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以“祛邪”为治则探索愈疡胶囊联合HAART干预HIV感染者的前瞻性研究

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中药药理与临床 2024年第4期40卷 22-26页

作者：彭鑫杨欣怡周天玉苏琛罗伦才阎玉萍刘晶晶张毅四川省中医药科学院成都610041 凉山彝族自治州第二人民医院西昌615000 凉山彝族自治州中西医结合医院西昌615000

目的:探索愈疡胶囊联合HAART药物在促进HIV感染者免疫重建、延缓发病方面的有效性与安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、对照的前瞻性临床研究,纳入120例符合条件的受试者,试验组和对照组各60例,均采用HAART疗法。试验组予愈疡胶囊口... 详细信息

目的:探索愈疡胶囊联合HAART药物在促进HIV感染者免疫重建、延缓发病方面的有效性与安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、对照的前瞻性临床研究,纳入120例符合条件的受试者,试验组和对照组各60例,均采用HAART疗法。试验组予愈疡胶囊口服,对照组给予安慰剂,服法相同。观察24个月,统计分析药物的有效性(对患者CD4^(+)T细胞等淋巴细胞亚群、临床症状体征的影响)与安全性(血常规、肝肾功、心电图及胸部X线片等安全性指标的变化、不良事件的发生情况)。结果:两组治疗前后CD4^(+)/CD8^(+)、CD8^(+)HLA-DR^(+)、CD8^(+)HLA-DR^(+)/CD3^(+)CD8^(+),均有明显差异(P0.05)。安全性指标及不良事件两组各个访视点比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:愈疡胶囊与HAART方案联用不会引起拮抗效果、不增加用药安全风险,有改善腹痛、淋巴结肿大的作用。

关键词：愈疡胶囊 HIV感染者 HAART 扶正祛邪腹痛淋巴结肿大

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凉山彝族自治州儿童脓毒症临床特征及实验室结果分析

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检验医学与临床 2024年第9期21卷 1254-1258页

作者：周继敏王科石艳唐琳高自军蔡钊黄静张魏罗先秋罗刚群徐涛青鸿凌四川省凉山彝族自治州第一人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州西昌市人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州美姑县人民医院儿科四川凉山616450 四川省凉山彝族自治州昭觉县人民医院儿科四川凉山616150 四川省凉山彝族自治州第二人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州中西医结合医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州宁南县人民医院儿科四川凉山615400 四川省凉山彝族自治州妇幼保健院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州冕宁县人民医院儿科四川凉山615400 四川省凉山彝族自治州会理县人民医院儿科四川凉山615100

目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年... 详细信息

目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年龄、性别,发病季节、住院患者来源等一般资料,以及病原体特征、血液生化指标水平、治疗、预后转归情况、儿童序贯器官衰竭评分法(p-SOFA)评分、小儿危重病例评分法(PCIS)评分等。结果共筛查住院儿童18224例,最终192例患儿确诊为脓毒症(含脓毒性休克),发病率为1.05%。192例脓毒症患儿中男115例(59.90%),女77例(40.10%);彝族142例(73.96%),汉族50例(26.04%);29 d至12个月患儿所占比例最高,为56.77%(109/192),其次为6~12岁患儿[17.19%(33/192)]和1~3岁患儿[13.54%(26/192)];最常见的原发感染部位为呼吸系统130例(67.71%),其次是消化系统20例(10.42%);病原体检测结果显示,47例患儿病原体检测阳性,阳性率为24.48%,共检出56株病原菌,最常见的病原体为细菌(71.43%),以肺炎链球菌(25.00%)和流感嗜血杆菌为主(17.86%),其次为病毒(19.64%),以甲型流感病毒最多(10.71%);合并脏器功能障碍以呼吸功能障碍最多见(58.33%),神经系统功能障碍(27.08%)次之。192例脓毒症患儿中存活170例,死亡22例。结论凉山彝族自治州婴幼儿更易罹患脓毒症,且以呼吸道细菌感染为主,应加强对凉山彝族自治州婴幼儿呼吸道疾病的关注,并加强对婴幼儿疫苗接种的宣传,以降低患儿的病死率。

关键词：儿童脓毒症临床特征实验室结果

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抗呕吐药5-HT3受体拮抗剂的经皮给药制剂研究进展

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中国药学杂志 2024年第17期59卷 1590-1596页

作者：张旭高秀容王芊入胡桃敏蔡琴吴星星张涛徐源成都医学院四川省德昌县人民医院成都市郫都区人民医院

化疗所致恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting, CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应。5-HT3受体拮抗剂类药物被推荐为抗CINV的一线用药。但5-HT3受体拮抗剂药物目前临床常用剂型以口服和静脉给药为主，其中静... 详细信息

化疗所致恶心呕吐（chemotherapy induced nausea and vomiting, CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应。5-HT3受体拮抗剂类药物被推荐为抗CINV的一线用药。但5-HT3受体拮抗剂药物目前临床常用剂型以口服和静脉给药为主，其中静脉注射给药易产生不良反应且需要专业医护操作，口服给药有首过效应，尤其是化疗后严重呕吐患者无法口服用药，所以目前临床常用剂型具有一定的缺陷，临床应用受到限制。经皮给药系统具有避免胃肠道首过效应、毒副作用小、病人依从性好等优点，所以抗肿瘤所致恶心呕吐药物的经皮给药系统受到人们的广泛关注和研究。本研究就5-HT3受体拮抗剂类药物的经皮给药制剂国内外研究现状进行综述，为该类药物的新制剂和新给药途径研发提供借鉴和参考。

关键词：肿瘤化疗恶心呕吐 5-HT3受体拮抗剂经皮给药

527例HIV初筛阳性样本的确证试验结果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0092-0096页

作者：张虹苹凉山彝族自治州第一人民医院四川凉山彝族自治州615000

分析527例HIV初筛阳性样本的确证结果,为HIV的检测、防控、治疗提供参考依据。方法回顾分析四川省凉山州地区某三甲医院艾滋病检测初筛及确证实验室2020年1月~2022年12月HIV初筛阳性样本的WB(免疫印迹)试验结果,对该院就诊病人中阳性... 详细信息

分析527例HIV初筛阳性样本的确证结果,为HIV的检测、防控、治疗提供参考依据。方法回顾分析四川省凉山州地区某三甲医院艾滋病检测初筛及确证实验室2020年1月~2022年12月HIV初筛阳性样本的WB(免疫印迹)试验结果,对该院就诊病人中阳性病例的人群特点,WB试验带型的分布情况、不确定和阴性结果的样本的病毒载量结果进行统计分析。结果 527例初筛阳性样本的确证结果为:447例(84.82%)样本为阳性,31例(5.89%)样本为不确定,以及49例(9.29%)样本为阴性。在确证结果为阳性的447例样本中,就诊科室中传染科119例(26.62%)、呼吸科35例(7.83%)、儿科33例(7.38%)、肝胆科28例(6.26%)、门诊自愿咨询28例(6.26%)为主要。阳性病例中男女比例为1.73:1,其中年龄段以21-40岁、41-60岁为主,分别为192例(42.95%)、175例(39.15%)。阳性条带出现率gp160、gp120 最高,所占比例均为100. 00%;p39、p55、p17型所占比例较低,确证患者的条带型以全带型为主。48例阴性结果中有一份样本病毒载量结果高于试剂的检出下限(20 CPs/mL),31例不确定结果中有11份样本病毒载量结果高于试剂的检出下限(20 CPs/mL)。结论男性HIV患者多于女性,传染科就诊患者阳性率最高,普通科室和老年阳性病例也占一定比例,尤其是儿科应重点关注,对HIV-1抗体不确定样本需加强随访。

关键词： HIV初筛 HIV确证带型 HIV抗体不确定病毒载量

凉山州慢性阻塞性肺疾病患者稳定期药物使用情况的调查分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0122-0125页

作者：陈兴钰陈倩王娟郑露平雷雯凉山彝族自治州第二人民医院四川凉山彝族自治州615000

探究凉山州慢性阻塞性肺疾病患者稳定期药物使用情况的调查分析。方法选取凉山州某医疗机构于2021年10月-2022年10月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例,患者经治疗后病情得到控制,均处于稳定期。现稳定期患者药物使用情况开展调查分... 详细信息

探究凉山州慢性阻塞性肺疾病患者稳定期药物使用情况的调查分析。方法选取凉山州某医疗机构于2021年10月-2022年10月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例,患者经治疗后病情得到控制,均处于稳定期。现稳定期患者药物使用情况开展调查分析,采取问卷、门诊资料查阅的方法详细了解患者的个人信息(年龄、性别、文化程度、经济收入)、疾病严重程度、患者稳定期使用的药物、影响药物选择的可能因素、患者对药物的认识及依从性,患者一年内急性加重的次数。结果 (1)调查结果显示,100例慢性阻塞性肺疾病患者中有50例重度、30例中度、20例轻度。重度慢性阻塞性肺疾病患者比例最高,占(50.00%),轻度患者最少,占(20.00%),均经过临床综合治疗后进入稳定期,根据其实际情况分为重度组、中度组及轻度组。(2)三组患者稳定期使用的药物调查显示,重度组及中度组使用率最高的是LABA+ICS,使用率分别为(44.00%)、(43.33%),轻度组使用率最高的是LAMA使用率为(55.00%)。(3)调查结果来看,影响药物选择的可能因素包括药物不良反应、起效周期、药物价格及药物普遍性,对于重症经治疗进入稳定期患者而言,对药物不良反应及药物价格关注度较高,而中度经治疗进入稳定期的患者而言,对药物起效周期关注程度较高,轻度经治疗进入稳定期的患者对于药物普遍性关注程度较高。(4)分析结果可见,重度组患者对药物的认识及依从性,均处于较高水平;中度组别及轻度组相对较低,于重度组对比有统计学意义(P凉山州慢性阻塞性肺疾病患者稳定期药物使用情况分析工作的开展尤为重要,明确患者对药物的认知来促使其依从性提高,并合理规避影响该药物选择的因素才是促进疾病转归的重要措施。

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗治疗效果治疗方案调整

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弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的影响因素分析

中国社区医师 2024年第18期40卷 26-28页

作者：吴春农凉山彝族自治州第一人民医院血液科四川凉山彝族自治州615000

目的:分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的影响因素。方法:选取2018年1月—2021年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的DLBCL患者127例作为研究对象。统计患者预后结果,比较患者相关资料,分析DLBCL患者预后的影响因素。结果:随访2年... 详细信息

目的:分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的影响因素。方法:选取2018年1月—2021年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的DLBCL患者127例作为研究对象。统计患者预后结果,比较患者相关资料,分析DLBCL患者预后的影响因素。结果:随访2年,127例DLBCL患者存活92例(72.44%),死亡35例(27.56%),分别纳入存活组和死亡组。死亡组合并症>2种、结外器官受累数量≥2处、骨髓受累、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、化疗后未达完全缓解占比高于存活组,差异有统计学意义(P2种、结外器官受累数量≥2处、骨髓受累、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、化疗后未达完全缓解为DLBCL患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响DLBCL患者预后的因素较为复杂,临床应采取针对性的应对措施改善患者预后。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤预后化疗

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右美托咪定联合罗哌卡因TAPB麻醉对药物成瘾患者苏醒的影响

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中国冶金工业医学杂志 2024年第5期 497-498页

作者：罗玲单家媛杨州旭杨洪涛凉山彝族自治州第一人民医院凉山彝族自治州布拖县人民医院

目的分析全麻复合超声引导下，右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞（TAPB）麻醉对药物成瘾腹部手术患者苏醒的影响。方法选取2022年1月—2023年2月我院40例拟行腹部手术的药物成瘾患者，按单双号法随机将其分为对照组与观察组，每... 详细信息

目的分析全麻复合超声引导下，右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞（TAPB）麻醉对药物成瘾腹部手术患者苏醒的影响。方法选取2022年1月—2023年2月我院40例拟行腹部手术的药物成瘾患者，按单双号法随机将其分为对照组与观察组，每组各20例。两组分别采用不同麻醉方法并分析麻醉效果。结果观察组瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量、苏醒期躁动评分、戒断症状评分均显著低于对照组（t=4.443、3.195、2.680、10.128，均P0.05）。结论在超声引导下，对药物成瘾腹部手术患者采用右美托咪定联合罗哌卡因TAPB麻醉，能有效减少阿片类药物用量、预防苏醒期躁动、降低戒断症状的发生率。

关键词：右美托咪定罗哌卡因药物成瘾者苏醒质量

腹腔镜精准肝切除术与开腹肝切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0122-0125页

作者：梁闻四川省凉山彝族自治州第一人民医院四川凉山615000

研究肝内胆管结石(hepatic calculus,IHC)患者接受腹腔镜精准肝切除术或开腹肝切除术治疗效果。方法 31例2022年5月-2023年5月我院收治确诊为肝内胆管结石患者为样本,随机分组,腹腔镜精准肝切除术治疗纳入A组,开腹肝切除术治疗纳入B组,... 详细信息

研究肝内胆管结石(hepatic calculus,IHC)患者接受腹腔镜精准肝切除术或开腹肝切除术治疗效果。方法 31例2022年5月-2023年5月我院收治确诊为肝内胆管结石患者为样本,随机分组,腹腔镜精准肝切除术治疗纳入A组,开腹肝切除术治疗纳入B组,对比术后相关指标。结果 A组AST、ALT、TBIL等肝功能均优于B组,P<0.05;A组APTT指标优于B组,HGB、WBC等血常规指标均优于B组,P<0.05;A组手术时间、住院时间较B组短,住院费用较B组低,P<0.05;A组术后并发症率较B组低,P<0.05。结论肝内胆管结石患者开展腹腔镜精准肝切除术治疗,显著改善患者术后肝功能、凝血功能及血常规指标,降低术后并发症的发生,还可缩短患者住院时间、减轻患者经济压力。

关键词：开腹肝切除术腹腔镜精准肝切除术肝内胆管结石

基于数据挖掘分析周文瑞治疗小儿湿疹的中医证型与用药规律

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中国民间疗法 2024年第17期32卷 52-55页

作者：周杨晶周文瑞四川省凉山彝族自治州第二人民医院

目的:基于数据挖掘分析周文瑞主任医师治疗小儿湿疹的中医证型与用药规律。方法:收集整理周文瑞主任医师治疗小儿湿疹的处方，录入“中医传承辅助系统(V3.0版)”,分析挖掘周文瑞主任医师治疗小儿湿疹的中医证型与用药规律。结果:共筛选... 详细信息

目的:基于数据挖掘分析周文瑞主任医师治疗小儿湿疹的中医证型与用药规律。方法:收集整理周文瑞主任医师治疗小儿湿疹的处方，录入“中医传承辅助系统(V3.0版)”,分析挖掘周文瑞主任医师治疗小儿湿疹的中医证型与用药规律。结果:共筛选出271张治疗小儿湿疹处方，涉及的中医证型有风热、湿热、脾虚湿盛、血虚风燥等9种；药物使用频次前10位的是白鲜皮、苦参、地肤子、土茯苓、炙甘草、黄柏、荆芥、防风、泽泻、苍术；核心药组由白鲜皮、地肤子、苦参、土茯苓、黄柏、荆芥、防风、苍术8味药组成。结论:周文瑞主任医师对小儿湿疹的分型较多，以脏腑辨证和六经辨证为主，治法以祛风清热、泻火解毒、健脾燥湿利水、润燥止痒等为主。

关键词：小儿湿疹湿疮浸淫疮周文瑞中医证型用药规律