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西藏各地市健康人群***菌感染状况分析

世界华人消化杂志 2018年第31期26卷 1825-1831页

作者：陈茉刘超李晓萍宦徽胡仁伟吴浩邓凯四川大学华西医院西藏成办分院消化内科四川省成都市610041 四川大学华西医院消化内科四川省成都市610041

目的了解目前西藏地区人群幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的感染状况,为西藏地区幽门螺杆菌感染的防治提供临床数据.方法回顾2017年于西藏自治区人民政府驻成都办事处医院就诊且同时完成13C-尿素呼气试验的西藏地区体检... 详细信息

目的了解目前西藏地区人群幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的感染状况,为西藏地区幽门螺杆菌感染的防治提供临床数据.方法回顾2017年于西藏自治区人民政府驻成都办事处医院就诊且同时完成13C-尿素呼气试验的西藏地区体检者,收集临床资料、常居留地及H. pylori检测结果等.结果共纳入931例病例, H. pylori总体阳性率为480/931(51.6%,95%C I:48.3%-54.8%),其中藏族586例, ***阳性率为331/586(56.5%,95%CI:52.5%-60.5%);汉族345例, ***阳性率为149/345(43.2%,95%CI:37.9%-48.4%).藏汉族之间***阳性率存在显著差异(P 西藏地区各地市的H. pylori阳性率分别为:拉萨市99/219(45.2%,95%C I:38.6%-51.8%),昌都市213/372(57.3%,95%C I:52.2%-62.3%),林芝市56/110(50.9%,95%CI:41.4%-60.4%),山南市25/63(39.7%,95%CI:27.3%-52.1%),日喀则市21/51(41.2%,95%C I:27.2%-55.2%),那曲地区17/40(42.5%,95%C I:26.5%-58.5%),阿里地区49/76(64.5%,95%C I:53.5%-75.5%),各地市之间的***阳性率存在差异(P=0.002).结论西藏地区H. pylori现患率已下降趋于全国水平,藏汉族之间现患率存在差异,各地市H. pylori现患率亦存在差异.

关键词：幽门螺旋杆菌感染现患率 13C-尿素呼气试验西藏回顾性研究

西藏、四川藏汉族健康人群Helicobacter pylori感染情况比较

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世界华人消化杂志 2018年第23期26卷 1402-1407页

作者：陈茉刘超宦徽胡仁伟吴浩邓凯四川大学华西医院西藏成办分院消化内科四川省成都市610041 四川大学华西医院消化内科四川省成都市610041

目的比较分析西藏和四川地区藏幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染的情况.方法检索西藏成办分院及华西医院接受14C呼气试验检查的体检者,筛选来自西藏和四川地区的藏汉族体检资料,并收集临床资料、常居留地、***检测结果等.结果... 详细信息

目的比较分析西藏和四川地区藏幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染的情况.方法检索西藏成办分院及华西医院接受14C呼气试验检查的体检者,筛选来自西藏和四川地区的藏汉族体检资料,并收集临床资料、常居留地、***检测结果等.结果西藏和四川地区分别纳入藏汉族体检者547/297和308/1011例,其总体***阳性率西藏明显高于四川(50.8%/39.3%,P西藏和四川地区的藏族健康人群***阳性率均高于汉族(56.9%/39.7%,P西藏与四川地区之间无差异(P=0.196和P=0.192).高龄组的***阳性率在汉族健康人群中出现升高,而在藏族健康人群中出现降低(年龄西藏与四川地区藏汉族健康人群的***感染情况相似,均为藏族高于汉族.汉族健康人群***感染与年龄正相关,而藏族健康人群却相反.

关键词：幽门螺杆菌感染藏族四川藏区年龄

基于高通量测序技术的藏族肝硬化患者肠道菌群多样性研究

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世界华人消化杂志 2019年第18期27卷 1142-1148页

作者：宦徽胡红陈小红高薇娜李玲丽李骥邓凯刘超四川大学华西医院成办分院消化内科四川省成都市610041 四川大学华西医院消化内科四川省成都市610041

背景大量研究已证实肝硬化患者存在肠道菌群失调的现象,这为临床防治肝硬化及并发症提供了新的线索与思路.藏族人群生活环境和饮食习惯有别于汉族人群,因而藏族肝硬化患者肠道菌群结构及多样性亦可能存在差异.目的探讨藏族肝硬化患者肠... 详细信息

背景大量研究已证实肝硬化患者存在肠道菌群失调的现象,这为临床防治肝硬化及并发症提供了新的线索与思路.藏族人群生活环境和饮食习惯有别于汉族人群,因而藏族肝硬化患者肠道菌群结构及多样性亦可能存在差异.目的探讨藏族肝硬化患者肠道菌群结构、丰度与多样性,并对比汉族肝硬化患者肠道菌群的差异及特点.方法前瞻性纳入2017-10/2018-10四川大学华西医院成办分院消化内科36例肝硬化患者,其中20例藏族设为实验组,16例汉族肝硬化患者设为对照组;收集患者基本信息、血常规、生化、凝血功能、影像学等,并采集大便标本,提取基因组DNA并对细菌16S rRNA基因V4区进行PCR扩增,应用Illumina Miseq平台进行高通量测序,测序原始结果进行Reads拼接、操作分类单元(operational taxonomic units,OTUs)聚类、物种注释、Alpha多样性分析等,最终得到样品的生物信息学结果.结果对照组和实验组分别获得15006和36872条有效序列,在实验组中Chao1指数显著降低(P成存在着差异.本研究首次展现了藏族肝硬化患者的肠道微生物组成特点,为肝硬化的个性化治疗奠定了基础.

关键词：藏族肝硬化肠道菌群高通量测序

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床特征分析

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重庆医学 2018年第16期47卷 2162-2164页

作者：何军頵申永春蒙毅马丽珠李瑾查蘅文富强四川大学华西医院西藏成办分院呼吸内科成都610041 四川大学华西医院呼吸内科成都610041

目的分析慢性支气管炎(以下简称:慢支炎)与肺气肿表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者的临床特征。方法选取2014年1月至2016年11月于四川大学华西医院西藏成办分院就诊的慢支炎表型AECOPD患者73例、肺气肿表型AECOPD患者82... 详细信息

目的分析慢性支气管炎(以下简称:慢支炎)与肺气肿表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)患者的临床特征。方法选取2014年1月至2016年11月于四川大学华西医院西藏成办分院就诊的慢支炎表型AECOPD患者73例、肺气肿表型AECOPD患者82例,所有患者均完善肺功能检查、基础信息采集、呼吸困难量表评分(MMRC)、COPD评估测试(CAT),收集患者血清进行C反应蛋白(CRP)检测,比较其临床特征、肺功能、并发症、系统性炎症等指标差异。结果慢支炎表型与肺气肿表型AECOPD患者在体质量指数(BMI)、CAT评分、血清CRP水平、平均住院时间等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与慢支炎表型COPD患者相比,肺气肿表型COPD患者吸烟史更长,呼吸困难更加明显,肺功能受损程度更加严重(P呼吸困难、肺功能受损程度较慢支炎表型更加明显。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性支气管炎,慢性肺气肿表型临床特征

糖尿病患者新型冠状病毒感染风险增加的因素分析

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中国全科医学 2020年第35期23卷 4436-4442页

作者：高杰高云张明峰安振梅伍悦蕾张勤四川省成都市第一人民医院内分泌代谢科 610041 四川大学华西医院西藏成办分院呼吸内科四川省成都市610041 四川大学华西医院内分泌与代谢科四川省成都市610041

2020年新型冠状病毒席卷全球,有研究显示,患有糖尿病的老年人更易受到感染,且重症率和病死率更高,但具体原因尚不清楚。本研究检索近年来的相关文献,发现其可能与糖尿病患者的肺形态及功能改变、细胞免疫和体液免疫缺陷、血管紧张素转化... 详细信息

2020年新型冠状病毒席卷全球,有研究显示,患有糖尿病的老年人更易受到感染,且重症率和病死率更高,但具体原因尚不清楚。本研究检索近年来的相关文献,发现其可能与糖尿病患者的肺形态及功能改变、细胞免疫和体液免疫缺陷、血管紧张素转化酶2、肥胖和炎性因子、高凝状态、氧化应激和糖基化、年龄等因素有关,但是否是糖尿病本身增加了其易感性,尚需进一步研究证实。

关键词：糖尿病新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎呼吸功能试验肺功能免疫缺陷血管紧张素转换酶肥胖

高原藏族COPD600例患者合并症的临床分析

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西部医学 2017年第1期29卷 32-35页

作者：何军頵蒙毅文富强吴艳秋王浩李晓萍曾以萍徐红艳四川大学华西医院呼吸内科四川成都610041 四川大学华西医院西藏成办分院四川成都610041

目的探讨高原藏族慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并症的临床分布特点,为高原藏族COPD合并症的预防提供参考。方法以2012年3月~2016年4月临床确诊的565例伴有合并症的高原藏族COPD患者作为研究对象,回顾性分析高原藏族COPD合并症的患病率... 详细信息

目的探讨高原藏族慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并症的临床分布特点,为高原藏族COPD合并症的预防提供参考。方法以2012年3月~2016年4月临床确诊的565例伴有合并症的高原藏族COPD患者作为研究对象,回顾性分析高原藏族COPD合并症的患病率、危险因素及发病机制。结果高原藏族COPD患者的合并症类型主要包括CVD(心血管疾病)、代谢综合征、支气管扩张、感染、焦虑抑郁及支气管哮喘,以合并高血压比例最高为(33.3%),其次为CVD(包括肺心病及冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常所致)为16.5%,糖尿病11.8%及代谢紊乱合并症9.7%,支气管扩张症6.3%。随着增龄,在不同性别中的发病比例无明显差异(P>0.05),3个不同年龄段相比,高原藏族COPD合并高血压、CVD在60~80岁年龄段的患病比例最高(P80岁年龄段的患病比例最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高原缺氧环境下,COPD可与多种疾病伴发,而在COPD低氧、炎症和氧化应激等作用下,进一步促进了CVD、尤其高血压的发生,也可能导致和加重代谢紊乱和糖尿病。因而,重视和研究这些疾病的相关机制对预防高原COPD合并症的发生、进展有重要的临床意义。

关键词：高原慢性阻塞性肺疾病合并症

糖化血清蛋白检测对高原地区糖尿病监测的意义

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实用糖尿病杂志 2008年第4期4卷 19-20页

作者：邬云红李晓萍沈俊蓉叶亚安有芳四川大学华西医院西藏成办分院内科 610041 四川大学华西医院西藏成办分院检验科

本研究共纳入196人,其中正常对照100人,DM2 57人,糖尿病前期(糖耐量异常和/或空腹血糖异常)39人,在DM2和糖尿病前期组人群中Hb≥160g/L共38人。结果:Hb≥160g/L的糖代谢异常患者其HbA1c水平明显高于Hb正常的糖代谢异常患者(8.68±1.78%v... 详细信息

本研究共纳入196人,其中正常对照100人,DM2 57人,糖尿病前期(糖耐量异常和/或空腹血糖异常)39人,在DM2和糖尿病前期组人群中Hb≥160g/L共38人。结果:Hb≥160g/L的糖代谢异常患者其HbA1c水平明显高于Hb正常的糖代谢异常患者(8.68±1.78%vs.7.37±1.58%,P=0.034),而GSP水平在两组却无差异。结论:GSP与HbA1c水平高度相关,对于高原红细胞增多症的患者,HbA1c的水平增高,可能会部分高估患者的血糖水平,而GSP水平不受Hb影响,可作为监测高原地区糖尿病血糖控制的较好指标。

关键词：糖化血清蛋白(GSP) 高原地区糖尿病(DM)

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阵发性心房纤颤患者P波离散度的研究

西藏医药 2003年第2期24卷 13-15页

作者：贺斌汪国贵李晓萍常小苏葛卫红赵晓欧冯霞四川大学华西医院西藏成办分院内科

目的 :是探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的变化规律。方法 :统计我院收住的 2 3例阵发性心房纤颤患者的最宽P波 (Pmax)和P波离散度 (Pd) ,并与 2 6例无阵发性心房纤颤者对照 :结果 :阵发性心房纤颤患者Pmax和Pd值及Pmax≥110ms和Pd≥ ... 详细信息

目的 :是探讨阵发性心房纤颤患者P波离散度的变化规律。方法 :统计我院收住的 2 3例阵发性心房纤颤患者的最宽P波 (Pmax)和P波离散度 (Pd) ,并与 2 6例无阵发性心房纤颤者对照 :结果 :阵发性心房纤颤患者Pmax和Pd值及Pmax≥110ms和Pd≥ 4 0ms阳性检出率均显著高于对照组差异具有极显著性 (P均 <0 0 0 1)。P波离散度对预测阵发性心房纤颤的敏感度较高 ,其特异性低于国内资料报导 ,这可能与对照组年龄普遍较大有关。结论 :P波离散度是预测阵发性心房纤颤 ,特别是老年人阵发性心房纤颤的一项无创的。

关键词：阵发性心房纤颤 P波离散度研究心电图

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30例低钠血症临床分析

西藏医药 2003年第1期24卷 11-13页

作者：赵华昌闫敏四川大学华西医院西藏成办分院内科

目的 :回顾总结低钠血症患者的临床表现、治疗及转归。方法 :整理并分析住院患者 30例低钠血症的临床与实验室检查结果 ,并经输液进行干预治疗。结果 :低钠血症在住院 30例中以心肺及消化道疾病居多占 83 33% ,临床以神经系统症状为主占... 详细信息

目的 :回顾总结低钠血症患者的临床表现、治疗及转归。方法 :整理并分析住院患者 30例低钠血症的临床与实验室检查结果 ,并经输液进行干预治疗。结果 :低钠血症在住院 30例中以心肺及消化道疾病居多占 83 33% ,临床以神经系统症状为主占 83 33% ,中重度低钠血症占 4 3 33%。临床治愈好转率 83 33% ,无效、病死率 13 33%。结论 :低钠血症病因多样 ,临床表现复杂 ,治疗及时妥当则预后好 ,临床医师应高度重视。

关键词：低钠血症临床分析临床表现治疗转归