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基于网络药理学研究参桑茶治疗慢性疲劳综合征的作用机制

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中药与临床 2024年第5期15卷 37-43页

作者：黄柳雯谢宛莹杨炀罗雅琪四川省第二中医医院

目的：基于网络药理学方法结合实验验证，研究参桑茶治疗慢性疲劳综合征的作用机制。方法：利用TCMSP数据库筛选出参桑茶主要活性成分及对应靶点基因；通过DiGSeE数据库获得慢性疲劳综合征靶点基因；利用Cytoscape3.7.0软件筛选参桑茶... 详细信息

目的：基于网络药理学方法结合实验验证，研究参桑茶治疗慢性疲劳综合征的作用机制。方法：利用TCMSP数据库筛选出参桑茶主要活性成分及对应靶点基因；通过DiGSeE数据库获得慢性疲劳综合征靶点基因；利用Cytoscape3.7.0软件筛选参桑茶治疗慢性疲劳综合征的关键靶点，并利用插件进行富集分析。50只雄性BALB/c小鼠随机分为5组，每组10只，分别为对照组（N）、模型组（M）、低剂量组（D1）、中剂量组（D2）、高剂量组（D3），分别进行冷水游泳、疲劳跑步、疲劳转棒和睡眠剥夺，每天1次，持续4周，第三周开始给药。取肝脏和肌肉组织，用HE染色法观察组织切片，ELISA法检测糖原、ATP、LDH、BUN含量，免疫荧光方法检测NF-κB、TGF-β蛋白表达水平。结果：富集发现核心靶点与NF-κB与TGF-β信号转导密切相关。观察HE、免疫荧光染色结果发现，用参桑茶处理后小鼠病理情况有改善，小鼠肝脏和肌肉组织中NF-κB、TGF-β表达减少。结论：参桑茶具有抗疲劳作用，分子机制可能与NF-κB、TGF-β通路有关。

关键词：网络药理学参桑茶慢性疲劳综合征

基于Nrf2-GPx4铁死亡轴研究黄连-红曲对小鼠非酒精性脂肪肝的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：杨炀张小波张永卢富明罗雅琪吴晓仪四川省中医药科学院中医研究所(四川省第二中医医院) 成都中医药大学基础医学院自贡市中医医院

目的：观察黄连-红曲对非酒精性脂肪肝小鼠的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：60只SPF级C7BL6/J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、黄连-红曲低剂量组(0.75 g·kg-1)，黄连-红曲中剂量组(1.5 g·kg-1)，黄连-红曲高剂量组(3 g·kg-1... 详细信息

目的：观察黄连-红曲对非酒精性脂肪肝小鼠的影响，并探讨其可能的作用机制。方法：60只SPF级C7BL6/J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、黄连-红曲低剂量组(0.75 g·kg-1)，黄连-红曲中剂量组(1.5 g·kg-1)，黄连-红曲高剂量组(3 g·kg-1)，二甲双胍组(0.075 g·kg-1)，每组10只。利用高脂饲料喂养24周构建NAFLD小鼠模型，黄连-红曲低、中、高剂量组给与相应剂量黄连-红曲灌胃，空白和模型组给与等量生理盐水，连续处理4周。采用全自动生化仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）和肝功丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平，采用苏木素-伊红（HE）和油红O染色检测肝脏脂质沉积情况，普鲁士蓝染色检测肝脏亚铁离子水平；进一步采用蛋白质印迹（Western blot）法检测肝脏?核因子E2相关因子2-谷胱甘肽过氧化物酶4（Nrf2-GPX4）轴关键蛋白的表达。结果：高脂饲养24周后，与空白组比较，模型组小鼠体质量增加（P中低剂量组效果较好。Western blot结果显示，与空白组比较，模型组小鼠肝脏Nrf2、Ho-1、Keap1和GPX4蛋白表达量下降（P<0.05）；与模型组比较，给与黄连红曲后，各组小鼠肝脏Nrf2、Ho-1、Keap1和GPx4蛋白表达升高（P<0.05）。结论：黄连-红曲可以减轻小鼠脂肪肝，改善肝功和减轻肝脏脂质沉积，其机制可能与调控Nrf2-GPx4铁死亡轴有关。

关键词：黄连-红曲脂肪肝小鼠铁死亡 ?核因子E2相关因子2-谷胱甘肽过氧化物酶4(Nrf2-GPX4)轴

JAK抑制剂治疗中轴型脊柱关节炎有效性和安全性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2024年第10期 1172-1176页

作者：杨逸冰李阳明李江涛川北医学院临床医学院四川省第二中医医院泌尿外科四川省宜宾市第一人民医院风湿免疫科

目的系统性评价JAK抑制剂治疗中轴型脊柱关节炎（axial spondyloarthritis,axSpA）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP数据库，搜集关于JAK抑制剂治疗axSpA的随机对照试验... 详细信息

目的系统性评价JAK抑制剂治疗中轴型脊柱关节炎（axial spondyloarthritis,axSpA）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP数据库，搜集关于JAK抑制剂治疗axSpA的随机对照试验，检索时限均从建库至2023年12月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验，包括1 602例患者，试验组852人，安慰剂组750人。Meta分析结果显示，在有效性方面，JAK抑制剂治疗axSpA在国际脊柱关节炎协会评估≥20%应答率（ASAS20）[RR=1.67,95%CI(1.50,1.86),P<0.01]、国际脊柱关节炎协会评估≥40%应答率（ASAS40）[RR=2.30,95%CI(1.93,2.73),P<0.01]、ΔBath强直性脊柱炎功能指数（ΔBASFI）[MD=-1.04,95%CI（-1.21，-0.87）,P<0.01]、ΔBath强直性脊柱炎测量指数（ΔBASMI）[MD=-0.30,95%CI（-0.41，-0.19）,P<0.01]上均优于安慰剂且差异有统计学意义。在安全性方面，JAK抑制剂治疗axSpA的总不良事件[RR=1.09,95%CI(0.97,1.21),P=0.14]、腹泻[RR=1.18,95%CI(0.55,2.51),P=0.67]、鼻咽炎[RR=0.98,95%CI(0.55,1.75),P=0.96]、肝酶异常[RR=1.83,95%CI(0.84,3.99),P=0.13]和头痛[RR=1.94,95%CI(0.77,4.87),P=0.16]的发生率与安慰剂相比均无统计学差异。结论现有证据表明，JAK抑制剂治疗axSpA有效且安全。受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词： JAK抑制剂中轴型脊柱关节炎有效性安全性 Meta分析

基于Nrf2-GPX4铁死亡轴探讨黄连-红曲对小鼠非酒精性脂肪肝的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第20期30卷 30-36页

作者：杨炀张小波张永卢富明罗雅琪吴晓仪四川省中医药科学院中医研究所(四川省第二中医医院) 成都610031 成都中医药大学基础医学院成都611137 自贡市中医医院四川自贡643010

目的:观察黄连-红曲对非酒精性脂肪肝小鼠的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:60只SPF级C75BL/6J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、黄连-红曲低、中、高剂量组(0.75、1.5、3 g·kg^(-1))、二甲双胍组(0.075 g·kg^(-1)),每组10只。利... 详细信息

目的:观察黄连-红曲对非酒精性脂肪肝小鼠的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:60只SPF级C75BL/6J雄性小鼠随机分为空白组、模型组、黄连-红曲低、中、高剂量组(0.75、1.5、3 g·kg^(-1))、二甲双胍组(0.075 g·kg^(-1)),每组10只。利用高脂饲料喂养24周构建非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠模型,黄连-红曲低、中、高剂量组给与相应剂量黄连-红曲灌胃,空白组和模型组给与等量生理盐水,连续处理4周。采用全自动生化仪检测血清血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)和肝功能指标肝功丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用苏木素-伊红(HE)和油红O染色检测肝脏脂质沉积情况,普鲁士蓝染色检测肝脏亚铁离子水平;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝脏核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)-谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)轴关键蛋白的表达。结果:高脂饲养24周后,与空白组比较,模型组小鼠体质量显著增加,肝重和肝指数显著升高,血脂显著升高(P中黄连-红曲低剂量组效果较好。Western blot结果显示,与空白组比较,模型组小鼠肝脏Nrf2、血红素氧合酶(HO-1)、Kelch样ECH相关蛋白(Keap1)和GPX4蛋白表达明显下降(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,给与黄连-红曲后,各组小鼠肝脏Nrf2、HO-1、Keap1和GPX4蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论:黄连-红曲可减轻小鼠脂肪肝,改善肝功和减轻肝脏脂质沉积,其机制可能与调控Nrf2-GPX4铁死亡轴有关。

关键词：黄连-红曲脂肪肝小鼠铁死亡核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)-谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)轴

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2019-2021年四川省二级及以上公立中医医院与综合医院医疗服务对比分析

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卫生软科学 2024年第5期38卷 65-68页

作者：张雪莉刘秋硕韩旭徐聃四川省卫生健康信息中心四川成都610000 四川大学华西医院四川成都610000

[目的]比较分析四川省二级及以上公立中医医院和综合医院的经济运行情况,为二级及以上公立中医医院高质量发展提供数据支持。[方法]选取2019-2021年四川省公立中医医院和综合医院医疗服务量、服务效率、人力效率、医疗收入、中医特色指... 详细信息

[目的]比较分析四川省二级及以上公立中医医院和综合医院的经济运行情况,为二级及以上公立中医医院高质量发展提供数据支持。[方法]选取2019-2021年四川省公立中医医院和综合医院医疗服务量、服务效率、人力效率、医疗收入、中医特色指标等内容,采用增长率、构成比等分析方法对两种不同类型的医院进行分析。[结果]2021年无论中医医院还是综合医院医疗业务总量基本恢复至疫情前水平,二级及以上公立中医医院中医药服务人次数较2019年减少544.42万人次,占比减少17.83个百分点;中医饮片收入占比和中药院内制剂收入占比呈增长趋势,中医非药物疗法收入呈现下降趋势。二级及以上公立中医医院平均住院日(9.93日)较同期综合医院长1.36日,较2019年缩短0.2日;病床使用率(90.68%)较同期综合医院低4.81个百分点,较2019年下降0.12个百分点。两类医院医师人均每日担负诊疗人次数和医师人均每日担负住院床日数基本持平。[结论]公立中医医院中医特色指标有待进一步加强,药品费用结构整体向好,西药收入占比降低,但卫生材料费用略有增长,平均住院日和病床使用率略有降低,医疗服务效率有待进一步加强。

关键词：公立医院医疗服务对比分析

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柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍的临床疗效观察

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中华养生保健 2024年第8期 20-23页

作者：陈红霞李明秀苏凯四川省第二中医医院老年科

目的观察柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍的疗效和安全性，体现中医药简便廉效的特点，为失眠患者提供更多的选择。方法选择2020年4月—2022年3月四川省中医药科学院中医研究所（四川省第二中医医院）门诊及住院部60例患... 详细信息

目的观察柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍的疗效和安全性，体现中医药简便廉效的特点，为失眠患者提供更多的选择。方法选择2020年4月—2022年3月四川省中医药科学院中医研究所（四川省第二中医医院）门诊及住院部60例患者作为研究对象，采用随机数表法将其分成综合治疗组和对照组，每组30例。其中，综合治疗组采用柴胡桂枝汤加耳穴磁珠贴压治疗，对照组采用安慰剂口服治疗，疗程均为4周（28 d），在第28天判定疗效。比较两组间中医证候评分和匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分在治疗前后的变化，生命体征、三大常规、肝肾功能、ECG检测等不良事件发生情况。结果患者治疗前在PQSI评分及中医证候积分方面,进行独立样本t检验，两组差异无统计学意义（P>0.05）。在第2周、第4周，综合治疗组PSQI总分、中医证候评分低于对照组，差异有统计学意义（P中，发生不良事件2例，均对症处理，与试验药物无因果关系。结论柴胡桂枝汤联合耳穴磁珠贴压治疗老年睡眠障碍有明显效果，安全性可靠，该方法值得应用。

关键词：柴胡桂枝汤耳穴磁珠贴压老年睡眠障碍

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中医带你认识子宫内膜异位症

人人健康 2024年第9期 72-73页

作者：缪醇四川省第二中医医院

子宫内膜异位症，是指生长在子宫腔里的内膜“跑”（异位）到子宫腔以外的部位生长，从而引起身体的不适症状，简称内异症。如果把子宫比喻成一个梨，子宫内膜就是梨籽儿，梨籽儿跑到梨的其他位置去了，就会出现一系列不适的病症。子宫...

子宫内膜异位症，是指生长在子宫腔里的内膜“跑”（异位）到子宫腔以外的部位生长，从而引起身体的不适症状，简称内异症。如果把子宫比喻成一个梨，子宫内膜就是梨籽儿，梨籽儿跑到梨的其他位置去了，就会出现一系列不适的病症。子宫内膜最常“跑”到的地方是盆腔，包括：子宫、输卵管、卵巢、韧带、腹膜、肠管、膀胱和输尿管等。

关键词：

DRG/DIP改革背景下中医医保支付路径优化的思考

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中国医疗保险 2024年第5期 90-96页

作者：展定莹任钦四川省第二中医医院成都610031

在DRG/DIP支付改革背景下,为促进中医药传承发展,各统筹区积极探索符合中医药特色的医保支付方式,提出了多个解决方案。主要方案有按病种付费(中医优势病种按单病种定额支付、中医优势病种按“疗效价值”付费及中医优势病种按中医DRG付... 详细信息

在DRG/DIP支付改革背景下,为促进中医药传承发展,各统筹区积极探索符合中医药特色的医保支付方式,提出了多个解决方案。主要方案有按病种付费(中医优势病种按单病种定额支付、中医优势病种按“疗效价值”付费及中医优势病种按中医DRG付费)和中医药激励政策。以上各中医医保支付方案均取得了较好的成效,但仍面临很多挑战。本次对各方案面临的具体困难和挑战进行分析讨论并提出相应建议,以期为中医医保支付的开展提供借鉴。

关键词：医保支付方式改革中医药特色 DRG DIP

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体检查出甲胎蛋白升高，是得肝癌了吗？

家庭生活指南 2024年第6期 81-82页

作者：杨舣四川省第二中医医院检验科

肝癌是一种恶性肿瘤，早期肝癌通常没有明显症状，一旦肿瘤扩散或进展，可能导致严重的并发症，包括肝功能衰竭、腹水、肝性脑病等，甚至危及生命。因此，肝癌的早期诊断和治疗具有重要意义。甲胎蛋白是目前应用广泛的肝癌标志物之一，...

肝癌是一种恶性肿瘤，早期肝癌通常没有明显症状，一旦肿瘤扩散或进展，可能导致严重的并发症，包括肝功能衰竭、腹水、肝性脑病等，甚至危及生命。因此，肝癌的早期诊断和治疗具有重要意义。甲胎蛋白是目前应用广泛的肝癌标志物之一，它在肝癌的发生、发展、诊断和治疗中发挥着重要的作用。很多人在体检后发现自己的检查结果中甲胎蛋白水平高，就会产生“我是不是得了肝癌？”这样的疑问，本文就为您揭晓答案。

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