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基于社区居民健康程度评估表的汉化及其在老年患者中应用的信效度检验

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1950-1955页

作者：李航刘素珍倪云霞四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所四川大学华西护理学院四川省成都市610041 四川大学华西医院四川大学华西护理学院四川省成都市610041 四川大学华西医院心内科四川大学华西护理学院四川省成都市610041

背景在国家大力推进为高龄、慢性病和失能患者开展居家医疗服务的背景下,采用能有效评估居家环境中患者健康程度及满足医疗护理服务需求的专业评估工具,是精准对接患者居家医疗护理需求的重要保障。目的汉化社区居民健康程度评估表(CHIR... 详细信息

背景在国家大力推进为高龄、慢性病和失能患者开展居家医疗服务的背景下,采用能有效评估居家环境中患者健康程度及满足医疗护理服务需求的专业评估工具,是精准对接患者居家医疗护理需求的重要保障。目的汉化社区居民健康程度评估表(CHIRS),并评价该量表在社区老年慢性病患者人群中应用的信度和效度。方法在征得原作者授权后,遵循Brislin模型的翻译、回译、文化调适过程,形成中文版CHIRS。于2021年3—6月采用便利抽样法抽选成都市某社区卫生服务中心(站)管理的老年患者为研究对象。采用专家咨询评价中文版CHIRS的内容效度,采用内部一致性系数检验量表的信度,验证其实用性。结果共调查并完成244例患者的入户问卷调查,有效回收率100.0%。专家咨询结果显示,中文版CHIRS内容效率指数平均数为0.98,内容效度指数在0.71~1.00之间;总体Cronbach’sα系数为0.884,4个维度Cronbach’sα系数范围在0.593~0.787之间,预测效度结果显示社区居民健康程度评估表评级结果分别与患者自评健康状况、自评居家医疗护理服务需求程度的Spearman相关系数为-0.611(P护理服务需求程度的评估。

关键词：护理评估健康调查老年人居家护理社区居民健康程度评估表量表信度效度

基于CiteSpace的国内外精准护理研究可视化分析

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军事护理 2024年第7期41卷 73-77页

作者：郭雨辰吴奕霏王晶龚姝李玲利蒋艳吴泓四川大学华西医院华西护理学院四川成都610041 四川大学华西医院骨科四川大学华西医院护理部四川大学华西医院肝脏外科

目的分析国内外精准护理(precision nursing, PN)的研究现状、热点和趋势。方法以中国知网、万方、Web of Science核心数据库为数据源,使用CiteSpace对PN相关研究的发表时间、分布、关键词等进行可视化分析。结果共纳入中文文献454... 详细信息

目的分析国内外精准护理(precision nursing, PN)的研究现状、热点和趋势。方法以中国知网、万方、Web of Science核心数据库为数据源,使用CiteSpace对PN相关研究的发表时间、分布、关键词等进行可视化分析。结果共纳入中文文献454篇、英文文献1301篇。PN发文量呈逐年上升趋势,美国为贡献最大国家,英国、中国位列其后,国内外合作均不密切。目前,PN研究热点为基于基因组学和生物信息学的症状科学、健康管理、临床护理决策与创新。结论未来PN研究应注重学科间合作交流,基于多组学、大数据、人工智能实现精准护理常规实践,指导全生命周期健康管理;同时,加强理论实践培养,关注伦理政策问题,全面推动我国PN发展。

关键词：精准医学护理文献计量学可视化分析

四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状调查

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中国全科医学 2024年第4期27卷 433-439页

作者：周录玲刘素珍李航四川大学华西医院、四川大学华西护理学院四川省成都市610041 四川大学华西医院泌尿外科四川省成都市610041

背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机... 详细信息

背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机构状况及服务开展现状十分必要。目的调查四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状,为进一步促进居家医疗的规范和发展提供参考。方法2021年8—10月,采用便利抽样法选取四川省7个城市、62所基层医疗卫生机构的相关负责人为研究对象,通过自行设计调查问卷,对该机构的一般资料、人力资源、居家医疗开展情况及阻碍因素进行资料收集和调查分析。结果62所基层医疗卫生机构中,全职医务人员10~316名,中位数为40(40)名;医务人员数量占全职员工的平均比重为(84.9±11.3)%;初级及以下职称医生占比的中位数为45.5%(24.2%),初级及以下职称护士占比的中位数为71.9%(34.2%);医护比为0.43~2.63,平均为(1.44±0.50)。机构不同所在地与是否参与等级医院评审、有兼职医护人员比较,差异有统计学意义(P医院评审、有住院床位、医护占比、医护比、医护职称占比比较,差异有统计学意义(P四川省开展较广泛,但在服务形式、服务时间、工作量等方面还有待提升,建议各基层医疗卫生机构根据自身情况重视目前面临的问题,完善居家医疗服务相关标准和规范,重视慢病管理和机构人才队伍的建设,进一步推动居家护理的快速发展。

关键词：基层医疗卫生机构卫生资源居家医疗服务卫生服务横断面研究

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肺癌患者自我超越现状及影响因素分析

中国肺癌杂志 2024年第7期27卷 523-528页

作者：杨雪罗钰叶丽娟余颖丽朱大兴四川大学华西医院肺癌中心/肺癌研究所成都610041 华西护理学院华西医院胸外科

背景与目的肺癌患者存在不同程度的自我超越,其能够激发患者的自我意识,推动其积极面对生活中的负性事件,从而改善患者的生活质量及健康结局,但国内关于肺癌患者自我超越的研究鲜有报道,相关影响因素尚未明确。本研究旨在了解肺癌患者... 详细信息

背景与目的肺癌患者存在不同程度的自我超越,其能够激发患者的自我意识,推动其积极面对生活中的负性事件,从而改善患者的生活质量及健康结局,但国内关于肺癌患者自我超越的研究鲜有报道,相关影响因素尚未明确。本研究旨在了解肺癌患者自我超越现状并探讨其影响因素,为临床干预决策提供理论依据。方法选取2023年9月至2024年2月在四川大学华西医院肺癌中心入院治疗的243例肺癌患者为研究对象;采用一般资料调查表、自我超越量表、Herth希望量表及社会支持评定量表进行调查,并对肺癌患者自我超越的影响因素进行分析。结果肺癌患者自我超越总均分为(44.73±8.94)分,希望水平总均分为(37.60±4.98)分,社会支持总均分为(41.31±7.27)分。肺癌患者自我超越与希望水平及社会支持均呈正相关(P<0.001,P<0.001)。学历、希望水平及社会支持是肺癌患者自我超越的影响因素(P<0.05,P<0.001,P<0.05)。结论肺癌患者的自我超越处于较低水平,受希望水平与社会支持的影响。医护人员应重视提高肺癌患者的希望水平,开展针对性心理干预,同时引导其增强社会支持感知,从而促进患者自我超越的实现。

关键词：肺肿瘤自我超越希望社会支持影响因素

颈前路减压术后不放置引流管的临床疗效及安全性研究

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中华骨与关节外科杂志 2024年第3期17卷 214-219页

作者：刘浩洪瑛孟阳王型金刘洋王贝宇丁琛四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院手术室成都610041 四川大学华西护理学院成都610041

目的:探讨颈前路减压术(ACSS)后不放置引流管的临床疗效及安全性。方法:将2019年6月至2020年12月行双节段颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)后未放置引流管的20例患者作为未放置引流管组,采用1∶2匹配病例进行对照研究,按照性别相同、... 详细信息

目的:探讨颈前路减压术(ACSS)后不放置引流管的临床疗效及安全性。方法:将2019年6月至2020年12月行双节段颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)后未放置引流管的20例患者作为未放置引流管组,采用1∶2匹配病例进行对照研究,按照性别相同、手术节段相同的条件选择40例放置引流管患者作为放置引流管组。比较两组患者术后各随访时间点临床疗效[日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)]、并发症(颈部血肿、颈部肿胀、吞咽困难)、术后康复(术后卧床及术后住院时间)、患者满意度的差异。结果:本研究纳入60例行双节段ACDF患者,男36例,女24例;年龄32~79岁,平均(53.8±9.3)岁。未放置引流管组男12例,女8例,年龄32~63岁,平均(51.6±8.8)岁;放置引流管组男24例,女16例;年龄36~79岁,平均(54.9±9.4)岁。两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、手术节段、手术时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后各随访时间点的JOA评分及颈痛、臂痛VAS评分均较术前有显著改善(P均0.05)。两组患者术后均未出现颈部血肿。术后各随访时间点,两组患者的椎前软组织厚度及吞咽困难发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与放置引流管组比较,未放置引流管组患者术后卧床时间及术后住院时间显著缩短,术后满意度显著升高(P均<0.01)。结论:ACSS术后不放置引流管安全、可行,不增加术后血肿及吞咽困难的风险,可显著缩短术后卧床及术后住院时间,有利于患者术后康复。

关键词：颈前路减压手术血肿吞咽困难引流管

肥厚型梗阻性心肌病中的二尖瓣处理策略及争议

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：李碧兰谢林李娅姣何泽栋钱宏四川大学华西医院心脏内科四川大学华西医院四川大学华西护理学院四川大学华西医院心脏大血管外科

肥厚型梗阻性心肌病（hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM）为一种相对常见的遗传性心肌病，其以非对称性心肌肥厚及动态性左心室流出道（left ventricular outflow tract,LVOT）梗阻为主要特点。除以室间隔肥厚为主的心肌... 详细信息

肥厚型梗阻性心肌病（hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM）为一种相对常见的遗传性心肌病，其以非对称性心肌肥厚及动态性左心室流出道（left ventricular outflow tract,LVOT）梗阻为主要特点。除以室间隔肥厚为主的心肌肥厚外，二尖瓣异常亦在HOCM患者中广泛存在，其亦是收缩期二尖瓣前向运动（systolic anterior motion,SAM）和LVOT梗阻的原因之一。室间隔心肌切除术被认为是HOCM外科矫治的标准术式，但随着对HOCM患者中二尖瓣异常的不断探索，多种针对性的矫治策略亦被相继提出，但是否应在进行室间隔心肌切除的同时对二尖瓣进行处理尚存在诸多争议与分歧。本文详述了HOCM患者中存在的二尖瓣异常及其对应的外科处理策略；此外，本文亦结合了现有的临床研究结果阐释了目前在HOCM外科矫治中与二尖瓣手术相关的争议。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病左心室流出道梗阻二尖瓣异常

胸腹腔镜食管癌术后不留置胃管安全性和成本效益的前瞻性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第5期31卷 728-732页

作者：尹媛媛郑娥李欢欢杨梅姚丽赵春林四川大学华西护理学院/四川大学华西医院胸外科成都610000 四川大学华西护理学院/四川大学华西医院心理卫生中心成都610000

目的比较食管癌患者术后有无胃管留置的安全性和舒适度,分析胃管留置的成本和护理时间。方法前瞻性纳入2021年在四川大学华西医院行食管癌微创手术患者,按术中是否留置胃管将患者分为胃管留置组和无胃管留置组,比较两组安全性和舒适度... 详细信息

目的比较食管癌患者术后有无胃管留置的安全性和舒适度,分析胃管留置的成本和护理时间。方法前瞻性纳入2021年在四川大学华西医院行食管癌微创手术患者,按术中是否留置胃管将患者分为胃管留置组和无胃管留置组,比较两组安全性和舒适度指标。结果纳入患者130例。胃管留置组66例,其中男53例、女13例,平均年龄(61.80±9.05)岁;无胃管留置组64例,其中男55例、女9例,平均年龄(64.47±8.00)岁。无胃管留置组有6例在术后1~3 d因病情需要安置胃管,两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。胃管留置组患者主观舒适感明显低于无胃管留置组(P护理时间约59.58 min,人均胃管材料和护理费用378.24元。结论对合适的食管癌患者术后不常规留置胃管不会增加患者术后并发症(肺部感染、吻合口漏、乳糜胸)发生率,可增加患者的舒适感、节约费用、减少护理工作量,具有安全性、可行性、经济性。

关键词：胸腹腔镜食管癌手术留置胃管成本效益

护理风险管理策略在鼻胃管并发症管理中应用的研究进展

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护理研究 2024年第16期38卷 2868-2872页

作者：廖曦杨婕蒋理立刘雨薇李卡四川大学华西医院结直肠肿瘤中心四川610041 四川大学华西医院普通外科四川大学华西护理学院四川大学华西医院

总结鼻胃管并发症现状,提出护理风险管理策略应用于鼻胃管技术的管理建议,进行风险识别、风险衡量、风险处理及实施效果评价,不仅可以发现可能出现的护理问题及潜在的风险隐患,还能促使护理工作者主动预防鼻胃管相关风险,维护鼻胃管病... 详细信息

总结鼻胃管并发症现状,提出护理风险管理策略应用于鼻胃管技术的管理建议,进行风险识别、风险衡量、风险处理及实施效果评价,不仅可以发现可能出现的护理问题及潜在的风险隐患,还能促使护理工作者主动预防鼻胃管相关风险,维护鼻胃管病人住院安全,保障临床鼻胃管技术的安全性、科学性和舒适性。

关键词：鼻胃管护理风险管理策略并发症不良事件影响因素综述

肥厚型梗阻性心肌病中的二尖瓣处理策略及争议

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第8期31卷 1242-1248页

作者：李碧兰谢林李娅姣何泽栋钱宏四川大学华西医院心脏大血管外科成都610041 四川大学华西医院心脏内科成都610041 四川大学华西医院四川大学华西护理学院成都610041

肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)为一种相对常见的遗传性心肌病,以非对称性心肌肥厚及动态性左心室流出道(left ventricular outflow tract,LVOT)梗阻为主要特点。除以室间隔肥厚为主的心肌肥厚外,... 详细信息

肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)为一种相对常见的遗传性心肌病,以非对称性心肌肥厚及动态性左心室流出道(left ventricular outflow tract,LVOT)梗阻为主要特点。除以室间隔肥厚为主的心肌肥厚外,二尖瓣异常亦在HOCM患者中广泛存在,其亦是收缩期二尖瓣前向运动(systolic anterior motion,SAM)和LVOT梗阻的原因之一。室间隔心肌切除术被认为是HOCM外科矫治的标准术式,但随着对HOCM患者中二尖瓣异常的不断探索,多种针对性的矫治策略被相继提出,但是否应在进行室间隔心肌切除的同时对二尖瓣进行处理尚存在诸多争议与分歧。本文详述了HOCM患者中存在的二尖瓣异常及其对应的外科处理策略;此外,本文亦结合了现有的临床研究结果阐释了目前在HOCM外科矫治中与二尖瓣手术相关的争议。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病左心室流出道梗阻二尖瓣异常综述