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黄芩素联合U0126调控人膀胱癌T24细胞凋亡的分子机制

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中国老年学杂志 2018年第22期38卷 5513-5516页

作者：伍连春陈杰翔喻小兰唐小平王晓燕张宇骄夏纪毅内江市隆昌县中医医院泌尿外科四川内江642150 西南医科大学附属医院泌尿外科西南医科大学附属中医医院妇产科西南医科大学附属医院医学实验中心西南医科大学附属医院妇产科西南医科大学医学信息和工程学院

目的探讨黄芩素联合U0126促进人膀胱癌T24细胞系凋亡的分子机制。方法将膀胱癌T24细胞株随机分为对照组,黄芩素组(加入20μmol/L黄芩素培养24 h),U0126组(加入20μmol/L U0126培养24 h),黄芩素联合U0126组(加入20μmol/L黄芩素和20μmol... 详细信息

目的探讨黄芩素联合U0126促进人膀胱癌T24细胞系凋亡的分子机制。方法将膀胱癌T24细胞株随机分为对照组,黄芩素组(加入20μmol/L黄芩素培养24 h),U0126组(加入20μmol/L U0126培养24 h),黄芩素联合U0126组(加入20μmol/L黄芩素和20μmol/L U0126共同培养24 h)。CCK8检测各组细胞增殖;流式细胞仪检测T24细胞周期和凋亡;Real Time PCR和Western印迹检测细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2和P38 mRNA和蛋白的表达。结果黄芩素或U0126及黄芩素联合U0126作用可显著抑制T24细胞增殖,G0～G1期细胞增多,S期细胞减少,诱导细胞早期凋亡和晚期凋亡,Bax表达增加,Bcl-2表达减少,ERK1/2和P38 mRNA水平显著降低,ERK1/2和P38磷酸化水平显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05);而黄芩素联合U0126作用对细胞的改变更加显著(P<0. 01)。结论黄芩素联合U0126均可通过调控ERK1/2和P38信号通路,抑制人膀胱癌细胞增殖,改变细胞周期,进而诱导肿瘤细胞凋亡。

关键词：黄芩素 U0126 膀胱癌凋亡 ERK1/2

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巨大肩袖损伤镜下阔筋膜移植重建上关节囊

中国矫形外科杂志 2023年第4期31卷 361-364页

作者：周鑫袁乙月覃波唐小高汪国友扶世杰张磊西南医科大学附属中医医院骨伤科四川泸州646000 西南医科大学四川泸州646000

[目的]介绍巨大肩袖损伤(irreparable massive rotator cuff tears,IRCT)镜下阔筋膜移植重建上关节囊(superior cap⁃sular reconstruction,SCR)的手术技术和初步临床效果。[方法]2018年1月—2020年1月,对27例IRCT采用上述手术治疗。全面关节镜检查后,清理退变及无张力组织,肱二头肌长头腱根据情况切断固定或转位。按实际缺损情况,切取同侧大腿阔筋膜,制备移植物。滑轮技术将移植物引入,采用关节盂侧锚与肱骨侧锚钉固定,并与周围组织缝合。[结果]27例患者手术顺利,无神经、血管损伤并发症。术中20例同期行肩胛下肌修复,20例行LHBT转位加强,7例行LHBT切断。术后手术切口愈合良好。随访时间(19.4±3.1)个月,随时间推移,CMS、ASES和UCLA评分均显著增加(P<0.05),而VAS评分显著减少(P<0.05)。影像方面,与术前相比,术后AHD显著增加(P<0.05)。移植物形态保持良好。[结论]镜下阔筋膜移植上关节囊治疗巨大肩袖损伤技术可行,近期疗效满意。

关键词：不可修复巨大肩袖损伤阔筋膜上关节囊重建关节镜术

三种内固定方式治疗肱骨大结节劈裂骨折的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2023年第5期25卷 407-414页

作者：刘刚罗鸿张宝露唐伟力刘洋覃波邓凯曾胜强暴丁溯扶世杰西南医科大学附属中医医院骨关节外科四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院骨伤疾病研究中心四川泸州646000 广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心西南医科大学附属中医医院临床基地四川泸州646000 西南医科大学护理学院四川泸州646000

目的比较关节镜下空心螺钉联合缝线锚钉、单纯空心螺钉与肱骨近端锁定钢板系统(PHILOS)治疗肱骨大结节劈裂骨折的疗效。方法回顾性分析2015年5月至2020年8月西南医科大学附属中医医院骨关节外科收治的54例肱骨大结节劈裂骨折患者资料。... 详细信息

目的比较关节镜下空心螺钉联合缝线锚钉、单纯空心螺钉与肱骨近端锁定钢板系统(PHILOS)治疗肱骨大结节劈裂骨折的疗效。方法回顾性分析2015年5月至2020年8月西南医科大学附属中医医院骨关节外科收治的54例肱骨大结节劈裂骨折患者资料。男17例,女37例;年龄(58.4±12.1)岁。根据治疗方式不同分为3组:A组18例(采用关节镜下空心螺钉联合缝线锚钉治疗)、B组18例(单纯采用空心螺钉治疗)、C组18例(单纯采用PHILOS钢板治疗)。记录并比较3组患者手术切口长度及末次随访时肩关节功能活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)。结果3组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组手术切口最短(0.7±0.1)cm,其次B组(5.0±1.4)cm,最后C组(12.8±2.1)cm,两两比较差异均有统计学意义(P0.05);外旋活动度分别为41.1°±8.1°、38.1°±7.8°、43.7°±6.2°,B组和C组比较差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时VAS评分和ASES评分3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组分别有2、6、4例患者发生并发症,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下空心螺钉联合缝线锚钉、单纯空心螺钉与PHILOS治疗肱骨大结节劈裂骨折均可较好地缓解疼痛并恢复关节功能,但关节镜下空心螺钉联合缝线锚钉具有微创及并发症少的优势。

关键词：肩关节关节镜检查骨折固定术,内肱骨大结节劈裂骨折空心螺钉肱骨近端锁定钢板系统

髂腹股沟皮瓣联合足底内侧动脉穿支皮瓣瓦合修复多指Ⅲ~Ⅳ度缺损

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中国修复重建外科杂志 2022年第8期36卷 1026-1031页

作者：刘兴明唐林刘安铭周鑫陈孝均邹永根西南医科大学附属中医医院手外科四川泸州646000 贵州省人民医院骨科

目的探讨髂腹股沟皮瓣联合足底内侧动脉穿支皮瓣(medial plantar artery perforator flap,MPAP)瓦合修复多指Ⅲ~Ⅳ度缺损疗效。方法 2018年1月—2019年6月,收治12例机器碾压伤导致的多指Ⅲ~Ⅳ度缺损患者。男9例,女3例;年龄16~42岁,中... 详细信息

目的探讨髂腹股沟皮瓣联合足底内侧动脉穿支皮瓣(medial plantar artery perforator flap,MPAP)瓦合修复多指Ⅲ~Ⅳ度缺损疗效。方法 2018年1月—2019年6月,收治12例机器碾压伤导致的多指Ⅲ~Ⅳ度缺损患者。男9例,女3例;年龄16~42岁,中位年龄29岁。受伤至入院时间1~9 h,平均3 h。损伤指别:示、中指7例,中、环指4例,示、中、环指1例。手指缺损按照顾玉东等提出的分度标准:Ⅲ度16指,Ⅳ度9指。急诊彻底清创后,创面封闭式负压引流处理;清创至皮瓣修复时间为12~36 h,平均18 h。一期切取髂骨搭建骨支架、近趾间关节重建近指间关节、髂腹股沟皮瓣和MPAP再造手板,髂腹股沟皮瓣切取范围为7.0 cm×4.5 cm~14.0 cm×9.0 cm,MPAP切取范围为8.0 cm×4.5 cm~14.0 cm×6.5 cm。腹部供区直接缝合,足底供区全厚皮片植皮。二期予以分指及皮瓣修整塑形。结果所有皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合,植皮完全成活。患者均获随访,随访时间12~18个月,平均16个月。末次随访时,患指质地柔软,外观及色泽接近健侧手指,皮瓣两点辨别觉为6~10 mm,平均8 mm;感觉恢复至S~S。按照密歇根大学手功能问卷(MHQ)评分达优8例、良4例。供区均未出现并发症。结论髂腹股沟皮瓣与MPAP瓦合修复手指Ⅲ~Ⅳ度缺损,手指质地、感觉及活动良好,足部供区损伤小。

关键词：髂腹股沟皮瓣足底内侧动脉穿支皮瓣手指缺损多指再造

自体注射型富血小板纤维蛋白联合BMSCs治疗大鼠坐骨神经损伤的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2020年第5期34卷 637-642页

作者：高海明王波曹家全李秀军黄陈翼吴佳奇刘宗超西南医科大学附属中医医院骨科四川泸州646000

目的探讨自体注射型富血小板纤维蛋白(injectable platelet rich fibrin,i-PRF)联合BMSCs治疗大鼠坐骨神经损伤的疗效。方法取10~15日龄SD乳鼠胫骨骨髓分离培养BMSCs至第4代备用。取24只成年SD大鼠眶后静脉血采用改良低速离心法制备i-PR... 详细信息

目的探讨自体注射型富血小板纤维蛋白(injectable platelet rich fibrin,i-PRF)联合BMSCs治疗大鼠坐骨神经损伤的疗效。方法取10~15日龄SD乳鼠胫骨骨髓分离培养BMSCs至第4代备用。取24只成年SD大鼠眶后静脉血采用改良低速离心法制备i-PRF后,采用改良挤压损伤法制作坐骨神经Ⅲ度损伤模型后随机分为4组,每组6只。A、B、C、D组分别于损伤部位鞘膜内注射BMSCs悬液+自体i-PRF、自体i-PRF、BMSCs悬液、生理盐水。术后1~8周每周采用BBB评分法评价大鼠患肢神经功能恢复情况;术后2个月处死各组大鼠取材,行HE染色观察坐骨神经组织结构变化,透射电镜观察神经纤维、髓鞘、细胞核等细微结构改变,Western blot检测N-cadherin、巢蛋白(Nestin)、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)表达。结果术后大鼠均未发生免疫排斥反应及死亡。术后1周各组大鼠BBB评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2~8周,A组BBB评分显著高于B、C、D组,B、C组显著高于D组(P0.05)。HE染色示,A组神经纤维排列整齐,无缺损及脱髓鞘改变;B组神经纤维结构欠清晰,轻度肿胀;C组神经纤维部分结构紊乱,局部脱髓鞘改变;D组神经纤维连续性欠佳,明显脱髓鞘改变,神经外膜部分缺损。透射电镜观察示,A组神经纤维结构清晰,髓鞘完整,细胞核致密;B组较A组稍次之;C组神经纤维结构模糊,有脱髓鞘改变;D组神经纤维结构紊乱,有脱髓鞘改变,神经外膜连续性中断。Western blot检测示,各组Nestin蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B、C、D组N-cadherin蛋白相对表达量显著低于A组,C、D组低于B组,D组低于C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自体i-PRF与BMSCs联合使用可有效治疗大鼠坐骨神经损伤。

关键词：神经组织工程注射型富血小板纤维蛋白 BMSCs 神经损伤大鼠

骨髓间充质干细胞源外泌体miR-21-5p通过下调PHLPP2促进前列腺癌PC-3细胞的增殖、迁移和侵袭

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中国肿瘤生物治疗杂志 2020年第5期27卷 534-540页

作者：柯井卫沈宏春刘星戟美英唐义权西南医科大学附属中医医院泌尿外科四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院肾病内科四川泸州646000

目的:探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)来源的外泌体对前列腺癌细胞PC-3的增殖、迁移和侵袭的影响及其作用机制。方法:采用q PCR检测miR-21-5p在前列腺癌细胞系中的表达水平。采用电子显微镜观察BMSC分离... 详细信息

目的:探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)来源的外泌体对前列腺癌细胞PC-3的增殖、迁移和侵袭的影响及其作用机制。方法:采用q PCR检测miR-21-5p在前列腺癌细胞系中的表达水平。采用电子显微镜观察BMSC分离出的外泌体形态,Western blotting检测外泌体表面标志物的表达以及上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关蛋白E-cadherin、N-cadherin和Vimentin的表达。采用双荧光素酶报告基因实验检测miR-21-5p和同源血小板富亮氨酸复重蛋白磷酸酶2(PH domain leucine-rich repeat protein phosphatase 2,PHLPP2)的靶向调控关系。向PC-3细胞培养液中加入10μl的BMSC外泌体悬液(Exo组)、转染sh-PHLPP2或antagomiR,CCK-8和Transwell实验检测PC-3细胞增殖和迁移能力。结果:miR-21-5p在前列腺癌PC-3细胞系中高表达。成功分离BMSC培养液上清中的外泌体,透射电子显微镜下观察到外泌体典型的囊泡状结构,且表达CD9、CD63和CD81等特异性蛋白。Exo组中PC-3细胞的增殖、侵袭[(421.34±22.45)vs(200.09±14.22)个,P<0.05]、迁移能力和N-cadherin、Vimentin和miR-21-5p的表达水平均显著高于对照组(均P<0.05)。证实PHLPP2是miR-21-5p的靶基因。与对照组相比,Exo组和sh-PHLPP2组PC-3细胞中PHLPP2的表达明显降低(0.66±0.09、0.42±0.05 vs 1.09±0.08,均P<0.01),细胞增殖、侵袭和迁移[(87.23±12.67)%、(82.45±10.13)%vs(66.46±9.13)%]能力均显著提高(均P<0.01),E-cadherin表达水平显著降低而N-cadherin和Vimentin表达水平显著升高(均P<0.05)。结论:miR-21-5p在前列腺癌PC-3细胞系中高表达,BMSC外泌体miR-21-5p通过靶向下调PHLPP2提高PC-3细胞的增殖、迁移和侵袭能力。

关键词：骨髓间充质干细胞外泌体 miR-21-5p 同源血小板富亮氨酸复重蛋白磷酸酶2 前列腺癌 PC-3细胞增殖迁移

促甲状腺激素水平正常年轻不孕女性甲状腺功能与卵巢储备功能的关系研究

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生殖医学杂志 2023年第7期32卷 1092-1095页

作者：罗庆莲徐玲刘尧芳西南医科大学附属医院神经外科泸州646000 西南医科大学附属医院生殖医学科泸州646000

目的分析促甲状腺激素(TSH)水平正常的年轻不孕女性甲状腺功能与卵巢储备功能间的关系。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月在我院生殖医学科就诊的547例年龄0.05);不同甲状腺自身免疫性抗体阳性/阴性各组间患者年龄、AFC、AMH及bFSH... 详细信息

目的分析促甲状腺激素(TSH)水平正常的年轻不孕女性甲状腺功能与卵巢储备功能间的关系。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月在我院生殖医学科就诊的547例年龄甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测结果分为4组:TPOAb(-)+TgAb(-)组(双阴组,319例)、TgAb(+)组(80例)、TPOAb(+)组(38例)和TPOAb(+)+TgAb(+)组(双阳组,110例);比较各组间卵巢储备功能指标的差异。并以抗苗勒管激素(AMH)1.1 ng/ml、基础FSH(bFSH)10 U/L及bFSH/bLH 3.6为截点进行不同的分层比较,分析卵巢储备功能指标与甲状腺功能指标的关系。结果547例患者平均年龄(29.34±2.43)岁(21~34岁),平均AMH(5.06±3.26)ng/ml(0.17~18.00 ng/ml),平均TSH水平(2.51±0.94)mIU/L(0.38~5.54 mIU/L)。不同TSH水平各组间患者的年龄、窦卵泡数(AFC)、AMH及bFSH水平等比较均无显著性差异(P>0.05);不同甲状腺自身免疫性抗体阳性/阴性各组间患者年龄、AFC、AMH及bFSH等比较亦无显著性差异(P>0.05)。不同AMH、bFSH水平及bFSH/bLH各组间TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平及TPOAb、TgAb阳性率比较均无显著性差异(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,TSH、FT3及FT4水平与卵巢储备功能指标间均未发现显著相关性(P>0.05)。结论TSH水平正常年轻不孕女性的甲状腺功能与卵巢储备功能间无明显的关联。

关键词：年轻女性不孕症甲状腺功能卵巢储备功能

自体胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤

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中国运动医学杂志 2018年第4期37卷 282-286页

作者：袁毅王涛周兵华唐康来西南医科大学附属中医医院骨科四川省泸州市646000 云南省镇雄县人民医院骨科 657200 第三军医大学西南医院骨科重庆400038

目的:探讨经内踝截骨、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤的临床疗效。方法:总结第三军医大学西南医院2014年1月至2015年8月,采用内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤28例。术中经内踝截骨,显露内侧距骨... 详细信息

目的:探讨经内踝截骨、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤的临床疗效。方法:总结第三军医大学西南医院2014年1月至2015年8月,采用内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤28例。术中经内踝截骨,显露内侧距骨顶,清理碎裂软骨,去除病灶及囊肿,自同侧胫骨钻取带骨膜骨柱,采取打压固定技术将骨柱植入受区钻好的孔中,固定内踝截骨块。观察患者术前术后踝关节X线片、MRI,在PACS系统测量比较距骨骨软骨损伤水肿区域的左右径、前后径及深度变化,比较术前及术后末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分。结果:本组共23例患者获最终随访,随访时间15个月(10~28月),X线片证实术后平均11周(9~14周)内踝截骨端愈合,MRI检查显示患者术后病灶骨髓水肿区域较术前明显减小,差异具有统计学意义(P<0.01),1例患者形成软骨组织稍高于周围关节软骨,2例患者软骨下骨囊肿未完全消失,6例取内固定时行关节镜检,其中5例移植物与周围关节软骨愈合良好,表面被软骨样组织覆盖,其色泽、光滑度等与周围软骨面差异较小,患者AOFAS踝与后足评分均较术前明显改善(P<0.05),随访期间未见供区疼痛、伤口感染、内固定失效等并发症。结论:对于Ⅲ~Ⅴ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。

关键词：自体骨膜骨移植距骨骨软骨损伤

关节镜结合胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎疗效分析及对软骨损伤的影响

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中国修复重建外科杂志 2021年第6期35卷 690-696页

作者：周鑫刘祺梁涛徐平刘洋扶世杰汪国友张磊西南医科大学附属中医医院骨伤科四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院骨伤疾病研究中心四川泸州646000 泸州市专家工作站四川泸州646000 广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心西南医科大学附属中医医院临床基地四川泸州646000 西南医科大学临床医学院四川泸州646000

目的探讨关节镜结合胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效和对软骨损伤的影响。方法回顾性分析2017年3月—2019年3月行关节镜结合HTO治疗的57例膝关节内侧间室骨关节炎患者临床资料。男27例,女30... 详细信息

目的探讨关节镜结合胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效和对软骨损伤的影响。方法回顾性分析2017年3月—2019年3月行关节镜结合HTO治疗的57例膝关节内侧间室骨关节炎患者临床资料。男27例,女30例;年龄44~57岁,平均52.4岁。病程3~6年,平均3.6年。Kellgren-Lawrence分级:Ⅰ级21例,Ⅱ级36例。膝关节屈曲挛缩畸形0°~8°,平均1.36°;内翻畸形5°~10°,平均7.60°。术前关节镜评估软骨损伤国际软骨修复分级系统(ICRS)分级为Ⅰ级11例,Ⅱ级42例,Ⅲ级4例。术前及术后3个月、1年和末次随访时,采用Lysholm评分、美国特种外科医院(HSS)评分和国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评估膝关节功能,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评估。术前及末次随访时测量胫骨近端内侧机械角(mechanical medial proximal tibial angle,mMPTA)及胫股角(femoral tibial angle,FTA)。内固定物取出时再次行膝关节镜探查软骨修复情况,选取再生等级和成熟等级进行软骨分级评价。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染及皮肤坏死等并发症发生。术后患者膝关节功能均明显改善,疼痛症状缓解,力线矫正达术前设定目标。术后3个月、1年及末次随访时患者VAS评分、Lysholm评分、HSS评分及IKDC评分均较术前显著改善,术后随时间延长均逐渐改善,各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时mMPTA和FTA均较术前显著改善(P<0.05)。内固定物取出时关节镜下再次评估,软骨再生分级为Ⅰ级10例、Ⅱ级47例;在Ⅱ级软骨再生膝关节中非成熟软骨再生18例、成熟软骨再生29例。各ICRS分级的软骨再生等级比较差异无统计学意义(H=0.176,P=0.916),软骨成熟等级差异有统计学意义(H=10.500,P=0.005)。结论关节镜结合HTO治疗膝关节内侧间室骨关节炎可有效改善膝关节症状及功能,并能一定程度促进关节软骨再生。

关键词：关节镜胫骨高位截骨术内侧间室骨关节炎纤维软骨