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抗呕吐药5-HT3受体拮抗剂的经皮给药制剂研究进展

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中国药学杂志 2024年第17期59卷 1590-1596页

作者：张旭高秀容王芊入胡桃敏蔡琴吴星星张涛徐源成都医学院四川省德昌县人民医院成都市郫都区人民医院

化疗所致恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting, CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应。5-HT3受体拮抗剂类药物被推荐为抗CINV的一线用药。但5-HT3受体拮抗剂药物目前临床常用剂型以口服和静脉给药为主，其中静... 详细信息

化疗所致恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting, CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应。5-HT3受体拮抗剂类药物被推荐为抗CINV的一线用药。但5-HT3受体拮抗剂药物目前临床常用剂型以口服和静脉给药为主，其中静脉注射给药易产生不良反应且需要专业医护操作，口服给药有首过效应，尤其是化疗后严重呕吐患者无法口服用药，所以目前临床常用剂型具有一定的缺陷，临床应用受到限制。经皮给药系统具有避免胃肠道首过效应、毒副作用小、病人依从性好等优点，所以抗肿瘤所致恶心呕吐药物的经皮给药系统受到人们的广泛关注和研究。本研究就5-HT3受体拮抗剂类药物的经皮给药制剂国内外研究现状进行综述，为该类药物的新制剂和新给药途径研发提供借鉴和参考。

关键词：肿瘤化疗恶心呕吐 5-HT3受体拮抗剂经皮给药

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祛白汤联合窄波光疗灯管治疗白癜风临床观察

山西中医 2024年第1期40卷 25-26页

作者：李亚莉四川省成都市郫都区中医医院成都611730

目的:观察祛白汤联合窄波光疗灯管(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法:将符合纳入标准的白癜风患者122例,随机分为两组各61例。对照组予窄波光疗灯管治疗;治疗组在对照组治疗基础上予祛白汤加减,3个月为1个疗程。结果:治疗3个月后,治... 详细信息

目的:观察祛白汤联合窄波光疗灯管(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效。方法:将符合纳入标准的白癜风患者122例,随机分为两组各61例。对照组予窄波光疗灯管治疗;治疗组在对照组治疗基础上予祛白汤加减,3个月为1个疗程。结果:治疗3个月后,治疗组总有效率为95.08%,对照组总有效率为77.04%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。治疗组白斑面积小于对照组(P<0.05)。结论:祛白汤联合窄波光疗灯管治疗白癜风能够提高临床疗效,副作用小。

关键词：白癜风祛白汤窄波光疗灯管中西医结合疗法

中国西部地区全科医生资源配置公平性分析及需求预测研究

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中国全科医学 2024年第25期27卷 3171-3177页

作者：张兰张瑞华吴雪莲杨燕段桂敏赵大仁成都中医药大学管理学院四川省成都市611137 四川省全科医师培训中心四川省成都市610015 四川省成都市第三人民医院改革创新与运营拓展部 610031 四川省骨科医院质控办四川省成都市610041

背景全科医生是居民健康的守门人,其资源的合理配置是实现卫生服务公平性的基本保障。目前我国对全科医生配置方面的研究主要集中于全国和部分单体省份,缺乏针对以西部地区为研究对象的全科医生人力资源配置的研究。目的评价2015—2020... 详细信息

背景全科医生是居民健康的守门人,其资源的合理配置是实现卫生服务公平性的基本保障。目前我国对全科医生配置方面的研究主要集中于全国和部分单体省份,缺乏针对以西部地区为研究对象的全科医生人力资源配置的研究。目的评价2015—2020年我国西部地区全科医生资源配置现状,为西部地区优化全科医生资源配置提供参考。方法本研究数据来源于2016—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》、2016—2022年《中国统计年鉴》。运用阿特金森指数和区位熵对西部地区全科医生配置进行总体测算和具体分解;运用灰色预测模型对西部地区2022—2025年全科医生需求量进行预测。结果2015—2020年西部地区全科医生数从39290人增加至94652人,年均增长率为19.23%;2015年和2020年按人口、经济和地理面积分布的阿特金森指数分别是0.1265和0.0493、0.1244和0.0382、0.7865和0.6944;2020年西部各省份的人口、经济、地理指标的区位熵分别在0.7943~1.2190、0.6970~1.3373、0.0432~7.7270,西南地区地理配置区位熵>1,西北地区人口配置区位熵优于地理配置,甘肃省、青海省和广西壮族自治区经济指标的区位熵在研究年限内均>1;灰色模型预测2022—2025年西部地区全科医生数量呈增长趋势。结论西部地区全科医生资源配置水平逐渐提升,结构逐步优化,但仍存在总量不足、分布不均、注册率较低、公平性较差等问题。建议应以地理分级为标准,以“调增优存”为原则,以职业吸引力为目标,以资源整合和区域协同为导向,进一步优化西部地区全科医生资源配置。

关键词：全科医生资源配置健康公平性西部地区阿特金森指数区位熵灰色预测

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浸润式B超引导下的A超分段式声速测量在致密型白内障眼轴测量中的准确性

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国际眼科杂志 2024年第8期24卷 1319-1323页

作者：张帆陈彦辰巫雷杨波成都爱尔眼科医院四川省成都市610041 四川泰康医院眼科四川省成都市610213 爱尔眼科四川眼科医院四川省成都市610096

目的:观察浸润式B超引导下的A超分段式声速测量在致密型白内障眼轴测量中的准确性。方法:前瞻性研究。选取成都爱尔眼科医院2020-08/2022-08致密型白内障患者86例90眼,男61例59眼,女25例31眼,平均年龄66.49±14.55岁。术前分别采用接触... 详细信息

目的:观察浸润式B超引导下的A超分段式声速测量在致密型白内障眼轴测量中的准确性。方法:前瞻性研究。选取成都爱尔眼科医院2020-08/2022-08致密型白内障患者86例90眼,男61例59眼,女25例31眼,平均年龄66.49±14.55岁。术前分别采用接触式A超,浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与IOL Master 700测量眼轴(AL)、前房深度(ACD)(含角膜厚度)、角膜曲率(K)、晶状体厚度(LT)、中央角膜厚度(CCT)、白到白角膜直径(WTW)。术后1 wk,使用IOL Master 700的无晶状体眼模式复测眼轴长度。分析三种设备测量眼轴的一致性与相关性。结果:术前接触式A超与浸润式B超引导下A超分段式声速测量眼轴为23.40(22.63,23.89)、23.70(23.04,24.25)mm,术后1 wk IOL Master 700测量眼轴为23.72(23.01,24.27)mm。接触式A超与浸润式B超引导下A超分段式声速测量法、术后IOL Master 700测量眼轴差异均有统计学意义(P=0.018),而浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与术后IOL Master 700测量眼轴差异无统计学意义(P=0.991)。通过Bland-Altman分析,浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与IOL Master 700测量眼轴有很好的一致性(P=0.0809)。术前浸润式B超引导下A超分段式声速测量法与术后IOL Master 700眼轴正相关(r s=0.992,P<0.0001),术前接触式A超与术后IOL Master 700眼轴正相关(r s=0.989,P<0.0001)。结论:对于致密型白内障,浸润式B超引导下A超分段式声速测量比接触式A超更接近术后IOL Master 700眼轴测量数据,具有良好的相关性和一致性。

关键词：眼轴致密型白内障 IOL Master 700 A超浸润式B超引导下的A超

围绝经期和绝经后女性性功能障碍发病率的Meta分析

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3312-3313页

作者：向凤曹学华胡婉琴贾钰周紫彤熊浪宇王晓霞成都中医药大学护理学院四川省成都市610036 四川省人民医院妇科四川省成都市610031

随着全球经济的迅速发展、女性自我健康意识的显著提升和社会对女性整体生活质量的日益重视,越来越多的女性开始正视自身性活动[1]。而随着年龄的增长,围绝经期和绝经后女性的卵巢功能逐渐衰竭,从而引发循环雌激素水平降低[2],开始出现... 详细信息

随着全球经济的迅速发展、女性自我健康意识的显著提升和社会对女性整体生活质量的日益重视,越来越多的女性开始正视自身性活动[1]。而随着年龄的增长,围绝经期和绝经后女性的卵巢功能逐渐衰竭,从而引发循环雌激素水平降低[2],开始出现一系列的生理变化。

关键词：性功能障碍围绝经期更年期绝经后发生率 Meta分析

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗糖尿病视网膜病变的研究进展

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眼科新进展 2024年第1期44卷 71-75页

作者：邹蔚文雷茹雪黄慧郑燕林成都中医药大学四川省成都市610075 成都中医药大学附属医院眼科四川省成都市610075

糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的糖尿病并发症,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂作为一种降糖药物被广泛用于糖尿病患者,对于DR的预防及治疗也有一定的作用,但目前关于SGLT-2抑制剂在DR临床治疗方面的作用尚未开展系统研究。因此... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的糖尿病并发症,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂作为一种降糖药物被广泛用于糖尿病患者,对于DR的预防及治疗也有一定的作用,但目前关于SGLT-2抑制剂在DR临床治疗方面的作用尚未开展系统研究。因此,本文就SGLT-2抑制剂在DR治疗中的研究进展进行了综述,以期为DR的临床治疗提供更多的思路。

关键词：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂糖尿病视网膜病变研究进展

基本公共卫生服务数据在我国中老年人群高血压发病预测模型中的应用研究

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 755-761页

作者：滕屹霖沈明辉袁璐李盈李星月杨会芳冯琬婷吕良陶成琳龙璐李佳圆四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院成都610041 四川省卫生健康信息中心成都610041 四川省成都市郫都区红光街道社区卫生服务中心成都611730

目的建立针对我国中老年人群的高血压发病预测模型,使用基本公共卫生服务项目(以下简称基本公卫)体检数据外部验证模型效能。方法检索研究高血压发病的文献,采用Meta分析合并各影响因素效应值,遴选有统计学意义且属于基本公卫体检的条... 详细信息

目的建立针对我国中老年人群的高血压发病预测模型,使用基本公共卫生服务项目(以下简称基本公卫)体检数据外部验证模型效能。方法检索研究高血压发病的文献,采用Meta分析合并各影响因素效应值,遴选有统计学意义且属于基本公卫体检的条目作为预测项。将其效应值对数转换后作为参数β值构建Logit函数和风险评分两模型。将2017年1月1日至2022年1月1日参加成都市红光街道社区卫生服务中心基本公卫老年人健康体检项目、建档时未患高血压的人群队列作为验证人群,对两模型进行外部评价。结果15个研究的Meta分析结果显示,有统计学意义的高血压发病影响因素共11项[年龄、女性、收缩压、舒张压、身体质量指数(body mass index,BMI)、中心性肥胖、甘油三酯、吸烟、饮酒、糖尿病史、高血压家族史]。将以上影响因素纳入Logit函数和风险评分模型作为预测项。5年动态队列中合格验证对象共4997人,5年随访期内共684人新发高血压。外部验证Logit函数模型的受试者工作曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.571,风险评分模型的AUC为0.657。结论本研究基于循证归纳的影响因素建立了两种高血压预测模型,使用基本公卫体检数据做外部验证。结果显示风险评分模型预测效能较好,利用该评分表可对中老年人群快速风险分层,优化血压分级管理工作。

关键词：高血压中老年预测模型基本公共卫生服务

可穿戴/移动设备在隐匿性心房颤动管理中的应用进展和挑战

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中国全科医学 2024年第30期27卷 3835-3840页

作者：高晨曦陈德芳陈清勇沈灿廖晓阳四川大学华西医院全科医学中心四川省成都市610041 四川大学华西医院心脏内科四川省成都市610041

心房颤动是常见的心律失常之一,可引起心力衰竭、脑卒中等严重并发症,导致患者致死率、致残率增加。隐匿性心房颤动无明显临床症状,且发作不规律,漏诊率高,无法及时规范诊疗,更易导致不良临床结局。近期临床研究表明可穿戴设备在隐匿性... 详细信息

心房颤动是常见的心律失常之一,可引起心力衰竭、脑卒中等严重并发症,导致患者致死率、致残率增加。隐匿性心房颤动无明显临床症状,且发作不规律,漏诊率高,无法及时规范诊疗,更易导致不良临床结局。近期临床研究表明可穿戴设备在隐匿性心房颤动的筛查和管理中有显著优势。本文基于国内外近年相关文献复习,对可穿戴设备在隐匿性心房颤动筛查与管理中的最新研究现状、临床结局、成本效益、应用挑战及前景进行综述,以期为其在隐匿性心房颤动管理中的进一步应用提供更多循证证据支持。

关键词：可穿戴电子设备可移动隐匿性心房颤动管理进展

机器人辅助微创腰椎后路融合治疗腰椎退行性疾病

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中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1855-1862页

作者：李亭廖文鳌钟文杰刘希麟王飞胡豇四川省医学科学院·四川省人民医院骨科四川省成都市610072 成都医学院研究生院四川省成都市610500 电子科技大学研究生院四川省成都市611731 成都体育学院研究院四川省成都市610041

背景:微创手术目前发展迅速,机器人辅助下的微创经椎间孔腰椎椎间融合与机器人辅助下单边双通道内镜下微创腰椎融合是治疗腰椎退行性疾病的重要后路微创手术方法,但是何种术式更具有优势,值得探讨。目的:比较不同机器人辅助微创腰椎后... 详细信息

背景:微创手术目前发展迅速,机器人辅助下的微创经椎间孔腰椎椎间融合与机器人辅助下单边双通道内镜下微创腰椎融合是治疗腰椎退行性疾病的重要后路微创手术方法,但是何种术式更具有优势,值得探讨。目的:比较不同机器人辅助微创腰椎后路融合手术的临床疗效以及影像学检查,探讨机器人辅助微创腰椎后路融合技术在腰椎退行性疾病中的临床应用价值。方法:回顾分析2018年1月至2022年6月于四川省医学科学院·四川省人民医院骨科就诊的83例腰椎退行性疾病患者的临床资料,其中27例应用机器人辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合治疗(A组),30例应用机器人辅助单边双通道内镜下微创腰椎融合治疗(B组),另选择26例传统微创经椎间孔腰椎椎间融合患者作为对照组(C组)。3组患者的性别、年龄、体质量指数、手术节段分布及术前疼痛目测类比评分及Oswestry功能障碍指数等一般资料比较差异均无显著性意义(P>0.05)。比较3组患者手术时间、术中出血量、手术并发症、辐射次数、辐射剂量以及辐射时间。以Gertzbein-Robbins分级标准判断经皮螺钉的精度;评估手术后疼痛目测类比评分及Oswestry功能障碍指数;以Macnab标准评估手术方案的优良率。结果与结论:①A组手术时间短于B、C组(P0.05);B组术中失血量明显少于A组,A组少于C组,差异均有显著性意义(P0.05);④术后影像学检查显示,A、B组的置钉精度优于C组(P0.05);⑥在并发症上,3组之间差异无显著性意义(P>0.05);⑦结果说明机器人辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合、机器人辅助单边双通道内镜下微创腰椎融合都是治疗腰椎退行性疾病的有效方法;相较于传统微创经椎间孔腰椎椎间融合治疗,机器人辅助下的腰椎微创融合手术效率高,术中辐射更少,内固定精度更高,具有良好的临床应用价值。

关键词：机器人手术单边双通道脊柱内镜手术经椎间孔腰椎椎间融合腰椎退行性疾病置钉精度