检索结果-南通市图书馆

瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布及影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 99-102页

作者：杜丽傅晓冬欧阳龙潘立梅李畅西南医科大学附属医院产科四川泸州646000 宜宾市第二人民医院产科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院产科感染科四川宜宾644000 宜宾市中医医院检验科四川宜宾644000

目的分析瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布及影响因素。方法选取2019年10月-2023年2月宜宾市第二人民医院收治的884例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据剖宫产术后是否发生切口感染分为感染组61例和非感染组823例,统计瘢痕子宫剖宫... 详细信息

目的分析瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染病原菌分布及影响因素。方法选取2019年10月-2023年2月宜宾市第二人民医院收治的884例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据剖宫产术后是否发生切口感染分为感染组61例和非感染组823例,统计瘢痕子宫剖宫产术后切口感染病原菌分布,多因素Logistic回归分析剖宫产术后切口感染的影响因素。结果瘢痕子宫剖宫产术后切口感染病原菌种类为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白假丝酵母;多因素Logistic回归分析结果显示,体质量指数(BMI)≥30 kg/m~2、剖宫产类型为紧急、侵入性操作次数≥4次、胎膜早破、手术时间≥1h、手术切口长度>10 cm均为瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染的影响因素(OR=2.951、3.677、2.421、2.670、2.188、3.418,均P<0.05)。结论瘢痕子宫剖宫产术后切口感染主要感染病原菌种类为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白假丝酵母,引起感染的影响因素较多,包括BMI、剖宫产类型、侵入性操作、胎膜早破、手术时间及切口长度,临床应对有以上特征的产妇进行针对性治疗,降低瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染的风险。

关键词：瘢痕子宫产妇剖宫产切口感染病原菌

公立医院临床科室多维分类绩效评价体系构建与应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院 2024年第11期 45-47页

作者：张捷舒倩廖晓慧唐灵刘明四川大学华西医院宜宾市第二人民医院

目的：探索构建“国考”背景下地市级公立医院临床科室绩效评价体系，激发员工内在动能，助推医院高质量发展。方法：以“国考”指标为导向，结合医院实际，构建内科、外科、医技、门诊平台不同类别科室的年度绩效评价指标体系，借助信... 详细信息

目的：探索构建“国考”背景下地市级公立医院临床科室绩效评价体系，激发员工内在动能，助推医院高质量发展。方法：以“国考”指标为导向，结合医院实际，构建内科、外科、医技、门诊平台不同类别科室的年度绩效评价指标体系，借助信息系统，对科室进行分类绩效评价，并持续优化。结果：建立了以党的建设、医疗质量、运营效率、学科建设、教学5个维度为主线的绩效评价体系，提高了员工积极性，较好地促进了医院各项管理目标持续向好。结论：构建多维分类的公立医院临床科室绩效评价体系，对于医院实施精细化管理，实现“三个转变、三个提高”，稳步提升医院“国考”成绩，推动医院科学化、规范化和高质量发展具有重要意义。

关键词：国考公立医院临床科室绩效评价体系

基于体素分析的首发青少年抑郁症全脑DTI研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第5期39卷 611-616页

作者：邓杰何建波汪雨婷袁义志隆晓菁郭鑫杨虹莉冯莉周玉邱丽华宜宾市第四人民医院放射科四川644000 西南医科大学附属医院放射科四川646000 宜宾市第二人民医院医学影像中心四川644000 宜宾市第二人民医院心理卫生科四川644000 中国科学院深圳先进技术研究院广东518055 宜宾市第二人民医院临床医学研究与转化中心神经影像大数据研究中心四川644000

目的:运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点。方法:前瞻性纳入35例首发未治疗青少年抑郁症患者(抑郁症组)和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,运用FS... 详细信息

目的:运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点。方法:前瞻性纳入35例首发未治疗青少年抑郁症患者(抑郁症组)和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,运用FSL软件计算全脑白质各向异性分数(FA),应用基于体素分析(VBA)方法比较两组间全脑白质FA差异,并分析抑郁症组脑白质微结构改变与临床数据的相关性。结果:抑郁症组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分高于对照组(P<0.01)。与对照组相比,抑郁症组脑桥、左侧小脑前叶白质FA值升高(簇水平P<0.05,FWE校正),未发现白质FA值减低的脑区;脑桥FA值与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.352,P=0.038)。结论:青少年抑郁症患者脑桥小脑环路受损,在疾病早期出现脑白质FA值升高,可能是神经纤维代偿性再生所致。

关键词：青少年抑郁症弥散张量成像白质磁共振成像各向异性分数

枸杞糖肽可减轻放射治疗后人牙龈成纤维细胞来源的外泌体导致的成骨抑制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2024年第9期44卷 1752-1759页

作者：何思齐文楠陈勋王跃张艇牟雁东成飞医院四川成都610073 宜宾市第一人民医院四川宜宾644000 四川省人民医院口腔科四川成都610072 卷烟减害降焦四川省重点实验室四川成都610100

目的研究枸杞糖肽(LbGP)对放射后人牙龈成纤维细胞(HGFs)来源的外泌体对成骨抑制的保护作用。方法将HGFs分为对照组、放射组及枸杞糖肽组,通过RT-qPCR、Western blotting及β-半乳糖苷酶染色检测细胞的凋亡、衰老水平以及α-平滑肌肌动... 详细信息

目的研究枸杞糖肽(LbGP)对放射后人牙龈成纤维细胞(HGFs)来源的外泌体对成骨抑制的保护作用。方法将HGFs分为对照组、放射组及枸杞糖肽组,通过RT-qPCR、Western blotting及β-半乳糖苷酶染色检测细胞的凋亡、衰老水平以及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的差异表达。提取各组细胞分泌的外泌体,通过电镜观察、粒径分析以及Western blotting鉴定外泌体,并分别将各组牙龈成纤维细胞产生的外泌体作用于破骨前体细胞及骨髓间充质干细胞(BMSCs)中,通过Trap染色、茜素红染色、ALP染色、RT-qPCR以及Western blotting检测细胞的破骨及成骨情况。结果衰老细胞在放射组较对照组增多,而在枸杞糖肽组较放射组减少;与对照组相比,放射组Bcl-2/Bax降低(P<0.0001),α-SMA表达水平增加(P<0.05);与放射组相比,枸杞糖肽组Bcl-2/Bax增多(P<0.05),α-SMA表达水平降低(P<0.01);与对照组相比,放射组破骨细胞增多,枸杞糖肽组破骨细胞减少;钙结节、碱性磷酸酶表达水平在放射组低于对照组,在枸杞糖肽组高于放射组;成骨相关基因(BMP2、ALP、RUNX2)及成骨相关蛋白(ALP、RUNX2)的表达水平在枸杞糖肽组高于放射组(P均<0.01)。结论枸杞糖肽可通过作用于放射后的牙龈成纤维细胞的外泌体,有效抑制破骨、促进成骨和预防放射性颌骨骨髓炎的发展,这可能为放射性颌骨骨髓炎的治疗提供一种新策略。

关键词：枸杞糖肽外泌体放射性颌骨骨坏死成骨分化

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

EWSR1融合阴性的肺原发性黏液肉瘤1例

中华病理学杂志 2024年第9期53卷 962-964页

作者：蔡晓珊岳贤文赵守香郭琴王菲菲王述波牛庆亮山东省潍坊市第二人民医院病理科潍坊261041 山东省潍坊市第二人民医院放射科潍坊261041 山东省潍坊市第二人民医院胸外科潍坊261041

肺原发性黏液肉瘤是肺部间叶源性肿瘤的罕见类型之一,它的组织学特征和分子学改变较特殊,病理科医师对其准确地认识和辨别是诊断该病的关键。本文报道1例EWSR1融合阴性的肺原发性黏液肉瘤,探讨其临床病理特征,以提高对该疾病的认识。

关键词：黏液肉瘤原发性 EWSR1

妊娠合并甲状腺功能减退患者血清PAPP-A、RBP-4水平及其对妊娠结局的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2024年第19期21卷 2866-2870页

作者：李莎刘能英陈莉段奉菊曾丽四川省宜宾市第二人民医院产科四川宜宾644000 四川省宜宾市第二人民医院检验科四川宜宾644000

目的探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平对甲状腺功能减退(简称甲减)患者妊娠结局的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在该院产检的149例妊娠合并甲减患者作为观察组,另选取同期在该院产检的5... 详细信息

目的探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平对甲状腺功能减退(简称甲减)患者妊娠结局的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在该院产检的149例妊娠合并甲减患者作为观察组,另选取同期在该院产检的50例产检正常的健康孕妇作为对照组。对观察组患者进行随访,根据患者妊娠结局划分为结局良好组和结局不良组;采用酶联免疫吸附试验检测各组甲状腺激素指标和血清PAPP-A、RBP-4水平;采用Pearson相关分析妊娠合并甲减患者血清PAPP-A与RBP-4水平间的相关性;采用多因素Logistic回归分析妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAPP-A、RBP-4血清水平对妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的预测价值。结果与对照组比较,观察组患者PAPP-A、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平明显降低(P<0.05),RBP-4和促甲状腺素(TSH)水平明显升高(P<0.05)。根据观察组患者妊娠结局分为结局良好组96例,结局不良组53例。与结局良好组比较,结局不良组患者TSH、RBP-4水平明显升高(P<0.05),FT4、PAPP-A水平明显降低(P<0.05)。妊娠合并甲减患者血清PAPP-A水平与RBP-4水平呈负相关(r=-0.380,P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,血清FT4、PAPP-A水平升高是妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的保护因素(P<0.05),血清TSH、RBP-4水平升高是妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、RBP-4水平预测妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的曲线下面积(AUC)分别为0.857(95%CI:0.799~0.914)、0.876(95%CI:0.823~0.929),低于2项联合预测的AUC[0.958(95%CI:0.930~0.986)],差异均有统计学意义(Z=3.136,P=0.002;Z=2.696,P=0.007)。结论妊娠合并甲减患者的血清PAPP-A、RBP-4水平与妊娠结局密切相关,2项联合对妊娠合并甲减患者的妊娠结局具有一定的临床预测价值。

关键词：妊娠合并甲状腺功能减退妊娠结局妊娠相关血浆蛋白A 视黄醇结合蛋白4 甲状腺功能

宜宾市0-3岁儿童维生素D营养状况及其与监护人营养知识态度行为的关系

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 445-450页

作者：田雪王琳吕丹宜宾市第一人民医院普儿科四川宜宾644000

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿... 详细信息

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿童一般情况(喂养情况、生长发育情况、生活方式等),采集静脉血用化学发光法测定血清25-(OH)D水平,使用自行设计的喂养知识-态度-行为问卷调查其监护人KAP,采用Pearson相关和关联性分析儿童维生素D营养状况与监护人营养KAP的关系。结果1)0~3岁儿童纯母乳喂养率为62.2%,不同年龄段儿童的每日户外活动时间、维生素D平均补充量差异有统计学意义(t=9.030、10.260,P人营养KAP得分分别为(78.9±9.9)、(88.1±8.3)分和(78.3±11.8)分,父母KAP得分高于其他监护人(P人营养知识、态度和行为评分均呈正相关(r=0.805、0.650、0.831,P人营养KAP分级和维生素D缺乏有关联性(P人营养行为良好(OR=0.725,95%CI:0.563~0.933)是儿童维生素D缺乏的保护因素(P宜宾市0~3岁儿童维生素D缺乏率高,维生素D营养状况与监护人营养KAP有关,提高监护人营养KAP有利于预防儿童维生素D缺乏。

关键词：维生素D 儿童知识态度行为监护人

首发未治疗青少年抑郁症静息态脑功能变化及其与临床特征相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床放射学杂志 2024年第8期43卷 1271-1275页

作者：何建波何旭强郭炯朱学明邱丽华邓杰宜宾市第四人民医院放射科 644000 宜宾市第四人民医院临床心理科 644000 宜宾市第二人民医院医学影像中心 644000 宜宾市第二人民医院四川大学华西医院宜宾医院临床医学研究与转化中心神经影像大数据研究中心644000

目的运用静息态功能磁共振成像(fMRI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者脑功能变化及其与临床特征相关性。方法31例首发未治疗青少年抑郁症患者和年龄、性别及受教育程度匹配的30名正常对照者进行静息态fMRI扫描,比较组间低频振幅(AL... 详细信息

目的运用静息态功能磁共振成像(fMRI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者脑功能变化及其与临床特征相关性。方法31例首发未治疗青少年抑郁症患者和年龄、性别及受教育程度匹配的30名正常对照者进行静息态fMRI扫描,比较组间低频振幅(ALFF)差异,以差异脑区作为种子点进行全脑功能连接(FC)并比较组间差异,提取组间差异脑区ALFF与FC值与临床特征进行相关性分析。结果与对照组相比,抑郁症组左侧丘脑ALFF减低,右侧距状裂周围皮层、左侧背外侧额上回、右侧缘上回及左侧枕上回ALFF增高,右侧距状裂周围皮层、左侧丘脑种子点与多个脑区FC减弱(簇水平P<0.05,FWE校正)。左侧丘脑ALFF值与HAMD⁃17评分呈负相关(r=-0.439,P=0.013)。结论青少年抑郁症患者在疾病早期出现局部脑区自发神经活动异常和功能连接障碍,与抑郁程度相关,这可能是青少年抑郁症神经病理发病机制。

关键词：抑郁症功能磁共振成像功能连接低频振幅

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

地市级公立医院精细化成本管理路径研究

现代医院管理 2024年第4期22卷 101-104页

作者：孙洁杨丽喻丹涂定君宜宾市第二人民医院四川省宜宾市644000

结合地市级公立医院自身发展特点,探索地市级公立医院可通用的精细化成本管理路径。围绕战略规划、价值链分析、动态管理、过程控制,结合管理会计工具方法,构建成本管理事前、事中、事后全过程路径,形成PDCA管理闭环,在保障最优医疗服... 详细信息

结合地市级公立医院自身发展特点,探索地市级公立医院可通用的精细化成本管理路径。围绕战略规划、价值链分析、动态管理、过程控制,结合管理会计工具方法,构建成本管理事前、事中、事后全过程路径,形成PDCA管理闭环,在保障最优医疗服务的前提下实现地市级公立医院降本增效,整体提高医疗服务内涵,为地市级公立医院创造高质量发展的竞争优势。

关键词：精细化成本管理价值链分析战略成本管理全生命周期成本管理