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应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后手术部位感染的影响因素

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 826-832页

作者：胡登敏胥润李建艾余绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)普通外科四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)肾病内科四川绵阳621000

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+... 详细信息

目的应用决策树和logistic回归模型分析胃肠道穿孔修补术后并发手术部位感染(SSI)的影响因素。方法选取2018年1月—2023年1月于绵阳市某医院进行胃肠道穿孔修补术的患者为研究对象,收集患者临床资料,根据术后是否发生SSI将患者分为SSI(+)组(n=41)和SSI(-)组(n=322)。使用单因素和多因素logistic回归分析胃肠道穿孔修补术后并发SSI的影响因素,并建立相关决策树预测模型。结果363例胃肠道穿孔修补术患者术后发生SSI 41例,发病率为11.29%。单因素分析结果显示,两组患者身体质量指数(BMI)、清蛋白水平、术前应用抗菌药物、术前腹痛时间和手术时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI较高(OR=2.059,95%CI:1.103~3.842)、清蛋白水平<35 g/L(OR=2.761,95%CI:1.312~5.811)、术前腹痛时间≥24 h(OR=3.589,95%CI:1.659~7.763)和手术时间≥2 h(OR=3.314,95%CI:1.477~7.435)是胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的独立危险因素(P<0.05),术前应用抗菌药物是其保护因素(OR=0.338,95%CI:0.166~0.690,P<0.05)。基于上述因素建立预测胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险的决策树模型。模型验证结果显示,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI:0.794~0.825)。结论胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI的危险因素包括BMI较高、清蛋白水平<35 g/L、术前腹痛时间≥24 h和手术时间≥2 h,保护因素为术前应用抗菌药物,基于影响因素构建的决策树模型对胃肠道穿孔修补术后患者并发SSI风险具有良好的预测能力。

关键词：胃肠道穿孔修补术手术部位感染危险因素 logistic回归决策树

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绵阳市城乡居民心理健康素养现状调查

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 157-160页

作者：王静杨先梅沈雪梅四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神大科四川省绵阳621000 四川省精神卫生中心(绵阳市第三人民医院)精神卫生社会防治科

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用... 详细信息

目的了解绵阳市城乡居民心理健康素养现状及影响因素,为提升居民心理健康水平提供理论依据。方法于2021年8—10月采取分层多阶段随机抽样的方法,随机抽取绵阳市常住成年居民28 264人为研究对象。采用一般资料调查表调查一般情况,使用国民心理健康素养问卷进行心理健康素养调查。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果绵阳市城乡居民心理健康素养达标率为19.0%(5 383/28 264)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=0.910)、农村居民(OR=0.903)、老年人(与18~29岁组相比,60~69岁OR=0.843,70~79岁OR=0.745、≥80岁OR=0.635)、婚姻状况为离婚或丧偶(OR=0.809)、离退休人员(与工人或农民相比OR=0.277)、其他类型工作(与工人或农民相比OR=0.620)、患1种(OR=0.611)和患2种及以上慢性病(OR=0.469)的居民心理健康素养水平更低;高学历人群(与不识字相比,高中或职高或中专OR=1.344,大专OR=1.430,本科及以上OR=1.591)、家庭月收入高(与0~2 999元相比,3 000~5 999元OR=1.866、6 000~9 999元OR=2.363、10 000~19 999元OR=1.878、≥20 000元OR=1.671)、职业为公职或技术人员或军人(与工人或农民相比OR=1.241)的居民心理健康素养水平更高,均有统计学意义(P绵阳市城乡居民心理健康素养水平较低,应重点关注女性、农村、老年、低学历、低收入、患慢性病种类多、离婚或丧偶以及离退休人员的心理健康素养水平。

关键词：心理健康素养现状调查影响因素

47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者药物治疗的临床分析

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武汉大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 446-450页

作者：王荣科向虎银春燕叶孝刚陈青青魏春梅四川省精神卫生中心/绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

目的:探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法:对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析... 详细信息

目的:探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法:对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析。分析对症给药法合并抗精神病药物治疗酒精戒断综合征的疗效。结果:47例患者中,静脉使用地西泮最大日剂量110.5(60.4±28.1)mg,有38例合并使用氟哌啶醇和/或奥氮平;28例联合使用两种及以上抗生素;患者平均住院时间12.3(10.3±5.2)d;戒断症状基本控制时间为115.2(79.2±62.4)h。完全康复44例,死亡或者放弃治疗3例。结论:静滴地西泮对症给药法合并小剂量抗精神病药物对酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的治疗是相对安全和有效的。

关键词：酒精戒断震颤谵妄肺部感染回顾性研究

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家校协作培育合格的教育合伙人

人民教育 2024年第6期 73-74页

作者：王琴四川省达州市通川区第七小学校

家庭教育和学校教育如车之双轮、鸟之双翼,共同助力学生成长。如何最大限度发挥家庭教育的作用,形成教育合力?近年来,四川省达州市通川区第七小学积极探索这一问题的答案,致力于将家长培育成合格的教育合伙人,构建强大的教育共同体,以... 详细信息

家庭教育和学校教育如车之双轮、鸟之双翼,共同助力学生成长。如何最大限度发挥家庭教育的作用,形成教育合力?近年来,四川省达州市通川区第七小学积极探索这一问题的答案,致力于将家长培育成合格的教育合伙人,构建强大的教育共同体,以迎接各方挑战,顺应时代要求。

关键词：家庭教育教育共同体家校协作四川省达州市通川区形成教育合力最大限度合伙人

胸腔镜术前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节比较研究

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介入放射学杂志 2024年第8期33卷 884-890页

作者：邹兴雄夏俊杰李宏伟杨俊强邱宇杨明李文军谢文英薛会红游婧秀嘎米王娟绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)放射科四川绵阳621000 绵阳市第三人民医院(四川省精神卫生中心)呼吸与危重症医学科四川绵阳621000

目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。... 详细信息

目的比较电视辅助胸腔镜手术(VATS)前CT导引下不同路径钩丝定位≤10 mm肺磨玻璃结节的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年7月至2023年3月在绵阳市第三人民医院接受VATS前CT导引下钩丝定位的128例≤10 mm肺磨玻璃结节患者临床资料。根据定位路径将患者分为垂直组(88例)和非垂直组(40例)。记录两组穿刺针数、定位手术持续时间、穿刺成功率、VAST手术时间、穿刺相关并发症等。结果两组患者性别、年龄、吸烟史、结节部位、穿刺体位、结节大小、结节密度特征、肺气肿情况、胸膜至病灶深度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。垂直组与非垂直组相比,穿刺针数较少、定位手术持续时间较短、气胸发生率较低、VATS手术时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。被肋骨遮挡肺结节亚组分析也得出同样结果。二元logistic回归分析显示,非垂直穿刺、穿刺针数是气胸发生的独立危险因素。结论VAST术前CT导引下钩丝定位法定位≤10 mm肺磨玻璃结节安全有效。在确保病灶定位于2.0 cm范围内并有效避开肋骨、血管等遮挡情况下,优先选择垂直于胸膜进针可有效降低气胸发生率、缩短VAST手术时间。

关键词： CT定位钩丝定位肺结节胸腔镜

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以小学语文跨学科学习提升学生综合素养

人民教育 2024年第15期 119-120页

作者：马长俊四川省都江堰市灌州小学校

《义务教育课程方案(2022年版)》以核心素养为纲,提出“加强课程内容与学生经验、社会生活的联系”,要求“原则上,各门学科用不少于10%的课时设计跨学科主题学习”。《义务教育语文课程标准(2022年版)》专门设置“跨学科学习”任务群,... 详细信息

《义务教育课程方案(2022年版)》以核心素养为纲,提出“加强课程内容与学生经验、社会生活的联系”,要求“原则上,各门学科用不少于10%的课时设计跨学科主题学习”。《义务教育语文课程标准(2022年版)》专门设置“跨学科学习”任务群,要求以语文为主体,加强语文与其他学科之间的联系和融合,让学生学会综合运用多学科知识与方法解决实际问题,提高学生的学科素养和综合能力。

关键词：义务教育课程跨学科学习核心素养小学语文主题学习学科素养多学科知识学生综合素养

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高中历史课堂教学中学生思维能力培养的研究

中国科技期刊数据库科研 2024年第10期 0053-0056页

作者：杨宏静四川省三台县芦溪中学四川绵阳621000

当前,历史学科在高中课程体系中占据重要地位,然而,学生思维能力的培养仍是教育领域的一大挑战。本文聚焦于探索在高中历史课堂教学中如何高效促进学生思维能力的发展。通过深入观察和分析历史课堂教学的流程、方法及师生互动,研究发现... 详细信息

当前,历史学科在高中课程体系中占据重要地位,然而,学生思维能力的培养仍是教育领域的一大挑战。本文聚焦于探索在高中历史课堂教学中如何高效促进学生思维能力的发展。通过深入观察和分析历史课堂教学的流程、方法及师生互动,研究发现,引导式教学、问题解决学习法及真实情景模拟等教学策略对于提升学生的历史思维能力具有显著效果。此外,教师积极引导学生参与历史学习,激发其学习兴趣与主动性,对于培养学生形成独立思考的习惯至关重要。本文旨在为历史教师及教育工作者提供实践指导,以期提升历史教学质量,促进学生思维能力的全面发展。

关键词：高中历史课堂教学学生思维能力培养引导式教学

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数字化技术赋能乡村文化振兴的创新路径研究

求贤 2024年第7期 53-55页

作者：甘涛四川省绵阳市三台县新鲁镇人民政府

数字化技术能够通过改变时空关系和交互关系,持续拓展乡村文化供给新空间、丰富乡村文化消费新场景,从而汇聚起乡村文化振兴的强大力量。然而,依托数字化技术推动乡村文化振兴面临着数字文化资源不足、数字文化基础设施薄弱和数字文化... 详细信息

数字化技术能够通过改变时空关系和交互关系,持续拓展乡村文化供给新空间、丰富乡村文化消费新场景,从而汇聚起乡村文化振兴的强大力量。然而,依托数字化技术推动乡村文化振兴面临着数字文化资源不足、数字文化基础设施薄弱和数字文化服务人才短缺的三重现实困境。基于此,本文对新时代数字化技术赋能乡村文化振兴的创新路径进行探析,以期为乡村文化振兴工作提供新思路。

关键词：乡村文化振兴数字化技术文化数字化

一次性根管治疗与多次根管治疗牙体牙髓病的临床效果比较

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0093-0096页

作者：周彬四川省三台县中医院四川绵阳621100

探究在牙体牙髓病的治疗中,应用一次性根管治疗和多次根管治疗的临床效果,并对其展开对比分析。方法:将2022年8月1日到2023年12月31日,在我院口腔科接受诊治的牙体牙髓病患者94例纳入课题研究,并以治疗方案的差异性对94例患者展开组别... 详细信息

探究在牙体牙髓病的治疗中,应用一次性根管治疗和多次根管治疗的临床效果,并对其展开对比分析。方法:将2022年8月1日到2023年12月31日,在我院口腔科接受诊治的牙体牙髓病患者94例纳入课题研究,并以治疗方案的差异性对94例患者展开组别划分。其中47例患者选用多次根管治疗方案,确定为参照组,另外47例患者选用一次性根管治疗方案,确定为研究组,分析两种方案的实施效果。结果:治疗前,两组患者的VAS评分与咀嚼功能各项指标数据均处于同一范围内,且(p>0.05)。但实施不同的方案后,研究组的VAS评分更低[(2.07±0.32)分(118.31±10.33)Ibs;咀嚼效率(92.99±6.86)%>(75.71±6.02)%](p42.55%)与临床有效率明显更高(95.74%>80.85%),(p<0.05)。研究组患者的不良反应事件的发生现象更少,反应率更低(6.38%<25.53%),(p<0.05)。结论:一次性根管治疗方案不仅能减少牙体牙髓病患者的就诊次数,短时间内改善疼痛等不适症状,还能将并发症发生的可能降到最低,是一种集安全有效性为一体的可靠疗法,值得临床借鉴。

关键词：一次性根管治疗多次根管治疗牙体牙髓病临床效果