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体检查出甲胎蛋白升高，是得肝癌了吗？

家庭生活指南 2024年第6期 81-82页

作者：杨舣四川省第二中医医院检验科

肝癌是一种恶性肿瘤，早期肝癌通常没有明显症状，一旦肿瘤扩散或进展，可能导致严重的并发症，包括肝功能衰竭、腹水、肝性脑病等，甚至危及生命。因此，肝癌的早期诊断和治疗具有重要意义。甲胎蛋白是目前应用广泛的肝癌标志物之一，...

肝癌是一种恶性肿瘤，早期肝癌通常没有明显症状，一旦肿瘤扩散或进展，可能导致严重的并发症，包括肝功能衰竭、腹水、肝性脑病等，甚至危及生命。因此，肝癌的早期诊断和治疗具有重要意义。甲胎蛋白是目前应用广泛的肝癌标志物之一，它在肝癌的发生、发展、诊断和治疗中发挥着重要的作用。很多人在体检后发现自己的检查结果中甲胎蛋白水平高，就会产生“我是不是得了肝癌？”这样的疑问，本文就为您揭晓答案。

关键词：

化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效

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中成药 2024年第7期 2244-2247页

作者：王新爱王大伟寇杰高卉刘照郑金梅河北省中医院肾病二科石家庄市中医院针灸科

目的探讨化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用化瘀通络方，疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(Alb、Scr... 详细信息

目的探讨化瘀通络方对气虚血瘀型膜性肾病患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用化瘀通络方，疗程16周。检测临床疗效、中医证候评分、肾功能指标(Alb、Scr、BUN、24 hUpro)、肾脏损伤标志物(podocalyxin、Nephrin)、血脂指标(TG、TC)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、Scr、BUN、24 hUpro、肾脏损伤标志物、血脂指标降低(P0.05)。结论化瘀通络方可安全有效地改善气虚血瘀型膜性肾病患者肾功能，减轻肾脏损伤，调节血脂。

关键词：化瘀通络方常规治疗膜性肾病气虚血瘀

SMAD4过表达干预骨质疏松大鼠铁代谢相关蛋白的表达

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中国组织工程研究 2024年第23期28卷 3648-3653页

作者：姚婷官蓉威高原成都医学院第二附属医院内分泌科四川省成都市610000 成都医学院第二附属医院骨科四川省成都市610000

背景:SMAD家族成员4(SMAD4)能够促进骨质疏松大鼠骨重建,然而SMAD4是否干预骨质疏松大鼠铁代谢相关蛋白表达尚不清楚。目的:探究SMAD4过表达对骨质疏松大鼠铁代谢相关蛋白表达的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、卵巢摘除组、转染对照... 详细信息

背景:SMAD家族成员4(SMAD4)能够促进骨质疏松大鼠骨重建,然而SMAD4是否干预骨质疏松大鼠铁代谢相关蛋白表达尚不清楚。目的:探究SMAD4过表达对骨质疏松大鼠铁代谢相关蛋白表达的影响。方法:大鼠随机分为假手术组、卵巢摘除组、转染对照组和SMAD4过表达组,后3组切除卵巢建立骨质疏松大鼠模型,假手术组仅切除脂肪组织。1周后行股骨髓腔腺病毒注射,SMAD4过表达组和转染对照组分别注射过表达SMAD4基因的腺病毒及对照空载病毒,注射1个月后进行指标检测。显微CT、苏木精-伊红染色、抗酒石酸酸性磷酸酶染色检测骨质疏松大鼠骨形成和骨吸收情况;ELISA检测血清铁蛋白、铁调素水平;免疫组化染色检测股骨组织碱性磷酸酶、骨钙素、核因子κB受体激活因子配体、抗酒石酸酸性磷酸酶水平;RT-qPCR检测股骨组织SMAD4、铁调素、二价金属离子转运体1、转铁蛋白受体1、膜铁转运蛋白1 mRNA水平;Western blot检测股骨组织SMAD4、碱性磷酸酶、骨钙素、骨保护素、核因子κB受体激活因子配体、抗酒石酸酸性磷酸酶、β-胶原降解产物、铁调素、二价金属离子转运体1、转铁蛋白受体1、膜铁转运蛋白1蛋白水平。结果与结论:①假手术组大鼠股骨组织骨小梁完整,几乎未见破骨细胞;卵巢摘除组、转染对照组骨小梁稀疏,存在大量破骨细胞;SMAD4过表达组大鼠骨小梁增多,破骨细胞减少;②与假手术组相比,卵巢摘除组大鼠股骨组织SMAD4、碱性磷酸酶、骨钙素、骨保护素蛋白水平、血清和股骨组织铁调素水平明显降低,股骨组织核因子κB受体激活因子配体、抗酒石酸酸性磷酸酶、β-胶原降解产物蛋白水平、二价金属离子转运体1、转铁蛋白受体1、膜铁转运蛋白1 mRNA和蛋白水平明显升高(P二价金属离子转运体1、转铁蛋白受体1、膜铁转运蛋白1 mRNA和蛋白水平明显降低(P<0.05);④提示过表达SMAD4通过干预铁代谢相关蛋白表达促进骨质疏松大鼠骨重建。

关键词： SMAD4 过表达铁调素骨质疏松铁代谢相关蛋白

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长新冠综合征与肌少症关系的研究进展

中华危重病急救医学 2024年第1期36卷 106-109页

作者：钟文贾华楠刘传凤黄伟杜坚陈梦君成都中医药大学附属医院老年病科四川成都610072 汉源县中医医院老年病科四川汉源625302

目前新型冠状病毒(新冠病毒)感染带来的重大公共卫生挑战已经逐渐平息,然而,仍有大量人群受到长新冠综合征或后新冠综合征的困扰。长新冠综合征的临床表现为新冠病毒感染后累及呼吸、循环、神经、消化及运动等多个系统的长期持续症状。... 详细信息

目前新型冠状病毒(新冠病毒)感染带来的重大公共卫生挑战已经逐渐平息,然而,仍有大量人群受到长新冠综合征或后新冠综合征的困扰。长新冠综合征的临床表现为新冠病毒感染后累及呼吸、循环、神经、消化及运动等多个系统的长期持续症状。同时,新冠病毒感染是导致老年人群发生衰弱、肌少症的重要原因。然而,目前临床及学术界对新冠病毒感染导致的骨骼肌衰减尚未充分重视。因此,本文围绕长新冠综合征与肌少症的关系展开综述,探寻新冠病毒介导"细胞因子风暴"、线粒体损害、低氧状态等多个环节导致骨骼肌衰减的病理机制,旨在提高临床及学术界的重视,共同完善新冠病毒感染后衰弱和肌少症的临床应对策略。

关键词：长新冠综合征肌少症衰弱肌量肌力后新冠综合征

温针灸联合中药塌渍对腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎功能和生活质量的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李佳肖丽萍曾俊杨叶黄榕芳岳琳四川省人民医院新津分院中医科邛崃市医疗中心医院中医科成都市新津区第二人民医院康复科

目的：观察温针灸联合中药塌渍对腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛、腰椎功能和生活质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年2月在成都市3家医院(新津区人民医院、邛崃市医疗中心医院、新津区第二人民医院)接受治疗的LDH患者300例，以随... 详细信息

目的：观察温针灸联合中药塌渍对腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛、腰椎功能和生活质量的影响。方法：选取2021年1月至2022年2月在成都市3家医院(新津区人民医院、邛崃市医疗中心医院、新津区第二人民医院)接受治疗的LDH患者300例，以随机数字表法将患者分为两组，对照组接受电针治疗（150例），实验组给予温针灸联合中药塌渍治疗（150例），3个中心，每个中心实验组50例，对照组50例。比较两组疗程结束时临床治疗效果；对比两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）及腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）；比较两组治疗前后健康状况调查简表(SF-36）评分；治疗期间，对比两组不良反应发生情况。结果：治疗后，实验组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。治疗后，实验组VAS疼痛评分较对照组低(P＜0.05)。治疗后，实验组腰椎功能JOA评分较对照组高(P＜0.05)。实验组治疗后生活质量SF-36各项指标评分高于对照组（P＜0.05）。治疗期间不良反应发生率无差异(P＞0.05)。结论：温针灸联合中药塌渍用于LDH患者能缓解患者疼痛，促进腰椎功能恢复，提高治疗效果及生活质量，且具有较高的安全性。

关键词：腰椎间盘突出症温针灸中药塌渍疼痛腰椎功能生活质量

舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果

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中华养生保健 2024年第9期 147-150页

作者：游佳张文娟刘晶晶吴雪江苏省中医院针灸康复科

目的探讨与分析舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选择2019年9月—2022年12月在江苏省中医院诊治的90例脑卒中吞咽功能障碍患者作为研究对象，根据随机数表法将所有患者分为联合组和对照... 详细信息

目的探讨与分析舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选择2019年9月—2022年12月在江苏省中医院诊治的90例脑卒中吞咽功能障碍患者作为研究对象，根据随机数表法将所有患者分为联合组和对照组，每组45例。对照组给予常规中医康复护理，联合组给予舌压抗阻反馈训练联合中医康复护理，两组护理观察时间为3个月，比较观察联合组与对照组患者的护理总有效率、并发症发生情况、咽腔收缩率、咽腔收缩持续时间与功能性经口摄食量表评分变化情况。结果护理3个月后，联合组的护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P中医康复护理在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用能降低不良反应发生率，提高患者的护理总有效率，降低患者进食流质食物的咽腔收缩率，提高咽腔收缩持续时间与功能性经口摄食量表评分。

关键词：舌压抗阻反馈训练中医康复护理脑卒中吞咽功能障碍咽腔收缩率咽腔收缩持续时间

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4例软组织透明细胞肉瘤MRI表现

中国医学影像技术 2024年

作者：魏来罗飞四川省骨科医院医学影像科

透明细胞肉瘤（clear cell sarcomas， CCS）罕见且侵袭性极强，在软组织肿瘤（soft tissue tumor， STT）中的占比不足1%。软组织CCS（soft tissue CCS， SCCS）主要发生于下肢的腱鞘、肌腱和筋膜，其影像学表现无特异性，MRI多边界清... 详细信息

透明细胞肉瘤（clear cell sarcomas， CCS）罕见且侵袭性极强，在软组织肿瘤（soft tissue tumor， STT）中的占比不足1%。软组织CCS（soft tissue CCS， SCCS）主要发生于下肢的腱鞘、肌腱和筋膜，其影像学表现无特异性，MRI多边界清楚，少见瘤内坏死，病变周围缺乏瘤周水肿、骨质破坏或瘤周卫星灶等侵袭性征象[1]。本研究观察4例SCCS的MRI表现。

关键词：软组织肿瘤肉瘤，透明细胞磁共振成像

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针灸分期综合治疗急性期贝尔面瘫疗效观察

中国针灸 2024年第1期44卷 51-56,77页

作者：陈嘉杰石海平高万里李肖伟舒玉铃王永哲蒋滨键杨骏王频安徽中医药大学针灸推拿学院合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院推拿科安徽中医药大学第一附属医院针灸康复科

目的:比较针灸分期综合治疗与西药治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法:将60例急性期贝尔面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予醋酸泼尼松片联合甲钴胺片口服治疗,治疗至病程第28天结束。观察组采用针灸分期综合治疗,... 详细信息

目的:比较针灸分期综合治疗与西药治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法:将60例急性期贝尔面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予醋酸泼尼松片联合甲钴胺片口服治疗,治疗至病程第28天结束。观察组采用针灸分期综合治疗,穴取患侧牵正、翳风、四白、阳白、颊车、地仓、头维等,急性期(发病1~7 d)给予常规针刺联合透刺治疗,针刺不行手法,留针30 min;亚急性期(发病8~14 d)在急性期治疗基础上,调整部分针刺深度,并行捻转平补平泻手法,牵正、地仓连接电针,予低强度、高频率的连续波,频率100 Hz,电针刺激20 min;恢复期(发病15~28 d)在亚急性期治疗基础上加重针刺手法,四白透刺地仓、地仓透刺颊车行滞针提拉手法,配合翳风行温针灸,电针改为高强度、低频率的断续波,频率2 Hz,电针刺激30 min。针灸隔日治疗1次,至病程第28天结束。观察两组患者治疗前后H-B量表分级、Sunnybrook面神经分级系统评分、面部残疾指数(FDI)评分,采用红外热成像仪检测面部区域温度差,采用表面肌电图分析系统评估患侧肌群肌电情况,采用肌骨超声检测面神经直径,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组患者H-B量表分级、Sunnybrook面神经分级系统评分、FDI躯体运动功能及社会生活功能评分均较治疗前改善(P针灸分期综合治疗急性期贝尔面瘫疗效确切,验证了急性期贝尔面瘫针灸治疗的适宜性,较常规西药治疗有更好的疗效。

关键词：急性期贝尔面瘫针灸红外热成像表面肌电图肌骨超声随机对照试验

针刺治疗功能性消化不良的神经影像学研究进展

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针刺研究 2024年第2期49卷 192-197页

作者：何雨杞张攀毛杨科李思扬曾芳尹涛成都中医药大学针灸推拿学院成都610075 成都中医药大学针灸脑科学研究中心成都611137 针灸与时间生物学四川省重点实验室成都610075

神经影像技术为研究针刺效应机制提供了客观、可视化的研究手段。本文在系统检索既往基于神经影像技术的针刺治疗功能性消化不良临床研究的基础上,从穴位效应特异性、效应影响因素、不同机体应答特征、针刺疗效预测4个方面对既往研究内... 详细信息

神经影像技术为研究针刺效应机制提供了客观、可视化的研究手段。本文在系统检索既往基于神经影像技术的针刺治疗功能性消化不良临床研究的基础上,从穴位效应特异性、效应影响因素、不同机体应答特征、针刺疗效预测4个方面对既往研究内容进行归纳总结,提出针刺治疗功能性消化不良中枢整合具有疾病靶向性、循经特异性和动态条件性特征。最后,结合当前研究现状,从研究对象、影响因素、结果验证3个方面对未来研究提出展望,以期为今后深入开展相关研究提供参考。

关键词：功能性消化不良针刺神经影像功能磁共振成像