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Piezo机械敏感性离子通道在骨关节系统中的作用

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中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 240-248页

作者：陈国辉李亚星张晖解慧琪四川大学华西医院骨科成都610041 四川大学华西医院骨科研究所成都610041 四川大学华西医院国家重点实验室干细胞与组织工程研究室成都610041

目的总结Piezo机械敏感性离子通道在骨关节系统中的作用,以期为后续研究提供参考。方法广泛查阅国内外相关文献,对Piezo离子通道的结构特点、门控机制、激活剂与阻滞剂及其在骨关节系统中的作用进行总结。结果骨关节系统是机体主要承重... 详细信息

目的总结Piezo机械敏感性离子通道在骨关节系统中的作用,以期为后续研究提供参考。方法广泛查阅国内外相关文献,对Piezo离子通道的结构特点、门控机制、激活剂与阻滞剂及其在骨关节系统中的作用进行总结。结果骨关节系统是机体主要承重和运动组织,其感知并响应机械刺激的能力是维持骨关节正常生理功能的保障之一,许多骨关节疾病的发生、发展与异常机械负荷有紧密关系。目前研究显示Piezo机械敏感性离子通道通过响应拉伸刺激、细胞Ca^(2+)内流信号调节向成骨方向分化;并影响成骨细胞的增殖与迁移,通过成骨细胞-破骨细胞之间细胞交流维持骨内稳态。同时,Piezo1蛋白可以通过其宿主细胞间接参与调控破骨细胞的形成及活性,进而调节骨重塑过程。而Piezo1离子通道在机械刺激时,通过调节Akt、Wnt1信号通路表达,维持骨内稳态;针对Piezo1、2离子通道对高应变机械信号的敏感性,介导的Ca^(2+)内流以及炎症信号使得软骨细胞中Piezo1离子通道机械转导敏感性增加的特性,有望成为靶向性防治骨关节炎的新切入点。但机械刺激如何调控骨关节生理/病理过程仍待阐明。结论Piezo机械敏感性离子通道赋予了骨关节系统感知并响应机械应力的重要能力,在其细胞命运转归、骨骼发育、骨与软骨稳态维持等方面扮演关键的机械传感作用。

关键词：骨关节系统 Piezo 机械敏感性离子通道机械转导

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类T/NK细胞增生性疾病和淋巴瘤解读

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中华病理学杂志 2024年第6期53卷 535-540页

作者：赵莎李甘地刘卫平四川大学华西医院病理科成都610041

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类对T细胞和NK细胞增生性疾病和淋巴瘤(T-cell and NK-cell lymphoid proliferations and lymphomas,T/NK-LPD/LYM)根据研究进展以及疾病的临床病理特征,采用了分级系统进行分类。同时纳入了瘤样病变,引入... 详细信息

第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类对T细胞和NK细胞增生性疾病和淋巴瘤(T-cell and NK-cell lymphoid proliferations and lymphomas,T/NK-LPD/LYM)根据研究进展以及疾病的临床病理特征,采用了分级系统进行分类。同时纳入了瘤样病变,引入/删除一些肿瘤,修改某些疾病的名称,并修订一些疾病的诊断标准或亚型,将这组疾病从非克隆性增生到高度侵袭性淋巴瘤进行了重新整合,更体现了T/NK-LPD/LYM的疾病本质,有利于临床应用。

关键词： T淋巴细胞杀伤细胞,天然分类淋巴瘤

抗体指数在中枢神经系统疾病诊疗中的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第8期58卷 1197-1203页

作者：吴思蕊王远芳李冬冬四川大学华西医院实验医学科成都610041

脑脊液实验室检查是诊断中枢神经系统疾病的重要手段, 其中鞘内免疫球蛋白相关指标的研究逐渐引起关注。抗体指数可校正个体血脑屏障功能对脑脊液抗体检测结果的影响, 对中枢神经系统疾病的鉴别诊断、疗效监测和预后评估方面均具有重要... 详细信息

脑脊液实验室检查是诊断中枢神经系统疾病的重要手段, 其中鞘内免疫球蛋白相关指标的研究逐渐引起关注。抗体指数可校正个体血脑屏障功能对脑脊液抗体检测结果的影响, 对中枢神经系统疾病的鉴别诊断、疗效监测和预后评估方面均具有重要的意义, 有望成为中枢神经系统疾病诊断的新指标。本文就抗体指数的概念、抗体指数在各类中枢神经系统疾病的鉴别诊断和治疗中的研究进展进行综述, 以期为中枢神经系统疾病的诊断、疗效监测及疾病进展评估提供参考。

关键词：中枢神经系统疾病抗体指数鞘内特异性抗体

视网膜疾病基因治疗递送方式的研究现状与进展

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中华眼底病杂志 2024年第1期40卷 67-75页

作者：梁莉聪佘凯芩陆方四川大学华西医院眼科成都610041

基因治疗是指将遗传物质引入患者细胞,通过增强、抑制、编辑或引入目标基因以产生治疗或预防的效果。基因治疗为遗传性及获得性视网膜疾病的治疗带来了积极的影响和巨大的潜力。在不断优化基因载体的同时,各种递送方式的探索也为视网膜... 详细信息

基因治疗是指将遗传物质引入患者细胞,通过增强、抑制、编辑或引入目标基因以产生治疗或预防的效果。基因治疗为遗传性及获得性视网膜疾病的治疗带来了积极的影响和巨大的潜力。在不断优化基因载体的同时,各种递送方式的探索也为视网膜疾病的基因治疗带来了不同的治疗效果。目前主要采用的递送方式为视网膜下注射、玻璃体腔注射和脉络膜上腔注射;考虑到转染效率和递送方式的安全性,新兴的内界膜下注射和无创基因传递正在研究中。基因递送方式的选择对视网膜疾病基因治疗的安全性及有效性至关重要,其不仅与器械、技术发展有关,更重要的是与腺相关病毒的改造、启动子的选择以及目的基因转染的视网膜特定细胞有关。因此,应当综合考虑上述因素,根据最终基因治疗药物和特定转染细胞进行综合考虑,选择最为合适的基因递送方式。

关键词：视网膜疾病基因治疗基因递送方式视网膜下注射玻璃体腔注射脉络膜上腔注射综述

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脑与心脏的关联性及其共病的潜在机制

中国现代神经疾病杂志 2024年第2期24卷 68-74页

作者：卓钰昕叶晨秦岭姜帅吴波四川大学华西医院神经内科成都610041 四川大学华西医院脑血管病中心成都610041 四川大学华西医院门诊部成都610041

心脏与脑在遗传、结构和功能等方面具有极大的关联性,阐明二者之间关联性及其共病的潜在机制对心脑血管疾病的预防与治疗具有重要意义。本文综述心脏与脑的遗传、结构和功能关联性,并基于临床常见的心脏疾病和脑部疾病探讨二者之间关联... 详细信息

心脏与脑在遗传、结构和功能等方面具有极大的关联性,阐明二者之间关联性及其共病的潜在机制对心脑血管疾病的预防与治疗具有重要意义。本文综述心脏与脑的遗传、结构和功能关联性,并基于临床常见的心脏疾病和脑部疾病探讨二者之间关联性的潜在机制,以为脑心共病的预防与治疗提供理论依据。

关键词：心脏病脑疾病综述

《第28届急性疾病质量倡议工作组共识报告:脓毒症相关急性肾损伤》解读

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中华肾脏病杂志 2024年第3期40卷 237-244页

作者：刘彩虹 Jay Koyner 赵宇亮付平四川大学华西医院肾脏内科、四川大学华西医院肾脏病研究所成都610041 芝加哥大学内科学系芝加哥60607

脓毒症相关急性肾损伤(sepsis associated acute kidney injury,SA-AKI)被定义为脓毒症背景下急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的存在。在遗传易感性的背景下,脓毒症可通过多种机制导致SA-AKI的发生,基于病理生理机制的差异,SA-AKI... 详细信息

脓毒症相关急性肾损伤(sepsis associated acute kidney injury,SA-AKI)被定义为脓毒症背景下急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的存在。在遗传易感性的背景下,脓毒症可通过多种机制导致SA-AKI的发生,基于病理生理机制的差异,SA-AKI归属于不同的“内型”,且表现为不同的“亚表型”。生物标志物和预测模型的结合具备早期识别AKI高风险患者和明确SA-AKI“内型”的潜力。容量复苏及血液净化是SA-AKI治疗的优化策略。此外,基于儿童的SA-AKI临床研究值得期待。

关键词：脓毒症急性肾损伤诊断急性疾病质量倡议专家共识

系统性慢性活动性Epstein-Barr病毒病研究进展

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中华病理学杂志 2024年第7期53卷 766-770页

作者：甄成贺波飞徐璐江蕊伊沈子淳刘卫平陈子航四川大学华西医院病理科成都610041

系统性慢性活动性Epstein-Barr病毒(EBV)病是一种由EBV感染T或NK细胞引发的罕见疾病,主要表现为持续性或复发性的传染性单核细胞增多症样症状,伴随外周血EBV载量升高和/或EBV抗体异常改变。该疾病既往命名为系统性慢性活动性EBV感染,T/N... 详细信息

系统性慢性活动性Epstein-Barr病毒(EBV)病是一种由EBV感染T或NK细胞引发的罕见疾病,主要表现为持续性或复发性的传染性单核细胞增多症样症状,伴随外周血EBV载量升高和/或EBV抗体异常改变。该疾病既往命名为系统性慢性活动性EBV感染,T/NK表型。随着病例的积累和分子研究的深入,学者们逐渐认识到该疾病的肿瘤属性,并在第5版WHO造血与淋巴组织肿瘤分类中将其更名为系统性慢性活动性EBV病。本文对系统性慢性活动性EBV病的发病机制、临床病理特征、治疗和预后方面的研究进展进行综述,为正确认识并在临床工作中准确诊疗该疾病提供参考。

关键词：慢性活动性传染性单核细胞增多症淋巴组织肿瘤 EBV感染罕见疾病 EBV抗体异常改变 NK细胞

海姆泊芬光动力治疗成人鲜红斑痣的疗效及其影响因素分析:一项回顾性研究

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中华皮肤科杂志 2024年第7期57卷 595-600页

作者：刁萍韩成龙刘莲周慧李二龙蒋献四川大学华西医院皮肤性病科、四川大学疾病分子网络前沿科学中心免疫炎症研究院皮肤病学研究室成都610041

目的分析海姆泊芬光动力疗法(HMME-PDT)治疗中国成人鲜红斑痣的疗效及影响疗效的因素。方法回顾四川大学华西医院皮肤科2017年2月至2023年10月行HMME-PDT治疗的265例成年鲜红斑痣患者资料。患者静脉注射5~6.5 mg/kg海姆泊芬后,采用532 n... 详细信息

目的分析海姆泊芬光动力疗法(HMME-PDT)治疗中国成人鲜红斑痣的疗效及影响疗效的因素。方法回顾四川大学华西医院皮肤科2017年2月至2023年10月行HMME-PDT治疗的265例成年鲜红斑痣患者资料。患者静脉注射5~6.5 mg/kg海姆泊芬后,采用532 nm LED绿光照射,能量密度为100~130 J/cm^(2)(功率密度85~100 mW/cm^(2)),照射时间19~25 min。患者每2~6个月治疗1次。观察治疗区域每次治疗后的反应,最后1次治疗后至少2个月,评估临床疗效。采用卡方检验分析组间疗效差异。结果265例成人鲜红斑痣患者中,男女比例90∶175,18~56(26.48±6.88)岁,治疗1~8(2.67±1.33)次。102例(38.4%)基愈,74例(27.9%)显效,59例(22.2%)好转,30例(11.3%)无效,总有效率88.7%。在146例无增厚的皮损中,69例(47.3%)基愈,有效率92.5%;102例轻微增厚的皮损中,32例(31.4%)基愈,有效率87.3%;17例明显增厚的皮损中,1例基愈,11例有效。50例治疗次数>3次,28例基愈(56%),有效率100%;45例单次治疗,5例(11.1%)基愈,有效率68.9%。232例不伴随软组织增生的皮损,95例(40.9%)基愈,有效率88.8%;33例伴随软组织增生的皮损,7例(21.2%)基愈,有效率87.9%。不同皮损厚度、治疗次数以及是否伴随软组织增生的患者疗效差异有统计学意义(均P0.05)。治疗过程中和治疗后,患者有不同程度的肿胀、烧灼感、疼痛和瘙痒,经一般处理后均可缓解;10例(3.8%)出现瘢痕,予对症治疗;治疗过程中未见药物过敏、肝肾功能损害等系统性不良反应。结论HMME-PDT治疗成人鲜红斑痣安全有效,皮损增厚和软组织增生与治疗效果相关,随着治疗次数增多疗效更好。

关键词：葡萄酒色痣血卟啉光照疗法海姆泊芬光动力成人治疗结果影响因素

基于循证医学方法对国内外临床研究伦理培训的分析与总结

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中华医学科研管理杂志 2024年第2期37卷 108-116页

作者：陈正举王睿智杨宗泽倪靖尧何林陈蕾四川大学华西医院科技部成都610041 四川大学华西医院门诊部全程管理中心成都610041 四川大学华西医院生物样本库成都610041 四川大学华西医院临床研究管理部成都610041 四川大学华西医院图书信息中心成都610041 四川大学华西医院神经内科成都610041

目的总结国内外临床研究伦理培训的方法与经验,分析目前伦理培训面临的机遇和问题,探索适合我国从事临床研究相关人员的伦理培训方法。方法采用循证医学的研究方法,以医学伦理、培训、方法、教学、临床和教育为关键词在PubMed、EMbase、... 详细信息

目的总结国内外临床研究伦理培训的方法与经验,分析目前伦理培训面临的机遇和问题,探索适合我国从事临床研究相关人员的伦理培训方法。方法采用循证医学的研究方法,以医学伦理、培训、方法、教学、临床和教育为关键词在PubMed、EMbase、CNKI和WanFang Data数据库检索从2015年1月至2023年7月的文献,由2名研究者独立筛选文献和提取资料,通过对国内外培训对象、内容、方法、周期、阶段、考核、宣传和结果方面进行分析、归纳和总结。结果经过筛选,共纳入59篇文献,包括英文29篇和中文30篇,涉及55家机构。国内外培训在培训对象、内容、方法、周期、阶段、考核及结果方面都有所差异;国内外机构人员经过培训后,在伦理审查、伦理意识、伦理认知和技术操作等方面均有所提升。结论国内各单位需要改进伦理培训方法,更加系统、科学地提高参与各阶段临床研究的试验人员的意识与认知,并加强伦理审查,保障受试者的权益。

关键词：临床研究伦理培训培训方法