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免疫治疗联合热疗加放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效及安全性

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现代肿瘤医学 2024年第1期32卷 125-129页

作者：杨蜜张加勇张欣平邓佳秀唐组阁别俊南充市中心医院肿瘤中心四川南充637000

目的:探讨老年中晚期宫颈癌免疫治疗联合热疗加放疗的疗效及安全性。方法:前瞻性分析我院2020年01月至2021年06月期间的老年中晚期宫颈癌患者免疫治疗联合热疗加放疗(热免疫放疗组)对比热疗联合同步放化疗(热放化疗组)的临床疗效和相关... 详细信息

目的:探讨老年中晚期宫颈癌免疫治疗联合热疗加放疗的疗效及安全性。方法:前瞻性分析我院2020年01月至2021年06月期间的老年中晚期宫颈癌患者免疫治疗联合热疗加放疗(热免疫放疗组)对比热疗联合同步放化疗(热放化疗组)的临床疗效和相关毒副反应。结果:共分析了56例患者,热免疫放疗组和热放化疗组ORR率分别为73.08%(19/26)和86.67%(26/30);PFS分别为53.8%(14/26)和56.7%(17/30);OS分别为61.5%(16/26)和66.7%(20/30),均无统计学差异。两组胃肠道毒性(恶心、呕吐、便秘等)、肝功能损伤、肾功能损伤、放射性膀胱炎之间无差异(P>0.05)。热免疫放疗组中血液学毒性的发生率(粒细胞减少、贫血、血小板减少)较热放化疗组明显降低(P1级放射性直肠炎的发生率较热放化疗组明显降低(P<0.05)。结论:免疫治疗联合热疗加放射治疗模式治疗老年中晚期宫颈癌疗效显著,且不增加治疗相关毒副反应,有效且安全,或许能成为老年中晚期宫颈癌的治疗新选择。

关键词：免疫治疗热疗放疗宫颈癌

甘为桥梁纽春色共赏新——剧作家郑瑞林先生访谈

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四川戏剧 2024年第8期 11-14页

作者：安庆云郑瑞林四川省文化馆四川省戏剧家协会南充市戏剧家协会南充市文艺创作研究中心

安庆云:郑老师您好!感谢您接受访谈。过去的这两年,您在戏曲创作上可谓是双喜临门,您创作的川剧《草鞋县令》和《峡江月》分别获得了第17届中国文化艺术政府奖文华大奖和第37届田汉戏剧奖剧本奖。川剧是影响很大的地方戏曲剧种,经历过... 详细信息

安庆云:郑老师您好!感谢您接受访谈。过去的这两年,您在戏曲创作上可谓是双喜临门,您创作的川剧《草鞋县令》和《峡江月》分别获得了第17届中国文化艺术政府奖文华大奖和第37届田汉戏剧奖剧本奖。川剧是影响很大的地方戏曲剧种,经历过兴盛繁荣,也经历过门前冷落,上述两个奖项对于当下的川剧创作可以说是鼓舞人心,提振士气。请您具体谈谈,这对于您个人或者川剧而言,意味着什么?

关键词：中国文化艺术文华大奖戏曲创作川剧地方戏曲剧种政府奖兴盛繁荣

多模态超声评估产次对会阴体及肛提肌功能影响的研究

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实用医院临床杂志 2024年第3期21卷 134-139页

作者：顾其凤陈思佳刘学彬覃夏川黄江华韩周伶川北医学院四川南充637000 四川省南充市中心医院超声科四川南充637000

目的运用二维灰阶超声联合实时剪切波弹性成像(SWE)探究产次对自然分娩产后早期会阴体(PB)及肛提肌(LAM)功能的影响。方法选取南充市中心医院产后6~8周自然分娩产妇为研究组,根据产次分为二次经产妇组46例及初产妇组55例。选择同期到本... 详细信息

目的运用二维灰阶超声联合实时剪切波弹性成像(SWE)探究产次对自然分娩产后早期会阴体(PB)及肛提肌(LAM)功能的影响。方法选取南充市中心医院产后6~8周自然分娩产妇为研究组,根据产次分为二次经产妇组46例及初产妇组55例。选择同期到本院做检查有性生活史未育的健康女性50例作为对照组。分别测量三组静息和最大收缩状态下会阴体长度、高度、杨氏模量值,静息、最大收缩以及Valsalva状态下双侧肛提肌杨氏模量值,计算差值,比较各组不同状态下超声参数变化情况。结果静息及最大收缩状态下二次经产妇组会阴体长度、高度、收缩幅度和杨氏模量值低于初产妇组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论二次自然分娩对产后早期会阴体及肛提肌功能的影响较初次自然分娩更明显,二维灰阶超声联合实时剪切波弹性成像技术可以评估自然分娩不同产次会阴体及肛提肌功能的差异性。

关键词：自然分娩产次弹性成像技术会阴体肛提肌

circTRIM33-12调控miR-191/DAB2轴对脑胶质瘤细胞增殖、凋亡及上皮-间质转化的影响

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局解手术学杂志 2024年第1期33卷 36-43页

作者：陈兵冯浩邹成功唐辉南充市中心医院神经外科四川南充637000

目的探讨circTRIM33-12通过miR-191/DAB2轴对脑胶质瘤细胞增殖、凋亡及上皮-间质转化(EMT)的影响及其作用机制。方法RT-qPCR法检测circTRIM33-12、miR-191和DAB2在脑胶质瘤细胞CHG-5和人正常脑胶质上皮细胞HEB中的表达。将培养的CHG-5... 详细信息

目的探讨circTRIM33-12通过miR-191/DAB2轴对脑胶质瘤细胞增殖、凋亡及上皮-间质转化(EMT)的影响及其作用机制。方法RT-qPCR法检测circTRIM33-12、miR-191和DAB2在脑胶质瘤细胞CHG-5和人正常脑胶质上皮细胞HEB中的表达。将培养的CHG-5细胞进行分组:siRNA NC组、circTRIM33-12 siRNA组、DAB2 siRNA组;mimics NC组、miR-191 mimics组;circ‐TRIM33-12 WT+mimics NC组、circTRIM33-12 WT+miR-191 mimics组、circTRIM33-12 MUT+mimics NC组、circTRIM33-12 MUT+miR-191 mimics组;inhibitor NC组、miR-191 inhibitor组;pcDNA+mimics NC组、pcDNA-TRIM33-12+mimics NC组、pcDNA+miR-191 mimics组、pcDNA-TRIM33-12+miR-191 mimics组;DAB2 WT+mimics NC组、DAB2 WT+miR-191 mimics组、DAB2 MUT+mimics NC组、DAB2 MUT+miR-191 mimics组。CCK-8实验检测circTRIM33-12、miR-191和DAB2的表达对CHG-5细胞增殖能力的影响;流式细胞仪检测circTRIM33-12、miR-191和DAB2的表达对CHG-5细胞凋亡的影响;Western blot检测circTRIM33-12、miR-191和DAB2的表达对CHG-5细胞EMT的影响。TargetScan数据库分析miR-191与DAB2、circTRIM33-12的关系,双荧光素酶报告基因实验验证其关系。RT-qPCR法检测circTRIM33-12通过miR-191对DAB2表达的影响。结果与HEB细胞相比,CHG-5细胞中circTRIM33-12的表达下调(P<0.01),miR-191表达上调(P<0.01),DAB2表达下调(P<0.01)。与siRNA NC组相比,circTRIM33-12 siRNA组和DAB2 siRNA组CHG-5细胞增殖活力、N-cadherin表达明显升高(P<0.01),细胞凋亡率、E-cadherin表达降低(P<0.01)。circTRIM33-12靶向miR-191,miR-191靶向DAB2。与inhibitor NC组相比,miR-191 inhibitor组CHG-5细胞增殖活力、N-cadherin表达明显降低(P<0.01),细胞凋亡率E-cadherin表达升高(P<0.01)。circTRIM33-12过表达通过miR-191抑制CHG-5细胞增殖与EMT。结论circTRIM33-12可能通过miR-191/DAB2轴调控脑胶质瘤细胞的增殖、凋亡与EMT。

关键词： circTRIM33-12 miR-191 DAB2 CHG-5细胞增殖上皮-间质转化

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MRI对唇腭裂产前诊断价值的Meta分析

中国CT和MRI杂志 2024年第2期22卷 39-41页

作者：王文轩张利平郭志伟杨浩张福洲南充市中心医院医学影像科四川南充637000 南充市产前诊断中心四川南充637000 南充市中心医院妇产科四川南充637000

目的用Meta分析评价磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对唇腭裂产前诊断的应用价值。方法检索EMBASE、Web of science、Cochrane Library、PubMed、万方、维普、CNKI及CBM等数据库,查找所有评价MRI对胎儿唇腭裂产前诊断的相关研究... 详细信息

目的用Meta分析评价磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对唇腭裂产前诊断的应用价值。方法检索EMBASE、Web of science、Cochrane Library、PubMed、万方、维普、CNKI及CBM等数据库,查找所有评价MRI对胎儿唇腭裂产前诊断的相关研究,检索时限为2000年1月至2022年12月,同时手检纳入文献的参考文献。制定纳入排除标准,采用STATA 17.0进行Meta分析:检验异质性;计算汇总诊断比值比(DOR)、灵敏度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、受试者工作特性曲线下面积(AUC)、验前验后概率及95%可信区间。结果纳入文献15篇,共含病例639例。MRI合并敏感性、特异性及95%可信区间分别为:0.97(0.95-0.98)、0.91(0.77、0.97)。MRI合并AUC及95%可信区间:0.98(0.96、0.99)。结论MRI对于产前诊断胎儿唇腭裂畸形具有极高的诊断价值,尤其是当超声诊断腭裂不明确的情况下,MRI检查可作为首选的无创检查方法。

关键词：胎儿唇腭裂产前诊断磁共振成像 Meta分析系统评价

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全膝关节置换术截骨导板的仿生设计与制造

生物医学工程与临床 2024年第1期28卷 9-16页

作者：陈星王素林涛夏科衡婉琼黄治力南充市中心医院四川南充637000 四川大学四川成都610065

目的设计制造一种考虑假体尺寸的全膝关节置换术截骨导板(简称截骨导板),实现术中快速、精准定位、辅助截骨的目的。方法截骨导板采用德国EOS公司的FORMIGA P 110三维(3D)打印设备制造,打印材料为聚十二内酰胺(PA12)。通过CT、股骨3D重... 详细信息

目的设计制造一种考虑假体尺寸的全膝关节置换术截骨导板(简称截骨导板),实现术中快速、精准定位、辅助截骨的目的。方法截骨导板采用德国EOS公司的FORMIGA P 110三维(3D)打印设备制造,打印材料为聚十二内酰胺(PA12)。通过CT、股骨3D重建、假体逆向重建获得股骨远端与假体的数字模型,用计算机手术预演确定合理尺寸的假体,固定股骨远端与假体的接触面作为截骨平面,以该平面为基准逐步装配其他部件。3D打印设备模型输入格式为病理性股骨标准模板库(STL),采用选择性激光烧结(SLS)技术生产截骨导板,打印主体材料为聚十二内酰胺(PA12)。制造成品灭菌消毒后,于2019年至2021年用于3例因严重骨关节炎实施的截骨手术,其中男性2例,女性1例;患处位于左侧1例,右侧2例;年龄54~67岁,平均年龄59岁。术中医生严格按照截骨导板使用指南实施截骨手术。统计术中和术后失血量、手术时间、髋膝踝角、胫股角、美国膝关节协会评分(AKS)与美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分对手术结果进行评估。结果成功打印制造截骨导板,主要尺寸:固定钉钉孔到截骨平面的垂直距离10.17~12.51 mm,前髁固定钉钉孔直径3.18 mm;截骨槽宽度1.42 mm,固定钉中心点距离45.44 mm,固定钉钉孔直径3.16 mm。临床试用表明,在截骨手术中使用截骨导板定位股骨远端面,切面呈规则“8”字形状,无明显过切或少切现象,能保证截骨的准确性。未发生摆锯与截骨导板干涉或截骨导板破裂等需要中断手术的事件。术后患者膝关节功能恢复良好,随访过程中未出现假体松动、下沉、膝内外翻畸形、移位、股骨端骨折、脂肪栓塞等不良反应。结论实验研究设计制造的截骨导板能够准确定位,相较于普通截骨工具具有无需开髓、一次安装、多次定位的功能。基于3D打印技术的手术预演有利于医生术前根据患者骨形确定假体规格,提前熟悉截骨参数,预估手术难度,考虑术中可能出现的各种问题,从而制订适合患者的个体化、最优化手术方案。

关键词：假体尺寸全膝关节置换三维(3D)打印截骨导板传统截骨膝关节活动度

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多维度视角下我国民营医院发展变化研究

中国医院 2024年第7期28卷 28-32页

作者：唐敏李可望王怡鑫张甜冯琪孟晓微四川省肿瘤医院四川省成都市610041 川北医学院附属医院四川省南充市637002

目的:基于多维度视角下对民营医院发展变化进行研究,为推动民营医院建设发展和相关部门出台政策提供借鉴。方法:采用描述性分析法,从服务规模、人员配置、财务状况、医疗服务量、医疗服务效率5个维度选取21个指标,对2010-2021年民营医... 详细信息

目的:基于多维度视角下对民营医院发展变化进行研究,为推动民营医院建设发展和相关部门出台政策提供借鉴。方法:采用描述性分析法,从服务规模、人员配置、财务状况、医疗服务量、医疗服务效率5个维度选取21个指标,对2010-2021年民营医院与公立医院进行分析与比较。结果:民营医院数量与床位数量扩张迅速;各类卫生人员数量年均增速均高于公立医院,2021年医护比高于公立医院;总资产、总收入及总支出均呈快速增长趋势,远高于同期公立医院增长速度;民营医院医疗服务量相关指标平均增速均为负值,公立医院均为正值;民营医院床位使用率低,平均住院日呈上升趋势,人均每日担负诊疗人次呈波动式下降趋势。结论:提升运营效能,打造差异化发展,促进民营医院发展从“量的积累”转为“质的提升”;借助合作,补短板创新机,实现跨越式发展;加大政策扶持力度,推动民营医院健康规范发展。

关键词：民营医院社会办医发展变化

重症监护病房谵妄评估工具及护理干预研究进展

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现代医药卫生 2024年第S1期40卷 14-17页

作者：黄先巧李超(综述) 唐瑜(审校) 南充市中心医院重症医学科四川南充637000 南充市中心医院介入医学科四川南充637000

目的本文旨在从谵妄定义、评估工具及谵妄相关护理干预等进行综述,以期对重症监护室谵妄预防及干预提供依据。方法以“ICU”、“重症监护病房”,“谵妄评估工具”、“谵妄测评工具”、“谵妄评估量表”、“谵妄护理干预”;“谵妄护理研... 详细信息

目的本文旨在从谵妄定义、评估工具及谵妄相关护理干预等进行综述,以期对重症监护室谵妄预防及干预提供依据。方法以“ICU”、“重症监护病房”,“谵妄评估工具”、“谵妄测评工具”、“谵妄评估量表”、“谵妄护理干预”;“谵妄护理研究”、“谵妄护理”等为中文检索词,以‘ICU’,‘Intensive Care Unit’,‘Delirium Assessment Tool’,‘Delirium Assessment Tool’,‘Delirium Assessment Scale’,‘Delirium Care Intervention’,‘Delirium nursing research’and‘delirium nursing’等为英文检索词,计算机检索Embase、PubMed、Springer、Elsevier、Web of Science、OVID、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,通过阅读相关文献,归纳、整理并总结出谵妄评估工具及相关护理干预的研究进展。结果通过检索、阅读及归纳相关文献,本文共归纳整理出以CAM-ICU、《精神疾病诊断与统计手册(第五版)》、ICDSC、护士用谵妄筛查量表(Nu-DESC)等为主的谵妄评估工具,ABCDEF集束化干预措施、多学科共同干预、音乐辅助疗法等多种谵妄干预手段。结论重症监护室谵妄相关评估工具及相关护理研究在国内外有较大差距,且我国对谵妄的预警处理尚未形成一套统一、规范的标准化程序,因此,临床中应根据实际情况,针对性地选取适宜的评估工具及合适的护理干预手段,以减少重症患者谵妄的发生。

关键词：重症监护病房谵妄评估工具谵妄护理干预综述

增强自噬的可注射水凝胶微球改善软骨微环境抗软骨细胞衰老

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中国组织工程研究 2025年第22期29卷 4710-4719页

作者：李文铭李永航严才平王星宽向超张袁蒋科陈路川北医学院附属医院四川省南充市637000

背景:细胞衰老是骨关节炎的重大危险因素之一,目前尚无广泛认可的针对衰老细胞的抗骨关节炎治疗策略。目的:制定可行的针对骨关节炎中衰老细胞的治疗策略。方法:采用薄膜分散法制备包封雷帕霉素的阳离子脂质体RAPA@Lipo,合成甲基丙烯酰... 详细信息

背景:细胞衰老是骨关节炎的重大危险因素之一,目前尚无广泛认可的针对衰老细胞的抗骨关节炎治疗策略。目的:制定可行的针对骨关节炎中衰老细胞的治疗策略。方法:采用薄膜分散法制备包封雷帕霉素的阳离子脂质体RAPA@Lipo,合成甲基丙烯酰化透明质酸水凝胶,将RAPA@Lipo加入甲基丙烯酰化透明质酸水凝胶水相液中,利用微流控设备制成水凝胶微球,再于紫光光照下交联成固体水凝胶微球(RAPA@Lipo@MS)。将人原代软骨细胞分别与RAPA@Lipo、 RAPA@Lipo@MS共培养,采用CCK-8法、活/死染色评价材料的生物相容性。将大鼠原代软骨细胞分4组培养:正常对照组常规培养48 h,造模组加入H2O2刺激24 h建立衰老细胞模型,RAPA@Lipo组、RAPA@Lipo@MS组建立衰老细胞模型后分别加入RAPA@Lipo、RAPA@Lipo@MS培养24 h,培养结束后,采用免疫荧光观察p62及Ⅱ型胶原蛋白的表达,RT-PCR检测白细胞介素6、基质金属蛋白酶13、Ⅱ型胶原、聚集蛋白聚糖及ADAMTS-5的m RNA表达。结果与结论:(1)CCK-8检测、活/死染色结果显示,RAPA@Lipo与RAPA@Lipo@MS均具有良好的生物相容性;(2)与正常对照组相比,造模组细胞p62蛋白表达升高(P <0.05),Ⅱ型胶原蛋白表达降低(P <0.05),白细胞介素6、基质金属蛋白酶13及ADAMTS-5的m RNA表达升高(P <0.05),Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖m RNA表达降低(P <0.05);与造模组比较,RAPA@Lipo@MS组p62蛋白表达降低(P <0.05),Ⅱ型胶原蛋白表达升高(P <0.05),白细胞介素6、基质金属蛋白酶13及ADAMTS-5的m RNA表达降低(P <0.05),Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖m RNA表达升高(P <0.05);(3)结果表明,RAPA@Lipo@MS通过增强自噬控制体内细胞质量、减少体内的衰老细胞,局部清除骨关节炎中的衰老细胞和衰老相关分泌表型因子,以此减缓骨关节炎的进展,创造一个促再生的软骨微环境。

关键词：骨关节炎水凝胶微球自噬衰老细胞衰老相关分泌表型雷帕霉素

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