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血清铁蛋白和25-羟维生素D与老年非酒精性脂肪性肝病患者颈部血管斑块及心脏代谢指数的相关性

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实用医学杂志 2025年第1期41卷 78-83页

作者：雷蕾胡韵张笛黄鑫宇彭羽四川省医学科学院·四川省人民医院消化内科四川成都610072

目的探究血清铁蛋白(SF)、25-羟维生素D[25-(OH)D]与老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者颈部血管斑块及心脏代谢指数(CMI)的相关性。方法选取医院128例老年NAFLD患者作为研究组,另选80例健康体检者资料为对照组。比较研究组和对照组及... 详细信息

目的探究血清铁蛋白(SF)、25-羟维生素D[25-(OH)D]与老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者颈部血管斑块及心脏代谢指数(CMI)的相关性。方法选取医院128例老年NAFLD患者作为研究组,另选80例健康体检者资料为对照组。比较研究组和对照组及不同病变程度患者的血清Ferritin、25-(OH)D水平。根据是否形成颈动脉血管斑块将患者分为斑块组(n=36)和非斑块组(n=92)。比较两组临床资料,SF、25-(OH)D、CMI水平,分析影响老年NAFLD患者颈部血管斑块形成的多因素及血清Ferritin、25-(OH)D水平与患者颈部血管斑块及CMI的相关性。结果研究组血清SF值显著高于对照组(P脂肪性肝炎组>肝硬化组(P<0.05);斑块组BMI、合并糖尿病、高血脂、血清ALT、AST、LDL-C、SF、水平、FPG、FINS、HOMA-IR、CMI、NFS值显著高于非斑块组(P<0.05),血清25-(OH)D水平显著低于非斑块组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,BMI、血清LDL-C、SF水平、CMI、NFS值升高是影响老年NAFLD患者颈动脉斑块形成的危险因素(P<0.05),血清25-(OH)D水平升高为保护因素(P<0.05);相关性分析显示,SF与NAFLD患者颈动脉斑块及CMI呈显著正相关(P<0.05),血清25-(OH)D水平与NAFLD患者颈动脉斑块及CMI呈显著负相关(P<0.05)。结论血清SF、25-(OH)D与NAFLD病情进展相关,且可能影响患者颈部血管斑块形成及心脏代谢,可作为NAFLD患者血管病变的诊治观察指标。

关键词：铁蛋白 25-羟维生素D 非酒精性脂肪性肝病颈部血管斑块心脏代谢指相关性

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公立医院医疗设备优化配置策略研究

卫生经济研究 2025年第2期42卷 81-84,89页

作者：周洪刘新宇四川省医学科学院·四川省人民医院四川成都610072 四川省精神医学中心四川成都611130

当前,公立医院医疗设备配置存在存量设备使用效益低、新增设备缺少统筹规划、新增设备论证不充分、设备配置忽视绩效等问题,导致医疗设备闲置与短缺并存,设备利用效率效益不高。公立医院应以项目库为抓手,做好医疗设备中长期配置规划;... 详细信息

当前,公立医院医疗设备配置存在存量设备使用效益低、新增设备缺少统筹规划、新增设备论证不充分、设备配置忽视绩效等问题,导致医疗设备闲置与短缺并存,设备利用效率效益不高。公立医院应以项目库为抓手,做好医疗设备中长期配置规划;优化新增医疗设备论证,提升设备配置精准度;盘活存量设备,将成本管控、绩效管理理念融入医疗设备优化配置策略;运用信息技术,提高医疗设备管理质效,最大化发挥医疗设备使用效能,助力医院健康可持续发展。

关键词：公立医院医疗设备优化配置

贵州省37例基因筛查阴性耳聋患者全外显子测序结果分析

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中华耳科学杂志 2025年第1期23卷 65-68页

作者：岳凤娟韩巍张嫄曹祖威贵州省人民医院健康体检中心贵阳550005

目的了解全外显子测序在贵州省耳聋患者病因诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2022年1月至2023年4月贵州省人民医院听力科收治的永久性听力障碍患者37例。分析所有接受全外显子测序患者的数据资料。结果未发现突变位点1例,至少1个位点突... 详细信息

目的了解全外显子测序在贵州省耳聋患者病因诊断中的应用价值。方法回顾性纳入2022年1月至2023年4月贵州省人民医院听力科收治的永久性听力障碍患者37例。分析所有接受全外显子测序患者的数据资料。结果未发现突变位点1例,至少1个位点突变36例,检出率97.30%;隐性遗传的单杂合突变未能明确病因2例,复合杂合突变或纯合突变34例。根据美国医学遗传学和基因组学学会指南,55个突变位点中明确致病16个(29.09%),疑似致病15个(27.27%),致病性不明确24个(43.64%),突变位点未见文献报道28个(50.91%)。结论贵州省耳聋患者热点致聋位点与全国存在差异,全外显子测序在贵州省耳聋患者病因诊断中具在重要的作用。贵州省耳聋遗传基因复杂多样,存在大量未发现的耳聋突变位点,需进一步进行基础与临床研究,以明确其致病性。

关键词：耳聋基因筛查全外显子测序

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健康管理专科护士培训方案的构建与评价

中华健康管理学杂志 2025年第2期19卷 119-126页

作者：徐小陶关华肖力涂莉莉杨小娟文青李晓倩四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)老年呼吸科成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)健康管理中心成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)老年心血管内科成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)烧伤与创面修复外科成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)心血管内科成都610072 成都中医药大学护理学院成都610075

目的构建健康管理专科护士培训方案,并进行评价。方法以定性分析为主,通过文献回顾、半结构式访谈拟定健康管理专科护士培训体系初稿;采用德尔菲法对17名健康管理医疗、健康管理护理、护理管理、护理教育专家进行2轮专家函询,运用层次... 详细信息

目的构建健康管理专科护士培训方案,并进行评价。方法以定性分析为主,通过文献回顾、半结构式访谈拟定健康管理专科护士培训体系初稿;采用德尔菲法对17名健康管理医疗、健康管理护理、护理管理、护理教育专家进行2轮专家函询,运用层次分析法计算条目权重。结果两轮专家函询问卷有效回收率分别为94.44%(17/18)和100.00%(17/17),专家权威系数分别为0.90和0.92,肯德尔协调系数分别为0.207和0.249(均P健康管理专科护士培训体系包括培训目标、培训内容、培训管理、考核评价4个部分。其中培训目标包含8个条目;培训内容包含5个一级条目,15个二级条目,67个三级条目;培训管理包含5个一级条目,12个二级条目;考核评价包括3个一级条目,10个二级条目。结论本研究构建的健康管理专科护士培训方案,专家的积极性、权威性及意见协调程度均较高,具有一定的可行性。

关键词：健康管理在职培训德尔菲技术专科护士

维生素D与常见眼部疾病关系的系统综述与荟萃分析

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现代预防医学 2025年第1期52.0卷 180-187页

作者：何沛原刘玉萍帅平谢雪四川省医学科学院.四川省人民医院(电子科技大学附属医院) 健康管理中心(健康管理研究所)

目的本研究旨在总结常见眼部疾病患者的维生素D水平，探讨低维生素D水平与眼部疾病发生之间的关系。方法检索了截至2024年5月25日的Pub Med、Web of Science、Embase和Cochrane数据库，收集荟萃分析研究以评估维生素D与眼部疾病的关... 详细信息

目的本研究旨在总结常见眼部疾病患者的维生素D水平，探讨低维生素D水平与眼部疾病发生之间的关系。方法检索了截至2024年5月25日的Pub Med、Web of Science、Embase和Cochrane数据库，收集荟萃分析研究以评估维生素D与眼部疾病的关系。此外，收集了未包含在现有荟萃分析中的观察性研究，使用随机效应加权均数差（WMD）计算效应值及95%置信区间（CI）。研究结果纳入荟萃分析，最终进行伞状综述。结果本研究纳入了13项荟萃分析和15项观察性研究（11项病例对照研究和4项横断面研究）。荟萃分析显示，维生素D与眼部疾病研究的综合加权均数差（WMD）=-2.17（95%CI:-2.50--1.84;P=0.282,I2=18.7%）。维生素D在眼部疾病中的总体比值比（OR）=0.96（95%CI:0.92-0.99;P<0.001,I2=87.1%）。并通过试验序贯分析（TSA），验证了本研究结论的稳健性。结论研究发现较高的维生素D水平与青光眼和近视的发病风险显著降低相关，但与非感染性葡萄膜炎（NIU）的发病风险增加相关。

关键词：维生素D 眼部疾病伞状综述荟萃分析观察性研究

踏车运动负荷超声心动图评价健康成人高海拔地区暴露后右心-肺循环单元的改变

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中华超声影像学杂志 2025年第1期34卷 33-38页

作者：徐芸王胰张清凤王凯王斯佳尹立雪敬勇四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)心血管超声及心功能科超声心脏电生理学与生物力学四川省重点实验室四川省心血管病临床医学研究中心(国家心血管疾病临床医学研究中心四川分中心)成都610000 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)急诊科成都610000

目的采用踏车运动负荷超声心动图(SE)观察健康人群在高海拔地区暴露后心血管系统适应性变化,揭示健康人群急性高海拔地区暴露后右心功能、肺血管储备及右心室收缩储备的变化。方法前瞻性纳入健康成人36例,分别在低海拔地区(海拔500 m)... 详细信息

目的采用踏车运动负荷超声心动图(SE)观察健康人群在高海拔地区暴露后心血管系统适应性变化,揭示健康人群急性高海拔地区暴露后右心功能、肺血管储备及右心室收缩储备的变化。方法前瞻性纳入健康成人36例,分别在低海拔地区(海拔500 m)和高海拔地区(海拔3600 m)进行SE检查,脱机分析获取高海拔地区及低海拔地区静息以及峰值的超声参数:三尖瓣反流速度(TRV)、三尖瓣环收缩期峰值速度(TV-s′)、右心室舒张末面积(RVEDA)、右心室收缩末面积(RVESA)、右心室面积变化分数(RVFAC)、右心室基底横径(RVD1)、右心室中段横径(RVD2)、右心室纵径(RVD3)、右心室游离壁纵向应变(RVFWS)、右心室整体纵向应变(RVGLS)、左心室心排出量(CO)等;计算肺动脉收缩压(PASP)、平均肺动脉压力(mPAP)、肺阻力(PVR)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)/PASP;计算肺血管储备及右心室收缩储备指标,即mPAP/CO斜率、三尖瓣环收缩期位移变化(ΔTAPSE)、右心室面积变化分数变化(ΔRVFAC)、右心室整体长轴应变变化(ΔRVGLS)、三尖瓣环侧壁s峰值速度变化(ΔTV-s′)。比较高海拔地区与低海拔地区以上参数的差异。结果静息状态下,高海拔地区TRV、PASP、mPAP、PVR、RVD2、RVD3高于低海拔地区(均P0.05)。结论急性高海拔地区暴露后,右心室适应性扩张,肺血管储备及右心室收缩储备功能降低。

关键词：运动负荷超声心动图右心室收缩储备高海拔地区

脑衰老与外泌体研究进程及现状的文献计量学分析

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1457-1465页

作者：吕丽婷于霞张金梅高巧婧刘仁凡李梦王璐成都体育学院运动医学与健康学院四川省成都市610041 四川省医学科学院.四川省人民医院(电子科技大学附属医院)医学遗传中心四川省成都市610072 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院/成都市妇女儿童中心医院检验科四川省成都市610091 巢湖学院安徽省合肥市238024

背景:近年来随着生物医学的快速发展,脑衰老和外泌体的研究受到越来越多的关注,但目前还没有文献对该领域进行文献计量学分析。目的:客观分析近15年国内外关于脑衰老和外泌体的相关文献,总结梳理该领域的研究现状、热点和发展趋势。方法... 详细信息

背景:近年来随着生物医学的快速发展,脑衰老和外泌体的研究受到越来越多的关注,但目前还没有文献对该领域进行文献计量学分析。目的:客观分析近15年国内外关于脑衰老和外泌体的相关文献,总结梳理该领域的研究现状、热点和发展趋势。方法:以Web of Science的核心数据库为检索平台,下载了从建库至2022-12-28发表的有关脑衰老和外泌体的文献,使用CiteSpace 6.1.R6可视化软件从国家、机构、作者、关键词、共被引文献等方面对数据进行分析。结果与结论:共纳入1045篇研究文献,国内外关于脑衰老和外泌体研究的发文量呈逐年增长趋势,美国以发文量429篇居于首位,中国以发文量277篇位居第二。美国路易斯安那州立大学以发文量16篇位居第一。路易斯安那州立大学的Lukiw,Walter J教授是发文量最大的作者,麻省理工学院Bartel DP教授是被引用最多的作者。产量最高的期刊是《International Journal of Molecular Sciences》。阿尔茨海默病、microRNA、基因表达、细胞外囊泡、外泌体、氧化应激和生物标志物等是最相关的术语。根据对热门话题的研究,生物标志物已成为一个新的研究热点。以上结果表明,近15年来脑衰老和外泌体的研究呈逐渐上升趋势,研究方向由最初探究与脑衰老相关的中枢神经系统疾病miRNA的表达,已逐渐转向为寻找能成为识别和诊断神经退行性疾病的生物标志物,基于外泌体miRNA的方法已经成为中枢神经系统疾病有希望的治疗策略。

关键词：脑衰老外泌体 microRNA CiteSpace 文献计量分析中枢神经系统

不同视觉条件平衡训练对慢性踝关节不稳患者本体感觉的影响

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1050-1057页

作者：吴一晗刘中强魏乔叶刘明冬陈科奕李志刚西南医科大学体育学院四川省泸州市646000 重庆市武隆区人民医院康复医学科重庆市408500 四川省射洪市中医院康复治疗中心四川省射洪市629200

背景:频闪视觉训练可以迫使感觉重新加权,通过增强对于本体感觉信息的敏感性而使其重新恢复原有权重,这可能是改善本体感觉的有效方法。目的:确定低频、高频和正常视觉条件下的平衡训练对慢性踝关节不稳患者踝关节本体感觉的影响。方法... 详细信息

背景:频闪视觉训练可以迫使感觉重新加权,通过增强对于本体感觉信息的敏感性而使其重新恢复原有权重,这可能是改善本体感觉的有效方法。目的:确定低频、高频和正常视觉条件下的平衡训练对慢性踝关节不稳患者踝关节本体感觉的影响。方法:在西南医科大学学生中招募36例慢性踝关节不稳患者,随机分为低频视觉训练组(n=12)、高频视觉训练组(n=12)和正常视觉训练组(n=12),均进行渐进跳跃稳定平衡训练,其中低频视觉训练组、高频视觉训练组在训练过程中佩戴频闪眼镜,频闪频率分别为1.75,5 Hz,每周训练3次,连续训练4周。训练前及训练完成后1周内,评估所有受试者的踝关节本体感觉、动态姿势稳定性和踝关节稳定性自我评价。结果与结论:①踝关节本体感觉具有显著的时间主效应(P<0.05);与训练前相比,低频视觉训练组和高频视觉训练组受试者训练4周后的踝关节本体感觉有明显改善(P<0.05);训练4周后,低频视觉训练组受试者的踝关节本体感觉较正常视觉训练组有明显改善(P<0.05);②踝关节稳定性自我评价具有显著的时间主效应、组别×时间因素主效应(P<0.05);与训练前比较,3组训练4周后的踝关节稳定性自我评价均提高(P<0.05);训练4周后,高频视觉训练组受试者的踝关节稳定性自我评价高于正常视觉训练组(P<0.05);③与训练前相比,低频视觉训练组、高频视觉训练组受试者训练4周后的前向动态姿势稳定性、后内侧动态姿势稳定性、后外侧动态姿势稳定性均有明显改善(P<0.05),正常视觉训练组受试者训练4周后的前向动态姿势稳定性、后外侧动态姿势稳定性均有明显改善(P≤0.05);④结果表明,无论频率如何,在频闪视觉条件下进行平衡训练均可以改善慢性踝关节不稳患者的本体感觉、踝关节稳定性自我评价及动态姿势稳定性。

关键词：慢性踝关节不稳频闪视觉平衡训练感觉重新加权本体感觉动态姿势稳定性

远程牙科在老年口腔保健与疾病预防中的研究进展

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国际老年医学杂志 2025年第1期46卷 114-117页

作者：庞舒文黎华曾霞雷花罗银霞张双电子科技大学医学院成都610054 四川省医学科学院四川省人民医院口腔科成都610072 四川省医学科学院四川省人民医院急救中心急诊科成都610072 四川省医学科学院四川省人民医院康复医学科成都610072 广安职业技术学院广安638001

远程牙科是将电信技术和牙科保健相结合,通过电子健康记录、电子转诊系统、数字化图像、远程会诊和远程诊断等方法,广泛应用于预防牙科、正畸、牙髓学、口腔外科、牙周病、早期龋齿检测、患者教育、口腔医学和诊断等学科。本文对远程牙... 详细信息

远程牙科是将电信技术和牙科保健相结合,通过电子健康记录、电子转诊系统、数字化图像、远程会诊和远程诊断等方法,广泛应用于预防牙科、正畸、牙髓学、口腔外科、牙周病、早期龋齿检测、患者教育、口腔医学和诊断等学科。本文对远程牙科的服务类型、我国远程牙科在促进和预防老年口腔健康中的应用现状及局限性等方面进行综述,为我国老年口腔卫生保健提出展望,旨在为以后的临床工作提供参考。

关键词：远程牙科远程医疗口腔保健