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四川省24所三级医院ICU护士关怀行为的现状及影响因素研究

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中华护理杂志 2022年第15期57卷 1868-1873页

作者：周川茹黄霞王聪喻婷蒋艳四川大学华西护理学院成都市610000 四川大学华西医院心理卫生中心四川大学华西医院循证护理中心四川大学华西医院护理部

目的调查ICU护士共情疲劳及关怀行为现状,并分析其相关性及关怀行为的影响因素。方法于2021年2月—6月便利选取四川省24所三级医院的538名ICU护士,采用一般资料调查问卷、中文版共情疲劳简短量表及关怀行为量表进行横断面调查。结果共... 详细信息

目的调查ICU护士共情疲劳及关怀行为现状,并分析其相关性及关怀行为的影响因素。方法于2021年2月—6月便利选取四川省24所三级医院的538名ICU护士,采用一般资料调查问卷、中文版共情疲劳简短量表及关怀行为量表进行横断面调查。结果共回收问卷550份,有效问卷538份,问卷有效回收率为97.8%。ICU护士共情疲劳得分为(45.37±20.60)分,34.4%的ICU护士处于中重度共情疲劳状态;关怀行为得分为(122.25±15.33)分,整体具有高水平关怀行为;Pearson相关分析结果显示,共情疲劳与关怀行为呈负相关(r=-0.328,P护理管理者应持续关注ICU护士的共情疲劳状况并积极提供相关支持,以改善其共情疲劳、提升其关怀行为。

关键词： ICU护士共情疲劳关怀行为横断面研究

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灾害事件背景下高级实践护理的问题与对策

四川大学学报（医学版） 2023年第4期54卷 741-745页

作者：李毅静王聪胡沁许珂朱伟蒋艳四川大学华西医院护理部/四川大学华西护理学院成都610041 四川大学华西医院循证护理中心/四川大学华西护理学院成都610041

护士作为医疗队伍中占比最高的成员,往往是灾害管理的主力军。高级实践护士所具备的领导力、决策能力和协调能力对灾害精准护理具有重大价值,然而以往研究多聚焦于灾害专科护士、急诊或重症医学科护士,对高级实践护士关注较少。本文对... 详细信息

护士作为医疗队伍中占比最高的成员,往往是灾害管理的主力军。高级实践护士所具备的领导力、决策能力和协调能力对灾害精准护理具有重大价值,然而以往研究多聚焦于灾害专科护士、急诊或重症医学科护士,对高级实践护士关注较少。本文对灾害事件中高级实践护理现状进行梳理,剖析出高级实践护理中存在灾害教育欠佳、救援角色未明晰及执业变革难落实的问题,提出了构建全过程且多形式的灾害课程、从团队视角细化救援任务及建立高级实践护理质量安全督察机制的对策,为国内灾害护理事业的发展提供新思路。

关键词：高级实践护理灾害护理护理管理研究综述

Cochrane快速系统评价的定义特征和方法学解读

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中国循证医学杂志 2023年第2期23卷 240-248页

作者：周川茹雷常彬王聪蒋艳四川大学华西护理学院/华西医院成都610041 四川大学华西医院循证护理中心/华西护理学院成都610041 四川大学华西医院护理部/华西护理学院成都610041

自2019年新型冠状病毒肺炎暴发以来,使用快速系统评价(rapid reviews,RR)进行快速循证以辅助决策的研究数量正不断增加。RR能够显著提升证据的时效性,在辅助决策中发挥了重要作用。2021年,Cochrane RR方法学小组对RR进行了定义并发表RR... 详细信息

自2019年新型冠状病毒肺炎暴发以来,使用快速系统评价(rapid reviews,RR)进行快速循证以辅助决策的研究数量正不断增加。RR能够显著提升证据的时效性,在辅助决策中发挥了重要作用。2021年,Cochrane RR方法学小组对RR进行了定义并发表RR循证方法学指南。为促进研究者对RR的理解与认识,提高该类型研究的整体质量,本文介绍RR的发展历程,并对RR的定义特征和方法学指南进行解读。

关键词：快速系统评价定义方法学解读

《2024年ESC心房颤动管理指南》更新解读：心房颤动的外科诊治

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 24-30页

作者：徐琦玥孙伊人钱永军牡丹江医科大学第一临床医学院四川大学华西医院心脏大血管外科四川大学“医学+材料”中心

欧洲心脏病学会与欧洲胸心外科协会近期更新并发布了《2024年ESC心房颤动管理指南》。立足最新循证医学证据，该指南在心房颤动（房颤）诊断标准、AF-CARE治疗原则（AF：房颤，C：合并症和风险因素管理，A：避免卒中和血栓栓塞，R：通... 详细信息

欧洲心脏病学会与欧洲胸心外科协会近期更新并发布了《2024年ESC心房颤动管理指南》。立足最新循证医学证据，该指南在心房颤动（房颤）诊断标准、AF-CARE治疗原则（AF：房颤，C：合并症和风险因素管理，A：避免卒中和血栓栓塞，R：通过心率和节律控制减轻症状，E：评估和动态重新评估）、合并症和危险因素管理等诸多方面均有更新，尤其是关于房颤外科治疗的相关建议存在较大变化。因此，本文以房颤的外科治疗为线索，旨在解读该指南在AF-CARE治疗原则、房颤诊断标准及房颤外科治疗等方面的更新。

关键词：心房颤动外科治疗诊断指南解读

西藏地区城乡居民卫生服务利用影响因素对比分析

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同方期刊数据库

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四川大学学报（医学版） 2023年第5期54卷 985-993页

作者：钟怀昌熊海周亚希廖玉琪万洋雷常彬四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院老年医学/神经内科成都610041 西藏大学医学院拉萨850000 四川大学华西医院循证护理中心/四川大学华西护理学院成都610041

目的探讨西藏地区城乡居民卫生服务利用影响因素的差异与共性,确定卫生服务利用的弱势人群,从而为当地卫生政策的制定和卫生资源的配置提供参考。方法利用西藏地区国家第六次卫生服务调查数据,采取χ^(2)检验及logistic回归模型对收集到... 详细信息

目的探讨西藏地区城乡居民卫生服务利用影响因素的差异与共性,确定卫生服务利用的弱势人群,从而为当地卫生政策的制定和卫生资源的配置提供参考。方法利用西藏地区国家第六次卫生服务调查数据,采取χ^(2)检验及logistic回归模型对收集到的8297名农牧区居民及2179名城镇居民的卫生服务利用现状进行统计学分析。结果农牧区、城镇居民两周患病医疗机构就诊率分别为65.3%、57.1%,一年住院率分别为8.3%、8.9%。农牧区居民两周患病医疗机构就诊的影响因素有:城乡医保、三保合一、就诊距离、是否患慢性病、体检、家庭医生签约、就业和健康自评,城镇居民两周患病医疗机构就诊的影响因素有:是否患慢性病、城乡医保、健康自评、健康档案和体检;农牧区居民住院的影响因素有:性别、年龄、婚姻、城乡医保、三保合一、大病统筹医保、健康自评、行动能力、健康档案、体检和是否患慢性病;城镇居民住院的影响因素有:性别、婚姻、健康自评、健康档案、城镇职工医保和是否患慢性病。结论西藏地区城乡居民健康状况相对较差,且患病后及时就诊的意识相对薄弱,相关卫生部门应重视卫生服务利用的弱势人群,重点从城乡居民共有的卫生服务利用影响因素入手,兼顾差异性,合理配置卫生资源,提高西藏地区居民卫生服务有效利用率。

关键词：西藏城乡居民卫生服务利用影响因素分析对比分析

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导管相关血流感染指南的质量评价及内容分析

护理学报 2021年第23期28卷 47-52页

作者：雷常彬刘珊珊蒋艳四川大学华西护理学院/四川大学华西医院循证护理中心四川成都610041 四川大学华西医院/华西护理学院循证护理中心四川成都610041 四川大学华西医院/华西护理学院护理部四川成都610041

目的评价国内外导管相关血流感染指南的质量,并对指南推荐内容进行分析,为导管相关血流感染临床护理实践提供参考。方法计算机检索数据库和相关指南官网,采用指南质量评价工具AGREEⅡ对纳入指南进行评价,并用GRADE证据分级工具评价指南... 详细信息

目的评价国内外导管相关血流感染指南的质量,并对指南推荐内容进行分析,为导管相关血流感染临床护理实践提供参考。方法计算机检索数据库和相关指南官网,采用指南质量评价工具AGREEⅡ对纳入指南进行评价,并用GRADE证据分级工具评价指南的推荐内容。结果共纳入11篇指南进行质量分析,指南总体质量评价B级为9部,C级为2部。AGREEⅡ的评价结果显示6个领域的平均标准化得分为:范围和目的维度49.96%,参与人员维度35.92%,严谨性维度34.73%,清晰性维度60.35%,应用性维度12.25%,编辑独立性维度28.47%。对质量评价为B级的9部指南进行推荐意见评价,共纳入12条推荐意见。推荐内容包括导管位置选择、手卫生、皮肤消毒、设备消毒、导管相关血流感染诊断、敷料更换、抗菌药物使用与血培养。结论总体上纳入国外指南的质量高于国内指南,国内专家共识指南需不同程度的完善,以期制定出符合中国国情的实践指南,为临床护理实践提供参考借鉴。

关键词：导管相关感染 AGREEⅡ 临床实践指南质量评价

卒中患者肠内营养临床护理实践与管理的现况调查

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护理学杂志 2023年第9期38卷 103-107页

作者：喻婷韩慧王聪刘珊珊蒋艳四川大学华西医院循证护理中心/四川大学华西护理学院四川成都610041

目的调查卒中患者肠内营养临床护理实践与管理现况,为推动证据临床转化提供依据。方法基于《中国卒中肠内营养护理指南》自行设计调查问卷,以便利抽样法抽取全国23所三甲医院卒中单元的护士961人进行调查。结果 10所(43.5%)医院建立... 详细信息

目的调查卒中患者肠内营养临床护理实践与管理现况,为推动证据临床转化提供依据。方法基于《中国卒中肠内营养护理指南》自行设计调查问卷,以便利抽样法抽取全国23所三甲医院卒中单元的护士961人进行调查。结果 10所(43.5%)医院建立了卒中肠内营养管理的多学科团队,仅22.0%护士表示科室有卒中肠内营养支持相关标准规范或制度。近88.0%护士表示会进行营养风险和吞咽障碍的筛查,且主要实施者为护士,但筛查工具与证据推荐有差异。50.6%护士表示会在营养液输注时进行加温处理,且主要采用输液管加温器进行局部加热。同时,74.4%护士仍会常规检测胃残余量,主要采用注射器抽吸进行监测(97.8%)。结论卒中患者肠内营养临床护理实践及管理与证据推荐存在差异,管理者应重点关注存在差异的环节,进一步分析其阻碍因素与促进因素,并制定针对性干预措施,以促进卒中患者肠内营养临床护理实践的规范化。

关键词：卒中营养风险吞咽障碍肠内营养营养液指南证据转化

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脑卒中患者安宁疗护需求的范围综述

护理学报 2022年第14期29卷 48-52页

作者：喻婷王聪刘珊珊杨智博寸薇蒋艳四川大学华西医院/四川大学华西护理学院循证护理中心四川成都610041

目的对脑卒中患者安宁疗护需求相关文献进行范围审查,旨在为未来相关研究提供参考。方法聚焦脑卒中患者安宁疗护,以范围综述方法为框架,系统检索中文和英文数据库及灰色数据库,检索时限为建库至2022年2月20日,对纳入文献进行汇总分析。... 详细信息

目的对脑卒中患者安宁疗护需求相关文献进行范围审查,旨在为未来相关研究提供参考。方法聚焦脑卒中患者安宁疗护,以范围综述方法为框架,系统检索中文和英文数据库及灰色数据库,检索时限为建库至2022年2月20日,对纳入文献进行汇总分析。结果共纳入28篇文献,结果显示脑卒中患者安宁疗护需求大,但尚未得到广泛关注及应用,其主要影响因素包括人口学因素、疾病因素、家属因素、医护人员因素及医院/政策因素5个方面。结论脑卒中患者安宁疗护研究分布不均衡,脑卒中患者安宁疗护需求繁多且复杂,其安宁疗护需求受多项因素影响,医院需重视脑卒中患者安宁疗护需求,同时加强医护人员相关知识与技能,不断满足患者及家属对安宁疗护需求。

关键词：安宁疗护脑卒中现状影响因素范围综述

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护理证据转化中的问题与对策

中华护理教育 2021年第10期18卷 879-883页

作者：蒋艳陈忠兰王聪刘珊珊杨智博陈玉珍郭娟王颖莉四川大学华西护理学院/四川大学华西医院护理部/四川大学华西循证护理中心成都市610041 四川大学华西医院心血管综合病房四川大学华西医院血液内科

知识转化是全球卫生保健关注的热点,但证据和临床护理实践存在差距。如何推动证据向临床护理实践转化、规范护理行为、促进公立医院高质量发展是临床护理实践亟待解决的问题。该文聚焦证据、实践者、环境、评价等护理证据转化的关键环节... 详细信息

知识转化是全球卫生保健关注的热点,但证据和临床护理实践存在差距。如何推动证据向临床护理实践转化、规范护理行为、促进公立医院高质量发展是临床护理实践亟待解决的问题。该文聚焦证据、实践者、环境、评价等护理证据转化的关键环节,分析我国临床护理证据转化中存在的问题并探讨改进对策,为科学、优质、高效的循证护理实践提供参考。

关键词：循证护理学循证实践知识转化