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时效性激励理论指导的护理干预在肝癌患者中的应用价值

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临床医学工程 2024年第9期31卷 1157-1158页

作者：刘佳于雅君嘉峪关市第一人民医院健康管理中心嘉峪关市第一人民医院普外二科甘肃嘉峪关753100

目的探讨时效性激励理论指导的护理干预在肝癌患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2024年3月我院收治的108例肝癌患者,按照入组的单双顺序分为两组。观察组采用时效性激励理论指导的护理干预,对照组采用常规护理。比较两组的心理状... 详细信息

目的探讨时效性激励理论指导的护理干预在肝癌患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2024年3月我院收治的108例肝癌患者,按照入组的单双顺序分为两组。观察组采用时效性激励理论指导的护理干预,对照组采用常规护理。比较两组的心理状态、自我效能感、社会支持度。结果干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组CSUPPH、SSRS各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论时效性激励理论指导的护理干预可减轻肝癌患者的不良情绪,增强其自我效能感,提升社会支持度。

关键词：时效性激励理论护理干预肝癌自我效能感社会支持度

基于感恩拓延-建构理论的延伸护理在胃部分切除术后患者中的应用

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临床医学工程 2024年第8期31卷 1017-1018页

作者：刘佳于雅君嘉峪关市第一人民医院健康管理中心甘肃嘉峪关753100 嘉峪关市第一人民医院普外二科甘肃嘉峪关753100

目的探讨基于感恩拓延-建构理论的延伸护理在胃部分切除术后患者中的应用效果。方法82例胃部分切除术后患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(基于感恩拓延-建构理论的延伸护理),比较两组的干预效果。结果护理后,观察组的SAS、SDS评分... 详细信息

目的探讨基于感恩拓延-建构理论的延伸护理在胃部分切除术后患者中的应用效果。方法82例胃部分切除术后患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(基于感恩拓延-建构理论的延伸护理),比较两组的干预效果。结果护理后,观察组的SAS、SDS评分均低于对照组,自我管理效能、SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于感恩拓延-建构理论的延伸护理在胃部分切除术后患者中的应用效果显著。

关键词：感恩拓延-建构理论延伸护理胃部分切除术应用效果

视盘周围高反射卵圆形团块样结构的影像学特征

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中华实验眼科杂志 2024年第9期42卷 858-861页

作者：胡静何璐唐世琪武汉大学人民医院健康管理中心武汉430060 武汉大学人民医院眼科中心

视盘周围高反射卵圆形团块样结构(PHOMS)是近年来在研究视盘玻璃疣(ODD)中新定义的一种新型影像学特征,其在OCT图像上表现为视盘周围Bruch膜上卵圆形高反射信号,自发荧光图像上表现为环形或新月形无荧光,无赤光红外图像上呈视盘周围浅... 详细信息

视盘周围高反射卵圆形团块样结构(PHOMS)是近年来在研究视盘玻璃疣(ODD)中新定义的一种新型影像学特征,其在OCT图像上表现为视盘周围Bruch膜上卵圆形高反射信号,自发荧光图像上表现为环形或新月形无荧光,无赤光红外图像上呈视盘周围浅灰色火山样隆起或较平坦的圆周带。目前关于PHOMS是否是ODD的亚型或前体尚无定论,组织病理学上可能是轴突淤积后向视神经方向突出的神经纤维。鉴于组织解剖学上PHOMS与ODD可能存在不同病理性质,两者在多模态影像学图像中存在明显不同的影像学特征,为使ODD的诊断更加准确,国际视盘玻璃疣协会建议将PHOMS与ODD区别开来。PHOMS在OCT上主要与ODD、视盘周围血管相鉴别。可见于ODD、视盘水肿、非动脉炎性前部缺血性视神经病变、多发性硬化症、视网膜中央静脉阻塞、先天性视盘倾斜综合征、孤立性视神经炎及视神经萎缩等多种疾病中,并且是儿童假性视盘水肿的重要原因。本文就PHOMS的起源、影像学特征、鉴别诊断、相关疾病等进行总结,以期增加国内研究者对PHOMS结构的认识,增强其与ODD的鉴别诊断,为临床研究及诊断提供参考。

关键词：视盘周围高反射卵圆形团块样结构视盘玻璃疣增强深度光学相干断层扫描

基于宏基因组学第二代测序技术分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第10期40卷 940-947页

作者：史继静赵靓李晓亮张群夏成德马超郑州市第一人民医院中心实验室郑州450004 郑州市第一人民医院烧伤科郑州450004 郑州市第一人民医院整形科郑州450004

目的基于宏基因组学第二代测序(mNGS)技术,分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征。方法该研究为回顾性观察性研究。2021年7月—2023年12月,郑州市第一人民医院烧伤科收治109例符合入选标准的烧伤脓毒症患者,其中男68例,年龄57~92岁;女41... 详细信息

目的基于宏基因组学第二代测序(mNGS)技术,分析烧伤脓毒症患者感染病原体的特征。方法该研究为回顾性观察性研究。2021年7月—2023年12月,郑州市第一人民医院烧伤科收治109例符合入选标准的烧伤脓毒症患者,其中男68例,年龄57~92岁;女41例,年龄48~83岁。采集患者住院期间的血液、支气管肺泡灌洗液、脑脊液、痰液或其他液体标本,分别进行微生物培养(86例患者)和mNGS技术检测(109例患者)。统计采用mNGS技术检测的送检标本类型及检出病原体的情况,同时将患者分为入住重症监护病房(ICU)的ICU组(78例)和未入住ICU的非ICU组(31例),并对2组患者感染的病原体进行分析。另对同时进行mNGS技术检测和微生物培养检测的86例患者标本的病原体检出情况进行分析。结果采用mNGS技术检测的109份标本中,血液标本42份、支气管肺泡灌洗液标本17份、痰液标本4份、脑脊液标本6份、脓液标本16份、组织液标本24份;共检测出39种病原体,其中细菌13种、真菌12种、病毒10种、寄生虫2种、支原体2种;检出病原体的总体阳性率为88.99%(97/109)。检出率排前3位的革兰阴性菌依次是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌,排前3位的革兰阳性菌依次是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌;检出率排前3位的病毒依次是人类疱疹病毒、巨细胞病毒、细环病毒;检出率排前3位的真菌依次是烟曲霉菌、白色念珠菌、黄曲霉菌。27例患者感染1种病原体,45例患者感染2种病原体,25例患者感染≥3种病原体。与非ICU组相比,ICU组患者检出的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌、肺炎链球菌、烟曲霉菌、巨细胞病毒的占比均明显升高(χ^(2)值分别为8.62、7.93、3.93、5.48、4.28、5.58,P一致性检验显示,差异无统计学意义(κ=0.02,P>0.05)。结论采用mNGS技术检测标本中病原体的阳性率高于采用常规微生物培养法,且能检测到后者不能检出的病原体,如分枝横梗霉菌、耶氏肺孢子菌、结核分枝杆菌、病毒等。采用mNGS技术检测有助于明确烧伤脓毒症患者感染病原体的种类,为临床用药提供依据和指导。

关键词：烧伤感染脓毒症宏基因组学病原体

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幽门螺旋杆菌与胃食管反流病的相关性研究

医学信息 2024年第13期37卷 90-93页

作者：古丽娜尔·阿不都拉喀什地区第一人民医院健康管理中心

目的研究幽门螺旋杆菌（Hp）与胃食管反流病的相关性。方法选取2022年1月-2023年1月在我院诊治的63例胃食管反流病患者为研究对象，进行Hp检测，观察胃食管反流病患者Hp阳性率、不同分级胃食管反流患者Hp感染程度，单分析胃食管反流... 详细信息

目的研究幽门螺旋杆菌（Hp）与胃食管反流病的相关性。方法选取2022年1月-2023年1月在我院诊治的63例胃食管反流病患者为研究对象，进行Hp检测，观察胃食管反流病患者Hp阳性率、不同分级胃食管反流患者Hp感染程度，单分析胃食管反流病患者Hp感染的影响因素。结果 63例胃食管反流患者Hp阳性率为63.49%;A级、B级患者Hp感染++、Hp+++、Hp++++占比均低于C级、D级患者，Hp感染+占比高于C级、D级患者（P0.05），合并咽喉炎、合并消化道症状的胃食管反流病患者Hp感染率比较，差异有统计学意义（P一定的相关性，在治疗胃食管反流病时应加强高危患者Hp的检测，以为临床治疗提供准确的参考依据。

关键词：幽门螺旋杆菌胃食管反流病咽喉炎

男性体检人群谷氨酰转肽酶与代谢性疾病的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第4期40卷 291-297页

作者：王佑翔陈静锋闫肃秦迁杨阳丁素英郑州大学第一附属医院健康管理中心 450052

目的基于横断面人群研究男性谷氨酰转肽酶(GGT)与6种常见代谢性疾病的相关性,为代谢性疾病的防治提供依据。方法以郑州市某医院2021年25529名男性健康体检者为研究对象,使用R corrplot包分析GGT与其他代谢指标的相关性,采用多因素logis... 详细信息

目的基于横断面人群研究男性谷氨酰转肽酶(GGT)与6种常见代谢性疾病的相关性,为代谢性疾病的防治提供依据。方法以郑州市某医院2021年25529名男性健康体检者为研究对象,使用R corrplot包分析GGT与其他代谢指标的相关性,采用多因素logistic回归分析GGT不同水平组(五分位分组,从低到高依次为Q1~Q5组)与代谢性疾病的关联,并运用限制性立方样条(RCS)深入研究GGT与单一代谢性疾病的剂量-反应关系。结果GGT、腰围、收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)和三酰甘油葡萄糖指数(TyG)随着代谢性疾病数量的增加而升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)却相反;与Q1组(1~16 U/L)相比,Q3组(23~29 U/L)、Q4组(30~44 U/L)和Q5组(≥45 U/L)6种代谢性疾病的患病风险均增加(均P一代谢性疾病研究中RCS结果显示GGT仅与肥胖、高尿酸血症、血脂异常及脂肪肝风险呈非线性关联关系(均P<0.001)。结论GGT可能直接或通过尿酸和(或)脂代谢间接参与代谢调节。正常范围内GGT水平的升高与6种常见代谢性疾病风险相关,建议男性GGT控制在23 U/L以下,以预防代谢性疾病的发生。

关键词： γ-谷氨酰转肽酶代谢性疾病横断面研究影响因素

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住院患者急性疼痛智能管理平台的构建与应用

中国护理管理 2024年第2期24卷 256-260页

作者：杨丽娜孔怡儒游书秋银川市第一人民医院护理部银川市750001 银川市第一人民医院泌尿外科银川市750001 银川市第一人民医院新生儿科银川市750001

目的:基于临床照护分类系统构建住院患者急性疼痛智能管理平台,并评价应用效果,为提高住院患者疼痛管理质量提供借鉴。方法:以临床照护分类系统2.5中文版知识库和编码库为基础,开发包括评估工具智能推荐、评分高值预警、护理任务排程、... 详细信息

目的:基于临床照护分类系统构建住院患者急性疼痛智能管理平台,并评价应用效果,为提高住院患者疼痛管理质量提供借鉴。方法:以临床照护分类系统2.5中文版知识库和编码库为基础,开发包括评估工具智能推荐、评分高值预警、护理任务排程、疼痛程度自动触发个体化护理诊断及护理措施等功能的住院患者急性疼痛智能管理平台,于2022年4月试运行,比较平台使用前后住院患者疼痛管理质量指标及满意度。结果:使用平台后,住院患者的首次疼痛评估覆盖率、疼痛动态评估率、疼痛处置及时率均高于使用平台前(P管理平台的使用提升了住院患者急性疼痛管理效果,提高了患者满意度,同时提高了护士工作效率,具有临床推广使用价值。

关键词：急性疼痛住院患者临床照护分类系统智能平台

急性脑梗死患者溶栓后网膜素1水平对早期神经功能恶化的评估价值

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 409-412页

作者：张扬南李晓芳彭玉凤郴州市第一人民医院检验医学中心 423000 郴州市第一人民医院输血科

目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据溶栓后网膜素1水平分为低水平组70例(网膜素1200μg/L),比较3组END发生情况。采用Pearson相关性分析网膜素1与END的相关性,用Cox回归分析发生END的影响因素,ROC曲线分析网膜素1对END的预测价值。结果210例急性脑梗死患者发生END 60例(28.6%)。低水平组、中水平组、高水平组END发生率比较,差异有统计学意义(45.7%vs 25.7%vs 14.3%,P<0.01),其中高水平组END发生率明显低于低水平组和中水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,网膜素1与END发生呈负相关(r=-0.635,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,发病至溶栓时间、糖尿病、白细胞计数、网膜素1与急性脑梗死患者溶栓后发生END独立相关(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,网膜素1预测END发生的截断值为162.36μg/L,曲线下面积为0.868(95%CI:0.811~0.925),敏感性和特异性分别为73.3%、88.0%。结论急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1水平与END的发生密切关联,网膜素1可作为评估END发生的生物标志物。

关键词：脑梗死血栓溶解疗法预测网膜素1 神经病学表现早期神经功能恶化

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OCT在体检中心青光眼筛查中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0145-0148页

作者：蒋文丽李湘黔郴州市第一人民医院健康管理中心湖南郴州423000

研究OCT测量视盘周视网膜神经纤维层厚度(pRNFL)在体检中心青光眼筛查中的应用。方法收集2021年10月-2023年9月在郴州市第一人民医院体检中心体检参与青光眼筛查者5291例,研究对象均完视力,最佳矫正视力,眼底照相,OCT测量pRNFL厚度,通... 详细信息

研究OCT测量视盘周视网膜神经纤维层厚度(pRNFL)在体检中心青光眼筛查中的应用。方法收集2021年10月-2023年9月在郴州市第一人民医院体检中心体检参与青光眼筛查者5291例,研究对象均完视力,最佳矫正视力,眼底照相,OCT测量pRNFL厚度,通过眼底照相发现可疑青光眼者130例,pRNFL厚度变薄者32例随访至门诊进一步完善眼压、视野检查,明确诊断者21例21眼,收集同期在我院住院治疗的青光眼患者30例30眼,所有受检者均完善裸眼视力,最佳矫正视力,眼压,眼底照相,pRNFL厚度,视野等眼科检查,采用t检验和方差分析对比可疑青光眼中pRNFL变薄者与pRNFL正常者两组间一般资料,最佳矫正视力、pRNFL的差异。对比筛查组青光眼与临床青光眼之间一般资料,最佳矫正视力、眼压、视野、pRNFL的差异。结果可疑青光眼中pRNFL变薄者C/D比大于pRNFL正常者,最佳矫正视力较pRNFL正常者差,pRNFL平均厚度、上方、下方、颞侧pRNFL厚度较薄,p<0.05;临床青光眼组最佳矫正视力较筛查组青光眼组差,C/D较大,眼压较高,pRNFL平均厚度,上方、下方、鼻侧、颞侧厚度更薄,视野更差,p<0.05。结论 OCT可应用于青光眼的早期筛查中,提高筛查的特异性与准确性。

关键词： OCT pRNFL 青光眼筛查