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仙龙汤对慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响

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中国医药导报 2024年第7期21卷 144-150页

作者：王玉喜姜宜惠罗雯张志伟曾彩玉浙江省杭州市临安区中医院呼吸科浙江杭州131300

目的探讨仙龙汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响。方法选取2021年7月至2022年8月在浙江省杭州市临安区中医院呼吸科就诊的86例稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者,采用随机... 详细信息

目的探讨仙龙汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾两虚兼血瘀证患者血清气道重塑分子水平和小气道功能的影响。方法选取2021年7月至2022年8月在浙江省杭州市临安区中医院呼吸科就诊的86例稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均给予COPD常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予仙龙汤治疗,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后的肺功能、中医症候积分、气道重塑分子水平、Wnt5a/细胞外信号调控的激酶信号通路因子水平及CT小气道功能。结果治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的百分比、用力呼出50%肺活量呼气流量、用力呼气中段流量、用力呼出75%肺活量呼气流量均高于治疗前,且观察组高于对照组(P中医症候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P二核苷酸磷酸氧化酶-4、核因子κB、基质金属蛋白酶9均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Wnt5a、磷酸化细胞外信号调控的激酶1/2、总细胞外调节蛋白激酶1/2均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段、右下叶基底段的管腔内径均高于治疗前,观察组右上叶尖段管腔内径高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组右上叶尖段和左下叶基底段的管壁厚度低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段的管腔面积大于治疗前,右下叶基底段的管腔面积小于治疗前,观察组左上叶尖段、右上叶尖段的管腔面积大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左上叶尖段、右上叶尖段、左下叶基底段的管壁面积小于治疗前,观察组右上叶尖段、左下叶基底段的管壁面积小于对照组(P<0.05)。结论仙龙汤可有效改善稳定期COPD肺肾两虚兼血瘀证患者的肺功能和小气道功能,其机制可能与抑制Wnt5a/细胞外调节蛋白激酶信号通路表达,下调气道重塑分子水平,抑制气道重塑有关。

关键词：仙龙汤慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚兼血瘀证 Wnt5a/细胞外调节蛋白激酶信号通路肺功能小气道功能

无锡“刘氏骨伤”流派治疗腰椎间盘突出症经验介绍

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中国民间疗法 2024年第5期32卷 48-50页

作者：张强尹恒王建伟刘光人南京中医药大学江苏南京210023 江苏省无锡市中医医院江苏无锡214071

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,好发于成年人,发病率逐年攀升。刘氏骨伤是无锡周边著名中医骨伤科流派,对腰椎间盘突出症的治疗有较为丰富且独特的经验,尤擅以外治法治疗该病,包括膏药、手法等,配合中药内服,往往能够取得较好的... 详细信息

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,好发于成年人,发病率逐年攀升。刘氏骨伤是无锡周边著名中医骨伤科流派,对腰椎间盘突出症的治疗有较为丰富且独特的经验,尤擅以外治法治疗该病,包括膏药、手法等,配合中药内服,往往能够取得较好的疗效。该文分享刘氏骨伤治疗腰椎间盘突出症经验。

关键词：腰椎间盘突出症刘氏骨伤中药熏洗手法推拿

血清基质金属蛋白酶-9、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体及纤溶酶原激活物抑制因子-1联合检测预测老年慢性心力衰竭患者预后的价值

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实用临床医药杂志 2024年第3期28卷 34-38页

作者：杨博王艳丽崔晓敬河北省廊坊市中医医院心血管病科河北廊坊065000 河北省廊坊市人民医院急诊重症医学科河北廊坊065000

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)表达与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级及预后的关系。方法选取廊坊市中医医院收治的108例CHF患者及同期50例... 详细信息

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)表达与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级及预后的关系。方法选取廊坊市中医医院收治的108例CHF患者及同期50例健康体检者分别作为研究组和对照组。采集受试者血液标本,测定血清MMP-9、suPAR及PAI-1水平。比较不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级患者及不同预后患者的血清指标差异,并分析各血清指标对不良预后的预测价值。结果与对照组相比,研究组血清MMP-9、suPAR、PAI-1水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。NYHA分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF患者的血清MMP-9、suPAR、PAI-1水平呈逐渐升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年的结果显示,预后良好65例,预后不良43例,预后不良率为39.81%(43/108)。与预后良好患者相比,预后不良患者的年龄更大,合并高血压率更高,左室射血分数(LVEF)更低,左室舒张末期内径(LVEDD)、MMP-9、suPAR及PAI-1水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、MMP-9、suPAR、PAI-1均是老年CHF患者预后不良的危险因素,LVEF是老年CHF患者预后不良的保护因素(P<0.05)。血清MMP-9、suPAR、PAI-1单独检测及3项联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.829、0.768和0.840,3项联合检测的敏感度为88.21%,特异度为79.46%。结论老年慢性CHF患者的血清MMP-9、suPAR、PAI-1表达水平与心功能分级及预后不良密切相关。

关键词：慢性心力衰竭基质金属蛋白酶-9 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体纤溶酶原激活物抑制因子-1 预后

慢性心力衰竭患者血清miR-497、Sirt4表达与病情严重程度及预后的关系

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中国循证心血管医学杂志 2024年第1期16卷 45-49,55页

作者：杨博王艳丽崔晓敬廊坊市中医医院心血管病科廊坊065000 廊坊市人民医院急诊重症医学科廊坊065000

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-497(miR-497)、沉默调节蛋白4(Sirt4)表达与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年6月至2022年6月于廊坊市中医医院收治的223例CHF患者为CHF组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-497(miR-497)、沉默调节蛋白4(Sirt4)表达与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年6月至2022年6月于廊坊市中医医院收治的223例CHF患者为CHF组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅰ级组56例、Ⅱ级组47例、Ⅲ级组52例、Ⅳ级组68例,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,另选取同期68例健康体检志愿者为对照组。收集CHF患者临床资料,采用qPCR和酶联免疫吸附法检测血清miR-497与Sirt4表达。采用Spearman相关性分析CHF患者血清miR-497、Sirt4表达与NYHA心功能分级的相关性,采用多因素Logistic回归分析CHF患者预后不良的影响因素,采用ROC曲线分析血清miR-497、Sirt4表达对CHF患者预后不良的评估价值。结果与对照组比较,CHF组血清miR-497表达更低,Sirt4表达更高(P均miR-497(AUC=0.778,95%CI:0.717~0.830,P<0.001)、Sirt4(AUC=0.786,95%CI:0.726~0.838,P<0.001)单独评估(P均<0.05)。结论CHF患者血清miR-497低表达和Sirt4高表达,与病情严重程度和预后密切相关,血清miR-497、Sirt4联合评估CHF患者预后不良的价值较高。

关键词：慢性心力衰竭微小RNA-497 沉默调节蛋白4 预后

急性缺血性脑卒中患者血浆CircOGDH、CircHECTD1表达及临床意义

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国际检验医学杂志 2024年第13期45卷 1558-1563页

作者：李艳王瑶王冬梅哈尔滨市中医院检验科黑龙江哈尔滨150010 黑龙江中医药大学第一附属医院检验科黑龙江哈尔滨150040 哈尔滨市中医院内科黑龙江哈尔滨150010

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆环状RNA(Circ)OGDH、CircHECTD1表达及临床意义。方法选取2020年12月至2022年12月该院收治的112例AIS患者为AIS组,以同期参加体检的60例健康者为对照组。根据随访出院3个月时AIS患者是否存在血... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆环状RNA(Circ)OGDH、CircHECTD1表达及临床意义。方法选取2020年12月至2022年12月该院收治的112例AIS患者为AIS组,以同期参加体检的60例健康者为对照组。根据随访出院3个月时AIS患者是否存在血管性认知功能障碍(VCI)分为VCI组(60例)和非VCI组(52例);根据随访出院3个月时AIS患者的预后情况分为预后良好组(87例)和预后不良组(25例)。采用实时荧光定量PCR检测各组血浆CircOGDH、CircHECTD1表达。采用简易智能精神量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估AIS患者VCI及神经功能障碍程度。采用Pearson相关分析血浆CircOGDH、CircHECTD1与临床参数的相关性。采用多因素Logistic回归分析影响AIS患者预后不良的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CircOGDH、CircHECTD1单独及联合对AIS患者预后不良的评估价值。结果 AIS组血浆CircOGDH、CircHECTD1相对表达水平高于对照组(t=23.616、29.181,P二者与患者VCI及神经功能障碍程度有关,两项联合对AIS患者预后不良具有较高的预测价值。

关键词：急性缺血性脑卒中环状RNA OGDH 环状RNA HECTD1 血管性认知功能障碍预后

临床教师对科研方法学教育培训课程满意度的调查研究

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中国卫生事业管理 2024年第1期41卷 74-77,89页

作者：陈镜宇胡彩辉马军许凤麟安曦州贺向前何昀梁小华重庆医科大学附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014 四川省石棉县人民医院重庆医科大学信息学院

目的:本研究以国家儿童健康与疾病临床医学研究中心举办的科研能力培训班对临床教师的问卷调查为依据,探讨不同类型临床教师对本项目的满意度,以期提升各层次教师的科研教学能力。方法:本研究通过对2020~2022年参与本项目的20个省市的21... 详细信息

目的:本研究以国家儿童健康与疾病临床医学研究中心举办的科研能力培训班对临床教师的问卷调查为依据,探讨不同类型临床教师对本项目的满意度,以期提升各层次教师的科研教学能力。方法:本研究通过对2020~2022年参与本项目的20个省市的214名教师进行问卷调查,收集其基本信息及对本项目课程的评价,采用卡方检验比较不同教师类型的组间差异。结果:学历为本科及以下者、医院工作者、临床专业类教师及初级以下职称者对临床研究方法的知晓情况较差,与对照组比较均存在显著的组间差异(P科及以下者对本项目的教学安排及课程内容满意度高于学历为硕士及以上者,从事临床工作的教师对二者的满意度高于其他非临床部门工作者;不同学历、工作单位、专业类别及不同职称的教师在希望增设课程内容方面存在统计学差异(P科研能力培训可根据教师的学历、职称或专业等的实际需求调整课程的形式、时间及内容,以开展分批次、多层次、针对性更强的培训,以提升其科研能力。

关键词：临床教师科研方法教育培训课程满意度

革兰阴性菌外膜囊泡在感染和免疫调节中的研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第1期44卷 39-43页

作者：李一帆刘心伟李永伟河南中医药大学第二临床医学院郑州450046 河南省中医院检验中心河南省防治耐药菌感染中医药重点实验室郑州市病原微生物与耐药监测重点实验室郑州450002

革兰阴性菌释放的细胞外囊泡源于细胞最外层膜,被称为外膜囊泡(outer membrane vesicle,OMV),含有磷脂、脂多糖、外膜蛋白和细菌特异性抗原等细菌外膜成分。OMV在细菌生理学和致病机制中发挥重要作用,可参与生物膜形成、基因水平转移、... 详细信息

革兰阴性菌释放的细胞外囊泡源于细胞最外层膜,被称为外膜囊泡(outer membrane vesicle,OMV),含有磷脂、脂多糖、外膜蛋白和细菌特异性抗原等细菌外膜成分。OMV在细菌生理学和致病机制中发挥重要作用,可参与生物膜形成、基因水平转移、应激和炎症反应、毒素和其他生物分子的传递等,且在免疫调节以及肠道微生物群的建立和平衡中也起着重要作用。本文对OMV在细菌感染及免疫调节中的作用进行综述,为细菌导致的感染性疾病预防和治疗提供新的思路,并对OMV在肿瘤靶向治疗和新型疫苗制备中的潜在应用价值进行展望。

关键词：革兰阴性菌外膜囊泡细菌感染免疫调节

基于网络药理学和实验验证探析“虎杖-威灵仙”药对治疗痛风性关节炎的作用机制

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湖南中医杂志 2024年第9期40卷 200-206,223页

作者：李云鹤庞静李纯璞魏开斌贾玉立郭冬梅泰安市中医医院山东泰安271000 泰安市中心医院山东泰安271000

目的:基于网络药理学和实验验证探析“虎杖-威灵仙”药对治疗痛风性关节炎的作用机制。方法:通过TCMSP平台筛选“虎杖-威灵仙”药对的主要活性成分及作用靶点,应用GenneCards数据库预测痛风性关节炎的相关靶点,制作韦恩图获取“虎杖-威... 详细信息

目的:基于网络药理学和实验验证探析“虎杖-威灵仙”药对治疗痛风性关节炎的作用机制。方法:通过TCMSP平台筛选“虎杖-威灵仙”药对的主要活性成分及作用靶点,应用GenneCards数据库预测痛风性关节炎的相关靶点,制作韦恩图获取“虎杖-威灵仙”药对与痛风性关节炎的共同靶点,运用Cytoscape 3.7.1软件绘制中药-成分-疾病-靶点调控网络,利用STRING数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用网络的构建与分析。最后通过R语言和Bioconductor平台进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并通过动物实验进行验证。结果:“虎杖-威灵仙”药对主要通过12种活性成分、26个作用靶点及152个生物学通路发挥治疗痛风性关节炎的作用。其中主要核心靶点为白细胞介素-1B(IL-1B)、趋化因子配体2(CCL2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)等;关键通路为白细胞介素-17(IL-17)信号通路。经过“虎杖-威灵仙”药对干预后,小鼠关节液中IL-17的含量有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“虎杖-威灵仙”药对具有多成分、多靶点、多通路的特点,其作用机制可能与降低IL-17水平有关。

关键词：痛风性关节炎虎杖威灵仙作用机制网络药理学

基于数据挖掘技术对中医治疗产后风湿病用药规律的研究

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中医临床研究 2024年第4期16卷 104-108页

作者：杨嵩周明爱山东中医药大学山东济南250014 山东省临沂市中医医院山东临沂276002

目的:应用数据挖掘技术收集、整理、分析治疗产后风湿病的中医处方,为中医临床治疗产后风湿病提供思路。方法:以主题词“产后风湿”“中医”“产后痹”“产后身痛”等检索中国知网2017年1月1日-2022年8月31日所收录文献,对文献中高频药... 详细信息

目的:应用数据挖掘技术收集、整理、分析治疗产后风湿病的中医处方,为中医临床治疗产后风湿病提供思路。方法:以主题词“产后风湿”“中医”“产后痹”“产后身痛”等检索中国知网2017年1月1日-2022年8月31日所收录文献,对文献中高频药物使用频次、功效分类、性味归经、关联规则、聚类等指标进行统计分析。结果:共纳入文献101篇,筛选出复方116首,涉及中药190味,高频次药物有当归、芍药、甘草等;高频次药物“四气”主要为温性、平性;“五味”主要为甘(淡)、辛、苦;归经主要归肝经、脾经、肺经、肾经。通过Apriori关联规则分析发现,治疗产后风湿病过程中常用的中药以黄芪、桂枝、芍药等药物相互组合形成具有补气养血、活血化瘀、祛风除湿等功效的药对。其中,核心方药组成为黄芪、桂枝、芍药、甘草、当归。结论:中医治疗产后风湿病以补虚、活血化瘀、祛风除湿等治法进行组方。

关键词：产后风湿病产后痹产后身痛用药规律数据挖掘