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胰周动脉超选择插管法灌注自体骨髓干细胞治疗糖尿病患者24例

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世界华人消化杂志 2013年第3期21卷 272-277页

作者：刘源何春水刘洋张丽峰曾伟陈秋成都中医药大学附院血管外科介入治疗中心四川省成都市610072 成都中医药大学附院内分泌科四川省成都市610072

目的:探讨在糖尿病患者中采用胰周动脉超选择插管法用于灌注自体骨髓干细胞的安全性、可行性.方法:对24例糖尿病患者,首先行腹腔干、肝动脉、脾动脉造影,仔细观察、评价胰周动脉情况.然后以同轴微导管对目标胰周动脉进一步行超选择插管... 详细信息

目的:探讨在糖尿病患者中采用胰周动脉超选择插管法用于灌注自体骨髓干细胞的安全性、可行性.方法:对24例糖尿病患者,首先行腹腔干、肝动脉、脾动脉造影,仔细观察、评价胰周动脉情况.然后以同轴微导管对目标胰周动脉进一步行超选择插管.成功后,经导管缓慢注入含自体骨髓干细胞的分离液.对于胰周动脉扭曲、细小,插管困难者,采用球囊辅助下灌注自体骨髓干细胞的分离液的方法.观察超选择插管成功率、花费时间及相关并发症.结果:全部24例患者中,23例成功完成胰周动脉超选择插管,成功率95.8%.其中,胰背动脉超选择插管7例,胰大动脉8例,胰尾动脉4例,胰头周围血管4例.1例失败患者,改行球囊辅助下灌注干细胞治疗.全部患者未出现血管痉挛、穿孔、动脉夹层、血管闭塞、血栓形成等并发症.插管花费时间25-190min,中位时间55min.结论:本研究初步提示胰周动脉超选择插管是1种注入自体骨髓干细胞安全、可行的方法.

关键词：胰周动脉超选择插管糖尿病自体骨髓干细胞移植

血管支架联合^125I粒子条植入治疗恶性上腔静脉阻塞一例

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中华放射学杂志 2015年第12期49卷 961-962页

作者：王奇奇刘源马君龙彭毅何春水曾伟刘洋张丽峰成都中医药大学附属医院血管外科 610072 成都中医药大学附属医院血管外科微创介入中心 610072

目前国内外对于恶性上腔静脉阻塞的治疗主要以姑息疗法为主，上腔静脉支架植入术是当前非手术治疗常用的方法，但术后因肿瘤生长等原因常使上腔静脉支架出现再狭窄。^125I粒子应用于恶性肿瘤的治疗效果已得到证实。本院1例行粒子条结合... 详细信息

目前国内外对于恶性上腔静脉阻塞的治疗主要以姑息疗法为主，上腔静脉支架植入术是当前非手术治疗常用的方法，但术后因肿瘤生长等原因常使上腔静脉支架出现再狭窄。^125I粒子应用于恶性肿瘤的治疗效果已得到证实。本院1例行粒子条结合支架治疗肺癌合并上腔静脉阻塞患者，取得较好疗效，报道如下。

关键词： ^125I粒子上腔静脉阻塞非手术治疗血管支架恶性肿瘤植入治疗效果姑息疗法

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药物涂层球囊治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致严重下肢缺血

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中国介入影像与治疗学 2022年第11期19卷 678-682页

作者：刘洋何春水张丽峰曾伟林瑶耿彩娟王科王奇奇黄伟魏海军成都中医药大学附属医院血管外科四川成都610075

目的观察药物涂层球囊(DCB)治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致严重下肢缺血(CLI)的效果。方法回顾性分析96例膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致CLI患者,其中50例接受DCB治疗(DCB组)、46例接受普通球囊治疗(对照组),比较2组治疗效果、安全性及预... 详细信息

目的观察药物涂层球囊(DCB)治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致严重下肢缺血(CLI)的效果。方法回顾性分析96例膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致CLI患者,其中50例接受DCB治疗(DCB组)、46例接受普通球囊治疗(对照组),比较2组治疗效果、安全性及预后。结果96例球囊均到达病变部位并成功完成扩张,未植入补救性支架。组间术前及术后即刻踝肱指数(ABI)、Rutherford分级及Wagner分级差异均无统计学意义(P均>0.05);术后6、12个月DCB组ABI高于、Rutherford分级及Wagner分级均低于对照组(P均0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,术后12个月,DCB组免于临床驱动的靶病变血运重建率(CD-TLR)为89.81%,高于对照组的67.39%(P=0.0088)。结论DCB治疗膝下动脉硬化性狭窄或闭塞致CLI效果较好。

关键词：外周血管疾病下肢闭塞性动脉硬化球囊

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国产靶向刀在≤5cm肝细胞肝癌冷冻消融治疗中的应用

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世界华人消化杂志 2017年第5期25卷 426-431页

作者：刘源李曦张莉敏陈婧蔡懿林瑶耿彩娟王科王奇奇何春水钟森成都中医药大学附属医院血管外科微创介入治疗中心四川省成都市610072 成都中医药大学附属医院消化科四川省成都市610072 成都中医药大学附属医院感染科四川省成都市610072 成都中医药大学附属医院肿瘤科四川省成都市610072

目的评价国产冷冻消融设备在≤5 cm肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)消融治疗的安全性及有效性.方法对33例直径≤5 cm HCC,采用国产靶向刀行计算机断层扫描引导下冷冻消融治疗,评估术中、术后手术相关并发症,通过影像学复查评... 详细信息

目的评价国产冷冻消融设备在≤5 cm肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)消融治疗的安全性及有效性.方法对33例直径≤5 cm HCC,采用国产靶向刀行计算机断层扫描引导下冷冻消融治疗,评估术中、术后手术相关并发症,通过影像学复查评价目标病灶消融效果及术后局部复发率.结果全部33例(共37个病灶)均成功行冷冻消融治疗,消融结束时,消融靶区完全覆盖病灶率为83.78%(31/37),部分覆盖或消融区域达到病灶边缘率为16.22%(6/37).术中、术后无严重并发症出现.平均10.8 mo随访中,32例存活,1例失访,肿瘤病灶局部复发率30.3%(10/33),治疗效果与进口设备相当.结论本研究揭示该国产冷冻消融系统在≤5 cm HCC消融治疗中安全有效,能有效灭活局部瘤体.

关键词：冷冻消融肝细胞肝癌国产设备局部复发率局部治疗

Inno-Xmart支架治疗髂静脉压迫综合征

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中国医学影像学杂志 2023年第3期31卷 281-285页

作者：刘洋何春水张丽峰王科王奇奇魏海军成都中医药大学附属医院血管外科四川成都610075

目的分析Inno-Xmart支架治疗髂静脉压迫综合征的中期疗效。资料与方法前瞻性纳入2019年4月—2020年12月于成都中医药大学附属医院就诊的髂静脉压迫综合征患者31例,均接受Inno-Xmart支架植入治疗,通过下肢静脉超声和数字减影血管造影下... 详细信息

目的分析Inno-Xmart支架治疗髂静脉压迫综合征的中期疗效。资料与方法前瞻性纳入2019年4月—2020年12月于成都中医药大学附属医院就诊的髂静脉压迫综合征患者31例,均接受Inno-Xmart支架植入治疗,通过下肢静脉超声和数字减影血管造影下评估患者术前及术后髂静脉通畅情况,使用下肢静脉功能不全评分、静脉临床严重程度评分、Villalta评分评估术前及术后患者下肢静脉症状缓解情况,主要安全终点是无急性静脉血栓栓塞性疾病、支架移位、穿孔、急性/亚急性闭合和血管并发症。结果术前髂静脉的平均狭窄率为(72.3±12.1)%,植入支架的平均直径为(14.19±1.30)mm,植入支架后髂静脉平均狭窄率为(21.3±8.7)%。术后1年随访中,髂静脉的通畅率为96.78%,平均狭窄率为(18.2±4.5)%,下肢静脉功能不全分级较术前明显降低,差异有统计学意义,静脉临床严重程度评分(11.00±2.40比9.03±3.00;t=3.983,P=0.0004)、Villalta评分(7.58±1.60比5.06±1.80;t=5.996,P<0.001)较术前明显降低,差异有统计学意义。结论Inno-Xmart静脉支架可以缓解髂静脉压迫综合征患者的下肢静脉症状,且植入支架术后并发症较少。

关键词：髂静脉压迫综合征髂静脉支架 Inno-Xmart支架

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糖宁通络片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期 132-139页

作者：张富文段俊国夏文孙田甜石玉恒梅世翠罗向霞李星潘玉杰邓勇冉川莲陈浩裴利杨叔禹成都中医药大学眼科学院/附属银海医院贵州百灵企业集团制药股份有限公司贵州中医药大学第二附属医院甘肃省中医药大学第一附属医院贵州省安顺市人民医院厦门大学医学院

目的：观察糖宁通络片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效与安全性。方法：该研究共有14家研究中心参加，研究时间为2021年9月至2023年5月，纳入240例非增殖期DR患者，随机分为观察组120例和对照组120例，观察组予以糖宁通... 详细信息

目的：观察糖宁通络片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效与安全性。方法：该研究共有14家研究中心参加，研究时间为2021年9月至2023年5月，纳入240例非增殖期DR患者，随机分为观察组120例和对照组120例，观察组予以糖宁通络片口服，对照组予以羟苯磺酸钙胶囊口服，两组均连续用药24周。比较两组治疗前及治疗后的视力、DR进展率、糖化血红蛋白（HbA1c）、中医综合证候评分、视网膜微血管瘤、出血和渗出面积的变化并观察安全性。结果：与本组治疗前比较，两组患者治疗后视力变化差异均具有统计学意义（P治疗后比较，观察组患者治疗后最佳矫正视力（BCVA）提高值优于对照组（P治疗前比较，两组患者治疗后眼底出血、渗出面积差异无统计学意义。与对照组治疗后比较，观察组治疗后眼底出血、渗出面积比较差异无统计学意义，但治疗后眼底出血、渗出面积逐渐降低，在减少眼底出血、渗出方面，观察组优于对照组。治疗前两组患者微血管瘤数量差异无统计学意义。与本组治疗前比较，治疗后观察组（Z=-1.437）和对照组（Z=-2.238）患者微血管瘤数量均明显降低（P治疗后两组患者眼底微血管瘤比较差异无统计学意义。随着治疗时间的延长，两组微血管瘤均逐渐减少。治疗前两组患者HbA1c差异无统计学意义。与本组治疗前比较，治疗后两组患者HbA1c有下降趋势，但差异无统计学意义。治疗后，两组患者HbA1c及其较基线下降值组间比较差异无统计学意义。治疗前两组患者中医证候积分差异无统计学意义。与本组治疗前比较，两组患者治疗后中医证候积分、中医证候有效率差异无统计学意义。与对照组治疗后比较，观察组治疗后中医证候积分、中医证候有效率比较差异无统计学意义，但随着治疗时间的延长，两组中医证候均较基线有明显改善。结论：糖宁通络片治疗非增殖期DR有较好的临床疗效，可改善视力、减轻眼底的出血、渗出，安全性良好。

关键词：糖尿病视网膜病变中医临床疗效糖宁通络片视力

足头向穿刺路径对近膈顶肝癌冷冻消融的临床应用

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介入放射学杂志 2018年第8期27卷 775-779页

作者：刘源李曦张莉敏王奇奇刘洋王科钟森何春水成都中医药大学临床医学院/附属医院血管外科介入治疗中心 610072 成都中医药大学临床医学院/附属医院消化科 610072 成都中医药大学临床医学院/附属医院感染科 610072

目的评价在冠(矢)状面图像引导下采用经腹腔足头向穿刺路径对近膈顶原发性肝癌病灶进行冷冻消融治疗的临床应用。方法在CT重建的冠状面或矢状面图像上,采用足头向穿刺路径对直径≤5 cm的近膈顶肝癌病灶进行穿刺和冷冻消融。并对穿刺相... 详细信息

目的评价在冠(矢)状面图像引导下采用经腹腔足头向穿刺路径对近膈顶原发性肝癌病灶进行冷冻消融治疗的临床应用。方法在CT重建的冠状面或矢状面图像上,采用足头向穿刺路径对直径≤5 cm的近膈顶肝癌病灶进行穿刺和冷冻消融。并对穿刺相关的技术参数、疗效和并发症情况进行分析、评价。结果共治疗了33例共37个病灶,病灶平均直径3.3 cm,穿刺技术成功率91.9%(34/37),平均穿刺路径长度10.97 cm,平均扫描次数14.0次,平均穿刺操作时间35.2 min。术中、术后无严重并发症出现。病灶完全消融率82.4%(28/34)。在术后12～24个月随访中,85.2%(17/23)的病灶没有出现复发。结论在CT重建的冠(矢)状面图像上应用足头向穿刺路径对近膈顶肝癌进行冷冻消融,是一种安全、可行、有效的方法。

关键词：足头向穿刺路径冷冻消融肝细胞肝癌局部治疗

机械性血栓清除术治疗急性下肢动脉缺血中应用AngioJet的疗效及预后

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实用医学杂志 2022年第10期38卷 1255-1259页

作者：刘洋何春水张丽峰曾伟林瑶耿彩娟王科王奇奇黄伟魏海军成都中医药大学附属医院血管外科成都610039

目的分析经皮机械性血栓清除术(PMT)治疗急性下肢动脉缺血患者的疗效及短期预后。方法回顾性分析2019年1月至2021年7月本科收治的74例下肢动脉缺血患者,其中40例接受AngioJet机械性血栓抽吸治疗(PMT组),34例接受单纯导管接触溶栓治疗(CD... 详细信息

目的分析经皮机械性血栓清除术(PMT)治疗急性下肢动脉缺血患者的疗效及短期预后。方法回顾性分析2019年1月至2021年7月本科收治的74例下肢动脉缺血患者,其中40例接受AngioJet机械性血栓抽吸治疗(PMT组),34例接受单纯导管接触溶栓治疗(CDT组),比较两组患者尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、住院费用、术后相关并发症和术后1个月内通畅率及病死率发生情况,SF⁃36评分表比较两组术前术后生活质量情况。结果两组手术治疗有效率均为100%。CDT组、PMT组的尿激酶用量分别为(137.41±47.02)×10^(4)、(58.35±39.83)×10^(4)U,溶栓时间分别为(35.85±11.60)、(22.30±11.82)h,住院时间分别为(10.31±2.9)、(8.55±2.11)d,住院费用分别为(3.32±1.12)×10^(4)、(5.22±0.89)×10^(4)元,出血及穿刺出血的发生率分别为17.6%、2.5%,SF⁃36评分中,术后两天躯体疼痛分别为(53.86±13.89)、(63.02±10.39),情感职能分别为(58.04±10.32)、(63.61±13.19),差异有统计学意义(P0.05)。结论在急性下肢动脉缺血的治疗中,AngioJet在保证与CDT具有相同疗效的同时,还可以显著减少术后出血以及穿刺点血肿、住院时间、手术费用,提高患者术后生活质量。

关键词：急性下肢动脉缺血 AngioJet 疗效

补阳还五汤加减辅助治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变

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国际眼科杂志 2022年第1期22卷 99-103页

作者：李英高娜黄群田霞赵敏曾学利成都中医药大学附属医院眼科中国四川省成都市610072

目的:观察补阳还五汤加减辅助治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变疗效及对患者中医证候和视功能水平的影响。方法:选取2017-01/2019-12期间我院气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者110例,进行回顾性分析,根据治疗... 详细信息

目的:观察补阳还五汤加减辅助治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变疗效及对患者中医证候和视功能水平的影响。方法:选取2017-01/2019-12期间我院气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者110例,进行回顾性分析,根据治疗方式分为观察组55例110眼、对照组55例110眼,对照组参考相关指南根据患者病情程度予以常规治疗,观察组患者在此基础上联合补阳还五汤加减辅助治疗。比较两组患者治疗3mo临床疗效,治疗前、治疗3mo中医证候积分,临床指标(黄斑水肿情况评分、黄斑视网膜体积、黄斑中心凹视网膜厚度),视功能(最佳矫正视力、视野平均敏感度),以及血清生化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1(HIF-1)]。结果:治疗3mo后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P治疗3mo后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P治疗3mo后,两组患者黄斑水肿情况评分、黄斑视网膜体积、黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前减小,且观察组小于对照组(P治疗3mo后,两组患者最佳矫正视力、视野平均敏感度均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P治疗3mo后,两组患者血清VEGF、HIF-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切,可能通过降低VEGF、HIF-1表达改善症状,促进视功能恢复。

关键词：补阳还五汤气阴两虚血瘀非增殖期糖尿病视网膜病变视功能