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低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0118-0120页

作者：唐克荣四川省凉山州盐源县人民医院四川凉山615700

观察低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果。方法我院2022年1月—2023年1月收治的74位羊水过少孕妇为本次研究对象,按照是否采取低分子肝素与亚麻酸联合治疗均分为对照组(37位:低分子肝素治疗)与实验组(37位:低分子肝素与亚麻酸... 详细信息

观察低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果。方法我院2022年1月—2023年1月收治的74位羊水过少孕妇为本次研究对象,按照是否采取低分子肝素与亚麻酸联合治疗均分为对照组(37位:低分子肝素治疗)与实验组(37位:低分子肝素与亚麻酸联合治疗),比较两组孕妇临床治疗效果。结果相较于治疗前,实验组孕妇治疗1个疗程后血流动力学指标以及脐带动脉血比值均降低且低于对照组,实验组孕妇治疗1个疗程胎盘功能以及羊水指数均提升且高于对照组,此外,实验组孕妇不良母婴分娩结局发生率(8.11%)均低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论羊水过少孕妇低分子肝素与亚麻酸联合治疗可有效改善血流动力学指标、脐带动脉血比值、胎盘功能、羊水指数,有效降低不良母婴分娩结局发生率。

关键词：低分子肝素亚麻酸联合治疗羊水过少

凉山州某地HIV-1感染育龄妇女获得性耐药情况及相关因素分析

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中国艾滋病性病 2024年第6期30卷 573-578页

作者：刘镓鑫刘梅宋绍芳谢芳杨在琴耿忠敏黄永茂黄富礼曹汴川西南医科大学附属医院感染病科四川泸州646000 西南医科大学附属医院结核病科四川泸州646000 西南医科大学附属医院感染与免疫实验室四川泸州646000 越西县第一人民医院抗病毒治疗中心四川凉山616650 越西县妇幼保健计划生育服务中心四川凉山616650 越西县卫生健康局四川凉山616650

目的分析凉山地区某县HIV-1感染育龄妇女获得性耐药(ADR)情况及其相关因素。方法以2023年1-9月在凉山地区某县治疗随访的105例HIV-1感染育龄妇女为研究对象,采集并分离血液标本,将标本用于HIV-1 RNA和HIV-1 DNA定量检测以及HIV-1基因... 详细信息

目的分析凉山地区某县HIV-1感染育龄妇女获得性耐药(ADR)情况及其相关因素。方法以2023年1-9月在凉山地区某县治疗随访的105例HIV-1感染育龄妇女为研究对象,采集并分离血液标本,将标本用于HIV-1 RNA和HIV-1 DNA定量检测以及HIV-1基因型耐药检测。结果 105例研究对象中,HIV-1 RNA以0~50 copies/mL为主(69.5%),HIV-1 DNA以101~1 000 copies/10^(6) cells为主(67.6%),HIV-1亚型以CRF07_BC重组型为主(88.6%),初始cART方案以2 NRTIs+1 NNRTIs为主(90.5%)。105例研究对象中,21例发生ADR(20.0%),其中HIV-1 RNA基因型耐药检出发生ADR的11例(10.5%),HIV-1 DNA基因型耐药检出发生ADR的10例(9.5%)。105例研究对象中,32例(30.5%)出现耐药突变位点。与NNRTIs有关的耐药突变有9例(8.6%),K103KN/N/S是主要耐药突变位点;与NRTIs有关的耐药突变有3例(2.9%),M184MV/MI/V是主要耐药突变位点;与整合酶抑制剂(INSTIs)有关的耐药突变有7例(6.7%),A128T是主要耐药突变位点;11例(10.5%)同时针对NNRTIs和NRTIs出现耐药突变;1例同时针对NNRTIs、NRTIs及INSTIs出现耐药突变;1例同时针对NNRTIs及INSTIs出现耐药突变。无针对PIs的耐药突变出现。经单因素Logistic回归分析显示cART时间、年龄、初始cART方案、HIV-1感染途径及HIV-1亚型与ADR发生无统计学关联。结论凉山地区某县HIV-1感染育龄妇女ADR发生率与凉山地区总体耐药率接近,但耐药突变位点复杂多样,耐药突变导致的耐药主要以单纯NNRTIs耐药、NRTIs和NNRTIs同时耐药为主,而NNRTIs和NRTIs作为cART的一线用药,在HIV治疗中占据重要地位,因此需加强耐药监测,进一步提升治疗质量。

关键词：育龄妇女获得性耐药艾滋病病毒抗反转录病毒治疗

LncRNA-NEAT1调控miR-182-5p表达对狼疮性肾炎肾系膜细胞损伤的影响

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广东医学 2024年第1期45卷 99-105页

作者：张路路谢锐廖志敏吴刚万波孙威周莲红凉山州第二人民医院肾内科四川凉山615000 凉山州第二人民医院检验科四川凉山615000

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)核旁丛组装转录本1(NEAT1)在狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)中通过微小RNA(miR)-182-5p/叉头盒蛋白O1(FoxO1)/β-连环蛋白(β-catenin)轴对肾系膜细胞损伤的影响。方法收集2019年3月至2021年7月凉山州第二人民医院收治的32例LN患者(LN组)外周血和32例体检健康者(健康对照组)外周血,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测外周血单个核细胞中NEAT1以及miR-182-5p、FoxO1、β-catenin mRNA表达水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β含量。采用20%LN患者血清处理肾系膜细胞的方法构建LN肾系膜细胞模型,造模完成后将细胞分为对照组(正常培养,不转染)、模型组(加入5μg/mL脂多糖培养)、si-NC组(转染si-NC后加入5μg/mL脂多糖培养)、si-NEAT1组(转染si-NEAT1后加入5μg/mL脂多糖培养)、si-NEAT1+anti-miR-NC组(共转染si-NEAT1和anti-miR-NC后加入5μg/mL脂多糖培养)、si-NEAT1+anti-miR-182-5p组(共转染si-NEAT1和anti-miR-182-5p后加入5μg/mL脂多糖培养)。qRT-PCR法检测各组细胞NEAT1、miR-182-5p表达水平;ELISA法测定各组细胞炎症因子水平;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测各组细胞LDH含量;细胞计数试剂盒8(CCK-8)实验检测各组细胞增殖活力;流式细胞仪分析各组细胞凋亡情况;免疫印迹法检测各组细胞FoxO1、β-catenin蛋白表达水平。结果与健康对照组比较,LN组患者外周血单个核细胞中NEAT1、FoxO1、β-catenin mRNA表达水平以及血清中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β含量均显著上升,miR-182-5p表达水平显著下降(P0.05)。结论敲低NEAT1可通过靶向负调控miR-182-5p表达,抑制LN肾系膜细胞过度增殖,降低炎症反应,其可能与抑制FoxO1/β-catenin通路有关。

关键词：核旁从组装转录本1 狼疮性肾炎 miR-182-5p/叉头盒蛋白O1/β-连环蛋白轴肾系膜细胞

阿奇霉素联合消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果分析

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世界复合医学 2024年第3期10卷 94-96,108页

作者：朱益锋杨优母阿于伍各凉山州布拖县人民医院儿科四川凉山615350

目的探析肺炎支原体肺炎运用阿奇霉素+消积止咳口服液的效果。方法选取2023年8月—2024年1月凉山州布拖县人民医院收治的90例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(45例)给予阿奇霉素治疗,联合组(45例)给予阿奇... 详细信息

目的探析肺炎支原体肺炎运用阿奇霉素+消积止咳口服液的效果。方法选取2023年8月—2024年1月凉山州布拖县人民医院收治的90例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(45例)给予阿奇霉素治疗,联合组(45例)给予阿奇霉素+消积止咳口服液治疗。比较两组治疗总有效率、症状消退时间、炎症细胞水平、不良反应发生率。结果联合组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.049,P0.05)。结论阿奇霉素联合消积止咳口服液用于治疗儿童肺炎支原体肺炎不仅可以降低炎症指标,还可以缩短症状消退时间。

关键词：小儿支原体肺炎阿奇霉素消积止咳口服液不良反应炎症细胞水平

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美沙拉嗪致急性胰腺炎的文献病例分析

中国医院药学杂志 2024年第16期44卷 1915-1919页

作者：马忠叶高采平唐静唐薇巫明毫李发靖杜姗凉山州第一人民医院药剂科四川西昌615000 四川省医学科学院·四川省人民医院消化内科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院药学部四川成都610072 电子科技大学医学院个体化药物治疗四川省重点实验室四川成都610072

目的:探讨美沙拉嗪所致急性胰腺炎的特点和发生规律,为临床安全用药提供参考。方法:检索从建库至2022年12月收录在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science数据库中美沙拉嗪所致的急性胰腺炎的病例文献,并对相关数据进行整理和统... 详细信息

目的:探讨美沙拉嗪所致急性胰腺炎的特点和发生规律,为临床安全用药提供参考。方法:检索从建库至2022年12月收录在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science数据库中美沙拉嗪所致的急性胰腺炎的病例文献,并对相关数据进行整理和统计分析。结果:纳入27篇文献,共31例患者,其中男性17例、女性14例,平均年龄(26.45±11.54)岁。美沙拉嗪所致急性胰腺炎一般发生在用药早期,潜伏期从1 d至2年,其中64.52%的患者同时存在胰酶升高、腹痛、影像学改变,再次用药的患者有94%再发急性胰腺炎,但未出现更严重的胰腺炎。同时,美沙拉嗪所致急性胰腺炎的发生与剂量和合并用药无关。经停药后急性胰腺炎患者恢复快,酶学水平的恢复晚于症状的恢复。结论:在临床使用美沙拉嗪的过程中,急性胰腺炎可能短时间即出现,应注意早期监测和识别,并及早干预,特别是年轻患者。若用药后发生急性胰腺炎,应尽快停药,对症治疗,尽量避免再次使用。

关键词：美沙拉嗪急性胰腺炎文献病例分析

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帕金森病视网膜改变与疾病严重程度的相关分析

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中国现代神经疾病杂志 2024年第7期24卷 559-566页

作者：涂敏杨双凤谭裕玲王晓明四川省德阳市人民医院神经内科 618000 四川省广安市岳池县人民医院神经内科 638300 川北医学院附属医院神经内科南充637000

目的探讨帕金森病患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与黄斑部浅层血管密度改变特点并分析其与疾病严重程度的相关性。方法选择2021年6月至2022年3月川北医学院附属医院收治的43例原发性帕金森病患者(76只眼)以及同期招募的45例神经功能... 详细信息

目的探讨帕金森病患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与黄斑部浅层血管密度改变特点并分析其与疾病严重程度的相关性。方法选择2021年6月至2022年3月川北医学院附属医院收治的43例原发性帕金森病患者(76只眼)以及同期招募的45例神经功能和视觉功能正常者(90只眼)作为对照,采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)测量视网膜神经纤维层厚度、视网膜血管长度密度和血流灌注密度、中央凹无血管区面积和周长;改良Hoehn-Yahr分期评价帕金森病严重程度;统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRSⅢ)评价帕金森病患者运动功能。Pearson相关分析和偏相关分析探讨OCTA参数与帕金森病严重程度的相关性。结果帕金森病组视网膜神经纤维层厚度(t=-6.424,P=0.000)、中心血管长度密度(t=-3.629,P=0.000)、内环血管长度密度(Z=-2.846,P=0.004)和中心血流灌注密度(Z=-2.703,P=0.007)均低于对照组。相关分析显示,仅视网膜神经纤维层厚度与UPDRSⅢ评分呈负相关关系(r=-0.625,P=0.000)。结论帕金森病患者存在视网膜结构损害,视网膜神经纤维层厚度可能是早期诊断和评价帕金森病严重程度的极具潜力的指标。

关键词：帕金森病视网膜体层摄影术光学相干

藏区重症监护病房首例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染患者相关环境污染及患者感染情况

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 220-224页

作者：切措塔何定英龙芙艳张小花彭春花蒋湘翔邓明雷付聪左国平九寨沟县人民医院医院感染管理科四川阿坝州623400 九寨沟县人民医院综合科九寨沟县人民医院检验科四川阿坝州623400 九寨沟县人民医院ICU 四川阿坝州623400 九寨沟县人民医院呼吸科四川阿坝州623400

目的调查藏区某院新建重症监护病房(ICU)中首例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染患者相关环境污染及患者感染情况,分析传播风险。方法从2021年11月15日检出的首例CRAB患者入住ICU开始至第60天期间,对入住ICU>48 h的所有患者进行CRA... 详细信息

目的调查藏区某院新建重症监护病房(ICU)中首例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染患者相关环境污染及患者感染情况,分析传播风险。方法从2021年11月15日检出的首例CRAB患者入住ICU开始至第60天期间,对入住ICU>48 h的所有患者进行CRAB主动筛查;在首例CRAB感染患者入住ICU第30天高频开展诊疗活动2 h后未消毒前、第60天消毒后未开展医疗活动前的环境分别采样,CRAB显色培养基培养。结果主动筛查的13例患者中1例CRAB阳性,该病例于11月19日由三级医院ICU转入该院ICU,入住ICU第40天出现发热、吸痰需求增加并检出CRAB,药敏谱与首例病例相似,且安置于首例病例邻床。采样环境标本64份,CRAB阳性9份,阳性率14.06%,其中高频诊疗活动后洗手池、门把手、床栏等8个采样位点CRAB阳性,常规消毒后洗手池水槽检出CRAB。结论在民族地区基层ICU CRAB防控工作中,对入科患者进行风险评估,高风险患者入科即采取集束化防控措施是可行的;应重点关注洗手池、门把手、床栏等区域污染及洗手池水槽消毒的有效性。

关键词：耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌环境污染医院感染重症监护病房民族地区基层医院

凉山彝族自治州儿童脓毒症临床特征及实验室结果分析

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检验医学与临床 2024年第9期21卷 1254-1258页

作者：周继敏王科石艳唐琳高自军蔡钊黄静张魏罗先秋罗刚群徐涛青鸿凌四川省凉山彝族自治州第一人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州西昌市人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州美姑县人民医院儿科四川凉山616450 四川省凉山彝族自治州昭觉县人民医院儿科四川凉山616150 四川省凉山彝族自治州第二人民医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州中西医结合医院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州宁南县人民医院儿科四川凉山615400 四川省凉山彝族自治州妇幼保健院儿科四川凉山615000 四川省凉山彝族自治州冕宁县人民医院儿科四川凉山615400 四川省凉山彝族自治州会理县人民医院儿科四川凉山615100

目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年... 详细信息

目的分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据。方法收集2022年6月1日至2023年6月30日凉山彝族自治州10家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年龄、性别,发病季节、住院患者来源等一般资料,以及病原体特征、血液生化指标水平、治疗、预后转归情况、儿童序贯器官衰竭评分法(p-SOFA)评分、小儿危重病例评分法(PCIS)评分等。结果共筛查住院儿童18224例,最终192例患儿确诊为脓毒症(含脓毒性休克),发病率为1.05%。192例脓毒症患儿中男115例(59.90%),女77例(40.10%);彝族142例(73.96%),汉族50例(26.04%);29 d至12个月患儿所占比例最高,为56.77%(109/192),其次为6~12岁患儿[17.19%(33/192)]和1~3岁患儿[13.54%(26/192)];最常见的原发感染部位为呼吸系统130例(67.71%),其次是消化系统20例(10.42%);病原体检测结果显示,47例患儿病原体检测阳性,阳性率为24.48%,共检出56株病原菌,最常见的病原体为细菌(71.43%),以肺炎链球菌(25.00%)和流感嗜血杆菌为主(17.86%),其次为病毒(19.64%),以甲型流感病毒最多(10.71%);合并脏器功能障碍以呼吸功能障碍最多见(58.33%),神经系统功能障碍(27.08%)次之。192例脓毒症患儿中存活170例,死亡22例。结论凉山彝族自治州婴幼儿更易罹患脓毒症,且以呼吸道细菌感染为主,应加强对凉山彝族自治州婴幼儿呼吸道疾病的关注,并加强对婴幼儿疫苗接种的宣传,以降低患儿的病死率。

关键词：儿童脓毒症临床特征实验室结果

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影响自体动静脉内瘘成熟因素的研究进展

临床医学进展 2024年第5期14卷 47-54页

作者：石林刘家均李彩耘覃武林四川省平昌县人民医院肾内科四川平昌四川省平昌县人民医院肿瘤科四川平昌

根据2023年中国医师协会肾脏内科医师分会公布的最新数据,我国透析患者总人数已经突破100万人,图表显示患者呈逐年增加趋势。维持性血液透析目前仍然是尿毒症肾病患者肾脏替代治疗的首选治疗方法,本文对影响动静脉内瘘成熟的生物学机制... 详细信息

根据2023年中国医师协会肾脏内科医师分会公布的最新数据,我国透析患者总人数已经突破100万人,图表显示患者呈逐年增加趋势。维持性血液透析目前仍然是尿毒症肾病患者肾脏替代治疗的首选治疗方法,本文对影响动静脉内瘘成熟的生物学机制及临床应用进展进行综述,为进一步研究提高自体动静脉内瘘成熟率和使用率提供参考。

关键词：动静脉内瘘内瘘成熟