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DCE-MRI、IVIMDWI、MRS技术在脑胶质瘤术后复发与假性进展鉴别诊断中的应用价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第1期22卷 25-27页

作者：杜竑兵张福洲徐彬四川省南充市中心医院医学影像科四川南充637000

目的分析动态对比增强磁共振成像(DCEMRI)、体素内不相干运动扩散加权成像(IVIMDWI)、磁共振波谱成像(MRS)技术在脑胶质瘤术后复发与假性进展(PP)鉴别诊断中的应用价值。方法选取本院72例术后同步放化疗脑胶质瘤患者,均于放化疗后3个月... 详细信息

目的分析动态对比增强磁共振成像(DCEMRI)、体素内不相干运动扩散加权成像(IVIMDWI)、磁共振波谱成像(MRS)技术在脑胶质瘤术后复发与假性进展(PP)鉴别诊断中的应用价值。方法选取本院72例术后同步放化疗脑胶质瘤患者,均于放化疗后3个月接受DCE-MRI、IVIM-DWI与MRS检查,按照二次手术病理学检查或随访结果,将其分为复发组与PP组,比较两组转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f)、真性扩散系数(D)与假性扩散系数(D)、胆碱(Cho)/磷酸肌酸(Cr)、Cho/N乙酰天门冬氨酸(NAA),使用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标联合对术后复发与PP的鉴别价值。结果两组Kep、D、D比较无统计学意义(P>0.05);复发组Ktrans、Ve、f、Cho/Cr、Cho/NAA显著高于PP组(P<0.05),ADC显著低于PP组(P<0.05);ROC分析显示,Ktrans、Ve、f、ADC、Cho/Cr、Cho/NAA及联合诊断AUC分别为0.688、0.821、0.835、0.679、0.801、0.785、0.988,其中联合诊断AUC最大,鉴别复发与PP的敏感度95.32%,特异度93.07%。结论DCE-MRI、IVIM-DWI联合MRS对脑胶质瘤术后复发与PP具有较高诊断效能,可为临床更好鉴别肿瘤复发与PP提供可靠指导。

关键词：脑胶质瘤动态对比增强磁共振成像体素内不相干运动扩散加权成像磁共振波谱成像复发假性进展

氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病疗效及安全性Meta分析

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第2期40卷 89-94页

作者：胥杨詹纬生赵菊花南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院皮肤科四川南充637000 川北医学院四川南充637000

目的:系统评价氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法:通过检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方数据库及临床试验网站***,筛选出符合要求的随机对照试验(RCT),提取数据后行Meta分析。结果:... 详细信息

目的:系统评价氘可来昔替尼治疗中重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法:通过检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方数据库及临床试验网站***,筛选出符合要求的随机对照试验(RCT),提取数据后行Meta分析。结果:共纳入4项RCTs,包括1996例中重度斑块状银屑病患者。Meta分析结果显示:治疗16周或12周后氘可来昔替尼组达到各项疗效指标(PASI 75、sPGA 0/1、PASI 90、PASI 100、DLQI 0/1)的患者比例明显高于安慰剂组及阿普米司特组(P0.05),氘可来昔替尼组严重不良事件发生率与安慰剂组或阿普米司特组无统计学差异(P>0.05)。结论:氘可来昔替尼治疗斑块状银屑病的疗效优于安慰剂和阿普米司特,且耐受性良好。

关键词：氘可来昔替尼斑块状银屑病 Meta分析

中晚期宫颈癌放化疗敏感度与血清微RNA水平的相关性分析

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海军医学杂志 2024年第4期45卷 417-421页

作者：罗祥力蔡芃夷南充市中心医院妇科四川南充637000 四川省南充卫生学校基础教研室

目的研究中晚期宫颈癌放化疗敏感度与血清微RNA(miR)水平的相关性。方法纳入2020年1月至2022年3月南充市中心医院收治的112例中晚期宫颈癌患者为研究对象。患者均接受同步放化疗方案治疗,分析其放化疗敏感度,并据此分为高敏组(n=68)和... 详细信息

目的研究中晚期宫颈癌放化疗敏感度与血清微RNA(miR)水平的相关性。方法纳入2020年1月至2022年3月南充市中心医院收治的112例中晚期宫颈癌患者为研究对象。患者均接受同步放化疗方案治疗,分析其放化疗敏感度,并据此分为高敏组(n=68)和低敏组(n=44)。采用实时荧光定量PCR法检测所有研究对象血清miR-136、miR-664、miR-206表达水平,并比较高敏组和低敏组患者血清miR-136、miR-664、miR-206相对表达量,通过受试者操作特征(ROC)曲线分析患者血清miR-136、miR-664、miR-206表达水平并评估其放化疗敏感度的价值。分析放化疗敏感度与临床病理特征间的关系,并探讨中晚期宫颈癌患者放化疗敏感度的影响因素。结果高敏组患者血清miR-136、miR-664表达水平均高于低敏组(P<0.05),miR-206表达水平低于低敏组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清miR-136、miR-664、miR-206对中晚期宫颈癌患者放化疗敏感度均有一定的评估价值,其曲线下面积分别为0.834、0.910、0.855。高敏组与低敏组患者国际妇产科联盟(FIGO)分期差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,miR-136、miR-664、miR-206、FIGO分期是中晚期宫颈癌患者放化疗敏感度的独立影响因素(P<0.05)。结论血清miR-136、miR-664、miR-206表达水平与宫颈癌同步放化疗敏感度相关,血清miR-136、miR-664表达下调和miR-206表达上调可能提示宫颈癌同步放化疗抵抗。

关键词：中晚期宫颈癌放化疗敏感度微RNA

甘为桥梁纽春色共赏新——知名编剧郑瑞林先生访谈

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四川戏剧 2024年

作者：安庆云郑瑞林四川省文化馆四川省戏剧家协会南充市戏剧家协会南充市文艺创作研究中心

安庆云：郑老师您好！感谢您接受访谈。过去的这两年，您在戏曲创作上可谓是双喜临门，您创作的川剧《草鞋县令》和《峡江月》分别获得了第17届中国文化艺术政府奖文华大奖和第37届田汉戏剧奖剧本奖。川剧是影响很大的地方戏曲剧种，经...

安庆云：郑老师您好！感谢您接受访谈。过去的这两年，您在戏曲创作上可谓是双喜临门，您创作的川剧《草鞋县令》和《峡江月》分别获得了第17届中国文化艺术政府奖文华大奖和第37届田汉戏剧奖剧本奖。川剧是影响很大的地方戏曲剧种，经历过兴盛繁荣，也经历过门前冷落，上述两个奖项对于当下的川剧创作可以说是鼓舞人心，提振士气。请您具体谈谈，这对于您个人或者川剧而言，意味着什么？

关键词：

经血间充质干细胞外泌体对人卵巢癌细胞A2780生物学行为的影响

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第2期16卷 50-57页

作者：陆茜林丁娜贺红林袁怡君贺天文冯露田超刘康李均川北医学院第二临床医学院(南充市中心医院)妇科四川南充637000 川北医学院第二临床医学院(南充市中心医院)烧伤整形美容外科四川南充637000 川北医学院第二临床医学院(南充市中心医院)组织工程与干细胞研究所四川南充637000

目的探讨经血源性间充质干细胞(menstrual blood-derived mesenchymal stem cells,MenSCs)来源的外泌体(MenSCs-derived exosomes,MenSCs-Exos)对人卵巢癌细胞A2780增殖、迁移、侵袭能力和细胞周期分布的影响和机制。方法分离纯化MenSCs,流式细胞术鉴定其细胞表型,油红O染色观察其成脂分化能力;超速离心法分离MenSCs-Exos,电子显微镜观察外泌体形态,纳米颗粒追踪分析其大小及分布,蛋白免疫印迹法检测外泌体标志性蛋白分子CD9、TSG101、calnexin的表达。采用CCK-8实验、划痕实验、Transwell细胞体外侵袭实验、流式细胞仪检测MenSCs-Exos对A2780细胞增殖、迁移、侵袭能力和细胞周期分布的影响;蛋白免疫印迹法检测Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白和迁移相关蛋白的表达。结果成功分离具有干细胞表型和成脂分化潜能的MenSCs,同时检测发现MenSCs-Exos为边缘清晰、大小分布均匀的膜性囊泡,粒径为30~150 nm,平均为72.89 nm,膜表面标志性蛋白CD9、TSG101表达呈阳性,calnexin表达呈阴性。与对照组相比,MenSCs-Exos能增强A2780细胞增殖、迁移和侵袭能力,影响其细胞周期分布,并且可上调β-catenin、c-Myc、TCF4、Cyclin D1、Vimentin、N-cadherin的表达,下调E-cadherin的表达。结论 MenSCs-Exos可能是通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进A2780细胞增殖,并通过下调E-cadherin的表达促进A2780细胞的迁移和侵袭。

关键词：外泌体经血源间充质干细胞卵巢癌 Wnt/β-catenin信号通路

蛇毒血凝酶治疗新生儿上消化道出血的治疗效果和对凝血功能的影响分析

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当代医药论丛 2024年第5期22卷 79-83页

作者：王淑南充市中心医院儿科四川南充637000

目的:分析新生儿上消化道出血运用蛇毒血凝酶治疗的有效性和对凝血功能的改善作用。方法:纳入南充市中心医院2021年1月—2023年12月接诊的74例新生儿上消化道出血患儿,以掷骰子法分为参照组(传统治疗)和研究组(蛇毒血凝酶治疗)各37例,... 详细信息

目的:分析新生儿上消化道出血运用蛇毒血凝酶治疗的有效性和对凝血功能的改善作用。方法:纳入南充市中心医院2021年1月—2023年12月接诊的74例新生儿上消化道出血患儿,以掷骰子法分为参照组(传统治疗)和研究组(蛇毒血凝酶治疗)各37例,比较两组治疗有效率、凝血功能指标、应激指标、咖啡样物或鲜血消失时间、隐血试验转阴时间、不良反应发生率。结果:研究组的治疗总有效率97.30%高于参照组81.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.0455,P=0.0247)。与参照组相比,治疗后研究组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间更短,纤维蛋白原水平更高(P0.05)。结论:新生儿上消化道出血运用蛇毒血凝酶治疗效果显著,对改善凝血功能具有突出疗效,还可以减轻患儿的应激反应,值得推广。

关键词：新生儿上消化道出血蛇毒血凝酶凝血功能应激反应不良反应

超声乳腺影像报告和数据系统联合患者年龄鉴别良性与交界性/恶性乳腺叶状肿瘤

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中国医学影像技术 2024年第4期40卷 549-552页

作者：唐敏郑小雪李雪宋建琼达州市中心医院超声医学科四川达州635000 达州市中心医院临床医学研究中心四川达州635000

目的观察超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)联合患者年龄鉴别良性与交界性/恶性乳腺叶状肿瘤(PTB)的价值。方法回顾性分析74例经乳腺超声检查及术后病理证实的PTB女性患者共76个病灶,包括良性57个、交界性14个及恶性5个,比较3种病变... 详细信息

目的观察超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)联合患者年龄鉴别良性与交界性/恶性乳腺叶状肿瘤(PTB)的价值。方法回顾性分析74例经乳腺超声检查及术后病理证实的PTB女性患者共76个病灶,包括良性57个、交界性14个及恶性5个,比较3种病变患者年龄及其超声BI-RADS分类,观察以单一年龄、超声BI-RADS及其联合鉴别诊断价值。结果良性、交界性及恶性PTB之间,患者年龄及超声BI-RADS分类差异均有统计学意义(P=0.026、0.015)。以44.5岁、超声BI-RADS 4B类及其联合鉴别良性与交界性/恶性PTB的敏感度分别为94.74%、36.84%及73.68%,特异度分别为56.36%、87.27%及72.73%,曲线下面积分别为0.769、0.649及0.780。结论超声BI-RADS分类联合患者年龄有助于鉴别良性与交界性/恶性PTB。

关键词：乳腺肿瘤叶状瘤超声检查乳腺影像报告和数据系统年龄

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基于SMOTE算法的食管癌放化疗患者肺部感染的预后模型构建

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国际肿瘤学杂志 2024年第5期51卷 267-273页

作者：刘静刘芹黄梅四川省南充市中心医院中西医结合科南充637000

目的探索食管癌放化疗患者肺部感染的独立危险因素,并基于合成少数派过采样技术(SMOTE)算法建立个体化预测模型。方法选取2016年1月至2022年3月四川省南充市中心医院收治的行同步放化疗的197例食管癌患者作为研究对象。根据患者治疗期... 详细信息

目的探索食管癌放化疗患者肺部感染的独立危险因素,并基于合成少数派过采样技术(SMOTE)算法建立个体化预测模型。方法选取2016年1月至2022年3月四川省南充市中心医院收治的行同步放化疗的197例食管癌患者作为研究对象。根据患者治疗期间是否发生肺部感染分为感染组(n=23)和未感染组(n=174)。采用单因素和二元logistic回归分析方法筛选患者肺部感染的独立危险因素,并建立logistic回归模型(P1),同时基于SMOTE算法改进数据集,构建改进数据集的预测模型(P2),并采用受试者操作特征(ROC)曲线对比模型的预测效能。结果197例患者肺部感染发生率为11.7%(23/197)。单因素分析表明,感染组与未感染组患者年龄(t=3.53,P=0.001)、吸烟指数≥200年支患者比例(χ^(2)=7.64,P=0.006)、伴有放射性肺损伤患者比例(χ^(2)=5.41,P=0.020)、合并糖尿病患者比例(χ^(2)=6.71,P=0.010)、合并慢性阻塞性肺疾病患者比例(χ^(2)=3.92,P=0.048)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)(t=3.93,P<0.001)差异均具有统计学意义。Logistic回归多因素分析发现,患者年龄增加(OR=1.09,95%CI为1.02~1.16,P=0.008)、FEV1/FVC降低(OR=0.92,95%CI为0.87~0.98,P=0.005)、合并糖尿病(OR=3.29,95%CI为1.22~8.91,P=0.019)、吸烟指数≥200年支(OR=4.02,95%CI为1.42~11.41,P=0.009)及合并放射性肺损伤(OR=4.75,95%CI为1.26~17.85,P=0.021)是食管癌患者同步放化疗过程中发生肺部感染的独立危险因素。概率预测模型logit(P1)=-2.760+0.084×年龄-0.081×FEV1/FVC+1.191×糖尿病+1.392×吸烟指数+1.558×放射性肺损伤。预测模型logit(P2)=-1.544-0.127×年龄-0.115×FEV1/FVC+1.599×糖尿病+1.434×吸烟指数+1.748×放射性肺损伤。ROC曲线分析提示,P1和P2模型的敏感性分别为0.826、0.897,特异性分别为0.747、0.793,约登指数分别为0.573、0.690。P2模型的曲线下面积为0.903(95%CI为0.872~0.934),显著高于P1模型的0.843(95%CI为0.763~0.923),差异具有统计学意义(Z=13.23,P=0.002)。结论患者年龄增加、FEV1/FVC降低、吸烟指数≥200年支及合并糖尿病和放射性肺损伤与食管癌患者同步放化疗过程中发生肺部感染密切相关。通过SMOTE算法建立的个体化预测模型可明显提升患者发生肺部感染的预测效能。

关键词：食管肿瘤肺炎危险因素

俯卧位机械通气在儿童重症肺炎治疗中的价值评价

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0074-0077页

作者：袁毅南充市中心医院儿科四川南充637000

分析俯卧位机械通气在儿童重症肺炎治疗中的价值。方法样本收录时间范围:2022.01~2023.01期间,50例重症肺炎儿童患者予以研究样本选取,动态随机化分组,对照组(样本量为25例)仰卧位通气治疗,实验组(样本量为25例)俯卧位机械通气治疗。... 详细信息

分析俯卧位机械通气在儿童重症肺炎治疗中的价值。方法样本收录时间范围:2022.01~2023.01期间,50例重症肺炎儿童患者予以研究样本选取,动态随机化分组,对照组(样本量为25例)仰卧位通气治疗,实验组(样本量为25例)俯卧位机械通气治疗。对比相关治疗指标。结果比较对照组患者,实验组人员研究数据改善意义明确,P<0.05。结论俯卧位机械通气治疗儿童重症肺炎疾病,可帮助患儿获得较为显著的临床疗效,进一步加速肺部啰音、发热以及呼吸困难等症状有所改善,因此,在治疗当中,俯卧位机械通气治疗手段,值得借鉴及推广应用。

关键词：俯卧位机械通气儿童重症肺炎治疗价值