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心血管疾病一级和二级预防患者用药习惯的价值观与偏好:一项探索式混合方法研究

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中国全科医学 2024年第27期27卷 3336-3343页

作者：李胜含杜和越安康何龙韬李静李舍予四川大学华西医院全科医学中心四川省成都市610041 四川大学华西医院内分泌代谢科四川省成都市610041 西南财经大学社会发展研究院四川省成都市611130

背景药物治疗是心血管疾病一级和二级预防的重要基石,但患者对药物治疗的价值观及偏好尚不清楚。目的探索心血管疾病一级和二级预防患者用药习惯的价值观及偏好,有助于减轻药物治疗负担,以提高患者用药的依从性。方法本研究为探索性序... 详细信息

背景药物治疗是心血管疾病一级和二级预防的重要基石,但患者对药物治疗的价值观及偏好尚不清楚。目的探索心血管疾病一级和二级预防患者用药习惯的价值观及偏好,有助于减轻药物治疗负担,以提高患者用药的依从性。方法本研究为探索性序列设计混合方法研究。首先采用分层目的抽样法,于2021年11月—2022年1月在四川大学华西医院和成都市武侯区玉林社区卫生服务中心筛选符合心血管疾病一级和二级预防标准的患者作为本研究的访谈对象。通过焦点小组访谈法收集定性数据,了解受访者用药相关的行为、价值观与偏好。并应用MAXQDA 2020对访谈内容进行编码、归类,用Colaizzi七步分析法进一步进行整理、分析,并提炼访谈主题。完成定性研究后,结合访谈归纳的主题,再设计定量问卷。其次采用方便抽样法,于2022年11月—2023年2月在四川大学华西医院心血管内科、内分泌科、肾脏内科和神经内科门诊,以及成都市武侯区玉林社区卫生服务中心选取符合心血管疾病一级及二级预防标准的患者作为调查对象,签署知情同意书后进一步就受访者用药相关的价值观与偏好的量化情况做出分析。结果定性研究共纳入21例受访者进行焦点小组访谈,共提炼出4个主题:(1)对药物的认知及行为;(2)用药的阻碍因素;(3)用药的促进因素;(4)对医疗服务的需求。定量研究共回收有效问卷186份(回收率93.5%),结果提示漏服药的行为普遍存在,并进一步证实定性研究中社会污名化和用药负担的存在。尽管用药的偏好具有高度异质性,调查对象普遍更倾向于更少的用药种类和频率,同时不倾向于使用注射制剂。结论在心血管疾病一级和二级预防临床实践中,可考虑增加复方制剂的使用,同时将药物治疗方案与患者日常生活及工作整合,以减少用药负担。同时还应积极干预患者对疾病及药物的错误认知及行为,提升患者的用药依从性。

关键词：心血管疾病预防医学药物治疗价值观偏好定性研究混合方法研究

客观归责理论在司法工作人员渎职案件中的运用

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客观归责理论在司法工作人员渎职案件中的运用

2023年度会员代表大会暨学术年会暨“第二届新型犯罪治理理论与实践研讨会”

作者：王彬彬四川省成都市锦江区人民检察院

司法工作人员渎职犯罪因其身份的特殊性使得因果关系的判断较为复杂,必然因果关系说会导致同罪不同罚,偶然因果关系说缺乏明确性,条件说混淆事实上的因果关联与刑法上的因果关系,相当因果关系说也存在适用空白情形。客观归责理论最大的... 详细信息

司法工作人员渎职犯罪因其身份的特殊性使得因果关系的判断较为复杂,必然因果关系说会导致同罪不同罚,偶然因果关系说缺乏明确性,条件说混淆事实上的因果关联与刑法上的因果关系,相当因果关系说也存在适用空白情形。客观归责理论最大的优势在于将因果关系的事实判断与行为归责的规范判断相区分,将归责的判断建立在因果关系成立的基础上。基于客观归责理论,可以从制造法益风险、实现法益风险、规范保护三个层次逐一审查行为与危害结果间的因果关系,可操作性强,应坚持运用客观归责理论解决司法工作人员渎职案件中的因果关系判断问题。

关键词：传统因果关系理论客观归责理论渎职犯罪

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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小学英语跨学科主题学习活动的设计与实施

中小学外语教学 2024年第6期47卷 27-33页

作者：黄其青张媛媛四川省成都市上东学校

跨学科主题学习是实现英语学科工具性与人文性的重要途径。在英语跨学科主题学习实践中应以英语课程内容为依托,以主题为核心整合其他学科的学习内容,培养学生的创新思维、批判性思维、问题探究与解决能力、合作沟通能力等。本文探讨了... 详细信息

跨学科主题学习是实现英语学科工具性与人文性的重要途径。在英语跨学科主题学习实践中应以英语课程内容为依托,以主题为核心整合其他学科的学习内容,培养学生的创新思维、批判性思维、问题探究与解决能力、合作沟通能力等。本文探讨了以单元主题为核心的英语跨学科主题学习活动的设计与实施策略,帮助学生在学习英语语言的同时学习科学知识,发展英语素养与科学素养。

关键词：跨学科学习单元主题小学英语

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细胞衍生物在牙周组织再生中的应用

中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2731-2738页

作者：梁超廖立田卫东四川大学口腔疾病研究国家重点实验室四川省成都市610041 国家口腔疾病临床医学研究中心四川省成都市610041 四川大学华西口腔医院创伤整形外科四川省成都市610041

背景:包括脱细胞外基质、外泌体、凋亡囊泡及条件培养基在内的细胞衍生物具有免疫调节、促进血管形成、骨再生、韧带重塑的作用,具有促进干细胞的趋化、迁移、增殖和黏附的能力,其优良的特性使其在牙周组织工程方面有良好的应用前景和... 详细信息

背景:包括脱细胞外基质、外泌体、凋亡囊泡及条件培养基在内的细胞衍生物具有免疫调节、促进血管形成、骨再生、韧带重塑的作用,具有促进干细胞的趋化、迁移、增殖和黏附的能力,其优良的特性使其在牙周组织工程方面有良好的应用前景和临床转化价值。目的:综述细胞外基质、外泌体、凋亡囊泡和条件培养基4种细胞衍生物的特点及在牙周复杂组织结构再生修复领域的作用及最新进展。方法:以“regeneration,periodontal tissue,tissue engineering,decellularized matrix,exosome,apoptotic extracellular vesicle,condition medium”为英文检索词,以“再生、牙周组织、组织工程、外泌体、凋亡囊泡、细胞外基质、条件培养基”为中文检索词,检索PubMed和中国知网数据库发表的相关文献,最后纳入76篇文献进行分析与讨论。结果与结论:①在4种细胞衍生物中,细胞外基质具备最好的机械性能和纤维结构,在牙周组织工程中作为生物支架提供物理化学信号并参与力学信号转导,适用于需要支架支持的牙周再生场景;近年来,可溶性脱细胞基质生物墨水的发展为个性化牙周缺损再生支架的制作提供了可能。②外泌体是成分最单一的细胞衍生物,具备免疫调节的作用,促进细胞迁移分化;作为载体,可用于搭载目标分子调控牙周再生,促进韧带重塑和骨再生,适合用于牙周组织工程载药的场景。③凋亡囊泡是凋亡过程中产生的、具有强免疫调节作用的胞外囊泡,可以招募干细胞和巨噬细胞,并通过信号转导决定干细胞的命运,可以用于需要改善免疫调节的场合以促进牙周再生,工程化胞外囊泡是目前研究的热点,有望用于靶向调节体内免疫。④条件培养基的提取简单,且是完全无创的,它为组织再生提供必需的营养物质和生长因子,这些成分对于成功的牙周再生至关重要,因此条件培养基尤其适用于体外研究细胞之间相互作用,在未来的高通量检测中具有举足轻重的地位。

关键词：牙周再生细胞外基质外泌体凋亡囊泡脱细胞组织可溶性细胞外基质牙周组织

先秦美学的产生因缘、思想核心、基本结构及主要特点

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南京大学学报（哲学．人文科学．社会科学） 2024年第4期61卷 93-105,157,158页

作者：张法四川大学文学与新闻学院四川省成都市610064

先秦美学在理性化出现的春秋战国产生。师、吏、文合一的士人的出现形成了虚实-关联-主从-整体型的理性思想,从思想角度看美学,主要有四个方面:道家之道的宇宙、儒家之仁的人性、法家之法的政治、墨家之侠的社会,这四个方面产生出四种... 详细信息

先秦美学在理性化出现的春秋战国产生。师、吏、文合一的士人的出现形成了虚实-关联-主从-整体型的理性思想,从思想角度看美学,主要有四个方面:道家之道的宇宙、儒家之仁的人性、法家之法的政治、墨家之侠的社会,这四个方面产生出四种独特的美学思想。从美学自身看美学,春秋以来,天子失去实际权威,诸侯大夫各以实利争地争权,夏商周以来的色声味美学客体失去了神圣内容,仅突出享乐属性,而文字之美并未失去神圣内容,于是产生了两大特点:一是审美客体虽然被定义为享乐,但仍保持色声味的审美整体性;二是形成了以文为核心的审美体系。春秋战国之变,神灵体系也随之发生了变化,产生了人的肉体可以不死而进入神系的仙,并与其他因素一道重构了神灵体系。

关键词：先秦美学理性思想结构审美客体特性仙神灵体系

侦查监督与协作配合办公室基层运行现状、困境与优化路径

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中国人民警察大学学报 2024年第8期40卷 13-18页

作者：陈嘉李慈学刘栓四川警察学院法学系四川泸州646000 成都市金牛区人民检察院四川成都610031

侦查监督与协作配合办公室的成立,标志着检察机关和公安机关之间的监督协作进入新阶段。但从基层运行现状来看,监督精准度和协作配合深度仍有待提升,监督闭塞、部分协作机制运作不畅仍阻碍其职能的有效发挥。如何应对检警双方合力不足... 详细信息

侦查监督与协作配合办公室的成立,标志着检察机关和公安机关之间的监督协作进入新阶段。但从基层运行现状来看,监督精准度和协作配合深度仍有待提升,监督闭塞、部分协作机制运作不畅仍阻碍其职能的有效发挥。如何应对检警双方合力不足的困境,是侦查监督与协作配合办公室面临的难题。因此,要多管齐下努力提升监督实质化水平,要信息共享不断破除监督闭塞,同时持续优化协作机制、提升协作合力,以完善和提升侦查监督与协作配合办公室的监督能力和协作水平。

关键词：侦查监督协作配合司法改革信息共享

基于数据挖掘探讨中药复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的用药规律

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中草药 2024年第14期55卷 4811-4823页

作者：吴挺超何茗苠冯皓月岳仁宋吴绍祺温川飙成都市第二人民医院四川成都610011 成都中医药大学附属医院四川成都610072 成都中医药大学四川成都610075

目的挖掘中药复方治疗气阴两虚型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的用药规律。方法从中国知网、维普中文平台、中国生物医学文献系统、万方知识平台和PubMed数据库检索相关的临床研究,建立数据库,通过SPSS Statistics和SPSS M... 详细信息

目的挖掘中药复方治疗气阴两虚型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的用药规律。方法从中国知网、维普中文平台、中国生物医学文献系统、万方知识平台和PubMed数据库检索相关的临床研究,建立数据库,通过SPSS Statistics和SPSS Modeler软件对复方进行药物剂型、频数、药性、药味、归经、剂量、关联规则和系统聚类等分析,深入挖掘处方用药规律。结果共有241首复方,175味中药纳入数据库中。黄芪、生地黄和山药是气阴两虚型T2DM治疗复方使用频率最高的单药。黄芪、山药和丹参在所有复方中的整体应用剂量偏大,而五味子、黄连和甘草的应用剂量偏小。丹参是夹瘀兼证中最常应用的活血化瘀药,黄连和知母是夹热兼证最常应用的清热药,黄连和苍术是夹痰/夹湿兼证应用最高频的除湿药。复方中药的药性以寒性和平性为主,药味以甘味和苦味为主,药物归经以肺经、脾经和肾经居多。气阴两虚型T2DM治疗复方中潜在支持度最高的对药及角药分别是“黄芪-生地黄”和“黄芪-生地黄-山药”。高频药物聚类分析显示存在5个潜在的核心处方。结论数据挖掘较为全面地揭示了气阴两虚型T2DM治疗复方的用药规律,为气阴两虚型T2DM的临床和科研工作提供了思路借鉴。

关键词： 2型糖尿病气阴两虚证数据挖掘黄芪生地黄山药丹参黄连知母苍术

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低容值级联对称半桥型静止同步补偿器

电网技术 2024年第8期48卷 3493-3501,I0148,I0149页

作者：王顺亮李金铭张芮马俊鹏廖鑫刘天琪四川大学电气工程学院四川省成都市610065

级联H桥型的静止同步补偿器(static synchronous compensator,STATCOM)具有模块化程度高、可靠性高、输出谐波特性好等优点,受限于直流电容电压波动要求,子模块需要采用大容值电容,阻碍了变流器的高功率密度化。为降低STATCOM的成本及体... 详细信息

级联H桥型的静止同步补偿器(static synchronous compensator,STATCOM)具有模块化程度高、可靠性高、输出谐波特性好等优点,受限于直流电容电压波动要求,子模块需要采用大容值电容,阻碍了变流器的高功率密度化。为降低STATCOM的成本及体积,该文提出一种低容值的级联对称半桥型STATCOM,可较大程度减小子模块电容值及开关数量。通过分析低电容值条件下直流侧电容电压波动规律,揭示了直流侧电容值、电容电压波动大小与输出无功电流的关系,提出直流侧电容选取方法。为最大化利用直流电压,研究直流侧电压参考取值原则,实现对电压波动的峰、谷值控制,提出直流总电压控制及子模块电容电压均衡控制策略。分析了容性与感性无功模式下STATCOM的运行范围,揭示运行范围与电容电压波动上限的关系。最后,通过仿真与实验验证了电容值降低方法与控制策略的正确性及有效性。

关键词：对称半桥静止同步补偿器低容值直流侧电压控制

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先秦美学被怎样书写:数据、面貌、差异

南京大学学报（哲学．人文科学．社会科学） 2024年第4期61卷 117-128页

作者：李想四川大学文学与新闻学院四川省成都市610064

当代学人对先秦美学的书写,从7部著作中可见大概。宏观来看,这些著作融合历史与美学的方式可分为“我注六经”型、“六经注我”型、两者综合型;面向中外文化时既有跨文化沟通的自觉又积极回归本土话语;美学上的研究范围可分为理论、意... 详细信息

当代学人对先秦美学的书写,从7部著作中可见大概。宏观来看,这些著作融合历史与美学的方式可分为“我注六经”型、“六经注我”型、两者综合型;面向中外文化时既有跨文化沟通的自觉又积极回归本土话语;美学上的研究范围可分为理论、意识、现象-理论三种,落实到历史中决定着远古时期是否被讨论。进入文本后,概括来看,这些著作的核心思想虽异中有同,但差异明显,形成各自的独立品格;基本内容包括重要人物、著作和远古时期的审美现象、理论;研究资料可分为哲学、文艺理论、文学、古文字、考古资料五类,尚未能完满达成各类资料互证的关联研究。具体来看,这些著作观点丰富,共识与分歧并存,但仍未完全脱离以范畴、命题为基点的写作模式。

关键词：先秦美学美学史书写远古美学