=1.344,大专OR=1.430,本科及以上OR=1.591)、家庭月收入高(与0~2 999元相比,3 000~5 999元OR=1.866、6 000~9 999元OR=2.363、10 000~19 999元OR=1.878、≥20 000元OR=1.671)、职业为公职或技术人员或军人(与工人或农民相比OR=1.241)的居民心理健康素养水平更高,均有统计学意义(P绵阳市城乡居民心理健康素养水平较低,应重点关注女性、农村、老年、低学历、低收入、患慢性病种类多、离婚或丧偶以及离退休人员的心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养现状调查影响因素

带中心孔植入式透镜(V4c-ICL)矫正高度近视的视觉质量研究

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眼科新进展 2019年第9期39卷 866-869页

作者：何吕福王晓华湛丽莎张新绵阳市第三人民医院四川省精神卫生中心

目的观察高度近视患者植入带中心孔植入式透镜(implantable collamer lens,ICL)后的临床疗效和视觉相关的生活质量。方法前瞻性病例研究。选取我院诊断为高度近视,并植入V4c-ICL患者25例(50眼)为研究对象。术前及术后1个月、3个月、6个... 详细信息

目的观察高度近视患者植入带中心孔植入式透镜(implantable collamer lens,ICL)后的临床疗效和视觉相关的生活质量。方法前瞻性病例研究。选取我院诊断为高度近视,并植入V4c-ICL患者25例(50眼)为研究对象。术前及术后1个月、3个月、6个月分别检查患者屈光状态,裸眼远、中、近视力,最佳矫正远视力,远视力矫正下中、近视力,双眼视力,眼压,角膜内皮细胞密度(corneal endothelial cell density,ECD),并进行国家眼科研究所视功能问卷-25(national eye institute-visual function questionnaire,NEI-VFQ-25)调查及评分。结果高度近视患者植入V4c-ICL后不同时间球镜、柱镜、等效球镜(spherical equivalent,SE)度较术前均明显降低(F=884.35、17.15、810.25,均为P0.05);术后NEI-VFQ-25评分较术前明显提高(F=21.76,P<0.05)。结论高度近视患者植入V4c-ICL后屈光不正得到矫正、短期内屈光稳定,随访期间远、中、近视力明显提高,视觉相关的生活质量明显改善。V4c-ICL植入术治疗高度近视安全、有效。

关键词：高度近视 V4c-ICL 临床效果视觉质量

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胃癌术前贫血治疗选择中的两难困境

世界华人消化杂志 2022年第2期30卷 92-99页

作者：况小红李建绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)血液内科四川省绵阳市621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)普通外科四川省绵阳市621000

贫血是胃癌术前常见伴发症之一,并会对胃癌术后的短期恢复及预后产生不良影响,因此,术前贫血常常需要予以纠正.胃癌术前贫血治疗最常用的策略即输血,而目前大量证据表明输血会增加术后并发症及影响病人长期生存率.因此,胃癌术前贫血治... 详细信息

贫血是胃癌术前常见伴发症之一,并会对胃癌术后的短期恢复及预后产生不良影响,因此,术前贫血常常需要予以纠正.胃癌术前贫血治疗最常用的策略即输血,而目前大量证据表明输血会增加术后并发症及影响病人长期生存率.因此,胃癌术前贫血治疗中存在选择的两难困境,临床外科医师在管理此类病人时,如何平衡利弊,需要充分了解胃癌术前贫血治疗的两面性.本文对关于胃癌病人术前贫血及其治疗相关研究进行综述,对提高胃癌手术病人管理者的全局观提供参考.

关键词：胃癌术前贫血输血病人血液管理

注意缺陷多动障碍患儿听觉失匹配负波Meta分析

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四川精神卫生 2023年第2期36卷 123-130页

作者：肖黎黎刘春霞杜雨欣张弟文王丽波舒鑫绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心四川绵阳621000

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童听觉失匹配负波(MMN)波幅及潜伏期的差异,研究MMN潜伏期及波幅用于评估ADHD患儿与正常儿童听觉感知注意能力的意义。方法于2022年12月1日,通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中... 详细信息

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童听觉失匹配负波(MMN)波幅及潜伏期的差异,研究MMN潜伏期及波幅用于评估ADHD患儿与正常儿童听觉感知注意能力的意义。方法于2022年12月1日,通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、维普数据库,系统收集关于ADHD患儿MMN的文献,并提取MMN波幅和潜伏期的数据。采用纽卡斯尔-渥太华文献质量评价量表(NOS)对纳入的文献进行质量评价。采用Stata 20.0进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,包括170名ADHD患儿和159名对照组,其中不同位点的MMN波幅相关数据共18组,不同位点的MMN潜伏期相关数据共10组。Meta分析结果显示,与对照组相比,ADHD组MMN波幅更低,差异无统计学意义(WMD=-0.334,95%CI:-1.426~0.758,P=0.549),ADHD组MMN潜伏期更长,差异有统计学意义(WMD=14.768,95%CI:4.660~24.876,P=0.004)。Bgger’s漏斗图提示不存在明显的发表偏倚。结论ADHD患儿MMN潜伏期较对照组长,提示ADHD患儿听觉感知注意能力可能降低。

关键词：注意缺陷多动障碍儿童失匹配负波 Meta分析

精神卫生专科医院护士医院感染防控知信行现状及影响因素

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四川精神卫生 2021年第5期34卷 469-474页

作者：王娅丽李作为黄明金陈兰兰宋浩宇四川省精神卫生中心·绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

目的调查精神卫生专科医院护士对医院感染防控相关的知识、态度、行为现状,并分析其影响因素。方法于2020年6月-8月采用简单随机抽样法选择某市8所精神卫生专科医院的402名临床护士,使用课题组自行设计的与医院感染防控相关的知-信-行... 详细信息

目的调查精神卫生专科医院护士对医院感染防控相关的知识、态度、行为现状,并分析其影响因素。方法于2020年6月-8月采用简单随机抽样法选择某市8所精神卫生专科医院的402名临床护士,使用课题组自行设计的与医院感染防控相关的知-信-行问卷进行调查,并分析护士对医院感染防控相关的知识、态度和行为的影响因素。结果精神卫生专科医院护士医院感染防控相关的知识维度、态度维度和行为维度评分分别为(8.43±1.84)分、(76.01±5.70)分、(57.42±3.75)分。单因素分析结果显示,不同医院性质、医院等级、职称、受教育程度、医院及个人对医院感染重视程度的护士在知识维度评分差异均有统计学意义(P医院性质、职务、医院等级、医院及个人对医院感染重视程度的护士在态度维度评分差异均有统计学意义(P医院性质、医院等级、职称、医院及个人对医院感染重视程度、培训次数的护士在行为维度评分差异均有统计学意义(P人对医院感染重视程度进入护士医院感染防控知识维度的回归模型(P人对医院感染重视程度、医院性质和职务进入态度维度的回归模型(P人对医院感染重视程度、医院性质、职称和医院对医院感染重视程度进入行为维度的回归模型(P精神卫生专科医院护士对医院感染防控相关的态度相对较积极,但知识水平有待提高。

关键词：精神卫生专科医院知信行模式医院感染护士