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瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布及影响因素

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 99-102页

作者：杜丽傅晓冬欧阳龙潘立梅李畅西南医科大学附属医院产科四川泸州646000 宜宾市第二人民医院产科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院产科感染科四川宜宾644000 宜宾市中医医院检验科四川宜宾644000

目的分析瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布及影响因素。方法选取2019年10月-2023年2月宜宾市第二人民医院收治的884例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据剖宫产术后是否发生切口感染分为感染组61例和非感染组823例,统计瘢痕子宫剖宫... 详细信息

目的分析瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布及影响因素。方法选取2019年10月-2023年2月宜宾市第二人民医院收治的884例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据剖宫产术后是否发生切口感染分为感染组61例和非感染组823例,统计瘢痕子宫剖宫产术后切口感染病原菌分布,多因素Logistic回归分析剖宫产术后切口感染的影响因素。结果瘢痕子宫剖宫产术后切口感染病原菌种类为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白假丝酵母;多因素Logistic回归分析结果显示,体质量指数(BMI)≥30 kg/m~2、剖宫产类型为紧急、侵入性操作次数≥4次、胎膜早破、手术时间≥1h、手术切口长度>10 cm均为瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染的影响因素(OR=2.951、3.677、2.421、2.670、2.188、3.418,均P<0.05)。结论瘢痕子宫剖宫产术后切口感染主要感染病原菌种类为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白假丝酵母,引起感染的影响因素较多,包括BMI、剖宫产类型、侵入性操作、胎膜早破、手术时间及切口长度,临床应对有以上特征的产妇进行针对性治疗,降低瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染的风险。

关键词：瘢痕子宫产妇剖宫产切口感染病原菌

宜宾市0-3岁儿童维生素D营养状况及其与监护人营养知识态度行为的关系

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中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 445-450页

作者：田雪王琳吕丹宜宾市第一人民医院普儿科四川宜宾644000

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿... 详细信息

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿童一般情况(喂养情况、生长发育情况、生活方式等),采集静脉血用化学发光法测定血清25-(OH)D水平,使用自行设计的喂养知识-态度-行为问卷调查其监护人KAP,采用Pearson相关和关联性分析儿童维生素D营养状况与监护人营养KAP的关系。结果1)0~3岁儿童纯母乳喂养率为62.2%,不同年龄段儿童的每日户外活动时间、维生素D平均补充量差异有统计学意义(t=9.030、10.260,P人营养KAP得分分别为(78.9±9.9)、(88.1±8.3)分和(78.3±11.8)分,父母KAP得分高于其他监护人(P人营养知识、态度和行为评分均呈正相关(r=0.805、0.650、0.831,P人营养KAP分级和维生素D缺乏有关联性(P人营养行为良好(OR=0.725,95%CI:0.563~0.933)是儿童维生素D缺乏的保护因素(P宜宾市0~3岁儿童维生素D缺乏率高,维生素D营养状况与监护人营养KAP有关,提高监护人营养KAP有利于预防儿童维生素D缺乏。

关键词：维生素D 儿童知识态度行为监护人

基于体素分析的首发青少年抑郁症全脑DTI研究

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放射学实践 2024年第5期39卷 611-616页

作者：邓杰何建波汪雨婷袁义志隆晓菁郭鑫杨虹莉冯莉周玉邱丽华宜宾市第四人民医院放射科四川644000 西南医科大学附属医院放射科四川646000 宜宾市第二人民医院医学影像中心四川644000 宜宾市第二人民医院心理卫生科四川644000 中国科学院深圳先进技术研究院广东518055 宜宾市第二人民医院临床医学研究与转化中心神经影像大数据研究中心四川644000

目的:运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点。方法:前瞻性纳入35例首发未治疗青少年抑郁症患者(抑郁症组)和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,运用FS... 详细信息

目的:运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点。方法:前瞻性纳入35例首发未治疗青少年抑郁症患者(抑郁症组)和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,运用FSL软件计算全脑白质各向异性分数(FA),应用基于体素分析(VBA)方法比较两组间全脑白质FA差异,并分析抑郁症组脑白质微结构改变与临床数据的相关性。结果:抑郁症组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分高于对照组(P<0.01)。与对照组相比,抑郁症组脑桥、左侧小脑前叶白质FA值升高(簇水平P<0.05,FWE校正),未发现白质FA值减低的脑区;脑桥FA值与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.352,P=0.038)。结论:青少年抑郁症患者脑桥小脑环路受损,在疾病早期出现脑白质FA值升高,可能是神经纤维代偿性再生所致。

关键词：青少年抑郁症弥散张量成像白质磁共振成像各向异性分数

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地市级公立医院精细化成本管理路径研究

现代医院管理 2024年第4期22卷 101-104页

作者：孙洁杨丽喻丹涂定君宜宾市第二人民医院四川省宜宾市644000

结合地市级公立医院自身发展特点,探索地市级公立医院可通用的精细化成本管理路径。围绕战略规划、价值链分析、动态管理、过程控制,结合管理会计工具方法,构建成本管理事前、事中、事后全过程路径,形成PDCA管理闭环,在保障最优医疗服... 详细信息

结合地市级公立医院自身发展特点,探索地市级公立医院可通用的精细化成本管理路径。围绕战略规划、价值链分析、动态管理、过程控制,结合管理会计工具方法,构建成本管理事前、事中、事后全过程路径,形成PDCA管理闭环,在保障最优医疗服务的前提下实现地市级公立医院降本增效,整体提高医疗服务内涵,为地市级公立医院创造高质量发展的竞争优势。

关键词：精细化成本管理价值链分析战略成本管理全生命周期成本管理

地奥心血康胶囊治疗急性脑梗塞痰瘀阻络症的临床研究及对血脂、炎症因子的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0126-0130页

作者：赵书刚陈昕雷开键四川省宜宾市第二人民医院四川宜宾644000

观察地奥心血康胶囊治疗急性脑梗塞痰瘀阻络症的临床研究及对血脂、炎症因子的影响。方法将83例急性脑梗塞病人随机分为两组,对照组服用常规西药,治疗组在此基础上口服地奥心血康胶囊。观察两组临床疗效,并测定其血脂、MMP-9、TNF-α和... 详细信息

观察地奥心血康胶囊治疗急性脑梗塞痰瘀阻络症的临床研究及对血脂、炎症因子的影响。方法将83例急性脑梗塞病人随机分为两组,对照组服用常规西药,治疗组在此基础上口服地奥心血康胶囊。观察两组临床疗效,并测定其血脂、MMP-9、TNF-α和IL-10。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论急性脑梗塞痰瘀阻络患者予以地奥心血康药物治疗,效果明显,值得在临床上广泛推行。

关键词：地奥心血康胶囊急性脑梗塞临床研究血脂炎症因子

长链非编码RNA DLEU2通过miR-30a-5p/CD61对人结肠癌SW1116细胞生长和增殖的影响

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贵州医科大学学报 2024年第6期49卷 836-845页

作者：吕俊黄可张恩霖吴淼宜宾市第二人民医院胃肠外科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院检验科四川宜宾644000

目的探讨长链非编码核糖核酸淋巴细胞白血病缺失基因2(LncRNA DLEU2)通过靶向微小核糖核酸(miR)-30a-5p/整合素β3(CD61)对人结肠癌SW1116细胞生长和增殖的影响。方法取人结肠癌细胞株SW1116培养并随机分为si-NC组、si-LncRNA DLEU2组... 详细信息

目的探讨长链非编码核糖核酸淋巴细胞白血病缺失基因2(LncRNA DLEU2)通过靶向微小核糖核酸(miR)-30a-5p/整合素β3(CD61)对人结肠癌SW1116细胞生长和增殖的影响。方法取人结肠癌细胞株SW1116培养并随机分为si-NC组、si-LncRNA DLEU2组、模拟物阴性对照(miR-NC)组、miR-30a-5p mimics组、miR-30a-5p抑制剂阴性对照(NC inhibitor)+si-LncRNA DLEU2组及miR-30a-5p inhibitor+si-LncRNA DLEU2组,同时设置未转染细胞为空白组;转染48 h后,采用荧光显微镜检测细胞转染效率,四甲基噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质免疫印迹法(Western blot)分别检测细胞LncRNA DLEU2和miR-30a-5p表达、CD61、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、c-Myc mRNA和蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验和RT-qPCR检测LncRNA DLEU2与miR-30a-5p的靶向关系、miR-30a-5p与CD61的靶向关系;制作雄性胸腺BALB/c裸鼠异种移植瘤模型评估LncRNA DLEU2对肿瘤生长的影响。结果si-NC组、si-LncRNA DLEU2组、miR-NC组、miR-30a-5p mimics组、NC inhibitor+si-LncRNA DLEU2组、miR-30a-5p inhibitor+si-LncRNA DLEU2组转染效率均>85%;与空白组及si-NC组比较,si-LncRNA DLEU2组、NC inhibitor+si-LncRNA DLEU2组增殖抑制率上升(P人结肠癌细胞株SW1116生长和增殖,其机制可能与靶向miR-30a-5p抑制CD61表达,抑制CyclinD1、c-Myc表达相关。

关键词：长链非编码核糖核酸DLEU2 微小核糖核酸-30a-5p 结肠肿瘤细胞增殖

栀子苷调节HMGB1-RAGE信号通路对子痫前期大鼠血管内皮细胞损伤的影响

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国际检验医学杂志 2024年第8期45卷 959-963,968页

作者：杨厚君程佳张水勤宜宾市第二人民医院产科四川宜宾644000

目的探究栀子苷调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对子痫前期大鼠胎盘损伤的保护作用。方法将妊娠大鼠分为对照组、模型组、栀子苷低剂量[25 mg/(kg·d)]组、栀子苷高剂量[100 mg/(kg·d)]组、丙酮... 详细信息

目的探究栀子苷调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对子痫前期大鼠胎盘损伤的保护作用。方法将妊娠大鼠分为对照组、模型组、栀子苷低剂量[25 mg/(kg·d)]组、栀子苷高剂量[100 mg/(kg·d)]组、丙酮酸乙酯[EP,HMGB1抑制剂,40 mg/(kg·d)]组,皮下注射一氧化氮合酶抑制剂L-NAME建立子痫前期大鼠模型。在第14、17、19天测定各组大鼠收缩压和24 h尿蛋白水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化,采用试剂盒测定胎盘组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平,采用HE染色观察胎盘组织形态变化,采用Western blot检测胎盘组织HMGB1、RAGE、核转录因子-κB(NF-κB)、p-NF-κB、淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关x蛋白(Bax)蛋白水平。结果与对照组相比,模型组大鼠在第14、17、19天收缩压和24 h尿蛋白水平,血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平、胎盘组织MDA水平、HMGB1、RAGE、p-NF-κB/NF-κB、Bax蛋白水平显著升高,胎盘组织中SOD、GSH、Bcl-2蛋白水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,栀子苷低、高剂量组大鼠在第17、19天收缩压和24 h尿蛋白水平、血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平、胎盘组织中MDA水平、HMGB1、RAGE、p-NF-κB/NF-κB、Bax蛋白水平显著降低,胎盘组织SOD、GSH水平、Bcl-2蛋白水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论栀子苷可缓解子痫前期大鼠胎盘组织损伤,可能是通过抑制HMGB1-RAGE信号通路实现的。

关键词：栀子苷高迁移率族蛋白B1-晚期糖基化终末产物受体信号通路子痫前期氧化应激炎症反应

磁共振扩散张量成像在青少年抑郁症中的研究进展

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 850-854页

作者：邓杰邱丽华宜宾市第四人民医院放射科四川宜宾644000 西南医科大学附属医院放射科四川泸州646000 宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院临床医学研究与转化中心神经影像大数据研究中心四川宜宾644000

抑郁症是致残的主要原因之一,通常始于青春期。青少年抑郁症常导致学业失败、同伴关系不佳、行为问题、家庭及社会关系冲突,甚至自杀等不良后果,早期预防和积极有效的治疗至关重要。磁共振扩散张量成像技术能定量评价脑白质微结构,构建... 详细信息

抑郁症是致残的主要原因之一,通常始于青春期。青少年抑郁症常导致学业失败、同伴关系不佳、行为问题、家庭及社会关系冲突,甚至自杀等不良后果,早期预防和积极有效的治疗至关重要。磁共振扩散张量成像技术能定量评价脑白质微结构,构建结构网络,可用于分析青少年抑郁症患者脑白质异常与症状、年龄、性别等临床变量的相关性。青少年抑郁症扩散张量成像研究显示,青少年抑郁症患者存在胼胝体、扣带束及钩状束等多个白质纤维束微结构异常,前额叶-纹状体环路、前额叶-边缘系统神经环路受损,且与记忆、情绪调节、奖励处理、认知加工等密切相关,与成人抑郁症中的发现一致。本研究对扩散张量成像的成像原理、数据处理方法及在青少年抑郁症中的应用进展进行简要综述,为今后的研究提供新思路。

关键词：抑郁症青少年弥散张量成像白质结构性脑网络

高热惊厥患儿外周血NLR和H_(2)S水平变化及与脑损伤的相关性

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新疆医科大学学报 2024年第4期47卷 553-558页

作者：贺元平王伟宜宾市第二人民医院儿科四川宜宾644000

目的探讨高热惊厥患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和硫化氢(H_(2)S)水平变化及与脑损伤的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月期间本院收治的高热惊厥患儿共220例,其中单纯性153例纳入单纯性组,复杂性67例纳入复杂性组,同期... 详细信息

目的探讨高热惊厥患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和硫化氢(H_(2)S)水平变化及与脑损伤的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月期间本院收治的高热惊厥患儿共220例,其中单纯性153例纳入单纯性组,复杂性67例纳入复杂性组,同期选取高热无惊厥患儿109例纳入对照组。所有患儿均检测外周血NLR和H_(2)S水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线鉴别单纯性及复杂性高热惊厥患儿。根据高热惊厥患儿有无脑损伤发生情况分为脑损伤组及无脑损伤组,收集两组高热惊厥患儿临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响高热惊厥患儿脑损伤的独立危险因素。结果与对照组比较,单纯性组及复杂性组外周血NLR水平升高,H_(2)S水平降低(P二者联合检测鉴别单纯性及复杂性高热惊厥患儿的AUC值(95%CI)分别为0.615(0.547~0.680)、0.731(0.667~0.788)、0.827(0.771~0.875),NLR、H_(2)S联合检测的预测效能高于单独检测(Z=4.488、2.161,P<0.05)。脑损伤组惊厥时体温≥40℃、复杂性高热惊厥、惊厥发作次数≥2次、惊厥持续时间≥15 min例数占比、外周血NLR水平均高于无脑损伤组,H_(2)S水平低于无脑损伤组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,复杂性高热惊厥、惊厥发作次数≥2次,惊厥持续时间≥15 min、外周血NLR高水平及H_(2)S低水平是影响高热惊厥患儿发生脑损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论高热惊厥患儿外周血NLR水平升高,H_(2)S水平降低,外周血NLR、H_(2)S水平对于高热惊厥患儿分型具有重要的鉴别价值,且与高热惊厥患儿脑损伤的发生密切相关。

关键词：高热惊厥脑损伤中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR) 硫化氢(H_(2)S)