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基于Nrf2-GPx4铁死亡轴研究黄连-红曲对小鼠非酒精性脂肪肝的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：杨炀张小波张永卢富明罗雅琪吴晓仪四川省中医药科学院中医研究所(四川省第二中医医院) 成都中医药大学基础医学院自贡市中医医院

目的：观察黄连-红曲对非酒精性脂肪肝小鼠的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：60只SPF级C7BL6/J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、黄连-红曲低剂量组(0.75 g·kg-1)，黄连-红曲中剂量组(1.5 g·kg-1)，黄连-红曲高剂量组(3 g·kg-1... 详细信息

目的：观察黄连-红曲对非酒精性脂肪肝小鼠的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：60只SPF级C7BL6/J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、黄连-红曲低剂量组(0.75 g·kg-1)，黄连-红曲中剂量组(1.5 g·kg-1)，黄连-红曲高剂量组(3 g·kg-1)，二甲双胍组(0.075 g·kg-1)，每组10只。利用高脂饲料喂养24周构建NAFLD小鼠模型，黄连-红曲低、中、高剂量组给与相应剂量黄连-红曲灌胃，空白和模型组给与等量生理盐水，连续处理4周。采用全自动生化仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）和肝功丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平，采用苏木素-伊红（HE）和油红O染色检测肝脏脂质沉积情况，普鲁士蓝染色检测肝脏亚铁离子水平；进一步采用蛋白质印迹（Western blot）法检测肝脏?核因子E2相关因子2-谷胱甘肽过氧化物酶4（Nrf2-GPX4）轴关键蛋白的表达。结果：高脂饲养24周后，与空白组比较，模型组小鼠体质量增加（P中低剂量组效果较好。Western blot结果显示，与空白组比较，模型组小鼠肝脏Nrf2、Ho-1、Keap1和GPX4蛋白表达量下降（P<0.05）；与模型组比较，给与黄连红曲后，各组小鼠肝脏Nrf2、Ho-1、Keap1和GPx4蛋白表达升高（P<0.05）。结论：黄连-红曲可以减轻小鼠脂肪肝，改善肝功和减轻肝脏脂质沉积，其机制可能与调控Nrf2-GPx4铁死亡轴有关。

关键词：黄连-红曲脂肪肝小鼠铁死亡 ?核因子E2相关因子2-谷胱甘肽过氧化物酶4(Nrf2-GPX4)轴

2019-2021年四川省二级及以上公立中医医院与综合医院医疗服务对比分析

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卫生软科学 2024年第5期38卷 65-68页

作者：张雪莉刘秋硕韩旭徐聃四川省卫生健康信息中心四川成都610000 四川大学华西医院四川成都610000

[目的]比较分析四川省二级及以上公立中医医院和综合医院的经济运行情况,为二级及以上公立中医医院高质量发展提供数据支持。[方法]选取2019-2021年四川省公立中医医院和综合医院医疗服务量、服务效率、人力效率、医疗收入、中医特色指... 详细信息

[目的]比较分析四川省二级及以上公立中医医院和综合医院的经济运行情况,为二级及以上公立中医医院高质量发展提供数据支持。[方法]选取2019-2021年四川省公立中医医院和综合医院医疗服务量、服务效率、人力效率、医疗收入、中医特色指标等内容,采用增长率、构成比等分析方法对两种不同类型的医院进行分析。[结果]2021年无论中医医院还是综合医院医疗业务总量基本恢复至疫情前水平,二级及以上公立中医医院中医药服务人次数较2019年减少544.42万人次,占比减少17.83个百分点;中医饮片收入占比和中药院内制剂收入占比呈增长趋势,中医非药物疗法收入呈现下降趋势。二级及以上公立中医医院平均住院日(9.93日)较同期综合医院长1.36日,较2019年缩短0.2日;病床使用率(90.68%)较同期综合医院低4.81个百分点,较2019年下降0.12个百分点。两类医院医师人均每日担负诊疗人次数和医师人均每日担负住院床日数基本持平。[结论]公立中医医院中医特色指标有待进一步加强,药品费用结构整体向好,西药收入占比降低,但卫生材料费用略有增长,平均住院日和病床使用率略有降低,医疗服务效率有待进一步加强。

关键词：公立医院医疗服务对比分析

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柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍的临床疗效观察

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中华养生保健 2024年第8期 20-23页

作者：陈红霞李明秀苏凯四川省第二中医医院老年科

目的观察柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍的疗效和安全性，体现中医药简便廉效的特点，为失眠患者提供更多的选择。方法选择2020年4月—2022年3月四川省中医药科学院中医研究所（四川省第二中医医院）门诊及住院部60例患... 详细信息

目的观察柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍的疗效和安全性，体现中医药简便廉效的特点，为失眠患者提供更多的选择。方法选择2020年4月—2022年3月四川省中医药科学院中医研究所（四川省第二中医医院）门诊及住院部60例患者作为研究对象，采用随机数表法将其分成综合治疗组和对照组，每组30例。其中，综合治疗组采用柴胡桂枝汤加耳穴磁珠贴压治疗，对照组采用安慰剂口服治疗，疗程均为4周（28 d），在第28天判定疗效。比较两组间中医证候评分和匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分在治疗前后的变化，生命体征、三大常规、肝肾功能、ECG检测等不良事件发生情况。结果患者治疗前在PQSI评分及中医证候积分方面,进行独立样本t检验，两组差异无统计学意义（P>0.05）。在第2周、第4周，综合治疗组PSQI总分、中医证候评分低于对照组，差异有统计学意义（P中，发生不良事件2例，均对症处理，与试验药物无因果关系。结论柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍有明显效果，安全性可靠，该方法值得应用。

关键词：柴胡桂枝汤耳穴磁珠贴压老年睡眠障碍

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唐氏中医外治法治疗喘病临床经验整理研究

四川中医 2024年第6期 1-4页

作者：谭君花余德海刘若阳林娟四川省第二中医医院

“唐氏中医”一脉，活跃于四川省遂宁、资阳及成都等地区，中医特色鲜明，疗效显著，具有良好的群众基础与口碑。第四代代表性传承人唐廷汉，将家学中医与学院派中医融会贯通，形成了独特的川派中医特色，提出了“胃病必和”“怪病必瘀... 详细信息

“唐氏中医”一脉，活跃于四川省遂宁、资阳及成都等地区，中医特色鲜明，疗效显著，具有良好的群众基础与口碑。第四代代表性传承人唐廷汉，将家学中医与学院派中医融会贯通，形成了独特的川派中医特色，提出了“胃病必和”“怪病必瘀夹痰”“扶正祛邪治疗恶性肿瘤”等学术观点，具有重要的临床指导意义和推广价值。本文总结了唐廷汉老中医治疗喘病的学术观点，介绍了在其指导下参考国家中医药管理局颁布的喘病中医护理方案研究制定的“唐氏中医外治法治疗喘病的中医护理方案”,以及唐廷汉老中医采用内服中药结合外治适宜技术治疗喘病的典型病案，以期对总结继承老一辈中医的临床经验和学术思想，不断提升临床诊疗水平和中医药综合服务能力有所裨益。

关键词：唐廷汉慢性阻塞性肺疾病喘病中医外治法

DRG/DIP改革背景下中医医保支付路径优化的思考

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中国医疗保险 2024年第5期 90-96页

作者：展定莹任钦四川省第二中医医院成都610031

在DRG/DIP支付改革背景下,为促进中医药传承发展,各统筹区积极探索符合中医药特色的医保支付方式,提出了多个解决方案。主要方案有按病种付费(中医优势病种按单病种定额支付、中医优势病种按“疗效价值”付费及中医优势病种按中医DRG付... 详细信息

在DRG/DIP支付改革背景下,为促进中医药传承发展,各统筹区积极探索符合中医药特色的医保支付方式,提出了多个解决方案。主要方案有按病种付费(中医优势病种按单病种定额支付、中医优势病种按“疗效价值”付费及中医优势病种按中医DRG付费)和中医药激励政策。以上各中医医保支付方案均取得了较好的成效,但仍面临很多挑战。本次对各方案面临的具体困难和挑战进行分析讨论并提出相应建议,以期为中医医保支付的开展提供借鉴。

关键词：医保支付方式改革中医药特色 DRG DIP

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揿针联合利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽(风痰阻络型)的随机对照研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 113-116页

作者：李茜朱睿婧王海娟四川省第二中医医院四川成都610000

比较揿针联合利咽止咳汤与单纯利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽的疗效。方法 60例喉源性咳嗽病例,按随机分配原则平均分为A、B两组,治疗组(A组)予以揿针联合利咽止咳汤。对照组予以单纯利咽止咳汤,疗程均为1周。治疗组近期显效率为53.33%,总... 详细信息

比较揿针联合利咽止咳汤与单纯利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽的疗效。方法 60例喉源性咳嗽病例,按随机分配原则平均分为A、B两组,治疗组(A组)予以揿针联合利咽止咳汤。对照组予以单纯利咽止咳汤,疗程均为1周。治疗组近期显效率为53.33%,总有效率为91.43%;对照组显效率为24.24%,对照组总有效率为64.28%。经Mann-Whitney U检验,P中医主证及兼证方面优于对照组。

关键词：揿针利咽止咳汤喉源性咳嗽风痰阻络疗效观察

细节性护理在经输尿管结石术后留置导尿管患者中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0147-0151页

作者：黄芳四川省第二中医医院四川成都636100

本研究旨在探讨细节性护理在经输尿管结石手术后留置导尿管患者中的应用效果。方法我们选取了两组等年龄、病程及手术时间的患者,对照组接受常规护理,而实验组接受细节性护理。结果通过对比两组治疗前后的生活质量评分发现,实验组的... 详细信息

本研究旨在探讨细节性护理在经输尿管结石手术后留置导尿管患者中的应用效果。方法我们选取了两组等年龄、病程及手术时间的患者,对照组接受常规护理,而实验组接受细节性护理。结果通过对比两组治疗前后的生活质量评分发现,实验组的社会、运动、心理功能评分都较对照组明显提高,且差异性有统计学意义。在睡眠质量评分方面,实验组护理后的PSQI评分(8.83±2.98)显著优于对照组(12.43±3.64)。双J管护理知识认知水平方面,实验组的总优良率为76.00%,明显优于对照组的56.00%。在不良事件占比方面,实验组的总发生率(6.00%)远低于对照组(20.00%),这一结果具有统计学意义。结论本研究表明,细节性护理在经输尿管结石手术后留置导尿管患者中的应用能有效提高生活质量、改善睡眠质量、提高患者的护理知识认知水平,且明显降低了不良事件的发生率。因此,细节性护理值得在临床上的广泛应用。

关键词：细节性护理输尿管结石生活质量睡眠质量不良事件

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右美托咪啶辅助椎管内麻醉的临床效果分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 91-94页

作者：徐天四川省第二中医医院四川成都610031

研究右美托咪啶在椎管内麻醉中的帮助效果。我们从2020年8月到2022年11月选了90位手术病人,来看看右美托咪啶对椎管内麻醉有多大帮助,采用公平自愿随机分组,一组为观察组,另一组为对照组,每组45人。对照组患者以传统的麻醉药物为主辅助... 详细信息

研究右美托咪啶在椎管内麻醉中的帮助效果。我们从2020年8月到2022年11月选了90位手术病人,来看看右美托咪啶对椎管内麻醉有多大帮助,采用公平自愿随机分组,一组为观察组,另一组为对照组,每组45人。对照组患者以传统的麻醉药物为主辅助治疗,而观察组的病人接受了右美托咪啶与椎管内麻醉的联合治疗。经过比较,我们发现观察组的临床麻醉效果相当显著,相比之下,对照组的效果则不那么明显。这些结果基于我们的研究数据,显示了右美托咪啶在椎管内麻醉中的重要作用。两组患者入室前躁动评分相比较,没有明显变化,无统计学意义;入室后15分钟、入室后30分钟及入室后60分钟后躁动评分情况、视觉疼痛评分、术后SAS及SDS评分明显优于对照组患者,有统计学意义异(P<0.05)。研究结果显示,用了右美托咪啶辅助椎管内麻醉的病人,情况、疼痛感觉、术后焦虑和抑郁评分都比只用常规麻醉的病人好得多。这意味着,右美托咪啶真的能帮病人减轻痛苦,改善他们的情绪。所以,这种麻醉方法真的很有价值,值得在临床上广泛使用和推广。

关键词：右美托咪啶椎管内麻醉临床效果

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毛红从脾胃论治慢性功能性便秘经验

四川中医 2024年第3期42卷 14-17页

作者：康进毛红四川省第二中医医院四川成都610014

总结毛红教授从脾胃论治慢性功能性便秘的学术思想与临床经验。毛红认为本病以正气虚损为主,常兼夹诸多实邪,本虚标实,提出了脾胃虚弱,气机郁滞,大肠传导失司的共性病机。在审证求因、辨清虚实主次的基础上,紧扣共性病机,一方面重视脾... 详细信息

总结毛红教授从脾胃论治慢性功能性便秘的学术思想与临床经验。毛红认为本病以正气虚损为主,常兼夹诸多实邪,本虚标实,提出了脾胃虚弱,气机郁滞,大肠传导失司的共性病机。在审证求因、辨清虚实主次的基础上,紧扣共性病机,一方面重视脾胃气机升降的重要性,强调治病必求于本;另一方面倡导“以柔克刚、除症护本”的治疗理念,遣方用药注重刚柔并济、攻补兼施,创制了经验方参芪润肠汤。临证时当兼顾个性与地域特性,善用心理疏导,知常达变、灵活运用,切勿一概而论、盲目攻伐。本文综合阐述其辨治理论,以期有益于临床,更好地彰显中医特色。

关键词：功能性便秘脾胃升降理论以柔克刚名医经验毛红

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