检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

尘肺病患者发生慢性肺心病的危险因素分析

四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 167-175页

作者：陈晴张鹏陈叙汐邹雁秋廖加强张勤彭莉君兰亚佳姚于勤何秋蓉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院劳动卫生与环境卫生学系成都610041 华西职业性尘肺病队列工作组成都610041 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生毒理与病理学系成都610041 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院呼吸内科成都610041 华西-协和陈志潜卫生健康研究院职业病防治研究中心成都610041 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院检验科成都610041

目的探究尘肺病患者发生慢性肺心病的危险因素。方法收集2012年1月1日–2021年11月30日在四川省某职业病医院住院的尘肺病患者病历资料,采用乘积极限法(K-M)曲线评估患者肺心病发病曲线,采用Cox比例风险回归模型分析尘肺患者发生慢性肺... 详细信息

目的探究尘肺病患者发生慢性肺心病的危险因素。方法收集2012年1月1日–2021年11月30日在四川省某职业病医院住院的尘肺病患者病历资料,采用乘积极限法(K-M)曲线评估患者肺心病发病曲线,采用Cox比例风险回归模型分析尘肺患者发生慢性肺心病的影响因素。结果本研究共纳入885例尘肺患者,随访时间12~115个月,中位随访时间43个月,共有138例患者发生了慢性肺心病,发病密度为38.50/1000人年。多因素Cox比例风险回归分析显示,年龄在50岁及以上〔风险比(hazards ratio,HR)=1.85,95%置信区间(confidence interval,CI):1.25~2.74〕、尘肺叁期(HR=2.43,95%CI:1.48~4.01)、静息心率≥100 min^(−1)(HR=2.62,95%CI:1.63~4.21)、合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(HR=4.52,95%CI:2.12~9.63)、体质量过低(HR=2.40,95%CI:1.48~3.87)、超重及肥胖(HR=0.54,95%CI:0.34~0.86)和三酰甘油(HR=0.69,95%CI:0.49~0.99)是住院患者发生慢性肺心病的影响因素。结论年龄大、叁期尘肺、高静息心率、低BMI、合并COPD都是尘肺患者发生慢性肺心病的危险因素,超重及肥胖、三酰甘油是其保护因素,早期识别危险因素并采取相应的预防措施是预防尘肺患者发生慢性肺心病的关键。

关键词：尘肺肺心病危险因素回顾性研究

青少年共情与抑郁的关系:家庭功能的中介作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 680-686页

作者：龙宇徐新茂张换芳彭银辉范琳林蒋莉华宋戈扬赵莉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生政策与管理学系成都610041 四川大学华西临床医学院/四川大学华西医院成都610041

目的了解青少年共情对抑郁症状的影响,探索家庭功能在共情对抑郁症状的影响中潜在的中介作用。方法本研究为“成都儿童正向成长队列(CPCD)”的2022年横断面数据,使用人际反应指针量表(IRI-C)、儿童家庭功能评定量表(C-FAI)、流调中心... 详细信息

目的了解青少年共情对抑郁症状的影响,探索家庭功能在共情对抑郁症状的影响中潜在的中介作用。方法本研究为“成都儿童正向成长队列(CPCD)”的2022年横断面数据,使用人际反应指针量表(IRI-C)、儿童家庭功能评定量表(C-FAI)、流调中心儿童抑郁量表(CES-DC),于2022年6月对成都市三所分层随机选择学校的3 020名5~8年级学生进行调查。采用卡方检验或单因素方差分析,考察不同人口统计学特征(性别、年级、地区和家庭月总收入)在调查对象群体间,家庭功能、共情和抑郁间的差异。采用Pearson相关考察家庭功能、共情和抑郁症状之间的相关性。运用结构方程模型,采用SPSS PROCESS组件Model 4分析家庭功能在青少年共情对其抑郁症状的影响中是否存在中介作用。结果调查对象抑郁症状检出率为25.40%。差异性分析结果显示,抑郁症状检出率在不同年级、地区、家庭月收入间的差异有统计学意义(P<0.05),抑郁症状检出率在男女学生之间的差异没有统计学意义;抑郁症状检出率在家庭功能障碍、共情能力得分之间的差异均有统计学意义(P<0.001);相关分析结果显示,共情得分与抑郁呈负相关(r=-0.11,P<0.001),家庭功能障碍与抑郁呈正相关(r=0.29,P<0.001),共情得分与家庭功能呈负相关(r=-0.37,P<0.001)。家庭功能障碍在共情对抑郁症状关系中的中介作用成立,直接效应为0.039[95%置信区间(confidence interval, CI):0.010~0.069,P<0.001];间接效应值为-0.096(95%CI:-0.115~-0.079,P<0.001)。直接效应值占总效应值的28.89%,中介效应值占总效应值的71.11%。结论青少年共情能力与抑郁症状相关,家庭功能在青少年共情与抑郁症状间具有部分中介作用。建议通过多种渠道增强青少年共情能力和家庭功能,降低抑郁症状的发生。

关键词：青少年抑郁共情家庭功能中介作用

血清肌酐和血红蛋白及BMI与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松的相关关系及其预测价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：丁康致王鹏张静张玉飞熊海西藏大学医学院四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院检验科

目的分析血清肌酐（Cr）、血红蛋白（HGB）及体质量指数（BMI）与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松症的关系以及对骨质疏松症的预测价值。方法于2021年11月至2023年8月间，采取多阶段随机整群抽样的方法，在西藏阿里地区（普兰县、札... 详细信息

目的分析血清肌酐（Cr）、血红蛋白（HGB）及体质量指数（BMI）与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松症的关系以及对骨质疏松症的预测价值。方法于2021年11月至2023年8月间，采取多阶段随机整群抽样的方法，在西藏阿里地区（普兰县、札达县、日土县、改则县）、那曲市（那曲县、尼玛县、安多县、双湖县、班戈县）、山南市（隆子县）、拉萨市（尼木县）采集564名藏族中老年居民的人口学、血液指标及骨密度等信息。按其是否患有骨质疏松分为骨质疏松组（90例）及非骨质疏松组（474例）。采用Pearson相关法分析骨密度（bone mineral density，BMD）与各变量相关性分析。采用二元Logistic回归分析藏族中老年居民骨质疏松症的相关影响因素，构建预测骨质疏松的高风险因素回归方程模型，使用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度。采用受试者工作特征（receive operating characteristic，ROC）曲线评估血清Cr、HGB和BMI联合检测对西藏地区藏族中老年居民骨质疏松的预测效能。结果女性骨质疏松患病率高于男性。骨质疏松组身高、体质量、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血清Cr、HGB、BMI水平显著降低（P＜0.05）。相关性分析结果显示，年龄与BMD呈负相关，体质量、血清Cr、HGB、BMI与BMD呈正相关（P＜0.05）。多因素二元Logistic结果显示，年龄（OR=1.085）、血清Cr（OR=0.891）、BMI（OR=0.475）、HGB（OR=0.966）是发生骨质疏松症的影响因素（P＜0.05）。建立预测骨质疏松症患病风险的Logit(P)模型=6.265＋0.086×年龄＋-0.109×Cr＋-0.020×HGB＋-0.213×BMI。该模型ROC曲线下面积为0.932，灵敏度为88.9%，特异度为82.5%。Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度良好（P=0.960），根据Logit(P)模型可计算L评分=-29.413＋-0.404×年龄＋0.512×Cr＋0.094×HGB＋BMI，当L评分＞8.9时，可诊断该患者患病。结论西藏地区藏族中老年居民随增龄，血清Cr、HGB和BMI均降低是骨质疏松发生的危险因素；年龄与BMD呈负相关，血清Cr、HGB、BMI与BMD呈正相关；年龄、血清Cr、HGB和BMI联合构建模型可显著提高西藏地区藏族中老年骨质疏松症的诊断效能。

关键词：西藏地区中老年藏族居民骨质疏松预测价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

外卖套餐中微量营养素检测方法探究

卫生研究 2024年第3期53卷 472-477,486页

作者：张添艾郭嘉琪胡子帆赵心悦孙维扬王璇邹晓莉四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院卫生检验与检疫系成都610041 成都武侯卫教医学检验实验室有限责任公司成都610043

目的探究同时测定外卖套餐中维生素的方法,对微量营养素含量进行全面分析。方法57份外卖套餐样品经酶解、水解和提取后,采用高效液相色谱-紫外串联荧光检测法测定维生素;采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)分离,水溶性维生素以离子对... 详细信息

目的探究同时测定外卖套餐中维生素的方法,对微量营养素含量进行全面分析。方法57份外卖套餐样品经酶解、水解和提取后,采用高效液相色谱-紫外串联荧光检测法测定维生素;采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)分离,水溶性维生素以离子对酸性试剂为流动相,脂溶性维生素以甲醇为流动相,维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺和维生素A采用紫外检测,维生素B6和维生素E采用荧光检测。此外,参照GB 5009.268—2016《食品安全国家标准食品中多元素的测定》。采用电感耦合等离子体质谱法对外卖套餐中钙、镁、钠、钾、锌、硒和铜元素含量进行了测定。结果本方法灵敏度能达到微量营养素评价需求,维生素检出限为0.002~0.098 mg/100 g,定量限为0.007~0.327 mg/100 g,精密度良好(<10%),加标回收率为80.5%~103.8%(n=6)。检测结果显示,57份外卖套餐中微量营养素含量水平普遍较低,目标维生素检出率为21.1%~98.2%。结论本文建立的方法灵敏、准确,采集的外卖套餐中所测维生素和元素含量较低。

关键词：外卖套餐维生素元素微量营养素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西藏那曲市藏族人群高尿酸血症影响因素分析

四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 176-182页

作者：仁青拉姆熊海张玉飞刘彪丁康致万洋西藏大学医学院拉萨850000 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院老年医学/神经内科成都610041

目的分析西藏那曲市藏族人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病情况,并揭示其影响因素。方法2020年7月–2021年8月,采用多阶段整群随机抽样方法,对那曲市班戈县(新吉乡、佳琼镇)和色尼区(色雄乡)3个乡镇的763名世居藏族居民进行调查... 详细信息

目的分析西藏那曲市藏族人群高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的患病情况,并揭示其影响因素。方法2020年7月–2021年8月,采用多阶段整群随机抽样方法,对那曲市班戈县(新吉乡、佳琼镇)和色尼区(色雄乡)3个乡镇的763名世居藏族居民进行调查,采用回顾性分析方法研究HUA的患病情况,通过卡方检验、多因素logistic回归分析HUA患病率的影响因素。结果那曲市3个乡镇藏族人群HUA的总体患病率为19.66%(150/763),其中男性为35.00%,女性为8.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示:性别、肝功能异常、血红蛋白异常、高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇偏高、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、血肌酐异常、高同型半胱氨酸血症、肥胖程度、高血压在HUA与非HUA患者间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析:女性性别〔比值比(odds ratio,OR)=0.195,95%置信区间(confidence interval,CI):0.120~0.315〕是HUA发病的保护因素,肝功能异常(OR=2.812,95%CI:1.685~4.692)、肌酐异常(OR=7.374,95%CI:1.446~37.620)、低密度脂蛋白胆固醇偏高(OR=2.357,95%CI:1.011~5.492)和高脂血症(OR=3.056,95%CI:1.886~4.951)为独立危险因素。结论那曲市HUA患病率较高,男性患病率远高于女性。男性、肝功能异常、肌酐异常、低密度脂蛋白胆固醇偏高和高脂血症可能为该地区人群发生HUA的危险因素。

关键词：藏族人群高尿酸血症影响因素

二型糖尿病与肺癌及亚型的因果关联：孟德尔随机化研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2024年第6期51卷 1135-1140页

作者：朱经纬肖昌凤覃陈佳蕊章文强姜侠张本四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院

目的采用两样本孟德尔随机化方法分析二型糖尿病与肺癌及其三种亚型(肺腺癌、肺鳞状细胞癌、小细胞癌)发生风险间的因果关联。方法收集欧洲人群大样本全基因组关联研究汇总数据，使用380个二型糖尿病高度相关的单核苷酸多态性位点作... 详细信息

目的采用两样本孟德尔随机化方法分析二型糖尿病与肺癌及其三种亚型(肺腺癌、肺鳞状细胞癌、小细胞癌)发生风险间的因果关联。方法收集欧洲人群大样本全基因组关联研究汇总数据，使用380个二型糖尿病高度相关的单核苷酸多态性位点作为工具变量，采用逆方差加权法、MR-Egger回归法和加权中位数法等方法作为主分析，估计二型糖尿病与肺癌及其亚型发生的因果关联。敏感性分析采用MR-Egger多效性检验、排除回文结构及多效性工具变量检验和“leave-one-out”法。结果逆方差加权法结果显示遗传预测的二型糖尿病与肺癌及其亚型发生风险无关(肺癌：OR=1.003, 95%CI=0.974～1.034;肺腺癌：OR=0.981, 95%CI=0.943～1.021;肺鳞状细胞癌：OR=1.043, 95%CI:0.995～1.093;小细胞癌：OR=0.988,95%CI=0.921～1.061),MR-Egger法和加权中位数法与逆方差加权法的结果一致。多种敏感性分析结果表明主分析具有稳健性。结论尚未发现二型糖尿病与肺癌及其亚型发生之间存在因果关联。

关键词：孟德尔随机化因果关联二型糖尿病肺癌亚型

血脂与非酒精性脂肪性肝病因果关系的两样本孟德尔随机化研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2024年第12期51卷 2146-2151页

作者：申鹏悦章文强黄德琴贺麟姜侠张本四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院

目的采用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)方法分析血脂(低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A-I、载脂蛋白B)与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的因果关系。... 详细信息

目的采用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)方法分析血脂(低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A-I、载脂蛋白B)与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的因果关系。方法使用欧洲人群中公开的大样本全基因组关联研究汇总数据，运用逆方差加权法、MR-Egger回归、加权中位数估计法以及MR多效性残差和异常值检验等方法进行单变量孟德尔随机化分析，并运用多变量逆方差加权法评价血脂对NAFLD的独立效应。结果单变量逆方差加权法显示，高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.774, 95%CI:0.708～0.845,P<0.001)及载脂蛋白A-I (OR=0.878, 95%CI:0.796～0.968,P=0.009)是NAFLD的保护因素，甘油三酯(OR=1.323, 95%CI:1.201～1.458,P<0.001)是NAFLD的危险因素；在调整血脂成分、身体质量指数和2型糖尿病后，多变量逆方差加权法发现高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯对NAFLD的因果效应保持不变。结论高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯与NAFLD之间存在稳健的因果关系。

关键词：孟德尔随机化血脂非酒精性脂肪性肝病因果推断

淋病奈瑟菌药敏试验刃天青微量稀释法的建立与评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 198-203页

作者：李梦欢杨桂琴王有为雍刚王红仁别明江王国庆四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院成都610041 四川省医学科学院·四川省人民医院临床医学检验中心成都610072 四川大学华西基础医学与法医学院病原生物学系成都610041 《四川大学学报(医学版)》编辑部成都610041

目的建立一种基于刃天青显色的淋病奈瑟菌药敏试验方法并对其进行评价。方法在肉汤微量稀释法的基础上,添加刃天青作为活细菌指示剂,采用参考株WHO G进行试验以优化加入刃天青后细菌的培养时间,肉眼观察颜色变化以读取结果。用琼脂稀释... 详细信息

目的建立一种基于刃天青显色的淋病奈瑟菌药敏试验方法并对其进行评价。方法在肉汤微量稀释法的基础上,添加刃天青作为活细菌指示剂,采用参考株WHO G进行试验以优化加入刃天青后细菌的培养时间,肉眼观察颜色变化以读取结果。用琼脂稀释法(金标准)和刃天青微量稀释法对3株淋球菌参考株和32株分离株分别进行阿奇霉素、头孢曲松和大观霉素最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)的测定,从基本一致性(essential agreement,EA)(反映对MIC值的一致性)、分类一致性(category agreement,CA)(反映对耐药、中介和敏感判定的一致性)、极重大误差(very major error,VME)(反映假敏感性)和重大误差(major error,ME)(反映假耐药性)等指标进行分析,评价刃天青微量稀释法用于淋球菌药敏试验的准确性。CA率和EA率≥90%,VME率和ME率≤3%被认为是可接受的标准。结果加入刃天青后反应6 h读取的结果与琼脂稀释法一致,以此参数建立刃天青微量稀释法。刃天青微量稀释法测量阿奇霉素、头孢曲松和大观霉素MIC结果的EA率分别为97.1%、91.5%和94.3%,CA率分别为88.6%、94.3%和94.3%,VME率均为0%,ME率分别为11.4%、5.7%和5.7%。结论本研究建立的刃天青微量稀释法用于测量抗生素对淋病奈瑟菌MIC时,与琼脂稀释法具有良好的一致性,敏感结果可信度极高,仅通过肉眼观察即可方便读取结果。但应慎重对待耐药结果,需要继续进行参数的优化。

关键词：淋病奈瑟菌药敏试验刃天青微量稀释法

多维社会剥夺感对老年人衰弱的影响-抑郁的中介效应分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2024年第4期55卷 925-931页

作者：冉光权王延刘帅刘丹萍四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院健康行为与社会医学系成都610041

目的探究抑郁在老年人多维社会剥夺感与衰弱间关联的中介效应。方法采用便利抽样法抽取成都市某区533名老年人进行问卷调查。采用Spearman秩相关分析社会剥夺感、抑郁、衰弱之间的关联,并采用MacKinnon乘积分布法检验抑郁在社会剥夺... 详细信息

目的探究抑郁在老年人多维社会剥夺感与衰弱间关联的中介效应。方法采用便利抽样法抽取成都市某区533名老年人进行问卷调查。采用Spearman秩相关分析社会剥夺感、抑郁、衰弱之间的关联,并采用MacKinnon乘积分布法检验抑郁在社会剥夺感与衰弱间中介效应的显著性。结果研究对象社会剥夺感平均得分为(48.9±7.1)分,抑郁检出率为12.8%,衰弱发生率为8.4%。社会剥夺感与衰弱(r=0.212,P检验结果表明,抑郁在社会剥夺感与衰弱之间起部分中介作用(P<0.05),中介效应占比64.95%。其中抑郁在社会经济状况、综合性感觉维度与衰弱之间起部分中介作用(P<0.05),中介效应占比分别为70.30%和64.76%,在家庭与社会关系、政治与社会活动维度与衰弱之间起完全中介作用(P<0.05)。结论社会剥夺感能够影响老年人衰弱结局,抑郁部分介导了这一关联。

关键词：社会剥夺衰弱抑郁中介效应老年人