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激光诱导击穿光谱定量分析全血中的锂元素

分析化学 2024年第04期52卷 559-565页

作者：任文心杨亮赵韩王奕朦黄达戴鑫华林庆宇段忆翔四川大学机械工程学院成都艾立本科技有限公司四川大学华西临床医学院四川大学华西医院实验医学科

锂（Li）盐作为一种精神科药物常被用于治疗重性抑郁障碍，然而长期服用Li盐会产生高中毒风险，及时监测患者血液中Li元素的浓度，对确保用药安全和临床治疗效果非常重要。激光诱导击穿光谱（Laser-induced breakdown spectroscopy, LIB... 详细信息

锂（Li）盐作为一种精神科药物常被用于治疗重性抑郁障碍，然而长期服用Li盐会产生高中毒风险，及时监测患者血液中Li元素的浓度，对确保用药安全和临床治疗效果非常重要。激光诱导击穿光谱（Laser-induced breakdown spectroscopy, LIBS）作为一种快速分析技术，被广泛应用于实际场景下复杂基质的元素分析。本研究采用LIBS技术结合偏最小二乘法（Partial least squares, PLS）对血液基质中的Li元素进行定量分析。采用45组临床血液样品，分别构建血浆和全血基质下Li元素的定量分析模型，通过五折交叉验证方法对PLS算法中的潜变量数进行优化。结果表明，基于血浆基质构建的PLS定量分析模型预测决定系数（R2）为0.992，预测均方根误差（RMSEP）为0.204μg/mL，相对标准偏差（RSD）为2.14%；基于全血基质构建的PLS定量分析模型R2为0.984, RMSEP为0.728μg/mL, RSD为3.45%，因此，基于血浆定标值所建立的LIBS模型定量分析全血中锂元素的效果更佳。LIBS技术为临床血锂的快速检测评估提供了一种新的选择，具有良好的应用前景。

关键词：激光诱导击穿光谱血液锂元素定量分析偏最小二乘法

来源：博看期刊

2012–2022年57558例患者过敏原特异性IgE阳性特征分析

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四川大学学报（医学版） 2024年第4期55卷 980-988页

作者：王雪安冯伟华黄卓春张君龙杨滨四川大学华西医院实验医学科成都610041

目的通过分析近十年间57 558例患者过敏原特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)分布情况,探讨其与年龄、性别、温度、相对湿度的关系,初步探索四川地区过敏原特异性IgE的流行特征,为四川地区过敏性疾病的预防和诊疗提供参考。方法... 详细信息

目的通过分析近十年间57 558例患者过敏原特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E, IgE)分布情况,探讨其与年龄、性别、温度、相对湿度的关系,初步探索四川地区过敏原特异性IgE的流行特征,为四川地区过敏性疾病的预防和诊疗提供参考。方法纳入2012年8月–2022年2月期间在四川大学华西医院进行过敏原检测(欧蒙,免疫印迹法)的患者共57 558例,建立临床资料数据库,并收集同期温、湿度记录。并将阳性结果分为(±)微弱阳性、(+)阳性、(++)中等阳性和(+++)强阳性4个等级进行分析。应用SPSS 25.0进行卡方检验以对计数资料进行比较,采用Person相关检验对各类过敏原与温度、相对湿度的相关关系进行分析,P五的过敏原分别是尘螨组合1(14.46%)、蟹(6.67%)、黄豆(4.72%)、海鱼组合1(4.64%)和蟑螂(4.34%)。鸡蛋白、花生、黄豆、牛奶、牛肉、羊肉、蟹、虾、海鱼组合1、蟑螂、葎草、普通豚草、艾蒿、树组合2、屋尘和霉菌组合1的微弱阳性(±)在其阳性结果中占比40%以上,猫毛、狗上皮的各阳性等级分布均匀(各25%左右),尘螨组合1的强阳性(+++)却在其阳性结果中占比最高(37.66%)。花生、黄豆、蟹、虾、海鱼组合1、蟑螂、普通豚草、树组合、猫毛、狗上皮和尘螨组合1的阳性率有显著的性别差异。过敏原阳性率总体上随年龄增长呈现下降趋势,至少一种食物性过敏原阳性率在0~10岁年龄段人群中最高(36.18%),至少一种吸入性过敏原阳性率在11~20岁年龄段人群中最高(45.35%)。牛奶的过敏原特异性IgE阳性率与相对湿度呈较强的负相关关系(r=-0.640,P<0.05),艾蒿与温度呈较强的负相关关系(r_(平均高温)=-0.695,r_(平均低温)=-0.692,P<0.05),霉菌组合1与相对湿度呈极强的正相关关系(r=0.704,P<0.05)。结论过敏原特异性IgE阳性率不仅与遗传因素相关,在人群中还有显著的性别、年龄特征,同时受到当地温、湿度变化的影响。

关键词：过敏原 IgE 性别年龄温度相对湿度

中国冠心病康复循证实践指南(2024版)第一部分

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中华物理医学与康复杂志 2024年第6期46卷 481-491页

作者：中华医学会物理医学与康复学分会四川大学华西医院魏全王璐胥琳刘佳霓付琛颖钟雯刘瑞刘志倩不详四川大学华西医院康复医学中心四川大学华西医院国家老年疾病临床医学研究中心

冠心病是发病率、死亡率和致残率均较高的心血管疾病之一。目前的国内外指南针对冠心病患者心脏康复的具体推荐意见有限, 且存在证据时效性问题。基于此, 由四川大学华西医院牵头, 依托中华医学会物理医学与康复学分会, 联合指南制订方... 详细信息

冠心病是发病率、死亡率和致残率均较高的心血管疾病之一。目前的国内外指南针对冠心病患者心脏康复的具体推荐意见有限, 且存在证据时效性问题。基于此, 由四川大学华西医院牵头, 依托中华医学会物理医学与康复学分会, 联合指南制订方法学专业人员在内的多学科专家, 围绕冠心病康复评估及五大处方中的20个关键问题, 通过临床问题筛选、文献检索及证据等级评价、推荐意见形成、专家函询等环节制订本指南, 旨在为康复医学科医师、心血管内科医师、康复治疗师及相关从业者的实践操作提供最佳证据。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏康复指南

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高血压的药物治疗

中国实用内科杂志 2024年第8期 630-633页

作者：杨剑杨翔宇陈晓平四川大学华西医院心血管内科

高血压是全球常见的慢性疾病之一，可显著增加心力衰竭、心肌梗死、卒中等心血管事件发生风险。生活方式干预虽然可在一定程度上降低患者血压，减少总体心血管风险，但大部分高血压患者需要在生活方式干预基础上予以降压药物治疗才能实... 详细信息

高血压是全球常见的慢性疾病之一，可显著增加心力衰竭、心肌梗死、卒中等心血管事件发生风险。生活方式干预虽然可在一定程度上降低患者血压，减少总体心血管风险，但大部分高血压患者需要在生活方式干预基础上予以降压药物治疗才能实现血压达标。如今，高血压药物治疗领域的理念和手段均有了显著进步，在五大类经典降压药物基础上，发展出了单片复方制剂和许多新型降压药物。文章将针对高血压药物治疗方面的现状和进展进行综述。

关键词：高血压药物治疗起始治疗降压靶标

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癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制指标

中国卒中杂志 2024年第1期19卷 58-65页

作者：国家神经系统疾病医疗质量控制中心癫痫质控专病组周东熊维希陆璐肖静不详四川大学华西医院神经内科成都610041

癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一。2017年6月至今,我国国家神经系统疾病医疗质量控制中心癫痫质控专病组在充分参考国内外循证证据及既往经验的基础上,经过3批试点,逐步启动全国癫痫医疗质量控制指标体系工作,构建了... 详细信息

癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一。2017年6月至今,我国国家神经系统疾病医疗质量控制中心癫痫质控专病组在充分参考国内外循证证据及既往经验的基础上,经过3批试点,逐步启动全国癫痫医疗质量控制指标体系工作,构建了覆盖我国31个省级行政区,130家质量控制哨点医院的国家癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系,并依托哨点医院反馈的诊疗指标数据,对既往医疗质量控制指标体系进行修订,最终纳入20个经过验证的癫痫与惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制指标。2020年,国家卫生健康委员会办公厅发布了该指标体系。单病种医疗质量控制指标依托全国质量控制网络体系落实医疗质量控制与管理,旨在改进医疗质量、促进病种诊疗同质化。目前该指标体系已被纳入三级医院评审标准,在持续加强指标信息培训、分析和反馈的同时,不断推进各级医疗机构癫痫和惊厥性癫痫持续状态的规范诊治。

关键词：癫痫惊厥性癫痫持续状态医疗质量质量控制指标

癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系建设

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中国卒中杂志 2024年第1期19卷 55-57页

作者：陆璐熊维希周东四川大学华西医院神经内科成都610017

癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一,在我国有超1000万人受累,疾病负担沉重。经规范治疗,70%以上的癫痫患者可达到控制发作、重返社会的治疗目标。提高癫痫诊疗质量可有效改善我国癫痫医疗的可及性。2017年,在国家卫生... 详细信息

癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一,在我国有超1000万人受累,疾病负担沉重。经规范治疗,70%以上的癫痫患者可达到控制发作、重返社会的治疗目标。提高癫痫诊疗质量可有效改善我国癫痫医疗的可及性。2017年,在国家卫生健康委员会的支持下,国家神经系统疾病医疗质量控制中心成立了癫痫质控专病组,启动了癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系建设。癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系建设强化了我国的癫痫诊疗体系,调查了我国癫痫诊治现状,建设了数据来源互补医疗质量体系动态反馈机制。应用癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量工具可持续推动我国癫痫诊疗质量的同质化发展。

关键词：医疗质量质量控制指标癫痫发作性疾病惊厥性癫痫持续状态

超声引导下经皮注射聚桂醇液在肝肾囊肿临床治疗中的效果

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当代医药论丛 2024年第3期22卷 59-61页

作者：卢长宇黄丹刘芳四川大学华西医院眉山医院超声科四川眉山620010 四川大学华西医院眉山医院影像介入中心四川眉山620010

目的:分析肝肾囊肿患者采用超声引导下经皮注射聚桂醇液治疗的效果。方法:将四川大学华西医院眉山医院于2021年1月—2022年12月收治的120例肝肾囊肿患者分为观察组和对照组,均采用超声引导下硬化治疗,观察组选用药物为聚桂醇液,对照组... 详细信息

目的:分析肝肾囊肿患者采用超声引导下经皮注射聚桂醇液治疗的效果。方法:将四川大学华西医院眉山医院于2021年1月—2022年12月收治的120例肝肾囊肿患者分为观察组和对照组,均采用超声引导下硬化治疗,观察组选用药物为聚桂醇液,对照组则为无水乙醇。比较两组疗效及手术前后肝肾功能变化,比较术前、术后24 h视觉模拟疼痛评估法(VAS)得分情况,统计比较不良反应、复发情况。结果:随访6个月后,观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论:肝肾囊肿患者应用超声引导下聚桂醇液注射治疗能明显获益,不仅能提高治疗效果,还能明显缓解术后疼痛、保护肝肾功能,且能较好地控制硬化剂相关不良反应。

关键词：肝肾囊肿聚桂醇液硬化剂疗效

正交千/兆伏级图像评估OSI系统在非共面放疗中的精确性

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 40-48页

作者：刘首鹏赖佳路周灵慧毛尔布周楫黄洋刘登洪钟仁明成都市第五人民医院肿瘤科成都611130 四川大学华西医院肿瘤中心放射物理技术中心成都610041

目的评估光学体表成像(OSI)系统立体定向放射外科(SRS)算法在单中心非共面治疗多发性脑转移瘤过程中成像的精确性。方法回顾性分析2022年2—4月在四川大学华西医院行单中心非共面放疗的15例多发性脑转移瘤患者和剂量模体的数据。患者和... 详细信息

目的评估光学体表成像(OSI)系统立体定向放射外科(SRS)算法在单中心非共面治疗多发性脑转移瘤过程中成像的精确性。方法回顾性分析2022年2—4月在四川大学华西医院行单中心非共面放疗的15例多发性脑转移瘤患者和剂量模体的数据。患者和模体均在非共面角度下,分别采用千/兆伏级系统和OSI系统成像,以千/兆伏级成像为参考图像,分析OSI对模体和患者成像的精确性。将OSI系统与千/兆伏级系统之间的差异定义为精确性,其差异绝对值≤1.00 mm/0.50°的百分比定义为阈值合格率。使用Origin软件绘制雷达图和Bland-Altman图做统计分析。结果OSI系统对模体成像时,在左右、头脚、腹背、偏转、翻滚、俯仰六维方向上的平均差异分别为0.03 mm、-0.09 mm、-0.27 mm、0.04°、0.17°、-0.19°,最大值分别为-2.20 mm、-2.30 mm、-1.20 mm、0.60°、-1.00°、-1.00°。OSI系统对15例患者成像时,在六维方向上的平均差异分别为0.44 mm、0.16 mm、-0.20 mm、-0.11°、0.10°、-0.12°,最大值分别为-1.80 mm、2.00 mm、0.90 mm、-0.90°、-0.70°、0.80°。其中平移误差均主要出现在左右和头脚方向。OSI系统对模体和患者成像时,左右方向上的阈值合格率分别为77%和75%,在头脚方向上分别为82%和89%,在六维方向上同时满足±1.00 mm和±0.50°阈值条件的占比分别为57%和56%。结论采用新型SRS算法的OSI系统不能满足多发性脑转移瘤单中心非共面放疗的高精度要求,特别是在左右和头脚方向,不建议将其用于非共面图像引导。

关键词：光学体表成像系统千/兆伏级立体定向放射外科算法多发脑转移瘤非共面放射疗法

2023版欧洲高血压学会动脉高血压管理指南的更新要点解读

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第2期32卷 112-114页

作者：杨翔宇张鑫陈晓平四川大学华西医院心血管内科四川成都610041

2023年6月,欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)在意大利米兰举办了第32届欧洲高血压及心血管保护会议,并在此次会议上,发布了2023版ESH动脉高血压管理指南(后文简称2023版指南)^([1])。ESH动脉高血压指南继2018年后... 详细信息

2023年6月,欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)在意大利米兰举办了第32届欧洲高血压及心血管保护会议,并在此次会议上,发布了2023版ESH动脉高血压管理指南(后文简称2023版指南)^([1])。ESH动脉高血压指南继2018年后,迎来了时隔五年的再度更新。在2018年版ESH指南基础上,2023版指南对推荐条目进行了细化,便于读者查阅,各条目下具体内容也进行了相应更新。

关键词：动脉高血压意大利米兰管理指南心血管保护欧洲高血压学会要点解读 European