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阿奇霉素联合消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析

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世界复合医学 2024年第3期10卷 94-96,108页

作者：朱益锋杨优母阿于伍各凉山州布拖县人民医院儿科四川凉山615350

目的探析肺炎支原体肺炎运用阿奇霉素+消积止咳口服液的效果。方法选取2023年8月—2024年1月凉山州布拖县人民医院收治的90例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(45例)给予阿奇霉素治疗,联合组(45例)给予阿奇... 详细信息

目的探析肺炎支原体肺炎运用阿奇霉素+消积止咳口服液的效果。方法选取2023年8月—2024年1月凉山州布拖县人民医院收治的90例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(45例)给予阿奇霉素治疗,联合组(45例)给予阿奇霉素+消积止咳口服液治疗。比较两组治疗总有效率、症状消退时间、炎症细胞水平、不良反应发生率。结果联合组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.049,P0.05)。结论阿奇霉素联合消积止咳口服液用于治疗儿童肺炎支原体肺炎不仅可以降低炎症指标,还可以缩短症状消退时间。

关键词：小儿支原体肺炎阿奇霉素消积止咳口服液不良反应炎症细胞水平

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凉山彝族自治州儿童脓毒症临床特征及实验室结果分析

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检验医学与临床 2024年第9期21卷 1254-1258页

作者：周继敏王科石艳唐琳高自军蔡钊黄静张魏罗先秋罗刚群徐涛青鸿凌四川省凉山彝族自治州第一人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州西昌市人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州美姑县人民医院儿科四川凉山616450 四川省凉山彝族自治州昭觉县人民医院儿科四川凉山616150 四川省凉山彝族自治州第二人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州中西医结合医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州宁南县人民医院儿科四川凉山615400 四川省凉山彝族自治州妇幼保健院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州冕宁县人民医院儿科四川凉山615400 四川省凉山彝族自治州会理县人民医院儿科四川凉山615100

目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年... 详细信息

目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年龄、性别,发病季节、住院患者来源等一般资料,以及病原体特征、血液生化指标水平、治疗、预后转归情况、儿童序贯器官衰竭评分法(p-SOFA)评分、小儿危重病例评分法(PCIS)评分等。结果共筛查住院儿童18224例,最终192例患儿确诊为脓毒症(含脓毒性休克),发病率为1.05%。192例脓毒症患儿中男115例(59.90%),女77例(40.10%);彝族142例(73.96%),汉族50例(26.04%);29 d至12个月患儿所占比例最高,为56.77%(109/192),其次为6~12岁患儿[17.19%(33/192)]和1~3岁患儿[13.54%(26/192)];最常见的原发感染部位为呼吸系统130例(67.71%),其次是消化系统20例(10.42%);病原体检测结果显示,47例患儿病原体检测阳性,阳性率为24.48%,共检出56株病原菌,最常见的病原体为细菌(71.43%),以肺炎链球菌(25.00%)和流感嗜血杆菌为主(17.86%),其次为病毒(19.64%),以甲型流感病毒最多(10.71%);合并脏器功能障碍以呼吸功能障碍最多见(58.33%),神经系统功能障碍(27.08%)次之。192例脓毒症患儿中存活170例,死亡22例。结论凉山彝族自治州婴幼儿更易罹患脓毒症,且以呼吸道细菌感染为主,应加强对凉山彝族自治州婴幼儿呼吸道疾病的关注,并加强对婴幼儿疫苗接种的宣传,以降低患儿的病死率。

关键词：儿童脓毒症临床特征实验室结果

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低分子肝素钙/磺达肝癸钠序贯联合双嘧达莫预防性抗凝在肾病综合征中的应用效果及安全性

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临床和实验医学杂志 2024年第6期23卷 577-581页

作者：鄢成静孙艳冷彦飞周芸袁飞远四川省凉山彝族自治州第一人民医院肾病内科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州喜德县鲁基乡卫生院全科四川凉山616750

目的探讨低分子肝素钙/磺达肝癸钠序贯联合双嘧达莫预防性抗凝在原发性肾病综合征(PNS)中的应用效果及安全性。方法回顾性选取2020年3月至2022年12月期间四川省凉山彝族自治州第一人民医院收治的188例PNS患者,根据肾穿刺活检病理结果及... 详细信息

目的探讨低分子肝素钙/磺达肝癸钠序贯联合双嘧达莫预防性抗凝在原发性肾病综合征(PNS)中的应用效果及安全性。方法回顾性选取2020年3月至2022年12月期间四川省凉山彝族自治州第一人民医院收治的188例PNS患者,根据肾穿刺活检病理结果及磷脂酶A2受体抗体分为膜性肾病组(n=73)与非膜性肾病组(n=115)。两组患者均根据血清白蛋白水平,采用低分子肝素钙或磺达肝癸钠序贯联合双嘧达莫抗凝。比较两组患者治疗前及治疗后4周、治疗后6个月的肾功能指标[白蛋白、尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率(eGFR)和24 h尿蛋白定量(24 h PRO)],治疗前及治疗后4周的血栓弹力图指标[反应指数(R时间)、凝血时间(K时间)、血栓最大弹力度(MA)、凝血指数(CI)和α角],以及随访6个月记录血栓事件、出血事件。结果治疗后4周、6个月,两组的白蛋白、eGFR均较治疗前明显升高,尿素氮、血肌酐、24 h PRO均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后4周,两组患者的R时间、K时间均较治疗前明显延长,MA、CI值和α角均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。膜性肾病组患者的血栓、出血事件发生率分别为6.85%、10.96%,均高于非膜性肾病组(0.87%、3.48%),但两组间血栓事件总发生率、出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙/磺达肝癸钠序贯联合双嘧达莫预防性抗凝有利于改善PNS患者的肾功能,缓解高凝状态,降低血栓栓塞事件发生率,且非膜性肾病患者获益较膜性肾病患者更明显,安全性更高。

关键词：肾病综合征膜性肾病非膜性肾病低分子肝素钙磺达肝癸钠双嘧达莫预防性抗凝

循证带教与传统带教在心内科护理教学中的研究

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第7期 0034-0036页

作者：伍泽荣骆艳杰杜琼王小玉盐源县人民医院四川凉山615700

此项研究的目的在于对心内科临床培训过程中,评估循证教学法与传统教学法的成效如何,进而确认两者之间哪一种教学策略更能有效增强实习医生的专业技术和临床推理水平。方法从2020年6月到2023年6月接受心脏病学科护理指导的80位实习生... 详细信息

此项研究的目的在于对心内科临床培训过程中,评估循证教学法与传统教学法的成效如何,进而确认两者之间哪一种教学策略更能有效增强实习医生的专业技术和临床推理水平。方法从2020年6月到2023年6月接受心脏病学科护理指导的80位实习生被随机划分到基于证据的指导小组以及传统式的指导小组,两组使用各自的教学方法。评价他们的效果时,考核了学习者的技术熟练度、临床判断力、对教学的满意程度。结果经由循证教学法指导的团队在技能熟练度、诊疗思维素质及实习生的满意感方面均胜过常规教学小组。另外,在职业成长的轨迹上,接受循证教学的实习生展现出更加出色的表现。结论采纳循证式指导模式于心血管内科护理培训过程中,能够更为显著地增强实习生在临床操作与思维分析方面的能力,并促进其职业成长,这一教育方式更契合现今护理培养的要求。

关键词：循证带教传统带教心内科护理教学临床技能思维能力职业发展

舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用价值

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 289-291页

作者：吴亚丽甘肃省甘南藏族自治州卓尼县人民医院内科卓尼747600

目的:评价舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿护理中的临床价值。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2020年5月至2023年5月甘肃省甘南藏族自治州卓尼县人民医院诊治的52例老年慢性阻塞性肺气肿患者护理临床数据,依据护理方法将患者... 详细信息

目的:评价舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿护理中的临床价值。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2020年5月至2023年5月甘肃省甘南藏族自治州卓尼县人民医院诊治的52例老年慢性阻塞性肺气肿患者护理临床数据,依据护理方法将患者分对照组(采用一般护理)和舒适组(采用舒适护理+一般护理),各26例。分析两组患者护理前后的舒适指数、睡眠障碍、生活质量,以及护理后的满意情况。结果:护理前,舒适组与对照组的舒适指数、睡眠障碍分值和生活质量评分均接近,差异均无统计学意义(P值均>0.05);护理后,舒适组的舒适指数、生活质量评分和满意情况均较对照组更高,睡眠障碍分值较对照组更低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理价值突出,对于患者的睡眠障碍改善明显,提升舒适指数与生活质量,患者给予更高的满意评价。

关键词：舒适护理睡眠障碍慢性阻塞性肺气肿生活质量老年

海南省综合医院医务人员对幽门螺杆菌感染诊疗的认知现状调查

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中华消化杂志 2024年第4期44卷 223-233页

作者：周慧陈国宁郭阳谭琰蓝程吴冬寒马占良程芃莫翠毅王明黎培员林崖杨永强韩钧凌陈斋林昌领吴朝娜陈盛雄陈正义黄晓曦中南大学湘雅医学院附属海口医院(海口市人民医院)消化内科海口570208 定安县中医院老年病科定安571200 陵水黎族自治县人民医院消化内科陵水572400 海南医学院第一附属医院消化内科海口570102 海南省人民医院消化内科海口570311 三亚市人民医院消化内科三亚572000 澄迈县人民医院消化内科澄迈571900 海南西部中心医院上海交通大学医学院附属第九人民医院西部分院消化内科詹州571799 琼海市人民医院消化内科琼海571400 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科武汉430030 文昌市人民医院消化内科文昌571300 万宁市人民医院消化内科万宁571500 解放军联勤保障部队第九二八医院消化内科海口570206 东方市人民医院消化内科东方572600 昌江黎族自治县人民医院消化内科昌江572700 乐东黎族自治县人民医院消化内科乐东572500 琼中黎族苗族自治县人民医院消化内科琼中572900 上海交通大学医学院附属第九人民医院消化内科上海200003

目的了解海南省综合医院医务人员对《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》(以下简称国六共识)和《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》(以下简称指南)的认知与应用现状。方法2023年2月20日至5月7日对海南省15家综合... 详细信息

目的了解海南省综合医院医务人员对《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》(以下简称国六共识)和《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》(以下简称指南)的认知与应用现状。方法2023年2月20日至5月7日对海南省15家综合医院共1463名医务人员进行幽门螺杆菌(***)感染诊疗相关的问卷调查。调查问卷结合国六共识与指南拟定,包括对***及***相关性疾病的认知,对***检测的认知,以及对***根除、预防方法、根除影响因素的认知等6大版块。统计学方法采用卡方检验。结果共回收有效问卷1463份,问卷有效率为100.00%。1463名调查对象包括225名消化内科医师与1238名其他岗位医务人员(包括503名其他内科医师,264名外科医师,471名医技药学医务人员)。78.67%(177/225)的消化内科医师认为我国***总体感染率>20%,认知率高于其他岗位医务人员[其他内科65.41%(329/503)、外科61.74%(163/264)、医技药学60.30%(284/471),以下数据均以此岗位排序],差异有统计学意义(χ^(2)=30.97,P内科医师认为***血清学抗体检测不可以作为现症感染的诊断方法,认知率高于其他岗位医务人员[22.07%(111/503)、14.02%(37/264)、12.31%(58/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=152.66,P内科医师的认知率均高于其他岗位医务人员[38.67%(87/225)比23.26%(117/503)、19.70%(52/264)、18.47%(87/471),60.89%(137/225)比26.64%(134/503)、25.76%(68/264)、23.78%(112/471)],差异均有统计学意义(χ^(2)=133.70、165.51,均P内科医师认同进行细菌培养和抗菌药物药敏试验或耐药基因检测指导下的***感染个体化诊治,认知率高于其他岗位医务人员[91.85%(462/503)、93.56%(247/264)、93.21%(439/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=20.55,P=0.002)。70.67%(159/225)的消化内科医师推荐铋剂四联方案,80.44%(181/225)支持10~14 d的***根除疗程,认知率均高于其他岗位医务人员[46.92%(236/503)、33.33%(88/264)、32.91%(155/471),67.20%(338/503)、59.09%(156/264)、53.93%(254/471)],差异均有统计学意义(χ^(2)=111.25、59.99,均P内科医师对国六共识的了解率为85.33%(192/225),高于其他岗位医务人员[64.21%(323/503)、66.67%(176/264)、57.96%(273/471)],差异有统计学意义(χ^(2)=85.47,P省综合医院消化内科医师比其他岗位医务人员更了解国六共识和指南,但对内容的深入掌握仍欠缺,需要进一步加强医务人员对国六共识和指南的学习和应用。

关键词：螺杆菌幽门认知共识调查和问卷医师海南

金振口服液联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的效果及CT征象变化

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医学影像学杂志 2024年第3期34卷 145-147页

作者：陆振王雷韩梅华山安徽省利辛县人民医院小儿内科安徽亳州236700 安徽省儿童医院小儿呼吸内科安徽合肥230000

目的探讨金振口服液联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)效果及胸部CT征象变化的影响。方法选取MPP患儿102例,依据随机数字表法随机分为观察组51例与对照组51例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组在阿奇霉素基础上结合金振口服液治... 详细信息

目的探讨金振口服液联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)效果及胸部CT征象变化的影响。方法选取MPP患儿102例,依据随机数字表法随机分为观察组51例与对照组51例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组在阿奇霉素基础上结合金振口服液治疗,两组治疗疗程14天。比较两组临床疗效,治疗前后主要症状评分,肺功能,细胞因子,胸部CT征象变化。结果两组MPP患儿治疗后胸部CT征象磨玻璃影、肺部实变和支气管壁增厚低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MPP患儿胸部CT征象磨玻璃影、肺部实变和支气管壁增厚低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MPP患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MPP患儿咳嗽、喘息和咳痰评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MPP患儿咳嗽、喘息和咳痰评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MPP患儿MMF、PEF和FEV1/FVC高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MPP患儿MMF、PEF和FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MPP患儿CRP、IL-6和IL-8水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后MPP患儿CRP、IL-6和IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金振口服液联合阿奇霉素对MPP患儿治疗疗效显著,可显著改善患儿肺功能,减轻患儿炎症反应,改善患儿胸部CT征象。

关键词：金振口服液阿奇霉素小儿肺炎支原体肺炎体层摄影术,X线计算机

依达拉奉联合早期静脉溶栓对脑梗死血清氧化应激指标、生长因子及神经功能的影响

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吉林医学 2024年第1期45卷 156-159页

作者：赵宏伟俞登虎天津市蓟州区人民医院神经内科天津301900 甘肃省古浪县人民医院神经内科

目的:探讨依达拉奉联合早期静脉溶栓对脑梗死(CI)患者治疗效果及氧化应激指标、生长因子、神经功能的影响。方法:选取2021年9月~2022年9月天津市蓟州区人民医院收治的66例CI患者作为研究对象,按治疗方法随机数字表法分为对照组(33例)与... 详细信息

目的:探讨依达拉奉联合早期静脉溶栓对脑梗死(CI)患者治疗效果及氧化应激指标、生长因子、神经功能的影响。方法:选取2021年9月~2022年9月天津市蓟州区人民医院收治的66例CI患者作为研究对象,按治疗方法随机数字表法分为对照组(33例)与观察组(33例)。对照组给予阿替普酶进行早期溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,为期14 d。比较两组临床疗效、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、生长因子[类胰岛素生长因子-I(IGF-I)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]及不良反应。结果:观察组临床总有效率为96.97%(32/33),较对照组的75.76%(25/33)更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉联合早期静脉溶栓治疗CI疗效确切,能有效改善患者血清氧化应激指标、生长因子水平及神经功能,且安全性高。

关键词：脑梗死依达拉奉早期静脉溶栓氧化应激生长因子神经功能

美洛西林联合盐酸氨溴索治疗小儿细菌性肺炎的效果观察

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医学理论与实践 2024年第4期37卷 633-635页

作者：洪岚胡振洋江西省进贤县人民医院儿内科 331700

目的:探讨美洛西林联合盐酸氨溴索治疗小儿细菌性肺炎的临床效果。方法:选取我院2021年6月—2023年5月收治的76例细菌性肺炎患儿作为观察对象,应用抽签法将所有患儿分为观察组与对照组,每组38例。对照组患儿采取常规治疗与头孢呋辛钠治... 详细信息

目的:探讨美洛西林联合盐酸氨溴索治疗小儿细菌性肺炎的临床效果。方法:选取我院2021年6月—2023年5月收治的76例细菌性肺炎患儿作为观察对象,应用抽签法将所有患儿分为观察组与对照组,每组38例。对照组患儿采取常规治疗与头孢呋辛钠治疗,观察组患儿在常规治疗基础上增加美洛西林联合盐酸氨溴索治疗,对比两组患儿症状消失时间和住院时间,对比两组患儿治疗前后炎症因子水平及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化,并对比两组患儿不良反应发生情况。结果:观察组患儿肺啰音/哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、发热总天数、住院时间明显短于对照组(P0.05),治疗后两组患儿IL-10、TNF-α、CRP、WBC、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05),治疗后两组患儿YKL-40、HMGB1表达水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:美洛西林联合盐酸氨溴索对小儿细菌性肺炎的治疗效果显著,能够缩短患儿症状持续时间和住院时间,降低患儿机体炎症反应及YKL-40、HMGB1表达水平,且安全性较高。

关键词：美洛西林盐酸氨溴索小儿细菌性肺炎甲壳质酶蛋白40 高迁移率族蛋白B1 炎症因子