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羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

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中国民间疗法 2024年第4期32卷 79-81页

作者：窦树林李睿王海亮四川省眉山市中医医院四川眉山620010

目的:观察羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取200例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗... 详细信息

目的:观察羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取200例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,以及白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95%(95/100),高于对照组的78%(78/100),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:羌医白石熨烫疗法联合骨痛灵酊治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床疗效显著,可降低患者炎症因子水平,减轻患者疼痛程度,改善患者膝骨关节功能。

关键词：膝骨关节炎骨痹痹证羌医白石熨烫疗法骨痛灵酊

自拟温经通络汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果

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中国医药导报 2024年第15期21卷 1-4页

作者：张华军方伟刘金星夏安勇四川省眉山市中医医院骨科四川眉山620010

目的探讨自拟温经通络汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2020年2月至2022年12月四川省眉山市中医医院收治的122例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组以靶点射频热凝术治疗... 详细信息

目的探讨自拟温经通络汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2020年2月至2022年12月四川省眉山市中医医院收治的122例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组以靶点射频热凝术治疗,观察组增加自拟温经通络汤治疗。两组均治疗3个疗程。评价两组临床疗效。比较两组治疗前后中医症候积分、表面肌电图水平[左侧积分肌电值(iEMG)、右侧iEMG、左侧平均功率频率(MPF)、右侧MPF]、炎症因子水平[基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]及不良反应总发生率。结果观察组临床疗效优于对照组(P中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论自拟温经通络汤治疗腰椎间盘突出症效果良好,可改善患者中医症候,提高腰椎部肌电图指标水平,抑制炎症因子表达,治疗安全性良好。

关键词：腰椎间盘突出症自拟温经通络汤中医症候肌电图炎症因子

基于机器学习算法的胰腺导管腺癌预后模型构建及其验证

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中国普通外科杂志 2024年第9期33卷 1459-1472页

作者：张业光赵攀章慧黄正红黄坤四川省绵阳市中医医院超声医学科四川省绵阳市中医医院普通外科成都中医药大学医学技术学院

背景与目的：胰腺导管腺癌（PDAC）是胰腺癌中最常见的病理类型，其远期预后差，缺乏个体化的预后评价工具。本研究通过SEER数据库中的大样本真实世界数据，基于机器学习算法，构建PDAC患者预后列线图，旨在精准化、个体化评价PDAC患者... 详细信息

背景与目的：胰腺导管腺癌（PDAC）是胰腺癌中最常见的病理类型，其远期预后差，缺乏个体化的预后评价工具。本研究通过SEER数据库中的大样本真实世界数据，基于机器学习算法，构建PDAC患者预后列线图，旨在精准化、个体化评价PDAC患者的预后，为临床决策制定提供参考。方法：根据纳入和排除标准，提取SEER数据库2000—2018年期间经病理学确诊为PDAC患者的临床病理及预后资料。按7∶3随机分为训练集和验证集。在训练集中，分别采用单（多）因素Cox比例风险模型、LASSO回归模型和随机生存森林模型筛选影响PDAC预后的独立因素，构建预测6、12、36个月肿瘤特异性生存期（CSS）和总生存期（OS）的列线图模型。随后，分别在训练集和验证集中利用一致性指数（C指数）、受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、生存曲线、决策曲线分析对模型进行验证和评估。结果：本研究共纳入4 237例患者，其中训练集2 965例，验证集1 272例，两组基线资料均衡可比。训练集和验证集中患者的中位随访时间分别为18 (9～36)个月和18 (9～37)个月。多因素Cox比例风险模型显示，年龄、T分期、N分期、M分期、分化程度、手术、系统治疗和化疗是OS的独立影响因素（均P<0.05）；年龄、T分期、N分期、M分期、分化程度、手术和化疗是CSS的独立影响因素（均P<0.05）。LASSO回归模型显示，年龄、分化程度、T分期、N分期、M分期、化疗、手术、淋巴清扫范围、放疗和系统治疗与OS相关；分化程度、T分期、N分期、M分期、化疗、手术、淋巴清扫范围、放疗和系统治疗与CSS相关。随机生存森林模型显示，影响OS的重要性评分前五位变量分别为：系统治疗、分化程度、N分期、化疗和T分期；而影响CSS的重要性评分前五位变量分别为：系统治疗、分化程度、N分期、化疗和AJCC分期。基于多因素Cox回归模型、LASSO回归模型和随机生存森林模型的分析结果并结合临床重要性，最终选择年龄、T分期、N分期、M分期、分化程度、手术和化疗，共七个临床特征成功构建预测6、12、36个月的OS和CSS的预测模型。模型验证结果表明，对于OS，在训练集和验证集中的C指数分别为0.692 (95%CI=0.681～0.704)和0.680 (95%CI=0.664～0.698)；对于CSS，在训练集和验证集中的C指数分别为0.696 (95%CI=0.684～0.707)和0.680 (95%CI=0.662～0.698)。ROC曲线表明模型具有良好的预测价值；校准曲线均靠近理想的45°参考线。结论：年龄、TNM分期、分化程度、手术和化疗是PDAC患者预后的独立影响因素；基于这些变量构建的预测模型，有较高的区分度和准确度。有助于临床医师为PDAC患者制定精准的、个体化的治疗和随访方案。

关键词：胰腺肿瘤预后 SEER规划机器学习列线图

金水宝胶囊联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1285-1289页

作者：朱前方朱再志袁锦眉山市人民医院肾内科四川眉山620010

目的探讨金水宝胶囊联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月眉山市人民医院收治的148例慢性肾小球肾炎患者,采用随机数字表法将148例慢性肾小球肾炎患者分为对照组(74例)和治疗组(74例)。对照组患... 详细信息

目的探讨金水宝胶囊联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月眉山市人民医院收治的148例慢性肾小球肾炎患者,采用随机数字表法将148例慢性肾小球肾炎患者分为对照组(74例)和治疗组(74例)。对照组患者口服阿魏酸哌嗪片,100 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组的治疗基础上口服金水宝胶囊,6粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组患者的疗效和中医症状改善时间,比较两组治疗前后血液高凝状态指标、肾功能指标。结果治疗后,治疗组的总有效率是94.59%,显著高于对照组的83.78%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组疲倦乏力、颜面浮肿、腰脊酸痛改善时间更短(P<0.05)。治疗3个月后,两组纤维蛋白原、D-二聚体、血栓素B2(TXB2)水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05);与对照组比较,治疗3个月后治疗组患者纤维蛋白原、D-二聚体、TXB2水平更低(P<0.05)。治疗后,两组胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮、肌酐水平均降低,而肾小球滤过率(eGFR)水平升高(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组患者CysC、RBP、尿素氮、肌酐水平更低,eGFR水平更高(P<0.05)。结论金水宝胶囊联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎可获得较为理想的治疗效果,对患者血液高凝状态以及肾功能均有明显的改善作用,且无明显不良反应,安全性较高。

关键词：金水宝胶囊阿魏酸哌嗪片慢性肾小球肾炎纤维蛋白原 D-二聚体血栓素B2 胱抑素C 视黄醇结合蛋白尿素氮肌酐肾小球滤过率

临界可切除肝癌行肝动脉灌注化疗联合肝动脉栓塞术转化治疗的疗效

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中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 36-43页

作者：郑本波刘航黄文聂佳四川省德阳市人民医院普通外科四川德阳638000 四川省德阳市人民医院血管介入科四川德阳638000 四川省德阳市人民医院病理科四川德阳638000

背景与目的:对于临界可切除的原发性肝癌,目前我国原发性肝癌诊疗指南(2022年版)推荐仍是肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)、外科手术切除或系统抗肿瘤治疗。当前原发性肝癌的术前转化治疗已经取得了很大的进展,但对于具体转化治疗方案尚在... 详细信息

背景与目的:对于临界可切除的原发性肝癌,目前我国原发性肝癌诊疗指南(2022年版)推荐仍是肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)、外科手术切除或系统抗肿瘤治疗。当前原发性肝癌的术前转化治疗已经取得了很大的进展,但对于具体转化治疗方案尚在探索中。本研究探讨临界可切除肝癌行FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(HAIC)联合肝动脉栓塞术(TAE)局部转化治疗的真实世界疗效。方法:收集2019年4月—2022年2月采用FOLFOX方案的HAIC联合TAE转化治疗的22例临界可切除(CNLC分期Ⅱb期)原发性肝癌患者的临床资料,根据改良实体瘤疗效评价(mRECIST)标准评估肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),分析转化手术切除率和术后标本的病理缓解率以及转化治疗后手术与未手术患者的预后情况。结果:22例患者均完成HAIC联合TAE治疗,主要不良反应包括上腹痛、低热、短期的肝功能损害等,但没有发生不可逆的严重并发症。转化治疗后,肿瘤ORR、DCR分别为63.6%、86.3%,但有3例(13.6%)患者出现肿瘤进展。转化治疗结束后14例患者行肝癌手术切除,转化手术切除率为63.6%,手术顺利,均能达到R0切除,无术后死亡病例。术后病理检查有10例(71.4%)为主要病理缓解(MPR),但无1例能达到完全病理缓解(CPR)。14例手术患者的无复发生存期平均为14.7个月;手术患者的总生存期明显优于未手术患者(22.7个月vs.13.2个月,P=0.018)。结论:HAIC联合TAE转化治疗对于临界可切除肝癌具有良好的耐受性,是安全可行的,能取得较高ORR、DCR和转化手术切除率。虽然大多数术前转化治疗后能达到MPR,但CPR较低,手术切除仍是肝癌转化治疗后患者获得长期生存的关键。

关键词：肝肿瘤化学疗法肿瘤,局部灌注栓塞,治疗性预后

电子隔姜灸与传统隔姜灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0045-0048页

作者：汪晓芜罗敏武会琼李文君眉山市中医医院四川眉山620010

研究电子隔姜灸与传统隔姜灸治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。方法选择2022.10月-2023.10月招募的寒凝血瘀型痛经的志愿者共120例作为观察对象,按照不同治疗方式分作对照组(n=60,传统隔姜灸),研究组(n=60,电子隔姜灸),分析不同治疗方式的效... 详细信息

研究电子隔姜灸与传统隔姜灸治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。方法选择2022.10月-2023.10月招募的寒凝血瘀型痛经的志愿者共120例作为观察对象,按照不同治疗方式分作对照组(n=60,传统隔姜灸),研究组(n=60,电子隔姜灸),分析不同治疗方式的效果。结果研究组疗效高于对照组,P中医症状积分均低于对照组,P<0.05;治疗后,研究组疼痛评分、PGF2a低于对照组,PGE2水平高于对照组,P<0.05。结论电子隔姜灸疗法对寒凝血瘀型痛经治疗的效果更为理想,可切实改善病人症状积分,降低其疼痛感,使其前列腺素水平改善,建议运用。

关键词：传统隔姜灸电子隔姜灸寒凝血瘀型痛经症状积分前列腺激素

自血疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效的回顾性分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0040-0043页

作者：董琴斯孙跃平刘晓洁眉山市中医医院四川眉山620010

对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用自血疗法治疗的临床疗效进行回顾性研究,揭示该疗法在临床应用中的有效性。方法对2021年5月至2023年7月期间我院接收的100名慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行回顾性分析,采用随机数字表方法,将... 详细信息

对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用自血疗法治疗的临床疗效进行回顾性研究,揭示该疗法在临床应用中的有效性。方法对2021年5月至2023年7月期间我院接收的100名慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行回顾性分析,采用随机数字表方法,将100名患者均等分配两组,即对照组(n=50)、治疗组(n=50)。对照组予以基础治疗,治疗组除基础治疗外额外进行自血疗法。评估该两种治疗方式在改善患者临床疗效、住院天数、肺功能指标、炎症因子水平以及生活质量方面的差异。结果研究中接受自血疗法的患者显示出显著的疗效,总有效率达96.00%,高于单一基础治疗组74.00%;同时,治疗组平均住院天数也短于对照组;治疗后,两组肺功能指标对比中,治疗组表现优于对照组,而炎症因子水平低于对照组;除此之外,与对照组相比,治疗组在生活质量评分上也显著提高;以上数据经统计学计算,得出P<0.05。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用自血疗法能够有效增强质量效果,该疗法有助于改善患者肺功能,减少留院治疗时间,且可降低导致炎症生物标志物的水平,改善患者整体生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期自血疗法

补阳还五汤加味联合强阿片药物治疗难治性癌痛的临床观察

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云南中医中药杂志 2024年第6期45卷 43-46页

作者：刘丽张换友周姝妍陈成眉山市中医医院四川眉山620010

目的观察补阳还五汤加味联合强阿片药物治疗难治性癌痛的临床疗效。方法选取60例难治性癌痛患者作为研究对象,随机分为治疗组及对照组各30例,对照组使用强阿片药物治疗,治疗组在此基础上联合补阳还五汤加味治疗,比较2组患者疼痛评分、... 详细信息

目的观察补阳还五汤加味联合强阿片药物治疗难治性癌痛的临床疗效。方法选取60例难治性癌痛患者作为研究对象,随机分为治疗组及对照组各30例,对照组使用强阿片药物治疗,治疗组在此基础上联合补阳还五汤加味治疗,比较2组患者疼痛评分、药物剂量、生命质量、血清疼痛介质及不良反应。结果治疗后,治疗组疼痛评分、吗啡日用量均较对照组降低(P0.05)。结论补阳还五汤加味联合强阿片药物治疗难治性癌痛能更好地缓患者疼痛程度,提高病人生命质量,降低血清疼痛介质水平。

关键词：难治性癌痛补阳还五汤临床观察

川黄1号方治疗2~4期慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床分析

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四川中医 2024年第5期42卷 122-125页

作者：徐芳眉山市中医医院四川眉山620000

目的:探讨川黄1号在2~4期慢性肾脏病合并急性肾损伤患者中的临床应用效果。方法:选取2020年2月~2022年1月期间进行,共纳入94例患者。研究目的旨在评估川黄1号方对慢性肾脏病基础上急性肾损伤患者的治疗效果。研究方法采用随机对照试验设... 详细信息

目的:探讨川黄1号在2~4期慢性肾脏病合并急性肾损伤患者中的临床应用效果。方法:选取2020年2月~2022年1月期间进行,共纳入94例患者。研究目的旨在评估川黄1号方对慢性肾脏病基础上急性肾损伤患者的治疗效果。研究方法采用随机对照试验设计,研究方法采用随机选取的方式对照试验设计,将患者分为治疗组和对照组,各47人。两组均接受基础治疗,对照组在此基础上加用前列腺素E1,实验组则在对照组基础上联合川黄1号方汤剂口服及浓煎灌肠。治疗两周后,比较两组的临床效果、中医证候积分、肾功能指标(eGFR、Scr、BUN、UA)、24hU-pro水平,以及HO-1、MDA与SOD水平、结果发现,治疗组在改善肾功能指标、减轻症状以及提高生活质量方面均表现出显著优势。与对照组相比,治疗组患者的总有效率也显著提高。治疗后,两组的Scr、BUN、UA低于治疗前,eGFR高于治疗前,24hU-pro水平低于治疗前;实验组Scr、BUN降低程度优于对照组,eGFR也比对照组高,此外,与对照组相比,治疗组患者的总有效率也显著提高。本研究为中医药治疗慢性肾脏病急性肾损伤提供了有力证据,有助于进一步推广和应用川黄1号方。结论:川黄1号方可改善慢性肾脏病并急性肾损伤患者的肾功能和伴随症状,可作为治疗慢性肾脏病并急性肾损伤的有效方案,值得临床推广应用。

关键词：慢性肾脏病急性肾损伤前列腺素E1 川黄1号方