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超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗冈上肌腱炎的疗效观察

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中国中医急症 2024年第3期33卷 512-515页

作者：凌彩霞黄梅王丽梅高淑清四川省成都市郫都区人民医院四川成都610500

目的观察冈上肌腱炎采用超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗的临床疗效。方法选取226例冈上肌腱炎患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组各113例,对照组采用超声引导下肩袖间隙注射治疗,研究组在对照组基础上配... 详细信息

目的观察冈上肌腱炎采用超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗的临床疗效。方法选取226例冈上肌腱炎患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组各113例,对照组采用超声引导下肩袖间隙注射治疗,研究组在对照组基础上配合“肩三针”针灸治疗。两组均连续治疗3周后观察临床疗效,对比两组治疗前、治疗3周时疼痛程度[数字评价量表(NRS)]、肩关节功能[美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分]、肩关节外展肌力及炎症因子水平,并统计两组不良反应。结果研究组治疗方法总有效率为96.46%,高于对照组的88.50%(P<0.05);两组治疗3周的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及NRS评分均比治疗前降低,UCLA评分、CMS评分、肩关节外展肌力均比治疗前升高(P<0.05);且与对照组相比,研究组治疗3周的NRS评分、CRP、IL-6水平更低,UCLA评分、CMS评分、肩关节外展肌力更高(P<0.05);两组治疗期间均未发生肩袖损伤、神经损伤、感染等不良反应。结论超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸可有效减轻冈上肌腱炎患者疼痛程度,改善肩关节功能,提高肩关节外展肌力,降低炎症因子水平,提高临床疗效。

关键词：冈上肌腱炎超声引导下肩袖间隙注射肩三针

利拉鲁肽调控miR-20b及TXNIP对非酒精性脂肪性肝病的影响机制研究

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生物医学工程与临床 2024年第3期28卷 408-419页

作者：徐理茂吴成凤董和英黄晨曦王菲成都市郫都区人民医院四川成都611730

目的探讨利拉鲁肽(LG)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响机制,以及其对微小RNA20b(miR-20b)和硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)的调控机制。方法人肝细胞L02购自通派(上海)生物科技有限公司。50只雄性成年SD大鼠,鼠龄9~10周,体质量275~30... 详细信息

目的探讨利拉鲁肽(LG)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响机制,以及其对微小RNA20b(miR-20b)和硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)的调控机制。方法人肝细胞L02购自通派(上海)生物科技有限公司。50只雄性成年SD大鼠,鼠龄9~10周,体质量275~300 g。细胞实验部分:采用棕榈酸(PA)诱导人肝细胞L02形成脂肪变性细胞;由油红O、Rh123染色依次检测各组细胞中脂质沉积和线粒体膜电位的变化;经miRNA生物芯片分析及聚合酶链式反应(PCR)实验确定LG的作用靶点。动物实验部分:大鼠被随机分为正常对照组(Normal组)、NAFLD组(Model组)、NAFLD+LG组(LG组)、NAFLD+LG+miR-20b-antagomiR组(LG+antagomiR组)、NAFLD+LG+miR-20b-antagomiR+siRNA-TXNIP组(LG+antagomiR+si组)。高脂饲料连续喂养12周构建大鼠NAFLD模型;生化分析仪检测大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测大鼠肝组织中miR-20b和TXNIP的表达;JC-1染色检测大鼠肝组织细胞的线粒体膜电位的变化;油红O检测大鼠肝组织中的脂质沉积;Western blot检测各组大鼠肝组织中TXNIP、硫氧还蛋白还原酶(TRXR)、线粒体融合蛋白2(MFN2)、视神经萎缩蛋白1(OPA1)和脂滴包被蛋白2(PLIN2)的表达。结果LG能明显降低PA诱导的L02细胞中脂滴沉积,升高其线粒体的膜电位;经miRNA生物芯片分析及PCR实验确定LG的作用靶点为miR-20b,双荧光素酶实验确定miR-20b靶向调控TXNIP的表达。LG能明显降低NAFLD大鼠血清中TC、TG的含量,升高肝组织中miR-20b、TRXR、MFN2、OPA1的表达及肝组织中的线粒体膜电位,降低肝组织中TXNIP和PLIN2表达及脂滴沉积。LG+antagomiR能部分逆转LG对肝组织的保护作用,LG+antagomiR+si能部分恢复药物这些作用,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论利拉鲁肽可以调控miR-20b的表达,靶向TXNIP的表达,改善NAFLD肝组织中线粒体的功能障碍,下调脂滴沉积。

关键词：利拉鲁肽非酒精性脂肪性肝病微小RNA20b 硫氧还蛋白相互作用蛋白

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数字放射诊断胸部创伤的临床效果

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 5-8页

作者：蒋竹英成都市郫都区人民医院四川成都611730

分析诊断胸部创伤使用数字放射的临床效果。方法选择放射科100例胸部创伤患者;对其数据进行分析;分组后;研究组使用数字放射CT诊断;对照组使用数字放射X线检查;对比组间差异。结果对比对照组;研究组临床诊断符合率明显更高;胸部创伤... 详细信息

分析诊断胸部创伤使用数字放射的临床效果。方法选择放射科100例胸部创伤患者;对其数据进行分析;分组后;研究组使用数字放射CT诊断;对照组使用数字放射X线检查;对比组间差异。结果对比对照组;研究组临床诊断符合率明显更高;胸部创伤完全治愈率明显更高;P<0.05。结论诊断胸部创伤使用数字放射的临床效果理想;推荐使用数字放射CT诊断。

关键词：数字放射诊断胸部创伤临床效果

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颈椎病患者康复中放射诊断临床应用分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 145-148页

作者：蒋竹英成都市郫都区人民医院四川成都611730

研究放射方式用于颈椎病患者康复中的临床应用效果。方法选取100例颈椎病患者进行数据研究,抽签分组,每组50例,研究组根据放射方式进行康复治疗,对照组实施常规康复治疗,对比组间差异。结果对比对照组,研究组总有效率明显更高,颈椎病... 详细信息

研究放射方式用于颈椎病患者康复中的临床应用效果。方法选取100例颈椎病患者进行数据研究,抽签分组,每组50例,研究组根据放射方式进行康复治疗,对照组实施常规康复治疗,对比组间差异。结果对比对照组,研究组总有效率明显更高,颈椎病相关症状消失时间明显更短,复发率明显更低,P<0.05。结论放射方式用于颈椎病患者康复中的临床应用效果理想。

关键词：颈椎病康复放射诊断临床应用效果

磺达肝癸钠抗凝方案对脓毒症休克患者凝血指标及VTE发生率的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0027-0031页

作者：高见汪德聪陶玲玲邓月成都市郫都区人民医院门诊部四川成都611730 成都市郫都区人民医院重症医学科四川成都611730

探讨磺达肝癸钠抗凝方案对脓毒症休克病例的影响。方法挑选我院脓毒症休克病例86名(2021年1月-2023年8月),经随机法将所有病人分为实验组和对照组,各43名。对照组施以依诺肝素治疗,实验组施以磺达肝癸钠抗凝方案。结果治疗前、后,实... 详细信息

探讨磺达肝癸钠抗凝方案对脓毒症休克病例的影响。方法挑选我院脓毒症休克病例86名(2021年1月-2023年8月),经随机法将所有病人分为实验组和对照组,各43名。对照组施以依诺肝素治疗,实验组施以磺达肝癸钠抗凝方案。结果治疗前、后,实验组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT)水平和对照组对比无显著差异(P>0.05);治疗后,实验组左右侧股静脉、腘静脉血液流速与对照组对比无显著差异(P>0.05);治疗后,实验组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平较对照组低(P<0.05);治疗后,实验组急性生理及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)、全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分较对照组低(P<0.05);实验组深静脉血栓(VTE)发生率2.33%(1/43)较对照组18.60%(8/43)低(P<0.05);治疗后,实验组生理和心理功能评分较对照组高(P<0.05)。结论磺达肝癸钠抗凝方案施用于脓毒症休克病例内,有助凝血功能、血液流速调节,缓解炎症、感染及疾病情况,降低VTE发生率。

关键词：脓毒症休克磺达肝癸钠抗凝静脉血栓栓塞症

孕期盆底门诊干预在足月初产妇阴道分娩中的应用效果

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实用妇产科杂志 2024年第5期40卷 405-408页

作者：周隽毛胜艳林春霞何国琳苗娅莉唐佳成都市龙泉驿区第一人民医院(四川大学华西医院龙泉医院)产科四川成都610100 四川大学华西第二医院妇产科四川成都610000

目的:探讨孕期实施盆底门诊干预在足月初产妇阴道分娩中的应用效果。方法:将成都市龙泉驿区第一人民医院2021年1月至12月建卡有顺产意愿的单胎初产妇按照建档顺序单双数分组:单数组进行产科门诊常规管理及盆底门诊干预(凯格尔运动联合... 详细信息

目的:探讨孕期实施盆底门诊干预在足月初产妇阴道分娩中的应用效果。方法:将成都市龙泉驿区第一人民医院2021年1月至12月建卡有顺产意愿的单胎初产妇按照建档顺序单双数分组:单数组进行产科门诊常规管理及盆底门诊干预(凯格尔运动联合会阴按摩)200例(研究组),双数组进行常规产科门诊管理200例(对照组),比较两组阴道炎发生率、剖宫产率、阴道分娩率、产科裂伤情况、阴道助产率、会阴切开情况、分娩结局及分娩前及产后42天会阴体、生殖裂孔长度、阴道宽度及其他阴道分娩并发症(尿潴留和产褥期痔)等情况。结果:最终研究组纳入87例,对照组104例。研究组会阴切开率、会阴完整率、阴道助产率、会阴Ⅰ度和Ⅱ度裂伤率、产后出血量均优于对照组(P0.05)。结论:孕期实施盆底门诊干预可在一定程度上减轻足月初产妇经阴道分娩造成的伤害,并且未增加新生儿分娩并发症,值得临床推广。

关键词：盆底门诊足月初产妇阴道分娩凯格尔运动会阴按摩

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中药饮片处方的临床用药情况及合理应用分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 146-149页

作者：邓树琼罗学虎王小媛成都市郫都区人民医院中药房四川成都611730

中药饮片是中成药的重要原料,在临床辨症施治中得到了广泛的应用,中药饮片处方的规范性与合理性与否直接影响着中医临床治疗效果及患者的用药安全。通过对某医院2022年1月至6月期间开具的中药饮片处方进行随机抽样,每月抽取100张,共计60... 详细信息

中药饮片是中成药的重要原料,在临床辨症施治中得到了广泛的应用,中药饮片处方的规范性与合理性与否直接影响着中医临床治疗效果及患者的用药安全。通过对某医院2022年1月至6月期间开具的中药饮片处方进行随机抽样,每月抽取100张,共计600张,对其中药饮片处方临床用药情况展开分析。从所抽样的600张中药饮片处方分析来看,该医院中药饮片处方主要用于治疗脾胃、妇科及皮肤类疾病;从处方剂量来看,小于100g的处方占比最高,达37.8%,100g~200g处方占比为29.2%,201g~300g的处方占比为21.8%;从处方用药味数来看,48.2%的处方采用了16~20味中药,18.5%的处方用了6~10味药,16.7%的处方用了11~15味药,其中10.3%的处方应用了有毒饮片。此外,在抽样调查的600张中药饮片处方中,15.3%的处方存在应用不合理的问题,主要表现为书写不规范、临床诊断不规范及使用方法错误等,其中书写不规范问题最大,占比达9.5%。通过对该医院中药饮片处方临床用药情况的分析发现,中药饮片处方应用还有许多地方有待优化,相关部门应加大对中药饮片处方的管理及治理力度,采取有效手段提高中药饮片处方应用的合理性,以更好地发挥中药饮片处方的临床治疗价值,保障患者用药安全。

关键词：中药饮片处方临床用药情况不合理处方合理应用

重复经颅磁刺激辅助艾司唑仑对更年期女性睡眠障碍的临床疗效

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西藏医药 2024年第2期45卷 64-66页

作者：肖云燚刘羽尧雅兰杨巧成都市金牛区人民医院康复医学科四川成都610036 成都市郫都区人民医院康复医学科四川成都611730

目的探讨重复经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)辅助艾司唑仑治疗更年期女性睡眠障碍的临床疗效。方法选取自2020年6月~2022年4月来本院康复医学科诊治的更年期女性睡眠障碍患者76例,依据治疗方式不同分为对照组(n=38... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)辅助艾司唑仑治疗更年期女性睡眠障碍的临床疗效。方法选取自2020年6月~2022年4月来本院康复医学科诊治的更年期女性睡眠障碍患者76例,依据治疗方式不同分为对照组(n=38,予艾司唑仑治疗)和实验组(n=38,予TMS辅助艾司唑仑治疗)。比较两组临床疗效、匹慈堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、多导睡眠图(Polysomnography,PSG)及不良反应。结果治疗后,实验组临床疗效94.74%,对照组78.95%(P都下降,且治疗后实验组低于对照组(P0.05)。结论重复TMS辅助艾司唑仑治疗更年期女性睡眠障碍患者,可提高临床效果、改善睡眠质量和睡眠状况,未增加其他不良反应。

关键词：重复经颅磁刺激艾司唑仑更年期女性睡眠障碍

职工门诊统筹制度的理论依据、关键机制与潜在风险

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卫生经济研究 2024年第7期41卷 36-40页

作者：杨松钟艳红彭美华王绪潘雪冬李希成都医学院第三附属医院·成都市郫都区人民医院四川成都611730 成都中医药大学管理学院四川成都611137 眉山市医疗保障局四川眉山620020

职工医保面临个人账户资金积淀与门诊需求相冲突、需方与购买方责任错位、就医格局与医疗资源配置不合理的潜在矛盾,职工门诊统筹个人账户改革通过“腾空间、调结构”,激活职工医保沉淀资金,弥补了门诊医保制度的缺位,优化了医疗资源配... 详细信息

职工医保面临个人账户资金积淀与门诊需求相冲突、需方与购买方责任错位、就医格局与医疗资源配置不合理的潜在矛盾,职工门诊统筹个人账户改革通过“腾空间、调结构”,激活职工医保沉淀资金,弥补了门诊医保制度的缺位,优化了医疗资源配置。梳理门诊统筹制度改革的理论依据与潜在风险,总结门诊统筹制度的双重效应、置换效应和替代效应,对健全医疗保障体系、探索门诊支付机制和完善医保基金监管具有重要意义。

关键词：职工门诊统筹门诊共济关键机制