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医院网站的设计实施与管理——以四川省医学科学院.四川省人民医院网站建设为例

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新西部（下旬·理论） 2011年第10期 39-40页

作者：康薇静四川省医学科学院.四川省人民医院事业发展部

本文以四川省医学科学院.四川省人民医院网站为例，全面论述了医院网站建设原则、理念。建站前，只有通过充分的前期调研，弄清楚网站真正要实现什么，做好网站定位，才能设计规划出真正符合医院自身特色的网站。网站建成后，也应重视... 详细信息

本文以四川省医学科学院.四川省人民医院网站为例，全面论述了医院网站建设原则、理念。建站前，只有通过充分的前期调研，弄清楚网站真正要实现什么，做好网站定位，才能设计规划出真正符合医院自身特色的网站。网站建成后，也应重视后期管理。

关键词：网络医院网站信息化建设

医院网站的设计实施与管理——以四川省医学科学院.四川省人民医院网站建设为例

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新西部 2011年第11期 39-40页

作者：康薇静四川省医学科学院.四川省人民医院事业发展部

本文以四川省医学科学院.四川省人民医院网站为例,全面论述了医院网站建设原则、理念。建站前,只有通过充分的前期调研,弄清楚网站真正要实现什么,做好网站定位,才能设计规划出真正符合医院自身特色的网站。网站建成后,也应重视后期管理。

关键词：网络医院网站信息化建设

金属螺钉与可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体近期疗效比较

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中国修复重建外科杂志 2022年第8期36卷 989-994页

作者：袁心伟张斌胡豇卢冰四川省医学科学院.四川省人民医院骨科成都610072

目的比较金属螺钉与可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体的近期临床疗效。方法回顾分析2017年1月—2020年1月收治的63例踝关节骨折合并下胫腓韧带复合体损伤患者临床资料,其中31例采用可吸收螺钉固定下胫腓韧带复合体(研究组),32例采用金... 详细信息

目的比较金属螺钉与可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体的近期临床疗效。方法回顾分析2017年1月—2020年1月收治的63例踝关节骨折合并下胫腓韧带复合体损伤患者临床资料,其中31例采用可吸收螺钉固定下胫腓韧带复合体(研究组),32例采用金属螺钉固定下胫腓韧带复合体(对照组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、手术侧别、骨折分型、受伤至手术时间及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国矫形足踝协会(AOFAS)评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、骨折愈合时间,摄X线片评价术后踝关节复位固定效果;采用Olerud-Molander踝关节骨折疗效评分(以下简称OM评分)、AOFAS评分及VAS评分评定疗效。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(t=-0.683,P=0.497)。术后对照组发生外侧切口延迟愈合1例、愈合欠佳1例,经换药后愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均13.8个月。对照组1例旋前外旋型患者术后8周去除金属螺钉后完全负重行走,外踝解剖钢板断裂,再次手术固定外踝5个月后痊愈;1例患者术后有轻度踝关节疼痛,8周取出金属螺钉后疼痛消失。所有患者无神经、血管损伤等并发症发生。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(t=-1.128,P=0.264)。术后12个月两组AOFAS评分及VAS评分均较术前显著改善(P0.05)。结论采用可吸收螺钉修复下胫腓韧带复合体能有效恢复踝穴结构,防止踝关节不稳发生,恢复良好的踝关节功能,疗效与金属螺钉无明显差异,且无需二次手术取出螺钉。

关键词：踝关节骨折下胫腓韧带复合体踝关节不稳可吸收螺钉内固定

改良骨科机器人辅助椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2022年第9期36卷 1119-1125页

作者：林书谭科胡豇万仑王跃四川省医学科学院.四川省人民医院骨科成都610072

目的评价改良示踪器固定方式的骨科机器人(以下简称改良骨科机器人)辅助经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法回顾分析2... 详细信息

目的评价改良示踪器固定方式的骨科机器人(以下简称改良骨科机器人)辅助经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法回顾分析2017年12月—2021年1月收治且符合选择标准的155例单节段OVCF患者临床资料,根据手术方式分为机器人组(87例,采用改良骨科机器人辅助PKP治疗)和C臂组(68例,采用C臂X线机透视下PKP治疗)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、骨密度T值、治疗节段、椎体压缩程度及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体中线高度、Cobb角等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。收集并比较两组疗效评价指标,临床指标包括工作通道建立时间、术中透视剂量及骨水泥注入量、手术前后VAS评分及并发症发生情况,影像学指标包括穿刺偏移程度、骨水泥弥散程度、骨水泥渗漏情况及手术前后椎体中线高度、Cobb角。结果机器人组工作通道建立时间明显少于C臂组,术中透视剂量明显大于C臂组(P0.05)。两组均无感染、脊髓或神经损伤、肺栓塞等严重并发症发生;机器人组5例(5.7%)、C臂组7例(10.2%)发生相邻节段骨折,发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.105,P=0.293)。机器人组术后1 d穿刺偏移程度、术后1 d骨水泥弥散程度以及术后1个月、末次随访时的椎体中线高度和Cobb角均明显优于C臂组(P<0.05)。机器人组8例(9.1%)、C臂组16例(23.5%)发生骨水泥渗漏,机器人组骨水泥渗漏发生率明显低于C臂组(χ^(2)=5.993,P=0.014);两组均无椎管内渗漏。结论相比传统C臂X线机透视下PKP,改良骨科机器人辅助单节段PKP可明显减轻患者术中疼痛,缩短工作通道建立时间,提高患者手术满意度,在减少穿刺偏移程度和改善骨水泥弥散程度方面具有明显优势。

关键词：天玑骨科机器人经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏

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医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防控指南

医药导报 2023年第7期42卷 941-952页

作者：四川省医学科学院.四川省人民医院个体化药物治疗四川省重点实验室电子科技大学医学院闫峻峰邹林珂刘慧吕子彦不详四川省医学科学院.四川省人民医院四川省人民医院电子科技大学医学院

目的为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行细胞毒性药物职业暴露风险分级管控防护指南的研究设计。通过系统检索,指... 详细信息

目的为医疗机构提供细胞毒性药物职业暴露风险防控策略,提高医务人员防护意识,降低医务人员发生潜在的职业暴露风险。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行细胞毒性药物职业暴露风险分级管控防护指南的研究设计。通过系统检索,指南编写组广泛收集细胞毒性药物进入医院后调配、使用等各环节存在的暴露风险问题,采用德尔菲法调研专家并确定临床问题,采用文献调研、专家经验法整理形成相关证据体后,按照推荐分级的评价、制定与评估(GRADE)方法进行质量评价,并再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《医疗机构细胞毒性药物职业暴露风险防护指南》。结果通过对143位专家进行网络调查问卷调研,采用德尔菲法对指南达成共识,将工程控制、行政控制和个人防护设备3个不同等级相结合,通过分级管控方式,最终确定37个临床问题,共形成36条推荐意见。结论该指南内容涵盖运输、接收、储存、脱包、调剂、成品使用、废物处理等7个环节,可为医疗机构制定细胞毒性药物相关防控措施提供参考与补充降低医务人员发生细胞毒性药物职业暴露的可能性,保护医务人员安全。

关键词：细胞毒性药物职业暴露风险防控指南

分时分级管理实现方舱医院批量新冠感染者高效应急救治

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中华急诊医学杂志 2022年第8期31卷 1110-1115页

作者：孙颖苏明华章晓红黎嘉嘉罗婷婷张允陈锋姜涛吴侗黄晓波陈康吕传柱四川省医学科学院.四川省人民医院老年医学中心成都610072 四川省医学科学院.四川省人民医院急救中心成都610072 四川省医学科学院.四川省人民医院重症医学中心成都610072 四川省医学科学院.四川省人民医院感染科成都610072 四川省医学科学院.四川省人民医院中医科成都610072 四川省医学科学院.四川省人民医院血液科成都610072 四川省医学科学院.四川省人民医院风湿免疫科成都610072

目的基于灾害救援及急诊分诊理论,以四川援长春医疗队执行长春工人体育馆方舱医院(简称长春工体方舱)救援实践为例,介绍如何快速组建医生团队以实现批量患者的高效应急救治的方法和效果。方法采用横断面分析和前瞻性观察方法开展研究。... 详细信息

目的基于灾害救援及急诊分诊理论,以四川援长春医疗队执行长春工人体育馆方舱医院(简称长春工体方舱)救援实践为例,介绍如何快速组建医生团队以实现批量患者的高效应急救治的方法和效果。方法采用横断面分析和前瞻性观察方法开展研究。横断面分析2022年4月支援长春工体方舱医院的四川医疗队医生的基本情况。工作量为2022年4月3月至28日在长春工体方舱的患者总数。在任务开始时、任务第1周、第3周利用五分评分法反映医生身心状态、压力状态和救援成就感。动静态分时舱内外联动排班和患者分级分区管理方案在方舱运行10 d时完成全部实施,对比方案实施前后医生查房效率和自评分变化,总结救援成绩。结果承担长春工体方舱医院运维的四川援长春医疗队56名医生来自14家医院12个专业科室。在常规培训及分工基础上,通过动静态分时舱内外联动排班及基于信息化的患者分区分级管理措施的实施,批量患者入舱收治时间从每人(14.64±10.09)min缩短至(6.80±5.10)min(P<0.01),静态查房时段每位医生每小时可查看患者数从(28.50±12.26)人提高到(68.43±19.95)人(P<0.01),共收治患者1293人,舱区零死亡、零事故、无轻症转重症。35名医生完成连续调查,措施实施前,医生身体状态评分略有下降,方案实施后趋势改善(P<0.01),方案实施前后心理状态评分改善(P=0.03)、压力感受自评分降低(P<0.01)、职业成就感自评分提高(P<0.01),构成比差异有统计学意义。结论根据方舱批量患者应急救治工作特点,对临时召集的医生团队进行基于舱内外联动机制的动静态分时排班和借助信息化技术的患者分级分区管理有利于提高救治工作效率,减少工作压力和风险暴露。

关键词：新冠疫情方舱医院医疗队医生管理应急救援

新生儿体内IgG型血型抗体效价与新生儿溶血病严重程度的相关性分析

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中国实验血液学杂志 2022年第2期30卷 547-551页

作者：宋建杨婷周小芳杨银忠彭端亮张剑波四川省医学科学院.四川省人民医院检验科四川成都610071

目的:研究新生儿体内IgG型ABO血型系统抗体效价,探索其评估新生儿溶血病(HDN)严重程度的临床应用价值。方法:选择400例新生儿为研究对象,分为观察组和对照组。观察组350例包括HDN患者300例和新生儿高胆红素血症患者50例,对照组50例为健... 详细信息

目的:研究新生儿体内IgG型ABO血型系统抗体效价,探索其评估新生儿溶血病(HDN)严重程度的临床应用价值。方法:选择400例新生儿为研究对象,分为观察组和对照组。观察组350例包括HDN患者300例和新生儿高胆红素血症患者50例,对照组50例为健康新生儿。分别查阅研究对象的病历资料、产妇产检资料;采用血清学检测方法进行溶血三项试验(直抗试验、游离试验、放散试验)、不规则抗体筛查和血型抗体效价测定,应用血细胞计数仪进行RBC、Hb、Ret、有核红细胞检测,应用生化分析仪进行间接胆红素、Alb含量检测。分析不同IgG型血型抗体效价与HDN严重程度的相关性。结果:HDN患者血清学诊断模式有6种,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿体内IgG型抗-A/B抗体效价的测定可以用于评估HDN患者体内抗-A/B抗体含量,能够预测患者体内抗体诱发红细胞溶血的能力,有助于临床判定HDN的严重程度及预后评估。

关键词：新生儿溶血病抗体效价 ABO血型不合临床预后因素

新生儿高胆红素血症的管理——美国儿科学会及多国临床管理指南解读

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中华实用儿科临床杂志 2023年第3期38卷 161-168页

作者：李茂军唐彬秩吴青阳倩梁小明邹福兰黄蓉陈昌辉四川省医学科学院.四川省人民医院儿科成都610072

新生儿高胆红素血症在临床上表现为黄疸,是一种普遍存在且常为良性的代谢状态,但也是出生后第1周住院的重要原因。目前认为,血中胆红素是最强超氧化物,具有过氧自由基清除活性。然而,高胆红素血症不受控制或快速升高可达神经毒性浓度,... 详细信息

新生儿高胆红素血症在临床上表现为黄疸,是一种普遍存在且常为良性的代谢状态,但也是出生后第1周住院的重要原因。目前认为,血中胆红素是最强超氧化物,具有过氧自由基清除活性。然而,高胆红素血症不受控制或快速升高可达神经毒性浓度,引起潜在的中枢神经系统后遗症。血中胆红素的保护作用和神经毒性风险之间是否达到适当的平衡,决定了黄疸新生儿的健康状态。为规范管理新生儿高胆红素血症(黄疸),多个国家先后制订了临床实践管理指南。现整理美国儿科学会及多国指南的主要内容并做简要解读,以便国内儿科医师在临床诊治实践中借鉴和参考。

关键词：婴儿,新生高胆红素血症黄疸管理指南

甘草酸单铵盐调节急性早幼粒细胞白血病细胞NB4肿瘤干细胞样特性、氧化应激及线粒体的功能

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中国实验血液学杂志 2022年第1期30卷 22-29页

作者：陈艳温贤秀周晨燕张熔吴炳菊喻未西南医科大学护理学院四川泸州646000 四川省医学科学院.四川省人民医院儿科四川成都610072 四川省医学科学院.四川省人民医院护理部四川成都610072

目的:探讨甘草酸单铵盐(MAG)对急性早幼粒细胞白血病细胞NB4肿瘤干细胞样特性、氧化应激及线粒体功能的影响。方法:CCK-8法检测急性早幼粒细胞白血病细胞NB4活力,筛选合适剂量;克隆法检测NB4细胞增殖;Western blot检测细胞周期相关蛋白... 详细信息

目的:探讨甘草酸单铵盐(MAG)对急性早幼粒细胞白血病细胞NB4肿瘤干细胞样特性、氧化应激及线粒体功能的影响。方法:CCK-8法检测急性早幼粒细胞白血病细胞NB4活力,筛选合适剂量;克隆法检测NB4细胞增殖;Western blot检测细胞周期相关蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡并分选NB4干细胞阳性(CD133^(+));RT-PCR检测干细胞标志物(Oct4、ABCG2、Dclk1);荧光检测活性氧;试剂盒检测氧化应激标记物水平(MDA);流式细胞术检测线粒体膜电位变化;Western blot检测线粒体损伤指标相关蛋白的表达(Bax/BCL-2)。结果:与对照组相比,MAG浓度5μmol/L时,对细胞NB4生长的抑制作用明显增加(P<0.05),根据CCK-8实验结果,按浓度设置MAG 0、5、10和20μmol/L;与对照组(MAG 0μmol/L)相比,除MAG 5μmol/L组差异无统计学意义外,NB4细胞增殖率、周期蛋白表达量、线粒体膜电位及干细胞CD133^(+)比例、标记物m RNA水平(Oct4、ABCG2、Dclk1)均显著降低(P<0.05),NB4细胞凋亡率、活性氧水平、MDA含量及Bax/BCL-2表达均显著增加(P<0.05)。结论:MAG对急性早幼粒细胞白血病细胞NB4的影响具有剂量依赖性,随浓度的升高,抑制作用增强。其抗肿瘤机制可能与下调肿瘤干细胞样特性、促进氧化应激与破坏线粒体功能等有关。

关键词：急性早幼粒细胞白血病甘草酸单铵盐 NB4 线粒体氧化应激 CD133^(+)