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回收式自体输血在高出血风险产妇剖宫产术中的应用研究

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实用临床医药杂志 2024年第20期 77-81页

作者：单家媛罗玲马燕秦旭四川省凉山彝族自治州第一人民医院麻醉科四川省凉山彝族自治州第一人民医院妇产科

目的探究回收式自体输血在高出血风险产妇剖宫产术中的应用效果。方法选取行剖宫产手术产妇100例，术前被诊断为具有高危出血风险，包括凶险性前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、先兆子宫破裂以及疤痕子宫。依据输血方式不同，自体输血5... 详细信息

目的探究回收式自体输血在高出血风险产妇剖宫产术中的应用效果。方法选取行剖宫产手术产妇100例，术前被诊断为具有高危出血风险，包括凶险性前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、先兆子宫破裂以及疤痕子宫。依据输血方式不同，自体输血50例为观察组，异体输血50例为对照组。比较2组患者临床指标、血常规、凝血功能、炎症因子及术后不良反应。结果观察组术中失血量、术中输血量、血费、总费用、手术时间及住院时间少于或短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）;输血结束（T2）及术后24 h（T3）时，2组红细胞压积（Hct）比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组血红蛋白（Hb）、血小板（Plt）均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）; T2、T3时，2组D-二聚体（D-D）比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均短于对照组，纤维蛋白原（Fib）高于对照组，差异有统计学意义（P人数均低于对照组，但2组产妇总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论回收式自体输血在高出血风险产妇剖宫产术中的临床应用效果显著。

关键词：回收式自体输血高出血风险产妇剖宫产术血常规凝血功能炎症因子

miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体影响牙槽骨成骨细胞增殖及凋亡

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 899-907页

作者：朗么磋张义林汪莉双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)口腔科四川省成都市621000

背景:miR-338-3p能够抑制破骨细胞分化,下调核因子κB受体活化因子配体水平能够促进骨形成。然而miR-338-3p是否通过调控核因子κB受体活化因子配体表达影响牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡尚不清楚。目的:探究miR-338-3p靶向核因子κB受体活... 详细信息

背景:miR-338-3p能够抑制破骨细胞分化,下调核因子κB受体活化因子配体水平能够促进骨形成。然而miR-338-3p是否通过调控核因子κB受体活化因子配体表达影响牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡尚不清楚。目的:探究miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体对牙槽骨成骨细胞增殖、凋亡的影响及机制。方法:分离人牙槽骨成骨细胞,对其进行细胞转染及Wnt-C59(Wnt/β-catenin通路抑制剂)处理,分为转染对照组、miR-338-3p组、miR-338-3p+对照组、miR-338-3p+核因子κB受体活化因子配体组和miR-338-3p+Wnt-C59组。双荧光素酶实验验证miR-338-3p对核因子κB受体活化因子配体的调控作用;CCK-8、EdU染色检测细胞增殖水平;流式细胞术检测细胞周期和凋亡水平;RT-qPCR检测细胞miR-338-3p、核因子κB受体活化因子配体、Wnt-3a、β-catenin、糖原合酶激酶3βmRNA表达水平;Western Blot检测细胞核因子κB受体活化因子配体、增殖细胞核抗原、Ki67、细胞周期蛋白D1、Bcl-2、Bax、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶3、Wnt-3a、β-catenin、糖原合酶激酶3β蛋白表达水平。结果与结论:①miR-338-3p靶向调控核因子κB受体活化因子配体;②过表达miR-338-3p后,细胞存活率、EdU阳性细胞率、S期细胞比例升高,细胞凋亡率降低,miR-338-3p、增殖细胞核抗原、Ki67、细胞周期蛋白D1、Bcl-2、Wnt-3a、β-catenin mRNA和蛋白水平升高,Bax、天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶3、核因子κB受体活化因子配体、糖原合酶激酶3βmRNA和蛋白水平降低(均P<0.05);③过表达核因子κB受体活化因子配体或Wnt-C59处理能够减弱过表达miR-338-3p对细胞增殖、凋亡的影响(均P<0.05);④结果表明,miR-338-3p靶向核因子κB受体活化因子配体表达可促进牙槽骨成骨细胞增殖,并抑制细胞凋亡,其可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路发挥作用。

关键词： miR-338-3p 核因子κB受体活化因子配体牙槽骨成骨细胞 Wnt/β-catenin信号通路

mitoTEMPO通过调控线粒体自噬对慢性肾脏病模型大鼠足细胞损伤的保护作用研究

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现代检验医学杂志 2024年第5期39卷 22-29页

作者：王若霜冷彦飞袁飞远凉山彝族自治州第一人民医院肾病科四川凉山615000

目的探讨线粒体靶向的2, 2, 6, 6-四甲基哌啶-1-氧基-4-氨基-2-氧基乙基(mitochondria-targeted 2, 2, 6, 6-tetramethylpiperidin-1-oxyl-4-amino-2-oxyethl,mitoTEMPO)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)模型大鼠足细胞损伤的影响及其相关分子机制。方法 18只健康SD大鼠随机分为对照(Control)组、模型组(CKD组)和mitoTEMPO组,每组6只。采用全自动生化分析仪测定肾功能;苏木素-伊红染色检测肾病理结构;免疫组织化学法检测肾脏肌间质蛋白(desmin)和足突蛋白(podocin)表达;透射电镜检测足细胞超微结构;免疫荧光共染检测足细胞线粒体自噬;实时荧光定量PCR检测肾脏炎性因子表达;蛋白免疫印迹法检测Nod样受体家族成员蛋白3(nod-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体,自噬和帕金蛋白(Parkin)/PTEN诱导假定激酶1(PTEN induced putative kinase1,PINK1)通路相关蛋白表达。结果与Control组比较,CKD组大鼠24h尿蛋白(84.89±8.98 mg/24h vs 5.79±1.39mg/24h),血清肌酐(serum creatinine,Scr)(75.10±10.46μmol/L vs 38.57±4.89μmol/L),尿素氮(urea nitrogen,BUN)(8.96±1.07 mmol/L vs 2.73±0.43mmol/L)水平升高,差异具有统计学意义(t=21.322,7.749,13.233,均P区增多,podocin阳性区减少,差异具有统计学意义(t=9.903,7.651,均P区减少,podocin阳性区增多(t=6.649,7.686,均P<0.001);LC3和COX IV可见共定位;LC3 II/I,PINK1和Parkin蛋白表达升高(t=15.481,20.469,5.801),IL-1β,TNF-α,NLRP3,cleaved caspase-1和p62蛋白表达降低(t=3.477~9.681),差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论mitoTEMPO对CKD足细胞损伤可产生保护作用,其机制可能与激活PINK1/parkin通路介导的线粒体自噬来抑制NLRP3炎症小体有关。

关键词：线粒体靶向的2,2,6,6-四甲基哌啶-1-氧基-4-氨基-2-氧基乙基慢性肾脏病足细胞损伤 PINK1/Parkin信号通路 Nod样受体家族成员蛋白3炎症小体

腹腔镜精准肝切除术与开腹肝切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第5期 0122-0125页

作者：梁闻四川省凉山彝族自治州第一人民医院四川凉山615000

研究肝内胆管结石(hepatic calculus,IHC)患者接受腹腔镜精准肝切除术或开腹肝切除术治疗效果。方法 31例2022年5月-2023年5月我院收治确诊为肝内胆管结石患者为样本,随机分组,腹腔镜精准肝切除术治疗纳入A组,开腹肝切除术治疗纳入B组,... 详细信息

研究肝内胆管结石(hepatic calculus,IHC)患者接受腹腔镜精准肝切除术或开腹肝切除术治疗效果。方法 31例2022年5月-2023年5月我院收治确诊为肝内胆管结石患者为样本,随机分组,腹腔镜精准肝切除术治疗纳入A组,开腹肝切除术治疗纳入B组,对比术后相关指标。结果 A组AST、ALT、TBIL等肝功能均优于B组,P<0.05;A组APTT指标优于B组,HGB、WBC等血常规指标均优于B组,P<0.05;A组手术时间、住院时间较B组短,住院费用较B组低,P<0.05;A组术后并发症率较B组低,P<0.05。结论肝内胆管结石患者开展腹腔镜精准肝切除术治疗,显著改善患者术后肝功能、凝血功能及血常规指标,降低术后并发症的发生,还可缩短患者住院时间、减轻患者经济压力。

关键词：开腹肝切除术腹腔镜精准肝切除术肝内胆管结石

碳青霉烯耐药高黏液肺炎克雷伯菌K2-ST375中前噬菌体的诱导及环化结构分析

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生物技术通报 2024年

作者：刘和兰陈泽慧李明哲周永雯黎瑞王勇祥遵义医科大学附属医院医学检验科凉山彝族自治州第一人民医院

【目的】分析和研究临床碳青霉烯耐药高黏液肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistant hypermucoviscous Klebsiella pneumoniae, CR-HMKP）K2-ST375中前噬菌体的分布、可诱导前噬菌体的遗传结构及其编码基因特征，为深入研究CR-HMKP中前噬... 详细信息

【目的】分析和研究临床碳青霉烯耐药高黏液肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistant hypermucoviscous Klebsiella pneumoniae, CR-HMKP）K2-ST375中前噬菌体的分布、可诱导前噬菌体的遗传结构及其编码基因特征，为深入研究CR-HMKP中前噬菌体的生物学功能奠定重要基础。【方法】利用Prophage Hunter预测CR-HMKP K2-ST375中前噬菌体的分布，使用丝裂霉素C对前噬菌体进行诱导并通过环化引物进行验证。综合运用RAST等生物信息学软件对可诱导前噬菌体Prophage-4进行基因注释并对其编码的内溶素理化性质、结构特征及遗传信息进行分析。【结果】Prophage Hunter预测结果表明，CR-HMKP K2-ST375染色体上携带Prophage-1-Prophage-4共4个前噬菌体。经丝裂霉素C诱导，Prophage-4可从宿主染色体上剪切下来形成环化结构。序列分析结果表明，Prophage-4与宿主染色体存在40 bp同源重复序列。基因注释结果表明，Prophage-4的编码基因主要参与噬菌体结构和组装、DNA复制和调控、溶源周期以及裂解等生物学功能。Prophage-4编码的内溶素与肠杆菌科噬菌体P21的内溶素蛋白具有相同的保守结构域；在遗传进化上，二者具有较近的亲缘关系。系统发育树分析结果显示，Prophage-4与克雷伯菌烈性噬菌体BUCT541位于同一进化分支，表明Prophage-4具有潜在的裂解能力。【结论】临床CR-HMKP K2-ST375中携带的Prophage-4经丝裂霉素C诱导，在40 bp同源重复序列介导下从宿主菌染色体上剪切下来形成环化结构；其编码的内溶素与噬菌体P21编码的内溶素蛋白密切相关。

关键词：碳青霉烯耐药高黏液肺炎克雷伯菌前噬菌体诱导环化结构

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低龄儿童龋的发生机制及防治策略研究进展

中国实用口腔科杂志 2024年第3期17卷 372-376页

作者：罗文琼董栩邹杨凉山彝族自治州第一人民医院口腔科四川西昌615000

低龄儿童龋是较为常见的儿童口腔疾病,严重的龋坏不仅影响患儿的咀嚼功能,还会影响其恒牙和口腔颌面发育及全身健康。低龄儿童龋的发生与饮食习惯、口腔卫生状况及细菌感染等多种因素相关。针对该阶段儿童进行个性化风险评估,并对高风... 详细信息

低龄儿童龋是较为常见的儿童口腔疾病,严重的龋坏不仅影响患儿的咀嚼功能,还会影响其恒牙和口腔颌面发育及全身健康。低龄儿童龋的发生与饮食习惯、口腔卫生状况及细菌感染等多种因素相关。针对该阶段儿童进行个性化风险评估,并对高风险因素采取针对性预防措施或早期治疗,有利于控制龋病的发生发展,促进儿童口腔健康。文章结合龋病的四联因素学说,就低龄儿童龋的发生机制及防治策略的研究进展做一综述。

关键词：低龄儿童龋机制预防

527例HIV初筛阳性样本的确证试验结果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0092-0096页

作者：张虹苹凉山彝族自治州第一人民医院四川凉山彝族自治州615000

分析527例HIV初筛阳性样本的确证结果,为HIV的检测、防控、治疗提供参考依据。方法回顾分析四川省凉山州地区某三甲医院艾滋病检测初筛及确证实验室2020年1月~2022年12月HIV初筛阳性样本的WB(免疫印迹)试验结果,对该院就诊病人中阳性... 详细信息

分析527例HIV初筛阳性样本的确证结果,为HIV的检测、防控、治疗提供参考依据。方法回顾分析四川省凉山州地区某三甲医院艾滋病检测初筛及确证实验室2020年1月~2022年12月HIV初筛阳性样本的WB(免疫印迹)试验结果,对该院就诊病人中阳性病例的人群特点,WB试验带型的分布情况、不确定和阴性结果的样本的病毒载量结果进行统计分析。结果 527例初筛阳性样本的确证结果为:447例(84.82%)样本为阳性,31例(5.89%)样本为不确定,以及49例(9.29%)样本为阴性。在确证结果为阳性的447例样本中,就诊科室中传染科119例(26.62%)、呼吸科35例(7.83%)、儿科33例(7.38%)、肝胆科28例(6.26%)、门诊自愿咨询28例(6.26%)为主要。阳性病例中男女比例为1.73:1,其中年龄段以21-40岁、41-60岁为主,分别为192例(42.95%)、175例(39.15%)。阳性条带出现率gp160、gp120 最高,所占比例均为100. 00%;p39、p55、p17型所占比例较低,确证患者的条带型以全带型为主。48例阴性结果中有一份样本病毒载量结果高于试剂的检出下限(20 CPs/mL),31例不确定结果中有11份样本病毒载量结果高于试剂的检出下限(20 CPs/mL)。结论男性HIV患者多于女性,传染科就诊患者阳性率最高,普通科室和老年阳性病例也占一定比例,尤其是儿科应重点关注,对HIV-1抗体不确定样本需加强随访。

关键词： HIV初筛 HIV确证带型 HIV抗体不确定病毒载量

通过卷积神经网络分析ECT成像和临床检验数据评估糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病之间的相关性

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眼科新进展 2024年第2期44卷 127-132页

作者：唐娟李庆华邓秀英鲁婷唐国强林志武刘兴德吴小利方其林李盈王潇周燕李彪戴传强李涛资阳市第一人民医院内分泌科四川省资阳市641300 资阳市精神病院四川省资阳市641300 眉山市彭山区人民医院四川省眉山市620800 资阳市第一人民医院胸心外科四川省资阳市641300 资阳市第一人民医院眼科资阳市眼科重点实验室四川省资阳市641300 资阳市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科四川省资阳市641300 资阳市第一人民医院骨科四川省资阳市641300

目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,... 详细信息

目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,收集患者年龄、性别、T2DM持续时间、心血管疾病、脑血管疾病、高血压、吸烟史、饮酒史、体重指数、收缩压和舒张压等临床数据。测量空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、24 h尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐、血肌酐和血尿素氮水平。采用Logistic回归分析与DR相关的危险因素。根据眼底图片进行DR分期,采用卷积神经网络(CNN)算法作为图像分析方法,通过ECT成像技术和临床检验数据评估DR和DN之间的相关性。结果采用CNN算法进行分析,无明显DR、轻度非增生型DR(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR和增生型DR(PDR)组患者的DR和DN病变面积率均高于采用传统算法(TCM)的结果。随着DR的加重,患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿白蛋白和尿白蛋白/肌酐均逐渐升高,无明显DR、轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR和PDR组患者的DN发生率分别为1.67%、8.83%、16.16%、22.16%和30.83%。Logistic回归分析结果显示,T2DM持续时间、吸烟史、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿白蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿白蛋白/肌酐、肾小球滤过率是DR的独立危险因素。肾动态ECT成像分析结果表明,随着DR的加重,肾血流灌注逐渐减少,从而导致肾过滤功能下降。结论在T2DM患者中,CNN算法早期应用于DR和DN图像的分析,将有助于提高DR和DN病变面积诊断准确性,随着DR病变的加重,DN的严重程度逐渐增加。

关键词：卷积神经网络 2型糖尿病糖尿病视网膜病变糖尿病肾病 ECT成像技术

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弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的影响因素分析

中国社区医师 2024年第18期40卷 26-28页

作者：吴春农凉山彝族自治州第一人民医院血液科四川凉山彝族自治州615000

目的:分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的影响因素。方法:选取2018年1月—2021年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的DLBCL患者127例作为研究对象。统计患者预后结果,比较患者相关资料,分析DLBCL患者预后的影响因素。结果:随访2年... 详细信息

目的:分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的影响因素。方法:选取2018年1月—2021年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的DLBCL患者127例作为研究对象。统计患者预后结果,比较患者相关资料,分析DLBCL患者预后的影响因素。结果:随访2年,127例DLBCL患者存活92例(72.44%),死亡35例(27.56%),分别纳入存活组和死亡组。死亡组合并症>2种、结外器官受累数量≥2处、骨髓受累、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、化疗后未达完全缓解占比高于存活组,差异有统计学意义(P2种、结外器官受累数量≥2处、骨髓受累、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、化疗后未达完全缓解为DLBCL患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响DLBCL患者预后的因素较为复杂,临床应采取针对性的应对措施改善患者预后。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤预后化疗