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柴黄清胰活血颗粒对雨蛙素诱导的大鼠胰腺腺泡细胞损伤的保护作用及机制

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西南医科大学学报 2024年第3期47卷 251-255页

作者：付加伟唐祖鑫陆俊邹鑫李丽赵龙李志西南医科大学中西医结合学院泸州646000 西南医科大学附属中医医院脾胃病科泸州646000 泸州市中西医结合防治消化系统疾病重点实验室泸州646000

目的观察柴黄清胰活血颗粒对雨蛙素(caerulein)诱导的大鼠胰腺腺泡细胞损伤的保护作用,并探讨柴黄清胰活血颗粒对JAK2/STAT3信号通路的调控机制。方法取对数生长期的AR42J细胞,通过CCK-8法检测不同浓度柴黄清胰活血颗粒对AR42J细胞活性... 详细信息

目的观察柴黄清胰活血颗粒对雨蛙素(caerulein)诱导的大鼠胰腺腺泡细胞损伤的保护作用,并探讨柴黄清胰活血颗粒对JAK2/STAT3信号通路的调控机制。方法取对数生长期的AR42J细胞,通过CCK-8法检测不同浓度柴黄清胰活血颗粒对AR42J细胞活性的影响并筛选最佳药物干预浓度;用雨蛙素刺激细胞6 h构建胰腺炎体外模型;随机分为空白对照组、模型组、柴黄清胰活血颗粒低、中、高剂量组(0.5、1、2 mg/mL);ELISA法测定细胞上清液中TNF-α、IL-6、IL-1β的表达;实时荧光定量PCR测定各组细胞JAK2、STAT3基因表达水平;Western blot法检测各组细胞JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平。结果CCK-8法检测发现,当药物浓度为0.5、1及2 mg/mL时,平均细胞存活率均大于100%;ELISA检测发现,与空白组相比,模型组炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α升高,提示AR42J细胞急性胰腺炎模型的成功建立;与模型组相比,柴黄清胰活血颗粒组(0.5、1、2 mg/mL)IL-6、IL-1β、TNF-α明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);实时荧光定量PCR检测发现,与模型组相比,柴黄清胰活血颗粒组(0.5、1、2 mg/mL)STAT3 mRNA、柴黄清胰活血颗粒组(2 mg/mL)JAK2 mRNA表达水平显著下降(P<0.05);westen blot测定发现,与模型组相比,柴黄清胰活血颗粒组(0.5、1、2 mg/mL)p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白相对表达量显著下降(P<0.05)。结论柴黄清胰活血颗粒可能通过调控JAK2/STAT3信号通路中关键分子表达,从而减轻AR42J细胞炎症反应。

关键词：柴黄清胰活血颗粒 JAK2/STAT3信号通路 AR42J细胞急性胰腺炎

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安谷温肾方联合美沙拉嗪治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的疗效观察

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当代医药论丛 2024年第25期22卷 118-121页

作者：成越李美慧李姗姗朱叶珊华北理工大学中医学院河北唐山063210 河北省唐山市中医医院脾胃病科河北唐山063000

目的:观察安谷温肾方煎汤取液联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:根据试验的纳入标准和排除标准,对2023年9月至2024年4月收治于唐山市中医医院脾胃病科的患者进行筛选,将符合条件的活动期轻、中度... 详细信息

目的:观察安谷温肾方煎汤取液联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:根据试验的纳入标准和排除标准,对2023年9月至2024年4月收治于唐山市中医医院脾胃病科的患者进行筛选,将符合条件的活动期轻、中度脾肾阳虚型UC患者按分层随机数字表法分为联合组和常规组,各34例。联合组采用安谷温肾方联合美沙拉嗪治疗,常规组则仅口服美沙拉嗪治疗。治疗8周后,对比两组的中医证候积分、免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白G(IgG)水平、C反应蛋白(CRP)水平、结肠黏膜Baron评分及临床疗效。结果:治疗后,两组腹痛、腹泻、黏液便、腹胀、食少纳呆、形寒肢冷、腰酸、膝软、肢体倦怠、神疲懒言积分均较治疗前降低,且联合组较常规组下降更为显著(P中医证候,纠正免疫功能紊乱,缓解肠道炎症,促进肠黏膜尽快愈合,比单独口服美沙拉嗪疗效更加显著,值得临床进一步推广。

关键词：安谷温肾方美沙拉嗪脾肾阳虚型溃疡性结肠炎

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脾胃湿热证中医诊疗专家共识(2023)

中华中医药杂志 2024年第8期39卷 4221-4225页

作者：中华中医药学会脾胃病分会黄恒青唐旭东胡光宏胡玲不详福建省中医药科学院福建省福州市350003 中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所北京市100091 福建中医药大学附属第二人民医院广州中医药大学脾胃研究所

脾胃湿热是中医脾胃理论重要内容。流行病学调查发现湿热证在普通人群中的患病率为10.55%[1];脾胃湿热证涉及中医7个系统43种内科疾病,以脾胃病占首位;西医11个系统72种内科疾病,消化系统疾病为第1位[2]。在中华中医药学会脾胃病分会《... 详细信息

脾胃湿热是中医脾胃理论重要内容。流行病学调查发现湿热证在普通人群中的患病率为10.55%[1];脾胃湿热证涉及中医7个系统43种内科疾病,以脾胃病占首位;西医11个系统72种内科疾病,消化系统疾病为第1位[2]。在中华中医药学会脾胃病分会《脾胃湿热证中医诊疗专家共识意见(2017)》的基础上,本轮共识对脾胃湿热证的历史沿革进行补充。

关键词：脾胃湿热证中华中医药学会中医诊疗消化系统疾病脾胃病流行病学调查共识意见内科疾病

通窍活血汤联合吡拉西坦治疗血管性痴呆合并高血压临床观察

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光明中医 2024年第12期39卷 2451-2455页

作者：付玉田盼盼刘琦陈祝越魏凌吉亚史亚祥镇江市中医院脑病科江苏镇江212000 镇江市中医院检验科江苏镇江212000 镇江市中医院脾胃病科江苏镇江212000

目的探究通窍活血汤联合吡拉西坦治疗血管性痴呆合并高血压的临床疗效。方法选2023年1月—2023年8月收治的60例血管性痴呆合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予吡拉西坦治疗,观察组加用通窍活血汤加减,2组均给... 详细信息

目的探究通窍活血汤联合吡拉西坦治疗血管性痴呆合并高血压的临床疗效。方法选2023年1月—2023年8月收治的60例血管性痴呆合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予吡拉西坦治疗,观察组加用通窍活血汤加减,2组均给予控压基础治疗。比较治疗前后痴呆程度、认知功能及行为能力、尿神经丝蛋白、血清S100β钙结合蛋白及血压水平的变化。结果经治疗,2组HDS、MMSE评分均升高且观察组更高,BBS评分、尿神经丝蛋白、血清S100β水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);血压情况均得到改善且观察组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通窍活血汤联合吡拉西坦显著降低血管性痴呆合并高血压患者血清S100β、尿神经丝蛋白水平,改善痴呆程度及血压,临床效果较好。

关键词：呆病血管性痴呆高血压病通窍活血汤吡拉西坦

俞募配穴调控脑-肠轴对急性后循环脑梗死伴胃肠功能障碍患者预后的影响

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四川中医 2024年第6期42卷 200-204页

作者：徐冉易小琳姜震宇胡静周荣李健林柴贞王力严雪丽朱静李永新川北医学院附属遂宁中医医院四川遂宁629000 乐山市中医医院四川乐山614000 平昌县中医医院四川巴中636400 广元利州区中医医院四川广元628000

目的:本研究旨在观察俞募配穴电针治疗对急性后循环脑梗死伴胃肠功能障碍患者的神经功能和胃肠功能的改善作用。方法:2021年5月至2023年1月,将四川省四所医院126名患者随机分为电针组、假电针组和对照组,每组42例。在常规治疗基础上,电... 详细信息

目的:本研究旨在观察俞募配穴电针治疗对急性后循环脑梗死伴胃肠功能障碍患者的神经功能和胃肠功能的改善作用。方法:2021年5月至2023年1月,将四川省四所医院126名患者随机分为电针组、假电针组和对照组,每组42例。在常规治疗基础上,电针组和假电针组予以早期3天的电针治疗。比较治疗第3天和第28天/出院时患者神经功能缺损程度评分(NIHSS)、急性缺血性中风中医症征积分以及胃肠功能症状疗效评分的差异。结果:与对照组相比,电针组第3天NIHSS评分下降(P中医症征积分均降低(P<0.05);电针组在胃肠功能评分方面总有效率达到66.7%,显著高于假电针组(50.0%)和对照组(33.3%)(P=0.039);与两组相比,电针组在治疗第3天胃肠减压量均减少;与两组相比,电针组第28天/出院时的胃肠功能评分均降低(P<0.05)。结论:俞募配穴电针治疗能改善急性后循环脑梗死伴胃肠功能障碍患者的神经功能及胃肠功能。

关键词：急性后循环梗死胃肠功能障碍俞募配穴法脑-肠轴

基于网络药理学和动物实验探讨柠檬苦素抗肝纤维化的作用机制

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中国现代应用药学 2024年第4期41卷 460-468页

作者：肖玉洪安祯祥王芳王锦雯邵霞袁颖贵州中医药大学第一临床医学院贵阳550001 达州市达川区中医医院四川达州635000 贵州中医药大学第一附属医院贵阳550001

目的通过网络药理学方法探讨柠檬苦素治疗肝纤维化的作用机制,并运用分子对接和动物实验进行验证。方法首先,利用SwissTargetPrediction、GeneCards和DisGeNet等数据库筛选柠檬苦素和肝纤维化的靶点,并运用微生信网站获得柠檬苦素与肝... 详细信息

目的通过网络药理学方法探讨柠檬苦素治疗肝纤维化的作用机制,并运用分子对接和动物实验进行验证。方法首先,利用SwissTargetPrediction、GeneCards和DisGeNet等数据库筛选柠檬苦素和肝纤维化的靶点,并运用微生信网站获得柠檬苦素与肝纤维化的共同靶点。然后运用STRING数据库和Cytoscape软件构建共同靶点的蛋白质相互作用网络,并利用CytoNCA插件筛选核心靶点;使用Metascape数据库对共同靶点进行GO功能注释和KEGG通路富集分析,以预测其可能的作用机制。最后运用AutoDock Vina软件对柠檬苦素与核心靶蛋白进行分子对接验证,并将网络药理学预测结果进行动物实验验证。结果预测结果表明柠檬苦素可能作用于AKT1、VEGFA、HIF1A等86个靶点,参与激素应答、蛋白磷酸化、血管生成等生物过程和PI3K/AKT通路、HIF-1通路、VEGF通路等与肝纤维化相关的信号通路。蛋白质相互作用分析结果显示核心靶点包括AKT1、VEGFA、HIF1A、PIK3CA等11个靶点。分子对接结果表明柠檬苦素与AKT1、VEGFA、HIF1A 3个核心靶蛋白具有较强的结合活性和稳定的结合构象。动物实验显示,与模型组比较,柠檬苦素高剂量(high-dose group of limonin,LH)组、柠檬苦素低剂量(low-dose group of limonin,LL)组中血清透明质酸(hyaluronidase,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)含量(LL组中LN除外)均下降(P<0.01或P<0.05),肝组织炎症和纤维化程度均减轻;Western blotting和实时荧光定量PCR(qPCR)检测显示LH、LL组肝组织中AKT、HIF-1α、VEGF蛋白和mRNA表达水平(LL组中VEGF除外)均下调(P<0.01或P<0.05)。结论柠檬苦素主要作用于AKT1、VEGFA、HIF1A等核心靶点来干预肝纤维化血管新生,其机制可能与其抑制AKT/HIF-1α/VEGF信号通路有关。

关键词：网络药理学分子对接柠檬苦素肝纤维化血管新生

基于肝主疏泄论治甲状腺功能亢进症的临床思路与实践

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新疆中医药 2024年第1期42卷 75-78页

作者：岳宗相赵晓梅潘静周显华张春和秦国政祝之友眉山市中医医院四川眉山620062 云南省中医医院云南昆明650000 洪雅县中医医院四川洪雅620360

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床上最常见的内分泌代谢疾病之一,随着社会经济发展、人民生活及工作压力的增大,甲亢患病率在逐年上升。甲亢归属于中医“瘿病”范畴,其发生发展与中医肝脏密切相关,本文基于肝主疏泄的理论讨论甲亢与肝... 详细信息

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床上最常见的内分泌代谢疾病之一,随着社会经济发展、人民生活及工作压力的增大,甲亢患病率在逐年上升。甲亢归属于中医“瘿病”范畴,其发生发展与中医肝脏密切相关,本文基于肝主疏泄的理论讨论甲亢与肝肾同源、天葵及任脉的关系,提出从疏肝益肾论治甲亢,兼顾天葵与任脉,以期进一步完善甲亢的中医诊疗思维。

关键词：肝主疏泄甲状腺功能亢进症临床思路天癸任脉

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基于《名医类案》探讨补中益气汤治疗崩漏

中医药临床杂志 2024年第1期36卷 36-40页

作者：韩文舫李凡娥王华峰田魏巍邵常力张闯山东省鱼台县人民医院山东济宁272301 四川省仪陇县中医医院四川南充637600

目的:梳理总结《名医类案》中补中益气汤治疗崩漏医案的辨证施治要点,辨析其所治医案的病因病机,对医案中补中益气汤的运用规律及其化裁规范进行探讨。方法:以文献整理为基础,结合医案分析,探讨不同医案病因病机。结果:《名医类案》中... 详细信息

目的:梳理总结《名医类案》中补中益气汤治疗崩漏医案的辨证施治要点,辨析其所治医案的病因病机,对医案中补中益气汤的运用规律及其化裁规范进行探讨。方法:以文献整理为基础,结合医案分析,探讨不同医案病因病机。结果:《名医类案》中应用补中益气汤治疗的崩漏案及其类方共计5案,围绕中气亏虚、气虚不摄崩漏案;脾气、脾阳虚崩漏案;脾虚兼夹湿热案;元气下陷,虚寒内生崩漏案;脾阳下陷崩漏案;以补中益气汤为基础方,灵活化裁理论与临床实践相结合,重视温补治病求本,有别与现代繁杂的加减变化。结论:补中益气汤为《名医类案》治疗崩漏最为常用方剂,疗效肯定,化裁灵活有度,总体以元气亏损,脾胃虚弱,气虚下陷为核心病机,在药物方面中重视黄芪、人参加量应用,符合“气为血之帅”“补气生血”的理论,蕴含后世血症治疗“塞流”理论的基础。

关键词：《名医类案》崩漏补中益气汤脾胃虚弱升提中气

徐进康教授“病、证、症、体”结合辨治胃癌前病变的经验

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中华养生保健 2024年第11期 169-172页

作者：徐倩菲徐进康昆山市中医医院脾胃肝胆科

胃癌前病变属于病理组织学概念的范畴，指具有恶性转化可能的胃黏膜改变。本病的基本病机主要为脾胃功能虚弱、中焦升降失和，虚实夹杂为转变规律，胃络瘀阻为发病的病理关键，湿浊犯胃为本病发病的重要环节。本病的治疗亦是当下临床治... 详细信息

胃癌前病变属于病理组织学概念的范畴，指具有恶性转化可能的胃黏膜改变。本病的基本病机主要为脾胃功能虚弱、中焦升降失和，虚实夹杂为转变规律，胃络瘀阻为发病的病理关键，湿浊犯胃为本病发病的重要环节。本病的治疗亦是当下临床治疗的热点和难点，中医药在辨证治疗本病方面具有一定特色。徐进康教授根据吴门医派和孟河医派脾胃病辨治理论，主张用哲学和辩证法思想确立辨治的思路，提出“辨病-辨证-辨主症-辨体质”四位一体的临证思维模式，能够更精准地把握胃癌前病变的邪正虚实、病程演变及预后发展，从而能够更好地延缓胃癌前病变的进程。徐进康教授对胃癌前病变的学术经验是对传统辨证施治的继承和发展，体现了与时俱进的精神，具有一定的临床实用性。

关键词：名医经验胃癌前病变徐进康中医辨治