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原发性醛固酮增多症全程血压管理

中华高血压杂志 2022年第8期30卷 734-740页

作者：贾珊珊刘凯陈晓平四川大学华西医院心血管内科四川成都610041

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛)是继发性高血压的常见致病原因,主要表现为非肾素依赖的肾上腺皮质自主分泌过多的醛固酮[1]。原醛的患病率随高血压的严重程度而增加,从3.9%到11.8%;在我国,原醛在难治性高血压人群... 详细信息

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛)是继发性高血压的常见致病原因,主要表现为非肾素依赖的肾上腺皮质自主分泌过多的醛固酮[1]。原醛的患病率随高血压的严重程度而增加,从3.9%到11.8%;在我国,原醛在难治性高血压人群中患病率为7%[2];在新诊断的高血压人群中的患病率至少为4%[3],说明这种疾病并不少见。

关键词：继发性高血压原发性醛固酮增多症难治性高血压分泌过多血压管理肾上腺皮质高血压人群醛固酮

四川省高原和平原地区高血压患者血压控制率差异及其影响因素

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四川大学学报（医学版） 2020年第3期51卷 376-382页

作者：胡贤进张鑫陈晓平四川大学华西医院心血管内科成都610041

目的探究四川省高原和平原地区高血压患者血压控制率的差异及其影响因素。方法本研究为横断面研究,于2017年5月在四川省成都市晋阳、成华社区医院序贯纳入正在服用降压药物的原发性高血压患者231例,2017年9月在四川省甘孜州九龙县及其... 详细信息

目的探究四川省高原和平原地区高血压患者血压控制率的差异及其影响因素。方法本研究为横断面研究,于2017年5月在四川省成都市晋阳、成华社区医院序贯纳入正在服用降压药物的原发性高血压患者231例,2017年9月在四川省甘孜州九龙县及其周边乡镇纳入正在服用降压药物的原发性高血压患者220例。纳入患者均为40周岁以上。采用统一编制的调查问卷收集研究对象人口学特征、既往病史、家族史、生活方式、认知功能及服药依从性等信息,所有纳入研究的患者均测量诊室血压、心电图、采集血样。按常住地点为高原或平原分层后,采用二分类logistic回归分析血压控制率的影响因素。结果平原地区高血压患者血压控制率高于高原地区(19.05%vs.8.64%),logistic回归分析中,平原组70~80岁组控制率高于40~50岁组(OR=4.037,95%CI:1.269~12.848);有中心性肥胖(OR=0.480,95%CI:0.233~0.987)和血尿酸水平高(OR=0.994,95%CI:0.989~0.998)的患者控制率较低。高原组依从性好(OR=4.793,95%CI:1.407~16.326)、尿酸水平高(OR=1.008,95%CI:1.003~1.012)的研究对象血压控制率更高;而认知功能低(OR=0.234,95%CI:0.071~0.767)的患者血压控制率较低。结论平原地区高血压患者血压控制率比高原地区高。平原地区应重点关注中心性肥胖、高尿酸水平、40~50岁患者;高原地区应注意积极提升高血压患者依从性及认知功能。

关键词：高血压控制率影响因素依从性认知功能

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基于多特征融合网络的心音分割方法

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：田翩何培宇蔡杰赵启军李莉钱永军潘帆四川大学华西第二医院儿童心血管科四川大学计算机学院(软件学院) 四川大学华西医院心脏大血管外科四川大学电子信息学院

目的提出一种基于多特征融合网络的心音分割方法。方法研究资料来源于2016CinC/PhysioNet数据集（来自764例患者的3 153段记录，男性约占91.93%，平均年龄30.36岁）。首先从时域与时频域中分别对心音进行特征提取，再通过特征降维的... 详细信息

目的提出一种基于多特征融合网络的心音分割方法。方法研究资料来源于2016CinC/PhysioNet数据集（来自764例患者的3 153段记录，男性约占91.93%，平均年龄30.36岁）。首先从时域与时频域中分别对心音进行特征提取，再通过特征降维的方法减少输入的冗余特征；然后经过特征选择来分别找到两个特征空间中性能最佳的特征；接着利用多尺度空洞卷积、协同融合和通道注意力机制实现多特征融合；最后，将得到的融合特征送入双向门控循环网络（BiGRU）实现心音分割。结果本方法在测试集上得到的心音分割精确率、召回率与F1值分别能达到96.70%、96.99%与96.84%。结论试验结果表明本文提出的多特征融合网络具有较好的心音分割性能，能够为设计以心音为基础的心脏疾病自动分析提供高准确率的心音分割技术支持。

关键词：心音分割 BiGRU网络主成分分析特征选择多特征融合

高血压前期人群心血管病及靶器官损害的研究进展

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中华高血压杂志 2019年第5期27卷 483-488页

作者：严心陈晓平四川大学华西医院心血管内科

2017年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)提出1级高血压和血压升高的概念。新版高血压指南中将1级高血压定义为成年人既往无高血压病史且未使用降压药的前提下,≥2次... 详细信息

2017年美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)提出1级高血压和血压升高的概念。新版高血压指南中将1级高血压定义为成年人既往无高血压病史且未使用降压药的前提下,≥2次不同场合所测得的≥2次血压的平均值,收缩压为130~139和(或)舒张压为80~89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);而血压升高定义为收缩压120~129 mm Hg 且舒张压<80mm Hg。

关键词：高血压前期靶器官损害心血管病美国心脏病学会人群美国心脏协会血压升高高血压病史

海姆泊芬光动力治疗儿童鲜红斑痣的临床观察及护理体会

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第8期 0049-0051页

作者：蒋宇航刘恩丽四川大学华西第二医院儿童心血管科四川成都610011

探讨海姆泊芬光动力治疗儿童鲜红斑痣的临床效果,总结其护理体会。方法整群抽样30例在本院接受治疗的鲜红斑痣儿童,纳入时间范围为2022年4月-2022年8月。电脑给30例儿童随机编码后分组,分比为参考组和研究组,每组均为15例。全部儿童均... 详细信息

探讨海姆泊芬光动力治疗儿童鲜红斑痣的临床效果,总结其护理体会。方法整群抽样30例在本院接受治疗的鲜红斑痣儿童,纳入时间范围为2022年4月-2022年8月。电脑给30例儿童随机编码后分组,分比为参考组和研究组,每组均为15例。全部儿童均接受海姆泊芬光动力治疗,研究组在此基础上联合综合护理干预。从两组治疗效果、患儿不良反应发生率、心理状态方面总结护理体会,探讨海姆泊芬光动力治疗儿童鲜红斑痣的临床效果。结果两组治疗效果方面比较,两组治疗有效率均较高,研究组略高于参考组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);从心理状态方面比较,研究组焦虑、抑郁情绪评分相较于参考组更低(P0.05)。结论海姆泊芬光动力治疗儿童鲜红斑痣效果显著,且安全性较高,若在治疗过程中配合心理干预、疼痛护理等护理措施能够进一步提升治疗有效性和安全性,有利于改善患儿心理状态,具备较高的应用价值。

关键词：海姆泊芬光动力治疗儿童患者鲜红斑痣护理体会

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纵向应变评估主动脉瓣狭窄置换术后心肌功能

中国医学影像技术 2020年第4期36卷 499-502页

作者：李茜唐红四川大学华西医院心血管内科四川成都610041

利用斑点追踪技术得出的纵向应变(LS)可发现射血分数下降前心肌收缩功能微小变化,在预测主动脉瓣狭窄(AS)患者主动脉瓣置换术(AVR)后死亡率及症状发展方面具有重要应用价值。本文针对应用LS评估AS患者AVR后心肌功能现状进行综述。

关键词：主动脉瓣狭窄心室功能心脏瓣膜假体植入

Remodeling+Ring(改良Yacoub)技术治疗二叶式主动脉瓣反流合并升主动脉瘤一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第1期29卷 138-140页

作者：郎乾镭秦超毅李娅姣肖正华蒙炜四川大学华西医院心脏大血管外科成都610041 四川大学华西医院心血管内科成都610041

二叶式主动脉瓣患者常合并主动脉扩张,若主动脉瓣质量良好,可行保留主动脉瓣的主动脉根部置换术。本文报道了1例35岁二叶式主动脉瓣反流合并升主动脉瘤男性患者行Remodeling+Ring(改良Yacoub)手术。患者术后第3 d复查心脏彩色超声提示... 详细信息

二叶式主动脉瓣患者常合并主动脉扩张,若主动脉瓣质量良好,可行保留主动脉瓣的主动脉根部置换术。本文报道了1例35岁二叶式主动脉瓣反流合并升主动脉瘤男性患者行Remodeling+Ring(改良Yacoub)手术。患者术后第3 d复查心脏彩色超声提示主动脉瓣无反流,术后第6 d顺利出院。Remodeling+Ring手术保证了主动脉瓣叶的生理性运动,解决了扩大的瓣环,避免了更换瓣膜带来的问题,明显改善了患者的生活质量,值得推广。

关键词：二叶式主动脉瓣升主动脉瘤主动脉瓣反流改良Yacoub 主动脉瓣修复

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胎儿心律失常的产前诊断与治疗进展

中华妇产科杂志 2015年第8期50卷 624-628页

作者：周开宇华益民四川大学华西第二医院儿童心血管科成都610041

既往由于胎儿心脏结构、节律及功能等信息获取手段的局限性，临床医师对胎儿心律失常家庭所能提供的帮助及对患儿预后的评估价值有限。随着医学影像学技术的长足进步，使心血管系统疾病的产前诊断水平有了很大提高，逐步达到了胎儿心律... 详细信息

既往由于胎儿心脏结构、节律及功能等信息获取手段的局限性，临床医师对胎儿心律失常家庭所能提供的帮助及对患儿预后的评估价值有限。随着医学影像学技术的长足进步，使心血管系统疾病的产前诊断水平有了很大提高，逐步达到了胎儿心律失常完整准确的产前诊断，并能对胎儿心律失常的严重程度进行甄别，对严重者予及时恰当的干预，为罹患家庭及准父母提供参考建议及心理辅导，协助进行动态的、恰当的临床决策。

关键词：胎儿心律失常产前诊断医学影像学技术心血管系统疾病治疗心脏结构信息获取临床医师

双脉冲多普勒技术评价糖尿病患者左心室舒张功能

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生物医学工程学杂志 2015年第1期32卷 163-167页

作者：刘佳霓陈丽萍张晓玲尚艳文王芳唐红四川大学华西医院心血管内科成都610041

探讨双脉冲多普勒技术评价2型糖尿病(DM)患者左心室舒张功能的应用价值,并分析影响DM患者左心室舒张功能的相关因素。连续纳入50例非肥胖、无高血压病史的2型DM患者和48名年龄、性别相匹配的志愿者。采用HITACHI Ascendus多普勒超声诊断... 详细信息

探讨双脉冲多普勒技术评价2型糖尿病(DM)患者左心室舒张功能的应用价值,并分析影响DM患者左心室舒张功能的相关因素。连续纳入50例非肥胖、无高血压病史的2型DM患者和48名年龄、性别相匹配的志愿者。采用HITACHI Ascendus多普勒超声诊断仪,应用双脉冲多普勒同步取样技术测量二尖瓣口舒张期峰值流速(E峰、A峰)、减速时间(DT)、二尖瓣前瓣环舒张期峰值速度(e’峰),左心室等容舒张时间(IVRT),计算E/A、E/e’比值、Tei指数及E峰与e’峰的起始时间差(TE-e’)。随机选取20例受试者进行IVRT、TE-e’重复性分析。结果显示两组左心室舒张功能参数比较:DM组E/A比值、e’峰降低,E/e’比值、Tei指数升高,DT、IVRT、TE-e’延长,差异有统计学意义(P<0.05);线性回归显示TE-e’与IVRT呈正相关(r=0.415,P=0.000);DM患者病程与TE-e’呈正相关(Beta=0.295,P=0.020),糖化血红蛋白(HbA1C)水平与TE-e’呈正相关(Beta=0.399,P=0.010);重复性分析显示IVRT、TE-e’测量组内和组间重复性均较好。双脉冲多普勒技术评价DM患者左心室舒张功能具有临床应用价值,TE-e’可作为评价左心室舒张功能的重要参考指标;DM患者的病程及HbA1C的控制水平与左心室舒张功能密切相关。

关键词：糖尿病双脉冲多普勒技术左心室舒张功能