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预后营养指数对心力衰竭合并急性肾损伤患者预后的非线性关联研究

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成都医学院学报 2025年

作者：刘婷周浩刘凯徐英四川大学华西医院心脏内科四川大学华西医院护理学院

目的本研究基于重症监护医疗信息市场（MIMIC-IV）数据库探讨预后营养指数（PNI）与心力衰竭（HF）合并急性肾损伤（AKI）患者28d全因死亡风险之间的非线性关联，为临床护理工作提供指导。方法回顾性收集2008—2019年符合条件的HF合并... 详细信息

目的本研究基于重症监护医疗信息市场（MIMIC-IV）数据库探讨预后营养指数（PNI）与心力衰竭（HF）合并急性肾损伤（AKI）患者28d全因死亡风险之间的非线性关联，为临床护理工作提供指导。方法回顾性收集2008—2019年符合条件的HF合并AKI患者数据，并按28d预后情况分为存活组与死亡组，通过限制性立方样条（RCS）分析，计算出28d预后风险比（HR）为1的PNI值，将患者分为高PNI组（≥34.70）和低PNI组（17.05，即使PNI再增加，对死亡风险的影响也趋于平稳。Kaplan-Meier生存曲线显示，低PNI组的28d累积生存率显著低于高PNI组（P<0.001）。结论 PNI与HF合并AKI患者28 d全因死亡风险呈非线性关联，研究结果为优化临床风险评估和护理干预提供了新视角。

关键词：预后营养指数急性心力衰竭急性肾损伤非线性关联

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四肢介入影像技师操作规范专家共识

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 6-13页

作者：中华医学会影像技术分会介入影像学组中国医师协会医学技师专业委员会中国医药教育协会医学影像技术学专业委员会介入放射技术工作组马金强雷子乔王红光周发军李真林牛延涛不详华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430000 河北医科大学第四医院放射科石家庄050011 中国医学科学院阜外医院介入导管室北京100037 四川大学华西医院放射科成都610044 首都医科大学附属同仁医院放射科北京100730

四肢疾病是一种危害性极强的高发病种,若长期不愈,病情将呈进行性发展,重者将导致截肢致残[1],甚至危及生命,同时占用了大量的医疗资源[2]。介入诊疗技术以其具备微创、精准、安全等特点在四肢疾病诊疗中占据重要位置[3]。介入影像技师... 详细信息

四肢疾病是一种危害性极强的高发病种,若长期不愈,病情将呈进行性发展,重者将导致截肢致残[1],甚至危及生命,同时占用了大量的医疗资源[2]。介入诊疗技术以其具备微创、精准、安全等特点在四肢疾病诊疗中占据重要位置[3]。介入影像技师在临床工作中不断积累经验,逐步形成了操作规范,反复讨论达成了共识。

关键词：疾病诊疗医疗资源影像技师专家共识高发病操作规范介入诊疗技术四肢疾病

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老年患者猝死临床分析

现代预防医学 2012年第9期39卷 2227-2228页

作者：邹雨珮甘华田四川大学华西医院干部医疗/老年病科

目的分析老年患者猝死的原因及危险因素,为降低老年科住院患者猝死发生率提供依据。方法对2010年1月～2011年10月老年科住院期间发生猝死病例的临床资料进行回顾性分析。结果猝死原因有心源性猝死、脑血管意外、急性呼吸衰竭:心源性猝... 详细信息

目的分析老年患者猝死的原因及危险因素,为降低老年科住院患者猝死发生率提供依据。方法对2010年1月～2011年10月老年科住院期间发生猝死病例的临床资料进行回顾性分析。结果猝死原因有心源性猝死、脑血管意外、急性呼吸衰竭:心源性猝死16例,占51.61%,为主要原因。猝死高危年龄:80岁以上;人院1月内均为猝死高危期。有诱因者占51.61%,有先兆症状者占54.84%。结论老年科猝死病例多患有心脏疾病且伴有其他疾病,对于此类患者应严密观察及治疗。

关键词：老年患者猝死分析

《2024年ESC心房颤动管理指南》更新解读：心房颤动的外科诊治

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 24-30页

作者：徐琦玥孙伊人钱永军牡丹江医科大学第一临床医学院四川大学华西医院心脏大血管外科四川大学“医学+材料”中心

欧洲心脏病学会与欧洲胸心外科协会近期更新并发布了《2024年ESC心房颤动管理指南》。立足最新循证医学证据，该指南在心房颤动（房颤）诊断标准、AF-CARE治疗原则（AF：房颤，C：合并症和风险因素管理，A：避免卒中和血栓栓塞，R：通... 详细信息

欧洲心脏病学会与欧洲胸心外科协会近期更新并发布了《2024年ESC心房颤动管理指南》。立足最新循证医学证据，该指南在心房颤动（房颤）诊断标准、AF-CARE治疗原则（AF：房颤，C：合并症和风险因素管理，A：避免卒中和血栓栓塞，R：通过心率和节律控制减轻症状，E：评估和动态重新评估）、合并症和危险因素管理等诸多方面均有更新，尤其是关于房颤外科治疗的相关建议存在较大变化。因此，本文以房颤的外科治疗为线索，旨在解读该指南在AF-CARE治疗原则、房颤诊断标准及房颤外科治疗等方面的更新。

关键词：心房颤动外科治疗诊断指南解读

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腹主动脉瘤的内科治疗现状

现代预防医学 2012年第10期39卷 2622-2625页

作者：邹雨珮杨轶赵纪春四川大学华西医院干部医疗/老年病科四川大学华西医院血管外科

目的探讨小腹主动脉瘤的内科治疗进展。方法复习近几年有关腹主动脉瘤内科治疗的文献,进行综述。结果腹主动脉瘤的内科治疗主要包括:锻炼和戒烟的非药物治疗以及他汀类药物、β受体阻滞剂、基质金属蛋白酶抑制剂、大环内酯类抗生素、肾... 详细信息

目的探讨小腹主动脉瘤的内科治疗进展。方法复习近几年有关腹主动脉瘤内科治疗的文献,进行综述。结果腹主动脉瘤的内科治疗主要包括:锻炼和戒烟的非药物治疗以及他汀类药物、β受体阻滞剂、基质金属蛋白酶抑制剂、大环内酯类抗生素、肾素血管紧张素系统抑制剂、抗血小板药物、非甾体类抗炎药以及基因治疗等治疗方式。结论内科治疗是外科治疗的重要补充,仍需进一步的研究。

关键词：腹主动脉瘤药物治疗

暴发性胰腺炎的临床特点及其预后相关因素分析

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中华内科杂志 2005年第1期40卷 9-12页

作者：黄丽彬唐承薇谢咏梅张俊吴松泽四川大学华西医院消化内科成都610041 四川大学华西医院干部保健科四川大学华西医院临床药理中心

目的　研究暴发性胰腺炎 (FP)的临床表现特点及影响其预后的相关因素。方法　回顾性研究 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 2年 12月我院收治的 2 0 3例重症急性胰腺炎 (SAP)患者。FP定义为发病 72h内出现器官功能障碍的SAP ,共 78例 ;余 12 5例SA... 详细信息

目的　研究暴发性胰腺炎 (FP)的临床表现特点及影响其预后的相关因素。方法　回顾性研究 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 2年 12月我院收治的 2 0 3例重症急性胰腺炎 (SAP)患者。FP定义为发病 72h内出现器官功能障碍的SAP ,共 78例 ;余 12 5例SAP在发病 72h内未出现器官功能障碍 ,称为普通型SAP(CSAP) ,比较分析两组病人的临床特点 ,并分析FP死亡的相关因素。结果　FP组出现体温≥ 38 5℃、低氧血症、休克、白细胞计数≥ 16× 10 9/L、血清钙病死率明显高于CSAP组 (44 9%比 8 8% ,P 病变程度与死亡有关 (P 病变程度严重、MODS发生率高、病死率高的临床特点 ;与FP死亡相关的因素有低氧血症、MODS及胰腺病变程度。

关键词： FP MODS 病变程度胰腺病暴发性胰腺炎临床特点低氧血症结论百分率普通型

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院内获得性肺炎的危险因素及其预防对策

临床内科杂志 2003年第1期20卷 54-55页

作者：欧雪梅董碧蓉四川大学华西医院老年病科成都610041

随着耐药菌株的增多,院内获得性肺炎(Hospital AquiredPneumonia,HAP)的发生率显著升高.识别危险因素可以使我们在医疗实践中为患者提供更好的防治措施.本文综述现有的资料,旨在为院内获得性肺炎的认识提供更多的信息.

关键词：病因学交叉感染危险因素院内获得性肺炎危险因素预防对策

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《临床药师培训标准》制订与解析

医药导报 2025年

作者：林平甄健存陆进张威梅丹姜玲卢晓阳徐珽夏培元李朋梅刘静首都医科大学附属北京积水潭医院药学部中国医院协会药事专业委员会中日友好医院药学部中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 浙江大学医学院附属第一医院药学部四川大学华西医院临床药学部(药剂科) 陆军军医大学第一附属医院药学部

临床药师培训是加强临床药师队伍建设、提高临床药师药学服务能力和水平的重要途径。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-1部分：药事管理药学培训管理临床药师培训》（简称《临床药师培训标准》）以中国医院协会现行临床药师培训体... 详细信息

临床药师培训是加强临床药师队伍建设、提高临床药师药学服务能力和水平的重要途径。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-1部分：药事管理药学培训管理临床药师培训》（简称《临床药师培训标准》）以中国医院协会现行临床药师培训体系相关要求为主要内容，通过对相关标准、政策法规、技术规范、文献资料等进行梳理，结合我国临床药师培训现状和行业专家意见，对临床药师培训的基地管理、培训过程与考核、质量管理与评价改进三方面15个关键要素进行规范。该文主要对《临床药师培训标准》的构建方法和内容进行介绍，以加深相关单位对该标准的理解，促进标准的落地执行。

关键词：临床药师培训标准解析

论“虚、痰、瘀、毒”在老年共病衰弱患者中的辩证思考

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中华中医药学刊 2024年

作者：敖小君朱丽莎岳澍雨黄秋阳董碧蓉南充市中心医院老年病科四川大学华西医院干部保健科

共病严重威胁着老年人的健康和生存年限，是衰弱的独立危险因素，共病合并衰弱导致老人机体脆弱性增加，失能、多重感染、多脏器功能衰竭、病情恶化快、病死率高，是一个世界性的公共卫生问题，多学科就诊、多重用药、药物相关性消化道... 详细信息

共病严重威胁着老年人的健康和生存年限，是衰弱的独立危险因素，共病合并衰弱导致老人机体脆弱性增加，失能、多重感染、多脏器功能衰竭、病情恶化快、病死率高，是一个世界性的公共卫生问题，多学科就诊、多重用药、药物相关性消化道出血或肝肾功能损伤给治疗带来极大挑战。根据中医学辨证体系，老年衰弱基本病机是元气亏虚、形神耗损，而共病患者病程漫长，病理产物堆积，仍兼杂有“痰、瘀、毒”，除补益之外仍需配合不同治法，从整体改善患者身体机能。临床实践显示，中医药治疗能够明显减少共病衰弱患者药物不良反应发生率，改善日常生活方面的质量，降低其具体的住院以及病死率，充分体现了中医药辨证治疗的优势。

关键词：老年共病衰弱辨证论治虚、痰、瘀、毒