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基于体素分析的首发青少年抑郁症全脑DTI研究

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放射学实践 2024年第5期39卷 611-616页

作者：邓杰何建波汪雨婷袁义志隆晓菁郭鑫杨虹莉冯莉周玉邱丽华宜宾市第四人民医院放射科四川644000 西南医科大学附属医院放射科四川646000 宜宾市第二人民医院医学影像中心四川644000 宜宾市第二人民医院心理卫生科四川644000 中国科学院深圳先进技术研究院广东518055 宜宾市第二人民医院临床医学研究与转化中心神经影像大数据研究中心四川644000

目的:运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点。方法:前瞻性纳入35例首发未治疗青少年抑郁症患者(抑郁症组)和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,运用FS... 详细信息

目的:运用磁共振弥散张量成像(DTI)技术探讨首发未治疗青少年抑郁症患者的脑白质微结构变化特点。方法:前瞻性纳入35例首发未治疗青少年抑郁症患者(抑郁症组)和年龄、性别及受教育程度相匹配的26例健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,运用FSL软件计算全脑白质各向异性分数(FA),应用基于体素分析(VBA)方法比较两组间全脑白质FA差异,并分析抑郁症组脑白质微结构改变与临床数据的相关性。结果:抑郁症组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分高于对照组(P<0.01)。与对照组相比,抑郁症组脑桥、左侧小脑前叶白质FA值升高(簇水平P<0.05,FWE校正),未发现白质FA值减低的脑区;脑桥FA值与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.352,P=0.038)。结论:青少年抑郁症患者脑桥小脑环路受损,在疾病早期出现脑白质FA值升高,可能是神经纤维代偿性再生所致。

关键词：青少年抑郁症弥散张量成像白质磁共振成像各向异性分数

罗哌卡因复合右美托咪啶用于超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜减重术术后疼痛及不良反应的影响

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 285-288页

作者：邓凤玲姚洪林何常佑宜宾市第二人民医院麻醉科宜宾644000

目的探讨罗哌卡因复合右美托咪啶用于超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞腹腔镜减重术对术后疼痛及不良反应的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于宜宾市第二人民医院行腹腔镜减重术治疗的120例肥胖患者作为研究对象,根据随机数字表法将... 详细信息

目的探讨罗哌卡因复合右美托咪啶用于超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞腹腔镜减重术对术后疼痛及不良反应的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于宜宾市第二人民医院行腹腔镜减重术治疗的120例肥胖患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=60)、观察组(n=60)两组。两组均在超声引导下行TAP阻滞腹腔镜减重术,在此基础上,对照组给予罗哌卡因,观察组给予罗哌卡因复合右美托咪啶。对比两组的手术情况、血流动力学变化情况、镇痛、警觉镇静效果以及不良反应发生情况。结果观察组镇痛泵按压次数、术后自控镇痛药物用量少于对照组,首次排气时间、首次下地时间、首次进食时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。手术切皮(T1)时,观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于对照组(均P<0.05);术后6、12 h观察组的视觉模拟量表(VAS)评分、警觉/镇静(OAA/S)评分均低于对照组(均P<0.05);术后24 h对照组出现苏醒期躁动3例,恶心呕吐7例,皮肤瘙痒1例;观察组出现苏醒期躁动、恶心呕吐各2例,两组均未出现感染、呼吸抑制等,观察组的不良反应总发生率低于对照组(18.3%vs 6.7%,P<0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪啶用于TAP阻滞腹腔镜减重术的麻醉效果良好,可有效平稳血流动力学水平,减轻术后疼痛,镇痛、镇静效果好,且不良反应少,安全性较高。

关键词：减肥手术腹腔镜检查神经传导阻滞腹横肌罗哌卡因右美托咪啶

硼替佐米与沙利度胺方案分别联合rhEPO治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 159-163页

作者：邹昭玲王小华陶盛能程之明芜湖市第二人民医院血液科安徽芜湖241000

目的:探讨硼替佐米与沙利度胺方案分别联合重组人促红细胞生成素(rh EPO)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2018年12月于芜湖市第二人民医院就诊的80例MM患者为研究对象,采用简单随机法分为硼替佐米组(n=40)、... 详细信息

目的:探讨硼替佐米与沙利度胺方案分别联合重组人促红细胞生成素(rh EPO)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2018年12月于芜湖市第二人民医院就诊的80例MM患者为研究对象,采用简单随机法分为硼替佐米组(n=40)、沙利度胺组(n=40)。硼替佐组给予硼替佐米方案联合rh EPO治疗,沙利度胺组给予沙利度胺方案联合rh EPO治疗,每3周为1个疗程,所有患者均治疗3个疗程。比较3个疗程后两组患者的临床疗效,以及治疗前与治疗3个疗程后两组患者的肿瘤相关生化指标[乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制蛋白Survivin]、骨髓相关指标[血清M蛋白、骨髓浆细胞、血红蛋白(Hb)]及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、循环中总微粒(TMPs)]表达水平的变化,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,硼替佐米组ORR率(92.5%)高于沙利度胺组(90.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,两组患者的LDH、β2-MG、VEGF、Survivin、血清M蛋白、骨髓浆细胞、APTT、PT、PAI、TMPs水平均明显低于治疗前,且硼替佐米组明显低于沙度利安组(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者Hb表达水平均明显高于治疗前,且硼替佐米组明显高于沙利度胺组(P<0.05)。治疗过程中,硼替佐米组不良反应发生率显著低于沙利度胺组(P<0.05)。结论:沙利度胺方案与硼替佐米方案分别联合rh EPO治疗MM的临床疗效相当,但硼替佐米方案联合rh EPO对MM患者肿瘤相关生化指标、骨髓相关指标及凝血状态改善效果更为突出。

关键词：硼替佐米沙利度胺重组人促红细胞生成素多发性骨髓瘤

宜宾市0-3岁儿童维生素D营养状况及其与监护人营养知识态度行为的关系

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中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 445-450页

作者：田雪王琳吕丹宜宾市第一人民医院普儿科四川宜宾644000

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿... 详细信息

目的探讨宜宾市0~3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识态度行为(KAP)的相关性,为预防儿童维生素D缺乏提供参考。方法选取2020年1-12月于宜宾市第一人民医院进行儿童保健且检测血清25-(OH)D的783名0~3岁儿童为研究对象,收集所有儿童一般情况(喂养情况、生长发育情况、生活方式等),采集静脉血用化学发光法测定血清25-(OH)D水平,使用自行设计的喂养知识-态度-行为问卷调查其监护人KAP,采用Pearson相关和关联性分析儿童维生素D营养状况与监护人营养KAP的关系。结果1)0~3岁儿童纯母乳喂养率为62.2%,不同年龄段儿童的每日户外活动时间、维生素D平均补充量差异有统计学意义(t=9.030、10.260,P人营养KAP得分分别为(78.9±9.9)、(88.1±8.3)分和(78.3±11.8)分,父母KAP得分高于其他监护人(P人营养知识、态度和行为评分均呈正相关(r=0.805、0.650、0.831,P人营养KAP分级和维生素D缺乏有关联性(P人营养行为良好(OR=0.725,95%CI:0.563~0.933)是儿童维生素D缺乏的保护因素(P宜宾市0~3岁儿童维生素D缺乏率高,维生素D营养状况与监护人营养KAP有关,提高监护人营养KAP有利于预防儿童维生素D缺乏。

关键词：维生素D 儿童知识态度行为监护人

临界可切除肝癌行肝动脉灌注化疗联合肝动脉栓塞术转化治疗的疗效

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中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 36-43页

作者：郑本波刘航黄文聂佳四川省德阳市人民医院普通外科四川德阳638000 四川省德阳市人民医院血管介入科四川德阳638000 四川省德阳市人民医院病理科四川德阳638000

背景与目的:对于临界可切除的原发性肝癌,目前我国原发性肝癌诊疗指南(2022年版)推荐仍是肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)、外科手术切除或系统抗肿瘤治疗。当前原发性肝癌的术前转化治疗已经取得了很大的进展,但对于具体转化治疗方案尚在... 详细信息

背景与目的:对于临界可切除的原发性肝癌,目前我国原发性肝癌诊疗指南(2022年版)推荐仍是肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)、外科手术切除或系统抗肿瘤治疗。当前原发性肝癌的术前转化治疗已经取得了很大的进展,但对于具体转化治疗方案尚在探索中。本研究探讨临界可切除肝癌行FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(HAIC)联合肝动脉栓塞术(TAE)局部转化治疗的真实世界疗效。方法:收集2019年4月—2022年2月采用FOLFOX方案的HAIC联合TAE转化治疗的22例临界可切除(CNLC分期Ⅱb期)原发性肝癌患者的临床资料,根据改良实体瘤疗效评价(mRECIST)标准评估肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),分析转化手术切除率和术后标本的病理缓解率以及转化治疗后手术与未手术患者的预后情况。结果:22例患者均完成HAIC联合TAE治疗,主要不良反应包括上腹痛、低热、短期的肝功能损害等,但没有发生不可逆的严重并发症。转化治疗后,肿瘤ORR、DCR分别为63.6%、86.3%,但有3例(13.6%)患者出现肿瘤进展。转化治疗结束后14例患者行肝癌手术切除,转化手术切除率为63.6%,手术顺利,均能达到R0切除,无术后死亡病例。术后病理检查有10例(71.4%)为主要病理缓解(MPR),但无1例能达到完全病理缓解(CPR)。14例手术患者的无复发生存期平均为14.7个月;手术患者的总生存期明显优于未手术患者(22.7个月vs.13.2个月,P=0.018)。结论:HAIC联合TAE转化治疗对于临界可切除肝癌具有良好的耐受性,是安全可行的,能取得较高ORR、DCR和转化手术切除率。虽然大多数术前转化治疗后能达到MPR,但CPR较低,手术切除仍是肝癌转化治疗后患者获得长期生存的关键。

关键词：肝肿瘤化学疗法肿瘤,局部灌注栓塞,治疗性预后

电针促进腹腔镜胃癌根治术患者胃肠功能恢复:随机对照试验

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中国针灸 2024年第3期44卷 279-282,312页

作者：胥惠民杨斯皓黄显皓栗浩文谦鲁凌云李宁四川大学华西医院中西医结合内科针灸中心成都610041 宜宾市第二人民医院中西医结合科

目的:探究电针促进腹腔镜胃癌根治术患者胃肠功能恢复的临床效应。方法:将120例腹腔镜胃癌根治术患者随机分为电针组(40例,剔除1例)、安慰电针组(40例,脱落1例)和常规治疗组(40例,脱落1例)。常规治疗组患者接受围手术期常规治疗;电针组... 详细信息

目的:探究电针促进腹腔镜胃癌根治术患者胃肠功能恢复的临床效应。方法:将120例腹腔镜胃癌根治术患者随机分为电针组(40例,剔除1例)、安慰电针组(40例,脱落1例)和常规治疗组(40例,脱落1例)。常规治疗组患者接受围手术期常规治疗;电针组和安慰电针组患者在常规治疗基础上,于麻醉苏醒后24、48、72 h分别予以电针或安慰电针刺激,穴取双侧内关、足三里、上巨虚,同侧足三里、上巨虚分别接SDV-Z型电针仪电极,选用连续波,频率5 Hz,每次留针30 min。比较各组患者术后经口耐受固体饮食时间与首次肛门排成形便时间的综合结果 (GI-2)时间、胃排空延迟A/B级发生率,评价针刺安全性。结果:电针组GI-2时间较安慰电针组和常规治疗组GI-2时间缩短(P科方案。

关键词：腹腔镜胃癌根治术电针胃肠功能障碍随机对照试验

长链非编码RNA DLEU2通过miR-30a-5p/CD61对人结肠癌SW1116细胞生长和增殖的影响

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贵州医科大学学报 2024年第6期49卷 836-845页

作者：吕俊黄可张恩霖吴淼宜宾市第二人民医院胃肠外科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院检验科四川宜宾644000

目的探讨长链非编码核糖核酸淋巴细胞白血病缺失基因2(LncRNA DLEU2)通过靶向微小核糖核酸(miR)-30a-5p/整合素β3(CD61)对人结肠癌SW1116细胞生长和增殖的影响。方法取人结肠癌细胞株SW1116培养并随机分为si-NC组、si-LncRNA DLEU2组... 详细信息

目的探讨长链非编码核糖核酸淋巴细胞白血病缺失基因2(LncRNA DLEU2)通过靶向微小核糖核酸(miR)-30a-5p/整合素β3(CD61)对人结肠癌SW1116细胞生长和增殖的影响。方法取人结肠癌细胞株SW1116培养并随机分为si-NC组、si-LncRNA DLEU2组、模拟物阴性对照(miR-NC)组、miR-30a-5p mimics组、miR-30a-5p抑制剂阴性对照(NC inhibitor)+si-LncRNA DLEU2组及miR-30a-5p inhibitor+si-LncRNA DLEU2组,同时设置未转染细胞为空白组;转染48 h后,采用荧光显微镜检测细胞转染效率,四甲基噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质免疫印迹法(Western blot)分别检测细胞LncRNA DLEU2和miR-30a-5p表达、CD61、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、c-Myc mRNA和蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验和RT-qPCR检测LncRNA DLEU2与miR-30a-5p的靶向关系、miR-30a-5p与CD61的靶向关系;制作雄性胸腺BALB/c裸鼠异种移植瘤模型评估LncRNA DLEU2对肿瘤生长的影响。结果si-NC组、si-LncRNA DLEU2组、miR-NC组、miR-30a-5p mimics组、NC inhibitor+si-LncRNA DLEU2组、miR-30a-5p inhibitor+si-LncRNA DLEU2组转染效率均>85%;与空白组及si-NC组比较,si-LncRNA DLEU2组、NC inhibitor+si-LncRNA DLEU2组增殖抑制率上升(P人结肠癌细胞株SW1116生长和增殖,其机制可能与靶向miR-30a-5p抑制CD61表达,抑制CyclinD1、c-Myc表达相关。

关键词：长链非编码核糖核酸DLEU2 微小核糖核酸-30a-5p 结肠肿瘤细胞增殖

胸椎旁神经阻滞在肺癌手术患者中的应用及对机体应激免疫功能的影响分析

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山西医药杂志 2024年第3期53卷 174-179页

作者：唐建姚洪林任静华四川省宜宾市第二人民医院麻醉科 644000

目的分析胸椎旁神经阻滞(TPVB)在肺癌手术患者中的应用及对机体应激、免疫功能的影响。方法选取2022年3月至2023年5月宜宾市第二人民医院收治的200例肺癌手术病例,随机分至研究组(接受TPVB)、对照组(采用肋间神经阻滞)各100例,记录2组... 详细信息

目的分析胸椎旁神经阻滞(TPVB)在肺癌手术患者中的应用及对机体应激、免疫功能的影响。方法选取2022年3月至2023年5月宜宾市第二人民医院收治的200例肺癌手术病例,随机分至研究组(接受TPVB)、对照组(采用肋间神经阻滞)各100例,记录2组恢复情况,对比其疼痛视觉模拟评分(VAS),分析2组术前(T0)、给药15 min(T1)、诱导插管后(T2)、切皮时刻(T3)、拔管前(T4)平均动脉压(MAP)、心率、皮质醇(Cor)浓度,比较2组免疫功能指标、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及不良反应发生率。结果研究组恢复自主呼吸、首次排气、首次下床活动的时间均较对照组缩短,研究组的丙泊酚用量更低(P0.05);研究组术后VAS评分优于对照组(P<0.05);研究组T1~T4时的MAP、心率、Cor均低于对照组(P<0.05);术后48 h研究组CD8^(+)低于对照组,而CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);研究组术后24 h、48 h的MoCA评分较对照组更高,而术后48 h认知功能障碍发生率更低(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论TPVB应用在肺癌手术患者中,可促进其术后康复,镇痛效果满意,利于减少对机体应激、免疫功能的影响,且术后发生认知功能障碍及不良反应风险低。

关键词：胸椎旁神经阻滞肺癌手术机体应激免疫功能认知功能障碍

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阿帕他胺致皮肤不良反应2例

中国皮肤性病学杂志 2024年第6期38卷 681-684页

作者：唐欣韵范家明周思婕周培媚成都市第二人民医院皮肤科四川成都610017

例1男,90岁,因前列腺癌使用阿帕他胺治疗,1周后出现面部肿胀,停药后好转,恢复治疗1个月后颈部、耳后出现红色斑块、鳞屑伴瘙痒。例2男,78岁,因前列腺癌使用阿帕他胺治疗,3 d后双下肢出现充血性潮红斑、丘疹伴瘙痒,经对症处理后消退,未... 详细信息

例1男,90岁,因前列腺癌使用阿帕他胺治疗,1周后出现面部肿胀,停药后好转,恢复治疗1个月后颈部、耳后出现红色斑块、鳞屑伴瘙痒。例2男,78岁,因前列腺癌使用阿帕他胺治疗,3 d后双下肢出现充血性潮红斑、丘疹伴瘙痒,经对症处理后消退,未停用阿帕他胺。2个月后皮损复发,逐渐加重,累及全身。2例患者均诊断为阿帕他胺所致药疹。停用阿帕他胺,分别给予局部/系统糖皮质激素等对症治疗后病情缓解。

关键词：雄激素受体抑制剂阿帕他胺皮肤不良反应