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连翘脂素调节Ras/Raf/MEK/ERK信号通路对结直肠癌细胞恶性生物学行为的影响

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河北医药 2024年第12期46卷 1771-1776页

作者：郑声友李叶若肖嘉伍四川省绵阳市人民医院普外科 621053 四川省绵阳市人民医院乳腺外科 621053

目的探究连翘脂素(PG)对结直肠癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡以及上皮间质转化的影响及机制。方法培养HCT116结直肠癌细胞,采用10~200μmol/L的连翘脂素处理细胞,检测细胞存活率,筛选最佳实验浓度。将细胞分为对照组(Control组),连翘... 详细信息

目的探究连翘脂素(PG)对结直肠癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡以及上皮间质转化的影响及机制。方法培养HCT116结直肠癌细胞,采用10~200μmol/L的连翘脂素处理细胞,检测细胞存活率,筛选最佳实验浓度。将细胞分为对照组(Control组),连翘脂素低、中、高浓度组(PG-L组、PG-M组、PG-H组),连翘脂素高浓度+转染慢病毒阴性对照组(PG-H+NC组),连翘脂素高浓度+Ras慢病毒组(PG-H+Ras组)。平板克隆形成实验检测细胞增殖;划痕实验检测细胞迁移;Transwell小室法检测细胞侵袭;流式细胞术以及Hoechst33258染色法检测细胞凋亡;Western blot法检测上皮间质转化(EMT)标志蛋白E型钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)以及信号通路相关蛋白p-Raf、p-MEK、p-ERK表达;建立荷瘤小鼠模型评价连翘脂素对结直肠癌肿瘤生长的影响。结果 10~200μmol/L的连翘脂素处理HCT116结直肠癌细胞,可以显著抑制细胞存活率,经计算IC50值为(140.4±2.147)μmol/L,选择10、50、100μmol/L连翘脂素进行后续实验;与Control组比较,PG-L组、PG-M组、PG-H组HCT116细胞克隆形成率、划痕愈合率、细胞侵袭个数以及Vimentin、p-Raf、p-MEK、p-ERK表达显著降低,细胞凋亡率以及E-cadherin表达显著升高,且呈浓度依赖性(P<0.05);与PG-H+NC组比较,PG-H+Ras组HCT116细胞克隆形成率、划痕愈合率、细胞侵袭个数以及Vimentin、p-Raf、p-MEK、p-ERK表达显著升高,细胞凋亡率以及E-cadherin表达显著降低(P<0.05);连翘脂素可以显著抑制结直肠癌移植瘤的生长。结论连翘脂素可以抑制结直肠癌细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡以及上皮间质转化,其作用机制可能与抑制Ras/Raf/MEK/ERK信号通路激活有关。

关键词：连翘脂素 Ras/Raf/MEK/ERK信号通路结直肠癌上皮间质转化增殖凋亡

单侧双通道内镜与微创通道在腰椎椎体间融合术中的应用比较

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临床骨科杂志 2024年第5期27卷 647-652页

作者：罗绍坚谭荣雄李健冼群泽蓝根卢明南李小川高州市人民医院脊柱外科

目的比较单侧双通道内镜辅助下腰椎椎体间融合术(UBE-LIF)和微创通道辅助下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法根据治疗方式不同将37例单节段腰椎退行性疾病患者分为UBE-LIF组(采用UBE-LIF治疗，1... 详细信息

目的比较单侧双通道内镜辅助下腰椎椎体间融合术(UBE-LIF)和微创通道辅助下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法根据治疗方式不同将37例单节段腰椎退行性疾病患者分为UBE-LIF组(采用UBE-LIF治疗，16例)和MIS-TLIF组(采用MIS-TLIF治疗，21例)。比较两组手术情况、疼痛VAS评分及ODI,记录两组术后并发症发生情况。结果患者均获得随访，时间6～8个月。手术时间：UBE-LIF组长于MIS-TLIF组(P0.05)。两组均未发生硬膜撕裂、硬膜外血肿、切口感染、内固定物松动或断裂等并发症；MIS-TLIF组1例患者术后发生切口脂肪液化，经换药等治疗后愈合。结论 MIS-TLIF和UBE-LIF治疗腰椎退行性疾病均可获得满意疗效，相较于MIS-TLIF,UBE-LIF具有术中出血量少、术后早期腰痛轻、早期功能恢复快等优点。

关键词：内镜腰椎融合术腰椎退行性疾病微创

混合现实技术在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 588-592页

作者：宋宣向大兰刘代德刘一秀武警四川省总队医院口腔科四川乐山614000 重庆市石柱县人民医院外科重庆石柱409100 重庆大学附属肿瘤医院肿瘤转移与个体化诊治转化研究重庆市重点实验室重庆400030

目的探讨在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中,使用混合现实技术定位穿支血管的可行性和效果。方法2020年6月—2023年6月,采用游离腓骨皮瓣修复12例下颌骨缺损患者。男8例,女4例;年龄35~78岁,平均61岁。下颌骨成釉细胞瘤9例,侵犯下颌骨口腔... 详细信息

目的探讨在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中,使用混合现实技术定位穿支血管的可行性和效果。方法2020年6月—2023年6月,采用游离腓骨皮瓣修复12例下颌骨缺损患者。男8例,女4例;年龄35~78岁,平均61岁。下颌骨成釉细胞瘤9例,侵犯下颌骨口腔鳞癌3例。病程15 d~2年,中位病程14.2个月。下颌骨缺损长度5~14 cm,平均8.5 cm;软组织缺损范围为5 cm×4 cm~8 cm×6 cm。术前均行颌面部增强CT和下肢CT血管造影检查,将所得数据制成下颌骨、下肢穿支血管三维模型。术中使用混合现实技术将穿支血管三维模型重叠于患者体表,制取游离腓骨皮瓣修复缺损。腓骨切取长度为6~15 cm,平均9.5 cm;皮瓣切取范围6 cm×5 cm~10 cm×8 cm,供区拉拢缝合(7例)或游离植皮修复(5例)。结果12例患者术前使用混合现实技术定位穿支血管30支,每例平均2.5支;术中测量术前定位穿支血管穿出点与实际穿出点距离为1~4 mm,平均2.8 mm。术后12例腓骨瓣顺利成活;1例皮瓣远端边缘坏死,换药后延期愈合。供区发生感染1例,经抗炎换药治疗后愈合;其余患者切口Ⅰ期愈合,植皮顺利成活。患者均获随访,随访时间8~36个月,中位时间21个月。修复面部外形好,皮瓣无臃肿。3例术后接受放化疗患者中,随访6个月时2例正常骨愈合、1例延迟愈合。结论在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损手术中使用混合现实技术,可以实现穿支血管三维可视化,手术操作简便,误差较小。

关键词：混合现实技术游离腓骨皮瓣下颌骨缺损穿支血管修复重建

腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间的研究

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中国实用护理杂志 2024年第4期40卷 272-278页

作者：张玉容廖萌露周鑫琰施新炜崔培培上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)脊柱外科南通226001

目的探讨腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间,以及对患者康复结局和运动恐惧的影响。方法采用随机对照试验,以便利抽样法选取2020年2月至2021年12月上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)收治的120例腰椎间盘突出症患者... 详细信息

目的探讨腰椎后路减压内固定术后腰背肌锻炼最佳开始时间,以及对患者康复结局和运动恐惧的影响。方法采用随机对照试验,以便利抽样法选取2020年2月至2021年12月上海大学附属南通医院(南通市第六人民医院)收治的120例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照入院时间分为早期锻炼组、中期锻炼组和后期锻炼组各40例。3组患者均给予常规术后护理;早期锻炼组从术后第10天开始腰背肌锻炼,中期锻炼组从术后第3周开始腰背肌锻炼,后期锻炼组从术后第6周开始腰背肌锻炼。采用日本骨科协会评分(JOA)、恐动症评分量表(TSK)评价干预效果。结果早、中、后期锻炼组分别有3、1、1例失访,3组患者年龄分别为(56.05±11.77)、(57.33±14.64)、(54.23±15.73)岁。开始锻炼后3个月早、中、后期锻炼组的JOA总分分别为(25.32±2.45)、(24.44±2.19)、(22.13±1.58)分,差异有统计学意义(F=23.64,P<0.05)。开始锻炼后3个月早、中、后期锻炼组的TSK评分分别为(37.95±6.81)、(34.18±6.39)、(33.33±7.36)分,差异有统计学意义(F=4.82,P<0.05)。结论腰椎后路减压内固定术后第3周开始腰背肌锻炼,既能明显改善腰间盘突出症患者康复结局,又不会增加运动恐惧水平,可作为术后腰背肌锻炼最佳开始时间。

关键词：椎间盘移位手术康复护理运动恐惧

全胸腹腔镜Mckeown手术治疗全内脏反位伴腹腔干与肠系膜上动脉共干的食管癌1例

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中华胸心血管外科杂志 2024年第3期40卷 156-158页

作者：陈小康童华杰邓皓文李平张远强自贡市第一人民医院胸外科四川自贡643000

68岁男性患者, 因"进行性吞咽困难伴上腹部不适1月余"入院。经查体及完善相关检查后证实全内脏反位伴腹腔干与肠系膜上动脉共干的食管癌。行"上腹部—左胸—右颈"全胸腹腔镜Mckeown手术, 术后顺利康复出院。随访至今, 患者无肿瘤复发及... 详细信息

68岁男性患者, 因"进行性吞咽困难伴上腹部不适1月余"入院。经查体及完善相关检查后证实全内脏反位伴腹腔干与肠系膜上动脉共干的食管癌。行"上腹部—左胸—右颈"全胸腹腔镜Mckeown手术, 术后顺利康复出院。随访至今, 患者无肿瘤复发及不适症状。

关键词：胸腹腔镜食管癌肠系膜上动脉 Mckeown 全内脏反位手术治疗

四烯甲萘醌联合PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1409-1413页

作者：朱衍邱雷雨周筱诸暨市人民医院脊柱外科浙江诸暨311800 诸暨市人民医院介入科浙江诸暨311800 诸暨市人民医院内分泌科浙江诸暨311800

目的观察四烯甲萘醌联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效及安全性。方法将OVCF患者用随机数字表法分为试验组和对照组。对照组予以PKP术及常规抗骨质疏松治疗,试验组在对照组基础上加... 详细信息

目的观察四烯甲萘醌联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床疗效及安全性。方法将OVCF患者用随机数字表法分为试验组和对照组。对照组予以PKP术及常规抗骨质疏松治疗,试验组在对照组基础上加用四烯甲萘醌15 mg,tid,连续治疗6个月,比较2组骨密度T值、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)、骨代谢指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)、25羟维生素D(25(OH)D)]变化,记录2组再骨折和药物不良反应发生情况。结果试验组和对照组各40例。治疗后,试验组和对照组的腰椎L2-4骨密度T值分别为-1.79±0.24和-2.16±0.28,股骨颈骨密度T值分别为-1.44±0.16和-2.01±0.22,股骨大转子骨密度T值分别为-1.76±0.18和-1.97±0.23,在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论四烯甲萘醌联合PKP可明显提高OVCF患者骨密度,改善骨代谢指标,减少腰椎功能障碍及疼痛,不增加再骨折风险和药物不良反应发生率。

关键词：四烯甲萘醌胶囊骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术骨代谢

氨甲环酸对手部骨折术后凝血功能及手部功能的影响

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中国药物应用与监测 2024年第3期21卷 276-279页

作者：宋春林罗成军朱雨乐山市人民医院骨科乐山614000 乐山市人民医院神经外科乐山614000 乐山市人民医院眼科乐山614000

目的探究氨甲环酸对手部骨折术后凝血功能及手部功能的影响。方法选取2021年5月至2023年7月于乐山市人民医院行手部骨折术的64例手部骨折患者,采取抽签法将其随机分为观察组(n=32)和对照组(n=32),对照组患者在术前30 min予以100 mL氯化... 详细信息

目的探究氨甲环酸对手部骨折术后凝血功能及手部功能的影响。方法选取2021年5月至2023年7月于乐山市人民医院行手部骨折术的64例手部骨折患者,采取抽签法将其随机分为观察组(n=32)和对照组(n=32),对照组患者在术前30 min予以100 mL氯化钠注射液静脉滴注,观察组患者术前30 min静脉滴注100 mL氯化钠注射液+氨甲环酸注射液,对比两组患者的总失血量、凝血功能、手部功能及不良反应情况。结果观察组围手术期总失血量(57.39±9.68)mL与对照组(103.28±14.97)mL比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组治疗前后的徒手肌力评定量表(MMT)评分差值[分别为(1.57±0.19)、(2.14±0.22)分]、Fugl-Meyer手运动功能评分(FMA)差值[分别为(4.28±1.06)、(5.37±1.27)分]差异有统计学意义(t=11.092,P0.05)。结论术前应用氨甲环酸可以有效减少手部骨折术患者围手术期出血量,且不会对患者的凝血功能造成较大的影响,且有助于术后手部功能的恢复。

关键词：手部骨折术氨甲环酸凝血功能手部功能失血量

原发性甲状旁腺功能亢进症合并意义未明单克隆丙种球蛋白血症一例报告及文献复习

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第3期17卷 240-245页

作者：苏静李志辉卢春燕四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041 四川省绵竹市人民医院内分泌代谢科四川绵竹618200 四川大学华西医院甲状腺外科成都610041

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是内分泌常见疾病,但合并意义未明单克隆丙种球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS)的报道较少。本文报道一例55岁女性,临床表现为逐渐加重的腰背部疼痛。辅助检查提示甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)升高、高钙血症和低磷血症。颈部超声造影和甲状旁腺放射性核素显像均提示甲状腺右侧叶下极下方实性结节。术后病理诊断甲状旁腺腺瘤。免疫固定电泳提示IgAλ型M蛋白增高,结合骨髓涂片等诊断为MGUS。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症意义未明单克隆丙种球蛋白血症甲状旁腺腺瘤

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坐骨股骨撞击综合征关节镜手术一例

中国修复重建外科杂志 2024年

作者：黄远周凯陈刚铜仁市人民医院关节外科四川大学华西医院骨科

1病例介绍患者男，30岁，因“左臀疼痛不适16年，加重半年”于2024年1月入院。患者自诉16年前剧烈运动后出现左臀疼痛不适，无髋关节活动障碍及下肢麻木等症状，未作特殊处理，左臀部疼痛间断发作。13年前因左臀部疼痛反复发作于当地医... 详细信息

1病例介绍患者男，30岁，因“左臀疼痛不适16年，加重半年”于2024年1月入院。患者自诉16年前剧烈运动后出现左臀疼痛不适，无髋关节活动障碍及下肢麻木等症状，未作特殊处理，左臀部疼痛间断发作。13年前因左臀部疼痛反复发作于当地医院就诊，诊断为左侧坐骨结节陈旧性撕脱骨折，并予以对症保守治疗后症状缓解不明显，过度运动及剧烈运动后诱发左臀部疼痛。

关键词：坐骨股骨撞击综合征关节镜手术髋关节