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活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水的多中心、前瞻性、队列研究

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 603-610页

作者：罗流李明非何刚雷枭石柳晚孝芳卢云成都市新津区中医医院急诊科成都611430 成都中医药大学附属医院广元市中医医院川北医学院附属医院眉山市中医医院叙永县中医医院

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列... 详细信息

目的评价活血豁痰法防治急性脑出血后脑积水患者的临床疗效。方法收集2019年9月—2023年6月就诊于成都中医药大学附属医院、广元市中医医院、川北医学院附属医院、眉山市中医医院、叙永县中医医院的急性脑出血患者,共139例。采用队列研究设计,将“使用活血豁痰法”作为暴露因素,符合此暴露因素的患者分入中西医结合队列,不符合此暴露因素的患者分入西医队列。比较2个队列脑出血后脑积水的临床疗效、脑出血后脑积水发生率、侧脑室前角间最大距离与尾状核头间最大距离之和(Huckman值)、血肿大小、终点事件发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)评分。结果 2个队列合并脑积水患者的临床总有效率分别为60.0%、75.0%,中西医结合队列总有效率高于西医队列(P<0.05)。治疗28 d后,中西医结合队列患者的脑积水发生率低于西医队列,Huckman值较西医队列下降(P<0.05)。与发病24 h比较,2个队列治疗28 d后血肿均缩小;与西医队列比较,中西医结合队列患者血肿缩小(均P<0.05)。发病6个月后,中西医结合队列的死亡人数较西医队列减少(P<0.05)。与治疗28 d比较,2个队列患者6个月后的NIHSS评分、mRS评分降低,Barthel指数评分升高;与西医队列比较,中西医结合队列患者在治疗28 d、6个月后的NIHSS评分、mRS评分均下降,Barthel指数评分升高(均P<0.05)。结论活血豁痰法能有效防治脑出血后脑积水,且不增加24 h内出血风险。

关键词：脑出血后脑积水活血豁痰法中西医结合队列研究

柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎临床观察

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实用中医药杂志 2024年第2期40卷 233-235页

作者：林依娜刘璐福建省泉州颐和医院中医科福建泉州362122 新疆乌鲁木齐市中医医院脾胃病科新疆乌鲁木齐830000

目的:观察柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎的效果。方法:82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均用胆石利通片治疗,观察组加用柴胡四金汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:柴胡四金汤配合胆石利通片治疗... 详细信息

目的:观察柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎的效果。方法:82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均用胆石利通片治疗,观察组加用柴胡四金汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:柴胡四金汤配合胆石利通片治疗结石性胆囊炎可提高治疗效果,且安全。

关键词：结石性胆囊炎柴胡四金汤胆石利通片

基于“温清消补”四法同施理论益气舒肠膏在肠道准备中的干预作用研究

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现代消化及介入诊疗 2024年第7期29卷 768-771页

作者：张祥霞项洪滨杨惠孟婧张刚日照市中医医院脾胃病一科 276800 日照市精神卫生中心药剂科 276800

背景肠道准备是结肠镜检查质量的重要决定因素。传统有效的复方聚乙二醇电解质散(PEG)分剂量方案,因大剂量饮水需求导致患者耐受性差,从而使得肠道准备受限、不良反应率高。目的探讨肠镜检查前应用PEG联合中药益气舒肠膏在肠道准备中的... 详细信息

背景肠道准备是结肠镜检查质量的重要决定因素。传统有效的复方聚乙二醇电解质散(PEG)分剂量方案,因大剂量饮水需求导致患者耐受性差,从而使得肠道准备受限、不良反应率高。目的探讨肠镜检查前应用PEG联合中药益气舒肠膏在肠道准备中的有效性及安全性。方法选择2024年5月至2024年8月于日照市中医医院脾胃病科行结肠镜检查的380例患者,随机将这些患者分为观察组(PEG+益气舒肠膏1剂)和对照组(PEG)各190例。主要观察指标为肠道准备满意度、不良反应发生率、肠镜检查操作时间、盲肠插管率(CIR)和息肉检出率(PDR),同时用BBPS评分对比分析便秘亚组。结果观察组BBPS评分、息肉检出率均显著高于对照组(P0.05)。两组便秘亚组BBPS评分比较观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论与传统PEG分剂量方案相比,PEG联合中药益气舒肠膏是安全有效的,该方案不良反应率(腹胀、腹痛、恶心呕吐、乏力)低,同时可显著提高患者的PDR。

关键词：中药肠道准备结肠镜检查不良反应随机对照试验

黄帝内针联合铋剂四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效及对肠道微生物菌群和炎症因子的影响

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河北中医 2024年第7期46卷 1132-1135,1140页

作者：杨丽美陈建权宋立杰马明会李东辉谭芝郎晓猛河北省玉田县中医医院消化科河北玉田064100 河北省中医院脾胃病一科河北石家庄050011

目的观察黄帝内针联合铋剂四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及对肠道微生物菌群和炎症因子的影响。方法将144例CAG伴Hp感染患者按照随机数字表法分为2组,对照组72例予铋剂四联疗法治疗,治疗组72例在对照... 详细信息

目的观察黄帝内针联合铋剂四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及对肠道微生物菌群和炎症因子的影响。方法将144例CAG伴Hp感染患者按照随机数字表法分为2组,对照组72例予铋剂四联疗法治疗,治疗组72例在对照组治疗基础上加用黄帝内针治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、Hp根除率和治疗期间不良反应情况,比较2组治疗前后炎症因子血清白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及肠道微生物菌群变化。结果治疗组总有效率88.89%(64/72),对照组总有效率72.22%(52/72),治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论黄帝内针联合铋剂四联疗法治疗CAG伴Hp感染疗效确切,可提高Hp根除率,调节肠道菌群,抑制炎症相关因子水平,且安全可靠。

关键词：胃炎,萎缩性幽门螺杆菌黄帝内针胃肠道微生物组炎症因子

基于网络药理学和实验验证探究酸枣仁复方治疗抑郁症的作用机制

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中国实验动物学报 2024年第7期32卷 901-912页

作者：郑涵文刘昕玥赵海燕王佳音罗福龙范蓓 Alberto Carlos Pires Dias 王凤忠王琼中国农业科学院农产品加工研究所北京100193 西南医科大学附属中医医院中葡中医药国际合作中心四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院脾胃病科四川泸州646000 首都医科大学宣武医院急诊科北京100053 葡萄牙米尼奥大学生物系中葡药食植物资源研究中心葡萄牙布拉加4710-057

目的通过网络药理学技术预测酸枣仁复方(Ziziphi spinosae semen formula, ZSSF)对于抑郁症的关键作用靶点,并通过利血平诱导的抑郁斑马鱼模型验证酸枣仁复方治疗抑郁症的作用机制。方法通过TCMSP数据库检索酸枣仁复方的药物作用靶点... 详细信息

目的通过网络药理学技术预测酸枣仁复方(Ziziphi spinosae semen formula, ZSSF)对于抑郁症的关键作用靶点,并通过利血平诱导的抑郁斑马鱼模型验证酸枣仁复方治疗抑郁症的作用机制。方法通过TCMSP数据库检索酸枣仁复方的药物作用靶点,利用UniProt数据库对靶点名称进行校正。采用GeneCards、OMIM、NCBI数据库检索抑郁症相关靶点,并对3个数据库的靶点结果进行汇总去比重。利用STRING数据库预测了交集靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)信息,利用Metascape数据库构建进行富集研究,并利用微生信对KEGG和GO的富集结果实现了可视化。通过利血平诱导的斑马鱼抑郁模型进行行为学实验和RT-qPCR实验,验证酸枣仁复方对抑郁症的治疗作用。结果筛选出抑郁症与酸枣仁复方的交集靶点188个,蛋白质-蛋白质相互作用结果显示,酸枣仁复方抗抑郁主要作用于肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白细胞介素2(IL-2)、血清白细胞介素6(IL-6)、血清白细胞介素1β(IL-1β)、血清白细胞介素10(IL-10)等靶点,KEGG通路富集分析表明,酸枣仁复方通过TNF信号通路、PI3K-Akt信号通路、cGMP-PKG信号通路等多种信号通路发挥其治疗抑郁症的作用。动物实验结果显示,与利血平组相比,酸枣仁复方高、中、低剂量组斑马鱼在声光刺激下的运动距离显著延长(P<0.05),运动速度显著增快(P<0.01)。RT-qPCR结果显示,与利血平组相比,酸枣仁复方高、中、低剂量给药组斑马鱼脑组织中TNF-α、IL-2、IL-6、IL-1β、IL-10 mRNA表达水平上调(P<0.001)。结论酸枣仁复方通过多成分、多靶点发挥抗抑郁作用,且其抗抑郁作用可能与抑制炎症因子的表达有关。

关键词：网络药理学酸枣仁复方抑郁症炎症因子

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黄雅慧从伏邪学说论治灼口综合征

湖北中医药大学学报 2024年第2期26卷 114-117页

作者：李凡刘越洋黄雅慧陕西中医药大学陕西咸阳712000 陕西省西安市中医医院脾胃病科陕西西安710021

总结黄雅慧教授从伏邪学说诊治灼口综合征(BMS)经验的临床辨证思路和用药经验。黄雅慧教授认为BMS的主要病机为正气亏虚,容邪内伏;邪伏脏腑,火邪作祟;遗邪内伏,反复发作。临床诊治时应注重扶正散火、澄源追本、避诱透邪。文章就黄雅慧... 详细信息

总结黄雅慧教授从伏邪学说诊治灼口综合征(BMS)经验的临床辨证思路和用药经验。黄雅慧教授认为BMS的主要病机为正气亏虚,容邪内伏;邪伏脏腑,火邪作祟;遗邪内伏,反复发作。临床诊治时应注重扶正散火、澄源追本、避诱透邪。文章就黄雅慧教授从伏邪角度诊治BMS作以阐述,附一验案佐证。

关键词：黄雅慧伏邪灼口综合征临床治疗名医经验

活血化瘀生肌方对瘀血阻络型胃食管反流病肠道菌群、胃蛋白酶原、食管动力及胃黏膜损伤的影响

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河北中医 2024年第8期46卷 1278-1282页

作者：金莹吴胜炜郭法杰徐胜利安徽省宿州市中医医院中药房安徽宿州234000 安徽省宿州市中医医院老年科安徽宿州234000 安徽省宿州市中医医院脾胃病科安徽宿州234000

目的观察活血化瘀生肌方对瘀血阻络型胃食管反流病患者肠道菌群、胃蛋白酶原、食管动力及胃黏膜损伤的影响。方法将115例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为2组,对照组57例予常规西医治疗,治疗组58例在对照组治疗基础上予活血化瘀生... 详细信息

目的观察活血化瘀生肌方对瘀血阻络型胃食管反流病患者肠道菌群、胃蛋白酶原、食管动力及胃黏膜损伤的影响。方法将115例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为2组,对照组57例予常规西医治疗,治疗组58例在对照组治疗基础上予活血化瘀生肌方治疗。连续治疗1个月。比较2组治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、转化生长因子α(TGF-α)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胆囊收缩素(CCK)水平,肠道葡萄球菌、乳酸菌、双歧杆菌数量,食管动力指标(食管括约肌压力、食管远端收缩积分平均值、总反流时间百分比),中医证候评分,胃酸分泌量,胃液胆酸量,以及反流性疾病问卷(RDQ)评分,统计2组临床疗效。结果治疗组总有效率96.55%(56/58),对照组总有效率82.46%(47/57),治疗组临床疗效优于对照组(P中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P中医证候及临床症状,提升临床疗效。

关键词：胃食管反流病中药疗法胃蛋白酶原胃黏膜肠道菌群食管动力

降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证

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吉林中医药 2024年第9期44卷 1050-1054页

作者：丁颖颖王红妹章晓伟吴晓新袁建兴如皋市中医院脑病科江苏如皋226500 如皋市中医院脾胃病科江苏如皋226500

目的探讨降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证临床疗效。方法按照随机数字表法将120例颈动脉易损斑块痰瘀互结证患者分成对照组与观察组,各60例。对照组采用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合降脂膏治疗... 详细信息

目的探讨降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证临床疗效。方法按照随机数字表法将120例颈动脉易损斑块痰瘀互结证患者分成对照组与观察组,各60例。对照组采用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合降脂膏治疗。观察2组治疗前后眩晕、头痛、耳鸣、肢体疼痛或麻木、胸胀中医证候积分、颈动脉超声相关指标IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、颈总动脉RI、血清学指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP、血脂水平、凝血指标凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、凝血酶原国际标准化比(INR)水平变化,比较2组治疗总有效率及安全性。结果观察组治疗后各项中医证候积分、IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉RI、TNF-α、IL-6、hs-CRP、TG、TC、LDL-C、PT、D-二聚体、INR水平均低于对照组(P<0.05),颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、HDL-C水平及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片能够显著缓解颈动脉易损斑块痰瘀互结证症状,降低血脂指标、血液高凝态、炎症因子,改善颈动脉血流速度。

关键词：颈动脉易损斑块痰瘀互结证降脂膏颈动脉超声指标炎性因子血脂凝血指标

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茵陈蒿汤加味治疗黄疸阴阳黄证探讨

中西医结合肝病杂志 2024年第1期34卷 71-73页

作者：雷迪慧陈慧冉思邈湖北民族大学湖北恩施445000 湖北中医药大学附属黄冈市中医医院脾胃病科

肝衰竭是以黄疸等为主要表现的一组临床症候群,中医常把其归入“黄疸”范畴。中医学将黄疸分为阳黄和阴黄,近代以来越来越多的临床实践表明,单纯的阳黄阴黄二分法已不能满足于临床需要,阴阳黄证的提出,为处于阳黄证和阴黄证兼夹的患者... 详细信息

肝衰竭是以黄疸等为主要表现的一组临床症候群,中医常把其归入“黄疸”范畴。中医学将黄疸分为阳黄和阴黄,近代以来越来越多的临床实践表明,单纯的阳黄阴黄二分法已不能满足于临床需要,阴阳黄证的提出,为处于阳黄证和阴黄证兼夹的患者提供了新的治疗思路。今治疗1例黄疸病例,中医辨证属于阴阳黄证,选用茵陈蒿汤加味,运用健脾化湿通便化瘀治法,取得良好疗效。本文探讨茵陈蒿汤加味对黄疸阴阳黄证的治疗方法,以及所选药物的临床疗效,分析其对黄疸阴阳黄证患者的诊疗意义,现报告如下。

关键词：肝衰竭黄疸阴阳黄茵陈蒿汤