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上颌第一恒磨牙异位萌出临床诊疗专家共识

中华口腔医学杂志 2022年第3期57卷 213-219页

作者：中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会邹静李小兵舒睿彭怡然刘人恺苏晓霞周陈晨蒙明梅不详四川大学华西口腔医院儿童口腔科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西口腔医院

上颌第一恒磨牙异位萌出是由多种因素引起的上颌第一恒磨牙萌出过程中的位置异常,若未得到及时治疗,将会造成相邻的第二乳磨牙牙根吸收、牙齿早失、第一恒磨牙近中移动及严重的错[牙合]畸形等不良后果。针对这些问题,中华口腔医学会儿... 详细信息

上颌第一恒磨牙异位萌出是由多种因素引起的上颌第一恒磨牙萌出过程中的位置异常,若未得到及时治疗,将会造成相邻的第二乳磨牙牙根吸收、牙齿早失、第一恒磨牙近中移动及严重的错[牙合]畸形等不良后果。针对这些问题,中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会召集来自四川大学华西口腔医院、北京大学口腔医学院·口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等16所院校及口腔医院的儿童口腔医学专家对此进行专题讨论,同时借鉴和参考国内外近年来对上颌第一恒磨牙异位萌出的研究成果及诊疗经验,制订此临床诊疗专家共识。

关键词：儿童口腔医学牙萌出,异位上颌第一恒磨牙异位萌出诊疗专家共识

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能量代谢在成骨和破骨细胞中的研究

华西口腔医学杂志 2021年第5期39卷 501-509页

作者：石玉口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医学院成都610041

骨稳态的维持对于骨骼健康极为重要,如果骨形成与骨吸收的平衡被打破,容易造成骨量丢失、骨质疏松等多种骨骼疾病。近期越来越多的研究表明,能量代谢失调,例如葡萄糖代谢异常、氨基酸代谢受阻以及脂代谢缺陷等等,都会对骨稳态的平衡造... 详细信息

骨稳态的维持对于骨骼健康极为重要,如果骨形成与骨吸收的平衡被打破,容易造成骨量丢失、骨质疏松等多种骨骼疾病。近期越来越多的研究表明,能量代谢失调,例如葡萄糖代谢异常、氨基酸代谢受阻以及脂代谢缺陷等等,都会对骨稳态的平衡造成破坏,从而引起或是加剧导致骨量减少和骨质疏松性骨折等疾病。本文将对能量代谢在成骨细胞以及破骨细胞中的研究进展进行总结分析,深入了解能量代谢,特别是葡萄糖代谢在骨稳态维持中对成骨、破骨细胞分化和功能的关键调控作用,为了解、治疗骨质疏松等骨相关疾病提供指导。

关键词：能量代谢葡萄糖代谢成骨细胞破骨细胞骨质疏松

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正畸牙移动相关的神经压迫研究进展

口腔医学研究 2023年第11期39卷 956-959页

作者：潘逸华刘钧口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医学院四川成都610041

正畸牙移动即施加正畸力将牙齿移动到上下颌骨内的所需位置。在此过程中,牙根可能会与颌骨内的神经管结构(如下颌神经管和切牙管)紧密接触,出现神经损伤的风险。此外,由于神经位于神经管内,牙根先接触骨皮质也可能导致牙根吸收的风险。... 详细信息

正畸牙移动即施加正畸力将牙齿移动到上下颌骨内的所需位置。在此过程中,牙根可能会与颌骨内的神经管结构(如下颌神经管和切牙管)紧密接触,出现神经损伤的风险。此外,由于神经位于神经管内,牙根先接触骨皮质也可能导致牙根吸收的风险。本文综述国内外相关研究,探讨了正畸牙移动相关的神经压迫,提示正畸医生需要注意到神经管存在受压的潜在风险,对于高风险病例应采取必要的预防措施以降低风险。

关键词：下牙槽神经下牙槽神经管切牙管牙根吸收锥形束CT

细胞外基质力学微环境与细胞间相互作用的机制与特征

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中国组织工程研究 2022年第25期26卷 4034-4045页

作者：闵子洋穆妮热·艾力郑耘昊曾幸芷边楠雁邓双珊谢静四川大学华西口腔医学院口腔疾病研究国家重点实验室四川省成都市610041

背景:细胞外基质力学微环境通过调控细胞黏附、迁移、增殖和分化等,在人体器官发育、生理功能维持和疾病发生等方面发挥了重要作用。在再生医学和干细胞疗法中,基质力学微环境能引导植入细胞的存活、生长、增殖与分化,对调控植入细胞的... 详细信息

背景:细胞外基质力学微环境通过调控细胞黏附、迁移、增殖和分化等,在人体器官发育、生理功能维持和疾病发生等方面发挥了重要作用。在再生医学和干细胞疗法中,基质力学微环境能引导植入细胞的存活、生长、增殖与分化,对调控植入细胞的行为发挥了重要的作用,对组织再生和干细胞治疗的成功率也起到关键作用。目的:综述细胞外基质微环境的力学信号对细胞行为包括细胞骨架重建、迁移、增殖、分化和细胞间交流的影响,从中阐明现有的分子调控机制,以期为组织工程和干细胞疗法中细胞与其力学微环境相互作用的实践性转化提供理论支撑。方法:检索PubMed数据库、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库收录的相关文献。英文检索词为“cytoskeleton,cell spreading,cell migration,cell proliferation,cell differentiation,cell communication,mechanotransduction,stiffness of substrate,surface topography,extracellular matrix,matrix”,中文检索词为“细胞骨架,细胞扩展,细胞迁移,细胞增殖,细胞分化,细胞交流,机械传导,基质硬度,表面形貌,细胞外基质,基质”,最终纳入161篇文献进行归纳总结。结果与结论:细胞外基质各种力学信号,如材料界面硬度、拓扑结构和亲/疏水性等,从力学识别、力学-化学信号转导、信号通路级联、下游蛋白活化、转录启动到蛋白表达来调控细胞的扩展、增殖、迁移、分化、交流和其他各种特殊生理性质,这对组织工程中细胞的定向培养和临床医学中的细胞靶向治疗具有重要意义。

关键词：干细胞力学刺激细胞迁移细胞增殖细胞分化细胞交流力学传导

M2巨噬细胞外泌体对高糖高胰岛素条件下小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

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四川大学学报（医学版） 2022年第1期53卷 63-70页

作者：张程包丽荣杨于桃王智李燕口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院成都610041 中山大学附属口腔医院·中山大学光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的探讨M2巨噬细胞外泌体(M2 macrophage exosomes,M2-exo)对高糖高胰岛素条件下小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchyml stem cells,BMSCs)成骨分化及Hedgehog信号通路的影响。方法诱导小鼠巨噬细胞系RAW 264.7向M2极化后,提取... 详细信息

目的探讨M2巨噬细胞外泌体(M2 macrophage exosomes,M2-exo)对高糖高胰岛素条件下小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchyml stem cells,BMSCs)成骨分化及Hedgehog信号通路的影响。方法诱导小鼠巨噬细胞系RAW 264.7向M2极化后,提取并鉴定M2-exo,检测BMSCs对外泌体的摄取内吞。将BMSCs分为正常对照组(Control组,使用不含胰岛素、不含M2-exo,且葡萄糖浓度为5.5 mmol/L成骨诱导培养基)、高糖高胰岛素组(HGI组,使用含25 mmol/L葡萄糖及174 nmol/L胰岛素的成骨诱导培养基)及高糖高胰岛素M2-exo干预组(HGI+M2-exo组,使用与HGI组相同的培养基,并分别添加6、30、60μg/mL的M2-exo),成骨诱导7 d后行碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色,成骨诱导14 d后行茜素红染色,评估各组BMSCs成骨分化能力。另取Control组、HGI组、HGI+30μg/mL M2-exo组BMSCs细胞,成骨诱导培养14 d后(qPCR)及成骨诱导21 d后(Western blot)检测成骨及Hedgehog信号通路相关基因及蛋白的表达。结果成功诱导M2巨噬细胞极化,M2极化表面标志物CD206呈强阳性表达。M2-exo呈典型的类圆形双层膜性囊泡结构,粒径主要分布于50~125 nm之间(占总粒子数的99.14%),外泌体标志蛋白CD9、CD63和CD81呈阳性表达。免疫荧光显示M2-exo可被小鼠BMSCs摄取内化。成骨诱导7 d后,HGI组BMSCs的ALP活性低于Control组,经6μg/mL、30μg/mL及60μg/mL的M2-exo干预后,HGI+M2-exo组ALP活性有所逆转,与HGI组相比差异有统计学意义(P<0.05);成骨诱导14 d后,HGI组矿化结节数量较Control组减少,仅HGI+30μg/mL M2-exo组干预后其矿化水平高于HGI组(P<0.05)。qPCR结果显示,HGI组成骨分化相关基因Alp、Runx2、Ocn及Hedgehog通路相关基因Gli1、Smo、Ptch1 mRNA水平与Control组相比均有不同程度的降低,而30μg/mL M2-exo干预可促进这些基因的上调,与HGI组相比差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示,HGI组成骨相关蛋白RUNX2、COL1A1及Hedgehog通路蛋白GLI1的表达下调,而经30μg/mL M2-exo干预可促进COL1A1及GLI1的表达上调,与HGI组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高糖高胰岛素对BMSCs成骨分化具有抑制作用。M2-exo干预后,BMSCs的Hedgehog信号通路激活且成骨分化能力增强,提示M2-exo具有用于糖尿病骨修复的潜力。

关键词： M2巨噬细胞外泌体骨髓间充质干细胞糖尿病 Hedgehog信号通路

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口腔及颅颌面部常见运动防护用具的研究进展

国际口腔医学杂志 2023年第3期50卷 366-373页

作者：戴清仪郝昊华成舸黄波杨征口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医学院成都610041 口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院口腔全科成都610041

口腔及颌面部创伤在运动损伤中占比较高,儿童和青少年及残疾人是运动损伤的高发群体。通过佩戴各类防护用具能够有效降低运动创伤的发生率,但国民的运动口腔防护意识普遍较薄弱。人们应当了解口腔及颌面部运动损伤的高发性、严重性,且... 详细信息

口腔及颌面部创伤在运动损伤中占比较高,儿童和青少年及残疾人是运动损伤的高发群体。通过佩戴各类防护用具能够有效降低运动创伤的发生率,但国民的运动口腔防护意识普遍较薄弱。人们应当了解口腔及颌面部运动损伤的高发性、严重性,且运动护具的使用急需进一步普及推广。本文将对现有的运动口腔及颅颌面部防护用具及其研究进展作一综述,并简述残疾人运动损伤的防护策略。

关键词：运动医学运动口腔医学运动损伤口腔颌面部创伤防护用具

两种粘接剂对四环素牙本质粘接性能的比较研究

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中华口腔医学杂志 2016年第1期51卷 42-45页

作者：刘虹伶梁坤能程磊李继遥何利邦四川大学华西口腔医学院口腔疾病研究国家重点实验室成都610041

目的比较两种粘接剂对四环素牙本质与正常牙本质的粘接性能,为临床四环素牙本质粘接剂的选择提供参考.方法从四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科门诊收集牙冠完整的离体四环素牙及正常牙各10颗,制备（牙合）面牙本质平面试件,分为四... 详细信息

目的比较两种粘接剂对四环素牙本质与正常牙本质的粘接性能,为临床四环素牙本质粘接剂的选择提供参考.方法从四川大学华西口腔医学院口腔颌面外科门诊收集牙冠完整的离体四环素牙及正常牙各10颗,制备（牙合）面牙本质平面试件,分为四环素牙本质全酸蚀粘接剂组（Single Bond 2,实验1组）和自酸蚀粘接剂组（SE Bond,实验2组）,正常牙本质Single Bond 2组（对照1组）和正常牙本质SE Bond组（对照2组）,每组分别为5颗牙,35个试件.通过测试比较4组牙本质试件的粘接强度及树脂转化率.结果实验1组的微拉伸强度[（16.17±3.16） MPa]及树脂转化率[（55±6）％]均显著低于实验2组[微拉伸强度：（25.82±2.62） MPa,树脂转化率：（66±3）％]（P＜0.05）,也显著低于两个对照组[微拉伸强度及树脂转化率分别为对照1组：（29.13±2.44） MPa、（64±5）％;对照2组：（24.29±2.83） MPa、（65±4）％],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论自酸蚀粘接系统对四环素牙本质的粘接效果强于全酸蚀粘接系统.

关键词：四环素牙本质牙本质粘接剂微拉伸强度树脂转化率

基于深度学习的口腔颌面部CT图像金属伪影消除与临床验证

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中华口腔医学杂志 2023年第6期58卷 540-546页

作者：曾维周善洛郭际香汤炜四川大学华西口腔医院口腔颌面外科、口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科、军事口腔医学国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 四川大学计算机学院机器学习实验室成都610041

目的通过训练生成对抗网络(generative adversarial networks,GAN)模型,构建一种用于消除CT图像金属伪影的神经网络,以期为临床提供参考。方法收集2017年1月至2022年6月四川大学华西口腔医院影像科就诊患者的CT资料,共纳入1000例无伪影C... 详细信息

目的通过训练生成对抗网络(generative adversarial networks,GAN)模型,构建一种用于消除CT图像金属伪影的神经网络,以期为临床提供参考。方法收集2017年1月至2022年6月四川大学华西口腔医院影像科就诊患者的CT资料,共纳入1000例无伪影CT数据和620例金属伪影CT数据,包含充填体、冠类、钛板钛钉类、托槽类、金属异物类5种。将400例金属伪影CT数据和1000例无伪影CT数据用于仿真合成,构建出1000对配对的模拟金属及伪影图像和模拟金属图像(每种200对)。在保证5种金属伪影数据相等的情况下,将整个数据集随机(计算机随机)分为训练集(800对)和测试集(200对),前者用于训练GAN模型,后者用于评估GAN模型性能。定量评价测试集均方根误差(root-mean-square error,RMSE)和结构相似性(structural similarity index measure,SSIM)。用训练好的GAN模型对剩余的220例临床病例颌面部CT图像金属伪影进行消除,并由2名高年资主治医师分别使用改良利克特量表对消除结果进行评价。结果测试集中充填体、冠类、钛板钛钉类、托槽类和金属异物类伪影消除的RMSE值分别为0.018±0.004、0.023±0.007、0.015±0.003、0.019±0.004、0.024±0.008(F=1.29,P=0.274),SSIM值分别为0.963±0.023、0.961±0.023、0.965±0.013、0.958±0.022、0.957±0.026(F=2.22,P=0.069),总体差异均无统计学意义。2名评价者评分的组内相关系数为0.972,对于220例临床病例,改良利克特量表的总体得分为(3.73±1.13)分,整体消除效果较满意。充填体、冠类、钛板钛钉类、托槽类和金属异物类的改良利克特量表得分分别为(3.68±1.13)、(3.67±1.16)、(3.97±1.03)、(3.83±1.14)、(3.33±1.12)分,总体差异无统计学意义(F=1.44,P=0.145)。结论本项研究构建的CT图像金属伪影消除GAN模型,可有效去除金属伪影的干扰,提升图像质量。

关键词：神经网络(计算机) 人工智能图像处理,计算机辅助体层摄影术,X线计算机深度学习

Pierre Robin序列征的精准诊断和遗传病因学研究进展

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国际口腔医学杂志 2023年第3期50卷 287-292页

作者：夏溦瑶罗岩坤贾仲林口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医学院成都610041 口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院唇腭裂外科成都610041

Pierre Robin序列征是一种具有强烈遗传异质性的先天性颅面畸形,主要表现为小下颌、舌后坠和腭裂,致病基因包括SRY-box转录因子9 (SOX9)、内向整流型钾离子通道亚家族J成员2 (KCNJ2)、远端同源异型盒5/6(DLX5/6)、白细胞抗原相关家族受... 详细信息

Pierre Robin序列征是一种具有强烈遗传异质性的先天性颅面畸形,主要表现为小下颌、舌后坠和腭裂,致病基因包括SRY-box转录因子9 (SOX9)、内向整流型钾离子通道亚家族J成员2 (KCNJ2)、远端同源异型盒5/6(DLX5/6)、白细胞抗原相关家族受体蛋白酪氨酸磷酸酶(LAR RPTPs)和骨形态发生蛋白2 (BMP2)等;产前影像检查重点围绕小下颌,宫内舌位和形状可帮助判断。本文主要就该序列征的临床表现、遗传病因和诊断作一综述,明确该疾病的病因和发病机制,并指导产前影像检查方法,为该疾病的精准诊断提供支持。

关键词： Pierre Robin序列征先天颅面畸形致病基因产前诊断