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围绝经期和绝经后女性性功能障碍发病率的Meta分析

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3312-3313页

作者：向凤曹学华胡婉琴贾钰周紫彤熊浪宇王晓霞成都中医药大学护理学院四川省成都市610036 四川省人民医院妇科四川省成都市610031

随着全球经济的迅速发展、女性自我健康意识的显著提升和社会对女性整体生活质量的日益重视,越来越多的女性开始正视自身性活动[1]。而随着年龄的增长,围绝经期和绝经后女性的卵巢功能逐渐衰竭,从而引发循环雌激素水平降低[2],开始出现... 详细信息

随着全球经济的迅速发展、女性自我健康意识的显著提升和社会对女性整体生活质量的日益重视,越来越多的女性开始正视自身性活动[1]。而随着年龄的增长,围绝经期和绝经后女性的卵巢功能逐渐衰竭,从而引发循环雌激素水平降低[2],开始出现一系列的生理变化。

关键词：性功能障碍围绝经期更年期绝经后发生率 Meta分析

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中国高龄产妇产后抑郁检出率的Meta分析

中国全科医学 2024年第11期27卷 1363-1369页

作者：李龙安雪梅张杰黄琳瑜张兴玲成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 成都中医药大学附属医院护理部四川省成都市610032

背景随着我国经济的高速发展和现代人生育观念的转变,高龄产妇的数量正在逐年增加。相较于适龄产妇,高龄产妇更可能因自身、家庭、工作等原因产生抑郁症状。目的系统评价我国高龄产妇(分娩时年龄≥35岁)产后抑郁检出率,为早期预防和干... 详细信息

背景随着我国经济的高速发展和现代人生育观念的转变,高龄产妇的数量正在逐年增加。相较于适龄产妇,高龄产妇更可能因自身、家庭、工作等原因产生抑郁症状。目的系统评价我国高龄产妇(分娩时年龄≥35岁)产后抑郁检出率,为早期预防和干预提供相关依据。方法在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库和PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中以主题词和自由词相结合的方式检索与中国高龄产妇产后抑郁检出率相关的文献,检索时限为数据库建库至2023年7月。文献筛选、资料提取和质量评价过程由2名研究员独立进行。使用Stata 16.0软件进行数据分析。结果共纳入21篇文献,样本量合计5163例。Meta分析结果显示,我国高龄产妇产后抑郁总检出率为20.0%(95%CI=17.4%~22.6%)。亚组分析结果显示,年龄<40岁高龄产妇产后抑郁检出率为19.5%(95%CI=13.8%~25.3%),≥40岁为40.3%(95%CI=11.4%~69.3%);文化程度高中以上为19.7%(95%CI=11.7%~27.7%),高中及以下为30.7%(95%CI=19.1%~42.3%);初产妇为21.1%(95%CI=14.4%~27.9%),经产妇为16.2%(95%CI=12.9%~19.6%);自然分娩为16.4%(95%CI=12.2%~20.6%),剖宫产为27.8%(95%CI=20.9%~34.8%);新生儿性别男性为20.7%(95%CI=15.6%~25.8%),女性为27.3%(95%CI=20.5%~34.0%);有妊娠并发症为38.7%(95%CI=22.6%~54.8%),无妊娠并发症为11.7%(95%CI=7.6%~15.8%);有不良孕产史为29.5%(95%CI=17.9%~41.1%),无不良孕产史为27.7%(95%CI=16.6%~38.8%);发表年份为2020年以前为18.0%(95%CI=16.5%~19.4%),发表年份为2020年及以后为19.5%(95%CI=18.0%~21.0%);调查地区北方为20.4%(95%CI=18.2%~22.6%),南方为18.2%(95%CI=17.0%~19.4%);爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分≥13分为20.0%(95%CI=18.5%~21.5%),≥10分为16.9%(95%CI=15.2%~18.5%)。Egger’s检验(t=1.76,P=0.095)和Begg’s检验(Z=1.48,P=0.147)提示不存在明显发表偏倚。结论我国高龄产妇产后抑郁检出率较高(20.0%),其中年龄≥40岁、文化程度高中及以下、初产妇、剖宫产、新生儿性别为女性、有妊娠并发症、有不良孕产史、发表年份为2020年及以后、调查地区为北方、EPDS评分≥13分的高龄产妇产后抑郁检出率较高,应重视以上高龄产妇的心理状况,并制定相应的预防和干预措施。

关键词：抑郁症产后产妇高龄检出率 Meta分析中国

相位角与肌少症及相关诊断指标的Meta分析

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2575-2589页

作者：陈佳怡李惠菁农玉萱尹运芳刘小菠陈越胡笑燊钟冬灵李涓刘天宇金荣疆成都中医药大学养生康复学院四川省成都市610075 成都中医药大学临床医学院四川省成都市610075 成都顾连锦宸康复医院四川省成都市610000 成都中医药大学体育健康学院四川省成都市610075

目的:系统评价相位角与肌少症及相关诊断指标的相关性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库,收集关于相位角与肌少症及相关诊断指标相关的临床研究,检索时限均为... 详细信息

目的:系统评价相位角与肌少症及相关诊断指标的相关性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库,收集关于相位角与肌少症及相关诊断指标相关的临床研究,检索时限均为各数据库建库至2024-05-08。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用RevMan 5.3和Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:经筛选共纳入50篇合格文献。Meta分析结果显示,与非肌少症人群对比,肌少症患者的相位角显著降低[SMD=-0.99,95%CI(-1.09,-0.90),P亚组分析结果表明,重度肌少症以及亚洲肌少症患者相位角差值更加显著,并且伴有肌少症的恶性肿瘤和呼吸系统疾病患者的相位角降低更加明显。相位角与骨骼肌质量指数(Pearson’s r=0.565,P四肢骨骼肌质量指数呈极弱正相关(Pearson’s r=0.139,P=0.02)。结论:与非肌少症人群对比,相位角在肌少症人群具有显著差异性,且与肌少症诊断指标均存在不同程度相关性,提示相位角在肌少症的客观诊断中具有一定的临床价值,但其结果可能受到肌少症严重程度、相位角检测仪器等因素的影响,且因受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：肌少症相位角相关性 Meta分析生物电阻抗分析骨骼肌质量指数握力步速

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老年人口腔衰弱患病率的Meta分析

中国全科医学 2024年第30期27卷 3810-3816页

作者：乔婉婉田海萍敬洁郭润芳成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学医学院)护理部四川省成都市610072

背景人口老龄化加剧,老年人健康备受关注;口腔衰弱作为老年人衰弱的新表型,其患病率直接关系到老年人生活质量。全面了解老年人口腔衰弱现状,对于制订有效的预防和干预措施具有重要意义。目的系统评价老年人口腔衰弱的患病率。方法计算... 详细信息

背景人口老龄化加剧,老年人健康备受关注;口腔衰弱作为老年人衰弱的新表型,其患病率直接关系到老年人生活质量。全面了解老年人口腔衰弱现状,对于制订有效的预防和干预措施具有重要意义。目的系统评价老年人口腔衰弱的患病率。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL及Cochrane Library数据库中老年人口腔衰弱患病率的相关研究,检索时限为建库至2024-04-19。由2名研究者独立对文献进行筛选、信息提取及质量评价,采用Stata 14.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入19篇横断面研究,总样本量为11776例,偏倚风险质量评分为6~9分,均为中等或高质量。Meta分析结果显示,老年人口腔衰弱的总患病率为29.5%(95%CI=24.1%~35.2%),口腔衰弱前期总患病率为47.9%(95%CI=40.5%~55.4%)。亚组分析结果显示,老年人口腔衰弱患病率随年龄增长递增,使用口腔衰弱指数-8筛查的老年人口腔衰弱患病率更高(P<0.05)。结论老年人口腔衰弱总患病率较高,应重点关注我国高龄老年人的口腔健康状况,选择适宜的筛查评估工具并尽早采取干预措施。

关键词：衰弱口腔衰弱患病率老年人口腔衰弱指数-8 Meta分析

职业女性高危型HPV感染自然清除情况及其列线图预测模型的建立

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中国感染控制杂志 2024年第5期23卷 613-620页

作者：唐逸娇曾德玲谭松田莉成都市第三人民医院健康管理中心四川成都610100 四川省肿瘤医院健康体检中心四川成都610100 四川省妇幼保健院妇科四川成都610031

目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研... 详细信息

目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研究。以7∶3比例将患者分为模型组和验证组,模型组患者根据随访结果分为自然清除组与持续感染组,比较两组患者一般资料、生殖相关治疗、性伴侣相关情况及检查情况。以LASSO回归筛选职业女性高危型HPV感染自然清除的潜在因素后,采用多因素logistic回归,筛选出独立影响因素,根据多因素分析结果以R语言建立列线图模型并进行验证。结果共纳入病例329例,其中模型组230例,验证组99例,两组病例一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。模型组230例高危型HPV感染患者中,165例在随访结束转阴,自然清除率为71.74%。LASSO回归基础上进行多因素logistic回归分析显示,年龄、避孕方式、性伴侣数、性伴侣包皮过长、初始病毒载荷量、HPV感染类型及生殖道炎症均为职业女性高危型HPV感染自然清除的独立影响因素(均P0.05)。校准曲线结果显示模型组与验证组预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测准确度较高。模型组决策曲线分析结果显示,当该列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除的概率阈值为0.15~0.95时,患者的净受益率>0。结论职业女性高危型HPV感染自然清除率较高,主要受患者年龄、避孕方式、性伴侣数等因素影响,本研究建立的列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除率具有较高的准确率与区分度。

关键词：职业女性高危型人乳头瘤病毒自然清除多因素分析列线图

中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素的Meta分析

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第2期32卷 77-85页

作者：王晓霞曹学华熊浪宇孙妍胡婉琴向凤贾钰成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 四川省人民医院妇科四川省成都市610072 四川省人民医院急诊外科四川省成都市610072

目的采用Meta分析方法探讨中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素。方法计算机检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、WebofScience、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库公开发表的中国老年冠心... 详细信息

目的采用Meta分析方法探讨中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素。方法计算机检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、WebofScience、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库公开发表的中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素的横断面研究、队列研究及病例对照研究。检索时限为建库至2023年5月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,使用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果本研究纳入29篇文献,包括8022例老年冠心病患者,其中发生衰弱2651例。Meta分析结果显示,中国老年冠心病患者衰弱患病率为32.7%[95%CI(27.4%~38.0%)]。亚组分析结果显示,不同发表年份、研究地区、衰弱评估工具文献的中国老年冠心病患者衰弱患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Meta分析结果显示,年龄、婚姻状况、独居、近1年跌倒史、文化水平、睡眠状况、步速、营养状况、Barthel指数、NYHA分级、查尔森合并症指数(CCI)、冠心病特异性指数、脑钠肽、25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、清蛋白、焦虑、抑郁状况是中国老年冠心病患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。结论现有证据显示,中国老年冠心病患者衰弱患病率为32.7%,患病率较高;年龄、婚姻状况、独居、近1年跌倒史、文化水平、睡眠状况、步速、营养状况、Barthel指数、NYHA分级、CCI、冠心病特异性指数、脑钠肽、25(OH)D_(3)、清蛋白、焦虑、抑郁状况是中国老年冠心病患者发生衰弱的影响因素。

关键词：冠心病衰弱老年人患病率影响因素 Meta分析

单病种病案联合SP教学法在妇产科实践教学中的应用

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中国病案 2024年第3期25卷 104-106,3页

作者：谢加琼路玲成都医学院第一附属医院妇科四川省成都市610500

目的评价单病种病案联合标准化病人(SP)教学法在妇产科实践教学中的应用效果,为妇产科临床实践教学提供新的教学思路。方法选取2021年3月1日-2022年12月31日在某三甲综合医院妇产科临床见习学生和住院医师规范化培训学员(住培学员)120名... 详细信息

目的评价单病种病案联合标准化病人(SP)教学法在妇产科实践教学中的应用效果,为妇产科临床实践教学提供新的教学思路。方法选取2021年3月1日-2022年12月31日在某三甲综合医院妇产科临床见习学生和住院医师规范化培训学员(住培学员)120名,随机分为单病种病案+SP教学组和传统教学组,应用2种教学法分别进行实践教学,课前课后进行测试,课后发放问卷调查评估教学效果。结果单病种病案+SP教学组课后总分(15.63±2.21)、病例分析得分(7.63±1.35)高于传统教学组,差异均有统计学意义;问卷调查显示单病种病案+SP教学在激发学习兴趣、活跃课堂氛围、培养临床思维、促进自主学习方面均优于传统教学组,住培学员基础知识得分课前(6.50±1.20)分、课后(8.85±0.83)分,临床能力得分课前(7.07±1.29)分、课后(8.73±0.85)分,均优于本科临床见习学生,差异均具有统计学意义。结论单病种病案联合SP教学法在激发学习兴趣、促进自主学习方面优于传统实践教学法,可巩固理论知识,培养临床思维能力,提升教学质量,需根据学生身份选择不同质量与数量的病案教学。

关键词：单病种病案标准化病人妇产科学实践教学

膀胱癌磁共振影像报告结合VI-RADS系统双参数及多参数评分应用的研究

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四川大学学报（医学版） 2024年第5期55卷 1071-1077页

作者：徐慧陈云天叶蕾郑涵瑜宋彬姚晋四川大学华西医院放射科成都610041 四川大学华西三亚医院三亚572000

目的通过回顾性研究验证双参数膀胱影像报告体系(Vesical Imaging-Reporting and Data System,VIRADS)评分系统[T2加权(T2 weighted image,T2WI)和扩散加权(diffusion weighted image,DWI)]与多参数VI-RADS评分系统[T2WI、DWI与动态增强(dynamic contrast enhance,DCE)]在膀胱癌患者磁共振诊断价值应用的研究。方法调取2020年1月–2021年12月于我院泌尿外科因膀胱癌就诊且行膀胱磁共振检查的患者影像及临床资料,最终纳入膀胱癌患者215例,其中男性183例,女性32例,平均年龄(67.60±11.42)岁。所有病例均经过病理组织切片确诊膀胱癌。两位医师双盲对多序列单独评分,对比双参数与多参数评价系统对膀胱癌的诊断效能。使用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线诊断试验及Cohen's Kappa分析进行诊断效能评价及一致性分析。结果两位医师使用多参数VIRADS评分系统在总体中曲线下面积(area under the curve,AUC)及其95%置信区间为0.878(0.830~0.925)和0.856(0.805~0.907);双参数为0.889(0.844~0.934)和0.856(0.805~0.907),差异无统计学意义。在以TURBT亚组分析中差异也无统计学意义,两位医师的一致性评价Kappa值在多参数与双参数评价中分别为0.694与0.546(以VI-RADS≥3分为阳性)和0.693与0.712(以VI-RADS≥4分为阳性),且P均<0.001。结论VI-RADS双参数评分系统的诊断效能不劣于多参数评分系统,为对比剂过敏等无法进行增强检查的患者提供了选择。

关键词： VI-RADS 磁共振膀胱癌

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痛经动物模型的介绍

中国临床药理学杂志 2024年第7期40卷 1072-1075页

作者：唐梦婕廖治电子科技大学医学院四川成都611731 四川省医学科学院·四川省人民医院妇科四川成都610072

目的痛经为妇科最常见的妇科症状之一,发病率较高,但发病机制复杂。动物模型在痛经的发病机制研究及临床防治等方面起着重要作用,最常见的造模方法为雌二醇+催产素诱导。本文不仅从行为、组织、生化等层面对痛经模型进行评估,而且回顾了... 详细信息

目的痛经为妇科最常见的妇科症状之一,发病率较高,但发病机制复杂。动物模型在痛经的发病机制研究及临床防治等方面起着重要作用,最常见的造模方法为雌二醇+催产素诱导。本文不仅从行为、组织、生化等层面对痛经模型进行评估,而且回顾了近15年痛经模型的应用进展和评价分析,以期为动物模型的制备及评价分析提供思路。

关键词：痛经动物模型雌二醇催产素评价指标前列腺素一氧化氮